Flg: Ms

Front 1

geni važni za razvoj bolesti

Back 1

HLA (HLA-DR15, HLA-DQ6)

Front 2

nabroji tipove MS

Back 2

relapsno remitirajuća

primarno progresivna

sekundarno progresivna

progresivno relapsirajuća

Front 3

pristup terapiji MS

Back 3

time is brain and spinal cord

Front 4

koje dijelove tijela zahvaća MS

Back 4

mozak i kralježnična moždina

Front 5

ukratko opiši patofiziologiju MS

Back 5

propusnija KMB

ulazak T i B limfocita, privlačenje makrofaga

proždiranje mijelina i propadanje neurona

Front 6

lijekovi koji su prva linija liječenja MS

Back 6

interferoni

glatiramer

teriflunomid

dimetil fumarat

Front 7

lijekovi za rezistentni oblik MS

Back 7

fingolimod

natalizumab

alemtuzumab

Front 8

na što sve ukratko mogu djelovati lijekovi za MS i navedi primjere lijekova

Back 8

broj limfocita (alemtuzumab, klatrimab, okrelizumab)

proliferacija limfocita (mitoksantron, teriflunomid)

promet limfocita (natalizumab, fingolimod)

produkciju citokina (interferoni, glatiramer)

Front 9

koji lijekovi djeluju samo periferno

Back 9

biološki lijekovi

mitoksantron

teriflunomid

Front 10

koji lijekovi djeluju samo u sžs

Back 10

kladribin

siponimod

ozanimod

Front 11

koji lijekovi djeluju i periferno i centralno

Back 11

fingolimod

lakvinimod

INF

glatiramer acetat

dimetil fumarat

Front 12

detaljno opiši mehanizam kladribina

Back 12

on je analog purina pa inhibira adenozin deaminazu

uzrokuje apoptozu limfocita T i B, sprječava njihov ulazak u mozak, smanjuje lučenje adhezivnih molekula, inhibira mikroglije

Front 13

gdje djeluje kladribin

Back 13

središnje

Front 14

građa kladribina

Back 14

analog purina

Front 15

koji enzim inhibira kladribin

Back 15

adenozin deaminazu

Front 16

koji su lijekovi razvijeni iz fingolimoda i djeluju središnje

Back 16

ozanimod

siponimod

Front 17

mehanizam siponimoda

Back 17

djeluje središnje, veže se na S1P1 i 5 receptore na astrocitima i oligodendrocitima

Front 18

što je S1P1 receptor

Back 18

sfingozin-1-fosfat-1

Front 19

mehanizam ozanimoda

Back 19

veže se na S1P1 i 5 receptore na B i T limfocitima

Front 20

mehanizam dimetil fumarata

Back 20

periferno: povećava integritet KMB

središnje: smanji ox.stres (inhibitor NF-2 like puta)

Front 21

mehanizam glatiramer acetata

Back 21

djeluje jednako periferno i središnje

smanjuje reaktivnost antigen prezentirajućih stanica, na taj način se aktivira više Th2 (protuupalnih) a manje Th1 stanica

Front 22

što se događa kad je na makrofagima eksprimiran MHCII

Back 22

makrofagi ulaze u KMB

Front 23

mehanizam fingolimoda

Back 23

središnje: potiče stvaranje BDNF

periferno: internalizacija S1P1 receptora (limfociti B i T ostaju u limfnom čvorovima)

Front 24

mehanizam lakvinimoda

Back 24

središnje: potiče nastajanje BDNF, smanjuje ekspresiju MHCII na APC

periferno: smanjuje ekspresiju MHCII na makrofagima, smanjena ekspresija antigena na makrofagima

Front 25

što se dogodi kad je MHCII eksprimiran na APC

Back 25

aktivacija Th1

Front 26

građa glatiramer acetata

Back 26

polimer Glu, Tyr, Ala, Lys

Front 27

mehanizam interferona

Back 27

periferno: 1. smanjenje prezentacije antigena i MHCII na makrofagima, 2. inhibicija interakcije VLA-4+ stanica s VCAM-1, VLA-4+ stanice (limfociti) ne mogu proći KMB

središnji: smanjena ekspresija MCHII na APC

Front 28

mehanizam natalizumaba

Back 28

inhibirana interakcija VLA-4+ limfocita s VCAM-1, ne mogu proći KMB

(anti alfa4beta1 integrin)

Front 29

mehanizam alemtuzumaba

Back 29

liza B limfocita, monocita, CD4+, CD8+

(antiCD52)

Front 30

mehanizam okrelizumaba

Back 30

liza B limfocita (antiCD20)

Front 31

mehanizam afatamumaba

Back 31

liza B limfocita (antiCD20)

Front 32

mehanizam mitoksantrona

Back 32

interkalator DNA, sprječava proliferaciju B i T limfocita

Front 33

mehanizam teriflunomida

Back 33

inhibitor dihidroorotat dehidrogenaze, spriječena proliferacija limfocita B i T

Front 34

zajednički naziv za fingolimod, siponimod i ozanimod

Back 34

selektivni modulatori S1P receptora

Front 35

koji analog fingolimoda ima različit mehanizam djelovanja

Back 35

lakvinimod

Front 36

kad su aktivni selektivni modulatori S1P receptora

Back 36

kad su u obliku fosfata

Front 37

kako se daju sva protutijela

Back 37

i.v., osim ofatamumaba s.c.

Front 38

kako se obično daju lijekovi za ms i koje su iznimke

Back 38

obično peroralno

s.c. (glatiramer acetat, interferoni, ofatamumab)

protutijela i.v.

Front 39

interakcije fingolimoda

Back 39

cyp3a4

Front 40

koji lijekovi su sigurni u trudnoći

Back 40

interferoni

glatiramer

Front 41

tri glavna problema svih lijekova

Back 41

hepatotoksičnost

malignitet

progresivna multifokalna leukoencefalopatija

Front 42

kod kojeg lijeka može doći do fatalnog zatajenja jetre

Back 42

teriflunomida

Front 43

koji lijek ne smiju uzimati osobe s malignom bolesti

Back 43

dmf

Front 44

koji lijek značajno povećava rizik od karcinoma kože

Back 44

fingolimod

Front 45

koji lijek povećava rizik od leukemije i tumora

Back 45

mitoksantron

Front 46

mehanizam i indikacija dalfampridina

Back 46

za poboljšanje hodanja kod MS

blokator kalijevih kanala na demijeliniziranom neuronu

Front 47

drugi naziv za dalfampridin

Back 47

4-aminopiridin

Front 48

lijek za poboljšanje hodanja

Back 48

dalfampridin

Front 49

koji se lijek može dati za umor

Back 49

modafinil

Front 50

koji se lijek može dati za kognitivne deficite

Back 50

inhibitori acetilkolin esteraze

Front 51

koji se lijekovi daju za bol

Back 51

antiepileptici

Front 52

koji se lijekovi daju za spasticitet

Back 52

baklofen

tizanidin

kanabis

Front 53

koji su lijekovi visoko učinkoviti

Back 53

protutijela

mitoksantron

Front 54

koji su lijekovi slabo učinkoviti

Back 54

interferoni

teriflunomid

glatiramer acetat