• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/15

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

15 Cards in this Set

  • Front
  • Back

تشخیص افتراقی های فیستول های ناشی از دیورتیکولیت

بدخیمی، کرون ،فیستول ناشی از رادیوتراپی،


اقدامات زیر اندیکاسیون دارند: کلونوسکوپی و بیوپسی ،سی تی اسکن شکم و لگن ،سیستوسکوپی و بررسی مثانه

درمان ندول solid خوش خیم ،لووتیروکسین خوراکی ٣-۶ماه و پیگیری است سپس

در صورتی که سایز ندول تغییر نکرد آسپیراسیون مجدد


در صورتی که ندول کوچکتر شد ادامه درمان با لووتیروکسین


در صورتی که ندول بزرگتر شد اکسیزیون ندول

درمان PTCیا FTC

در ضایعات بزرگتر از یک سانتی متر تیروئیدکتومی توتال سپس ید رادیو اکتیو جهت از بین بردن متاستاز یا تومورباقیمانده


رزکسیون لنف نودهای درگیر (سونوگرافی پیش از جراحی جهت تشخیص لنف نودهای درگیر و دایسکشن روتین غدد لنفاوی مرکزی گردن سطح ۶ )اما در MTC لنفادنکتومی پروفیلاکتیک میکنیم

سندروم شریان مزانتریک فوقانی

به علت کاهش وزن خیلی سریع و زیاد


تنگی در قسمت سوم دئودنوم


تشخیص به کمک آرتریوگرافی لترال استفراغ صفراوی می باشدنه غیر صفراوی

تنگی نفس به دنبال جراحی تیروئید

تشخیص:هماتوم گردنی


اقدام :جراحی مجدد اورژانسی

روش ارجح برای بررسی آسیب به حنجره و تراشه (معمولا ایاتروژنیک و ثانویه به انتوباسیون است )؟

ترکیبی از لارنگوسکوپی و برونکوسکوپی

دوز وارفارین در ابتدا چقدر است و در چه بیمارانی باید کاهش یابد

۵ تا ۱۰ میلی گرم روزانه


بیماران سالخورده /بیماران مبتلا به سوء تغذیه /بیماری های کبدی(نه نارسایی کلیه ) /نارسایی احتقانی قلب /کسانی که به تازگی تحت جراحی های ماژور قرار گرفته اند/ داروهای مختلف

برای کاهش اثرات کورتون در روند ترمیم زخم چه ویتامینی باید استفاده کنیم

A

مصرف ویتامین آ در بیماران زیر جهت بهبود التیام زخم اندیکاسیون دارد

بیماران دیابتی


بیمارانی که تحت درمان با کورتون بوده و یا شیمی درمانی میشوند (به ویژه با سیکلوفسفامید)


بیمارانی که تحت رادیوتراپی قرار گرفته اند در استرس ها و جراحت های شدید نیاز به ویتامین ها افزایش می یابد

اقدام ارجح در کولیت اولسرو شدید و فولمینانت؟

کولونوسکوپی و باریوم انما و داروهای ضد اسهال کنترااندیکه بوده است


در مواردتشدید کولیت اولسرو «کورتون» به شکل خوراکی یا تزریقی از اجزای اصلی درمان می باشد و بیشتر بیماران به کورتن پاسخ می دهند

علل اختلال در کیفیت عملکرد پلاکتی


(DICجزوشون نیست بلکه اختلال به علت مصرف پلاکت و کاهش تعداد آن است)

١-علل دارویی :مانند آسپرین/ کلوپیدوگرل /پراسوگرل و مهارکنندههای گلیکو پروتئین 2b/3a


٢- اورمی که با دیالیز یا تجویز دسموپرسین استات اصلاح میشود


۳ اختلالات میلوپرولیفراتیو


۴ بیماریهای کبدی


۵ گاموپاتی مونوکلونال

درمان GIST

اکسیزیون لوکال با مارژین ۲ تا ۳ سانتیمتر (انوکلئاسیون تومور ممنوع است )


در موارد بدخیم شامل (تهاجم مستقیم یا وجود نکروز یا وجود بیش از ۱۰ میتوز در ۵۰ فیلد یا سایز بزرگتر از ۶ سانتیمتر )شیمی درمانی با ایماتینیب اندیکاسیون دارد

درمان دیورتیکولیت

NPO کردن بیمار +مایع درمانی+ آنتی بیوتیک وریدی با پوشش گرم منفی و بی هوازی به مدت ۵ تا ۷ روز


اندیکاسیون های جراحی :پارگی /انسداد /خونریزی /تشکیل فیستول /عدم عملکرد کولون


* در صورت بروز حمله هر سه سال درمان :غیر جراحی


*در دیورتیکولیت راجعه یا بروز فیستول: رزکسیون کولون سیگموئید به علاوه آناستوموز اولیه


*در آبسه بزرگتر از دو سانت :استراحت روده +آنتی بیوتیک وریدی + درناژ پوستی +پس از بهبود آبسه رزکسیون سیگموئید به همراه آناستوموز اولیه


*در آبسه مقاوم به درناژ یا در صورت بروز پارگی یا انسداد: رزکسیون سیگموئید+ کولوستومی موقت و جراحی هارتمن (بستن استومی سه ماه پس از عمل توصیه میشود)

در تمام بیماران دچار دیورتیکولیت حاد ارزیابی از نظر ______۴ تا ۶ ماه بعد از بهبودی با _____باید انجام شود

بدخیمی-کولونوسکپی

انواع آنمی همولیتیک و نقش مفید اسپلنکتومی

کمبود G6PD:هرگز


اسفروسیتوز و پیروپویکیلوسیتوز :همیشه و هیدروسیتوز :اغلب


بقیه :به ندرت