Medicina Interna

Front 1

Efectos adversos más comunes de metrotexato

Back 1

Molestias gastrointestinales úlceras orales toxicidad hematologica hepatica desarrollo de neumonitis deficiencia de folatos

Hint 1

Siempre asociar MTX con ácido fólico

Front 2

Efectos adversos de antipaludicos

Back 2

Fundamentalmente retinopatía

Front 3

Forma más frecuente de artritis idiopatica juvenil y cuáles son sus características

Back 3

Forma oligoarticular afecta niñas pequeñas ANA positivo alto riesgo de desarrollo de uveitis crónica es asimétrica suele afectar rodillas y tobillos pero respeta cadera

Front 4

Artritis sistémica o enfermedad de still

Back 4

Fiebre en picos exantema evanescente que aumenta con la fiebre y es migratorio serositis puede cursar con hepatomegalja adenomegalka y retraso del crecimiento durante periodos de actividad los laboratorios cursan con leucocitosis neutrofilia anemia microcitica x secuestro de hierro vsg y pcr normales o aumentada con factor reunatoide y ANA negativos siendo el sx de activación macrofagica una complicación

Front 5

Artritis reumatoide y complemento con gran disminución sugiere

Back 5

Vasculitis reumatoide

Front 6

En artritis reumatoide cuando se inicia el tratamiento con fármacos modificadores de la enfermedad

Back 6

Desde el primer momento que se diagnostica un paciente con la enfermedad

Front 7

Causas de manifestaciones renales en artritis reumatoide

Back 7

Uso de fármacos como sales de oro y penicilamina causan glomerulonefritis membranosa, antiinflamatorios no esteroideos causas nefropatia, pero ante una proteinuria en un paciente con artritis reumatoide de larga evolución se debe considerar amiloidosis

Front 8

Principal manifestación ocular respectivamente de artritis reumatoide y de espondiloartropatias

Back 8

Artritis reumatoide escleritis y epiescleritis con escleromalacia perforans como complicación queratoconjuntivitis seca si se asocia a sx de sjogren y espondiloartropatias con uveitis anterior

Front 9

Manifestaciones clínicas de uveitis

Back 9

Dolor fotofobia lagrimeo y visión borrosa

Front 10

Imagen en cera derretida debido a calcificación del ligamento paraespinal anterior sugiere

Back 10

Enfermedad de forestier hiperostosis anquilosante vertebral

Front 11

Imagen radiológica en capas de cebolla sugiere

Back 11

Sarcoma de ewing

Front 12

Triada del sx de reiter

Back 12

Uretritis conjuntivitis y artritis reactiva

Front 13

Principales gérmenes asociados a artritis reactiva

Back 13

Shigella flexneri, salmonela, yersinia campylobacter de origen gastrointestinal. Chlamydia trachomatis ureoplasma urealyticum de origen genitourinario

Front 14

Manifestaciones clínicas de esclerosis sistémica

Back 14

Afección cutánea fenómeno de raynaud fácies de pajarito manifestaciones gastrointestinales como disfagia ileo y estreñimiento enfermedad pulmonar difusa alteraciones cardiacas como arritmias o bloqueos y crisis renales en episodios de hipertensión arterial maligna con aumento de la renina

Front 15

Estudio útil en el diagnóstico inicial de esclerosis sistémica

Back 15

Capiloroscopia

Front 16

Características de esclerosis sistémica limitada

Back 16

Presenta fenómeno de raynaud progresa lentamente a sx de crest acs anticentromero capilaroscopia con dilatación de asas y pronóstico condicionado por afectación visceral

Front 17

Características de esclerosis sistémica difusa

Back 17

Suele asociarse a fenómeno de raynaud rápidamente progresiva afectación visceral grave acs antitopoisomerasa capilaroscopia con mega capilares y áreas avasculares con pronóstico desfavorable

Front 18

Patologías asociadas a mal pronóstico en esclerosis circunscrita

Back 18

Cirrosis biliar primaria e hipertensión pulmonar primaria

Front 19

Cuál es la afección pulmonar más frecuente en los enfermos de esclerodermia limitada

Back 19

Hipertensión arterial pulmonar

Front 20

Cuál es la afección pulmonar más común en enfermos con esclerodermia sistémica difusa

