Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
25 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
Arterele cerebeloase cu debitul cel mai important |
• post-inf • ant-inf • ant-sup |
Ca sdr cerebeloase |
|
|
Cea mai importanta anastomoza intre sistemul aa carotide interne si externe |
A oftalmica - a nazala interna |
|
|
|
Substante rezultate din activitatea metabolica, cu efect vasodilatator |
• K • CO2 • ADP • H+ |
|
|
|
Mecanismele autoreglarii circulatiei cerebrale |
• Neurogen (vegetativ) - a. mari si leptomening. • Metabolic (adapt regionala) - a mici/microcirc • dependent de functia endoteliala (NO) - toate |
|
|
|
Zonele din jurul focarului ischemic |
1. Ischemie 2. Penumbra DWI - afectare ireversibila, dar inca nu necroza PWI - afectare potential reversibila 3. Oligoemie |
|
|
|
Arie de mismatch |
PWI > DWI |
|
|
|
Cea mai frecventa cauza de AVC la <45 ani |
Disectia de a cervico-cerebrale |
|
|
|
A centrale/perforante iriga |
• ggl bazali • diencefal • subst alba adiacenta acestora - capsula int |
|
|
|
Sdr lacunare si vasele afectate |
• Sdr dizartrie-mana inabila: lenticulo-striate paramediane pontine • Hemihipoestezia pura: a perforante talamice • Hemipareza pur motorie: multiple • Hemipareza ataxica: multiple • Hemipareza senzorio-motorie: lenticulo-striate |
B vase mici - alea cu hemi |
|
|
Sdr corticale corespunzatoare teritoriului a. carotide interne + principalele manifestari |
• coroidiana ant: hemipareza, hemihipoestezie, hemianopsie CONTRALAT • cerebrala ant: hemipareza (crural+brahial) CONTRALAT • cerebrala med totala: constienta + vedere hemi...... CONTRALAT • cerebrala med - ramuri cort sup: hemipareza predom facio-brahiala CONTRALAT • cerebrala med - ramuri cort inf - vedere |
|
|
|
Sdr WALLENBERG |
• sensibilitate termo-algica IPSI: trigemen CONTRALAT: spino-talamic • semne trunchi cerebral (Horner, sdr. cerebelos) IPSI • sdr vestibular • disfagie • singultus - pana la oprirea centrilor resp |
Sdr lateral bulbar / sdr retro olivar |
|
|
Sdr corespunzatoare teritoriului a vertebro-bazilare |
• a paramediane si circumf -WALLENBERG- • a cerebeloase: V-A-H-N + la fiecare post-inf: disfagie, dizartrie, paralizie privire ant-inf: anestezie n5, pareza faciala perif, surd ant-sup: pareza n4, hemihipoest tr contralat • a cerebrala post: (frecvent bilat): vedere, spatial |
|
|
|
Semne comune in sdr cerebeloase |
V vertij A ataxie H Horner N nistagmus |
V A H N |
|
|
Indicatii IA in dg AVC |
• CT • examen clinic neurologic • probe biologice • AIT/AVC minor: explorare vasc neinvaziva (ex Doppler extra+transcranian) |
|
|
|
Terapie antiagreganta plachetara dupa AVC ischemic (preventia secundara) |
1. Clopidogrel SAU • aspirina + dipiridamol • doar aspirina * NU asociem clopidogrel cu aspirina |
|
|
|
Etiologie hemoragii cerebrale intraparenchimatoase |
• malformatii vasculare - tineri • HTA cronica=b. vase mici - 50-70 ani * intervalul de varsta cu cele mai frecv AVC •amiloid - varstnic >70a |
|
|
|
Factori de risc AVC hemoragice |
• sex M • apoE2, apoE4
• med antitrombotica, microsangerari cerebr
•varsta inaintata • HTA cronic, DZ • alcool, fumat, toxice |
|
|
|
Localizari frecvente in hemoragia cerebrala hipertensiva (b vase mici) |
• ggl bazali • talamus • cerebel • p ventrala a puntii |
|
|
|
Factori de prognostic negativ ai AVC hemoragic |
• edemul sever • V crescut si forma nereg a hematomului • extensie intraventriculara masiva • GCS scazut + HTA mare la internare • localizare infratentoriala • hiperglicemia la internare • varsta inaintata |
|
|
|
Cea mai frecventa cauza a hemoragiilor subarahnoidiene |
Anevrism arterial sacular |
|
|
|
Factori de risc care precipita ruperea anevrismului |
• HTA, efort fizic • inflamatie • fumat • scaderea estrogenilor |
|
|
|
Semne de iritatie meningeala |
• cefalee • fotofobie • dureri de globi oculari • varsaturi
• redoarea cefei, Kernig, Brudzinski, Lasegue *negative in primele ore |
|
|
|
Antifibrinolitice |
• acid epsilon-amino-caproic 36g/zi • acid tranexamic 6-12 g/zi *doar pana la cura chirurgicala |
|
|
|
Tratament antivasospastic (HSA anevrismal) |
Nimodipina 180-270 mg zi |
BCC |
|
|
Tratament triplu H |
Hipervolemie Hipertensiune Hemodilutie |
In anumite circumstante de anevrism rupt |
