Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
34 Cards in this Set
- Front
- Back
|
اقدامات لازم در انسداد روده |
ن NPO کردن احیا با مایعات ایزوتونیک وریدی گذاشتن NG گذاشتن سوند فولی برای تعیین برون ده ادرار گزینه غلط: تا هنگام اطمینان یافتن از کافی بودن برون ده ادرار نباید به سرم تزریقی پتاسیم افزود شود |
|
|
استفاده از NG ایلئوس بعد از عمل جراحی ماژور شکم را افزایش یا کاهش؟ |
افزایش |
|
|
اقدامات زیر ایلئوس پس از عمل را کم می کنند |
عدم استفاده از NG راه افتادن سریع بیمار پس از عمل اجتناب از تجویز بیش از حد مایع شروع زودرس تغذیه خوراکی |
|
|
تفاوت ایسکمی مزانتر حاد با کولیت ایسکمیک |
در ایسکمی مزانتر با وجود درد شکمی شدید شکم نرم است لکوسیتوز شدید نیز شایع است و معمولا به دنبال آمبولی شریانی در زمینه ی AF ایجاد می شود کولیت ایسکمیک ناشی از انسداد عروق «کوچک »ایجاد می شود و بر خلاف ایسکمی روده باریک انسداد شریان یا ورید اصلی در کولیت ایسکمیک نادر است |
|
|
توده ی دردناک و غیر قابل جا اندازی در ناحیه کشاله ران +علایم انسداد روده اقدام؟ |
جراحی فوری (مطرح کننده فتق استرانگوله) |
|
|
تشخیص و درمان ایسکمی مزانتر |
تشخیص قطعی :آرتریو گرافی مزانتریک درمان ابتدا احیا بامایعات و اصلاح اختلالات متابولیک سپس در صورتی که علت آمبولی یا ترومبوز شریان مزانتریک فوقانی باشد اکسپلور جراحی |
|
|
SMA syndrome |
از علل خارجی انسداد روده باریک معمولا به دنبال کاهش وزن سریع و شدید قسمت سوم دئودنوم بین شریان SMA و آئورت گیر می افتد تشخیص با آرتریوگرافی |
|
|
درمان کرون در پیشگیری از عوددبیماری |
سرکوب کننده های سیستم ایمنی آزاتیوپرین ۶مرکاپتوپورین |
|
|
اندیکاسیون های تجویز داروهای بیولوژیک مثل آنتی TNFها (infliximab)در کرون |
موارد مقاوم به کورتن فیستول (در درمان فیستول سیکلوسپورین هم کاربرد دارد) |
|
|
ایسکمی مزانتر : ترومبوز شریان مزانتریک |
پروگزیمال روده در زمینه ی آترواسکلروز درد حین غذا خوردن و ترس از غذا و کاهش وزن خطر انفارکت کامل روده از لحاظ شیوع رتبه سوم |
|
|
خط اول تشخیص ایسکمی مزانتر |
HRCT |
|
|
بهترین روش تشخیص کرون در شرایط غیر اورژانس |
بررسی روده باریک با ماده حاجب و کولونوسکوپی با باریوم انما با بررسی ترمینال ایلئوم |
|
|
استاندارد طلایی تشخیص ایسکمی مزانتر |
مزانتریک آرتریوگرام |
|
|
شیوع تومور ها در روده باریک |
همه چی در ایلئوم (GIST,لنفوم،تومور کارسینوئید) آدنوکارسینوم در دئودنوم لیومیوم خوش خیم در ژژنوم |
|
|
شایع ترین تظاهربالینی دیورتیکول مکل؟انسداد تظاهرات بالینی دیورتیکول مکل به ترتیب شیوع |
ایلئوس هموراژی اینتوساسپشن و دیورتیکولیت پرفوراسیون غیره(فیستول/تومور/...)اندیک |
|
|
اندیکاسیون جراحی دیورتیکول مکل بدون علامت در سنین بالاتر (مشاهده ی تصادفی دیورتیکول در سن کم و بدون علامت=رزکسیون دیورتیکول) |
دیورتیکول با قاعده ی باریک وجود mesodiverticular band وجود بافت هتروپیک بیماران با سابقه ی انسداد های مکرر و چسبندگی بیماران در انتظار رادیوتراپی |
|
|
اندیکاسیون incidental appendectomy |
سن زیر ۲۰سال |
|
|
تومور کارسینوئید (نوک یا وسط آپاندیس )زیر ۲سانت =آپاندکتومی |
بزرگ‌تر از ۲سانت (یا قاعده ی آپاندیس حتی با سایز بیشتر از ۱سانت )=همی کولکتومی راست |
|
|
اقدام مناسب در دیورتیکولیت بدون عارضه پس از شروع آنتی بیوتیک تزریقی؟ |
کولونوسکوپی ۴-۶ هفته بعد (گاهی این علایم در زمینه ی آدنوکارسینوم سیگموئید ایجاد می شود ) |
|
|
در انسداد روده بزرگ میشه باریوم خوراکی داد؟ |
خیر میره گیر میکنه تایید تشخیص و تعیین محل دقیق انسداد: انما کنتراست محلول در آب |
|
|
خط اول درمان سندروم ogilvies |
نئوستیگمین وریدی |
|
|
اندیکاسیون های لاپاراتومی اورژانس در انسداد روده بزرگ(رزکسیون +کولوستومی) |
انسداد حاد با سکوم بزرگ تر از ۱۲سانت تنگی دیورتیکولار کانسر های انسداد دهنده پریتونیت و ... |
|
|
عوامل بدخیمی پولیپ کولورکتال |
محل:سیگموئید ۱-ویلوس آدنوما ۲-سایز بیشتر از ۳سانت |
|
|
اندیکاسیون های رزکسیون سگمنتال روده |
پولیپ ویلوس آدنوماتوز وجود دیسپلازی(نه هایپر پلازی) ضایعه بزرگ یا زخمی یا برآمده |
|
|
در صورت ابتلا به سندروم FAPیا گاردنر اقدام؟ |
توتال کولکتومی +اناستوموز ایلئوآنال(نه پولیپکتومی و کولونوسکپی سالیانه) |
|
|
مهم ترین عامل تعیین کننده پیش آگهی در کانسر کولون |
درگیری لنف نود |
|
|
حساس ترین تست تشخیصی در تشخیص کنسر کلورکتال راجعه |
PET scan |
|
|
موقعیت های قرارگیری هموروئید |
Left lateral right ant right post |
|
|
اندیکاسیون های جراحی هموروئیدکتومی |
هموروئیددرجه چهار هموروئید درجه سه میکس با بخش خارجی بزرگ عوارض مانند گانگرن و زخم شدید |
|
|
درمان هموروئید ترومبوزه |
مراجعه ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول اکسیزیون هموروئید تحت بی حسی موضعی |
|
|
محل معمول فیشر آنال تشخیص افتراقی های فیشر های لترال |
خلف کرون/لوسمی /STD/ بدخیمی |
|
|
درمان فیشر حاد آنال |
مسهل های حجم دهنده مسکن غیر نارکوتیک خفیف نشستن در وان حمام داروهای موضعی نیتروگلیسیرین و پروکائین امید اجتناب از اسهال و یبوست تزریق بوتاکس در صورت عدم پاسخ به درمان طبی یا فیشر مزمن :جراحی اسفنکتروتومی داخلی پارشیل لترال |
|
|
بیماریهای با افزایش کنسر کولون |
پولیپ کولیت اولسرو و کرون لنفوگرانولوم ونروم |
|
|
تمام |
تمام |