Back 20

Fibrosis pulmonar en las bases

Front 21

Rasgo distintivo de la enfermedad mixta de tejido conjuntivo

Back 21

Acs anti RNP en concentraciones mayores a 1/1600

Front 22

Principal sitio de localización de artritis no gonococcica

Back 22

Rodilla seguida de cadera

Front 23

Características de la fase inicial de artritis gonococica

Back 23

Poliartritis migratorias tenosinovitis lesiones cutáneas vesiculopustulosas en tronco y superficie extensora de extremidades fiebre liquido sinovial estéril y aislamiento del gonococo hasta en el 40% de los hemocultivos

Front 24

Características de la fase de artritis séptica en artritis gonococica

Back 24

Una o dos articulaciones afectadas de manera persistente sin lesiones cutáneas fiebre atenuada hemocultivo negativo con posibilidad de aislar gonococo en líquido sinovial

Front 25

Sitio para aislar gonoco con mayor probabilidad en cualquier de sus fases

Back 25

Exudado uretral en el hombre y cervical en la mujer

Front 26

Principal vía de diseminación para desarrollar artritis séptica y/u osteomielitis

Back 26

Hematogena

Front 27

Datos de sospecha de artritis viral

Back 27

Antecedente de infección de vías respiratorias altas o de gastroenteritis con presentación clínica variable con artralgias artritis migratoria oligoartritis o poliartritis generalmente autolimitadas

Front 28

Cuando se indica tratamiento quirúrgico en osteomielitis

Back 28

Cuando mediante biopsia o punción aspiración no se establece la etiología en abscesos de gran tamaño no drenables mediante catéter en compromiso radicular rápidamente progresiva deformidad cifoescoliotica o inestabilidad vertebral

Front 29

Cuando se indica tratamiento quirúrgico en osteomielitis

Back 29

Cuando mediante biopsia o punción aspiración no se establece la etiología en abscesos de gran tamaño no drenables mediante catéter en compromiso radicular rápidamente progresiva deformidad cifoescoliotica o inestabilidad vertebral

Front 30

Cuando sospechar artritis por hepatitis b

Back 30

Paciente con poliartritis de breve duración seguida de ictericia

Front 31

En qué porcentaje aparecen síntomas genitourinarios de forma concomitante a la artropatia gonococica

Back 31

Solo en el 25%

Front 32

Medio utilizado para el diagnóstico de artritis tuberculosa

Back 32

Medio de lowenstein

Front 33

Prueba diagnóstica de elección pra el diagnóstico de osteomielitis

Back 33

Punción aspiración y biopsia ósea

Front 34

Cómo se establece diagnóstico definitivo de artritis gonococica

Back 34

Crecimiento del germen del líquido sinovial en medio de thayer Martín

Front 35

Alteraciones más comunes en amiloidosis primaria

Back 35

Cardíaca en forma de miocardiopatia infiltrativa cutáneas colecciones en forma de placas o papulas de aspecto serio localizadas con mayor frecuencia en la region anal o inguinal libre de las axilas cara cuello oído y lengua así como lesiones purpuricas por fragilidad capilar principalmente en región periorbitaria en forma de sx de ojo negro sistema nervioso como síndrome de túnel del carpo a nivel de aparato respiratorio infiltrando vías respiratorias inferiores provocando disnea e insuficiencia respiratoria restrictiva

Front 36

Tincion usada para diagnóstico de amiloidosis y mencione la imagen típica

Back 36

Tincion con rojo congo examinada bajo luz polarizada para observar la típica birrefringencia verde

Front 37

En paciente con proceso infeccioso o inflamatorio crónico que desarrolla un síndrome nefrotico debemos sospechar

Back 37

Amiloidosis renal secundaria

Front 38

Tipo de amiloidosis asociada a hemodiálisis crónica

Back 38

Amiloidosis por deposito de beta 2 microglobulina

Front 39

Principales manifestaciones clínicas de síndrome de sjogren

Back 39

Xerostomia y xeroftalmia

Front 40

Estudios utilizados para diagnóstico de queratoconjuntivitis seca

Back 40

Test de schirmer y/o tincion con rosa de bengala observando hiposecreción lacrimal o erosiones puntiformes corneares respectivamente

Front 41

Características inmunológicas de síndrome de sjogren primario

Back 41

Presencia de acs anti-Ro y anti-La asociación a HLA DR3 e infiltrado de linfocitos cd4

Front 42

Características inmunológicas de síndrome de sjogren secundario a VIH

Back 42

Presencia del virus asociado con HLA DR5 e infiltrado de linfocitos T CD 8

Front 43

Causa más frecuente de sx de sjogren secundario

Back 43

Artritis reumatoide

Front 44

La desaparición de factor temario de de acs o de hipergammaglobulinemia así como elevación de beta 2 microglobulina o LDH en sx de sjogren nos debe hacer sospechar

Back 44

Desarrollo de linfoma

Front 45

Características clínicas generales de la polidermatomiositis

Back 45

Debilidad muscular proximal debida a proceso inflamatorio no supurativo donde prevalece la inflamación linfocitaria y necrosis muscular

Front 46

Características distintivas de miopatia por cuerpos de inclusión respecto a otras poliodermatomiositis

Back 46

Más frecuente en mayores de 50 años inicia con debilidad distal y musculatura facial con pobre respuesta a tx con corticoides

Front 47

Estudios se utilizan pra el diagnóstico de la polidermatomiositis

Back 47

Enzimas musculares las cuales están aumentadas electromiografia y biopsia

Front 48

Características electromiograficas en polidermatomiositis

Back 48

Presencia de ondas miopaticas breves y de bajo voltaje con aumento de actividad espontánea y potenciales de fibrilacion

Front 49

Características del síndrome anti sintetasa

Back 49

Asociado a anticuerpos anti Jo-1 miositis fibrosis pulmonar artritis no erosiva y fenómeno de raynaud

Front 50

Patología a descartar cuando se presenta dermatopolimiositis en paciente con edad superior a los 55 años

Back 50

Neoplasias principalmente cancer de vistió de mamá de Colon melanoma y linfoma no hodgkin

Front 51

Patología a descartar cuando se presenta dermatopolimiositis en paciente con edad superior a los 55 años

Back 51

Neoplasias principalmente cancer de vistió de mamá de Colon melanoma y linfoma no hodgkin

Front 52

Tratamiento de elección en polimiositosis y dermatomiositis

Back 52

Corticoides por vía oral en dosis altas asociado casi siempre inmunosupresores como la azatioprina y el metrotexato. Se utilizará inmunoglobulina iv en casi que no respondan a las medidas anteriores

Front 53

Factor de riesgo más importante en el desarrolló de artrosis

Back 53

La edad

Front 54

Características clínicas y a la exploración física de artrosis

Back 54

Dolor de tipo mecánico que mejora con el reposo rigidez articular limitación de la actividad pérdida de la función y crepitación ósea a la exploración

Front 55

Hallazgos radiológicos de artrosis

Back 55

Disminución irregular o pinzamiento del espacio articular esclerosis subcondral formación de osteofitos geodas yuxtaarticulares deformidad articular

Front 56

Características del líquido sinovial en artrosis

Back 56

Líquido no inflamatorio

Front 57

Principal causa de artropatia neuropatica en adultos

Back 57

Diabetes mellitus

Front 58

Principal causa de artropatia neuropatica en población infantil

Back 58

Mielomeningocele

Front 59

Características de policondritis recidivante

Back 59

Enfermedad inflamatoria que afecta cartílago auricular y nasal con manifestaciones viscerales renales cardiacas y vasculitis

Front 60

A qué patología se asocia la osteoartropatia hipertrofica

Back 60

La patología inflamatoria crónica y tumoral de la cavidad torácica

Front 61

Durante el embarazo que volumen pulmonar se encuentra aumentado

Back 61

Volumen corriente (todos los demás se encuentran disminuidos)

Front 62

Factores genéticos asociados a Lupus eritematoso sistémico

Back 62

HLA DR2 HLA DR3 y déficit de complemento C1q C2 y C4

Front 63

Principal estímulo hormonal en lupus

Back 63

Estrogenismo

Front 64

Deformidad características en lupus

Back 64

Artropatia de jaccoud deformidad en cuello de cisne y pulgar en z

Front 65

Manifestaciones cutáneas que son criterios diagnostico de lupus

Back 65

Úlceras orales fotosensibilidad lupus discorde y rash en alas de mariposa

Front 66

Variedad de lupus asociado a lesiones que dejan cicatriz

Back 66

Lesiones crónicas o lupus discoide

Front 67

Manifestación clínica que condiciona el pronóstico en lupus

Back 67

Afectación renal

Front 68

Datos de mal pronóstico en pacientes con lupus y enfermedad renal crónica

Back 68

Hipertensión arterial creatinina mayor a 1.4 mg por decilitro nefropatia Lupica difusa cambios crónicos demostrados mediante biopsia renal y hematocrito menor a 20%

Front 69

Fármacos asociados a lupus inducidos por fármacos

Back 69

Hidralazina y procainamida así también isoniazida clorpromazina d-penicilamina quinidina interferon alfa y fenitoina

Front 70

Principal diferencia entre lupus espontáneo y lupus inducido por fármacos

Back 70

En lupus inducido por fármacos se encuentran negativos los anticuerpos anti dna de doble Cadena y falta de afectación renal o de sistema nervioso central

Front 71

Qué método anticonceptivo no se recomienda en lupus

Back 71

DIU y anticonceptivos orales

Front 72

Anticuerpos asociados a lupus neonatal

Back 72

Anti ro y anti la

Front 73

Características de las lesiones cutáneas en lupus neonatal

Back 73

Aparecen a partir de los dos meses de vida y desaparecen cuando se negativizan los anticuerpos

Front 74

Piedra angular del tratamiento del lupus

Back 74

Hidroxicloroquina asociada con corticoides

Front 75

Característica coagulometrica del anticoagulante lúpico

Back 75

Prolongación del tiempo de tromboplastina parcial activada que no corrige al añadir plasma fresco

Front 76

Diagnóstico de certeza de panarteritis nodosa clásica

Back 76

Biopsia de órgano afectado

Front 77

Característica clínica que diferencia panarteritis nodosa clásica de poliarteritis microscópica

Back 77

En poliarteritis tenemos afección principalmente de capilares y venulas y afección pulmonar siendo causa común de hermorragia alveolar

Hint 77

Panarteritis nodosa respeta capilares y venulas siendo la afectación pulmonar algo excepcional

Front 78

Diferencia entre poliarteritis microscópica y de wegener

Back 78

Ausencia de granulomas en poliarteritis microscópica

Front 79

Principal órgano afectado en granulomatosis eosinofilica con poliangeitis

Back 79

Pulmón donde aparecen infiltrados bilaterales migratorios no cavitados

Front 80

Características histopatologicas en enfermedad de churg strauss

Back 80

Presenta infiltrado polimorfonucleares y necropsia fibrinoide que afecta capilares venulas y vasos de mediano y pequeño calibre con presencia de grandulonas extras e intravasculares

Hint 80

Poliarteritis microscopica encontramos hallazgos similares pero sin granulomas

Front 81

Características clínicas de granulomatosis con poliangeitis (wegener)

Back 81

Formación de granulomas inflamación necrotizante en vasos de vías respiratorias y glomerulonefritis asociada

Front 82

Características clínicas de granulomatosis con poliangeitis (wegener)

Back 82

Formación de granulomas inflamación necrotizante en vasos de vías respiratorias y glomerulonefritis asociada

Front 83

Órgano más rentable para biopsiar en granulomatosis de wegener

Back 83

Pulmón

Front 84

Anticuerpos más sensibles y específicos para granulomatosis con poliangeitis

Back 84

C-ANCA

Front 85

Hallazgos radiográficos en radiografías de tórax de paciente con granulomatosis de wegener

Back 85

Infiltrados pulmonares cavitados bilaterales y no migratorios

Hint 85

En churg strauss los infiltrados son no cavitados y migratorios

Front 86

Fármaco más eficaz y modificador de pronóstico en granulomatosis de wegener

Back 86

Ciclofosfamida

Front 87

Manifestación clínica más grave de la arteritis de la temporal

Back 87

Amaurosis fugax

Front 88

Cuadro clínico más común de arteritis de la temporal

Back 88

Paciente mayor de 55@ con cefalea resistente a tratamiento convencional anemia y elevación de vsg

Front 89

Arteria más afectada en arteritis de takayasu

Back 89

Subclavia

Front 90

Método diagnóstico de elección en arteritis de takayasu

Back 90

Arteriografia que evidencia estenosis oclusiones con dilatación posestenoicas

Hint 90

Incluso se pueden encontrar aneurismas

Front 91

Tratamiento de enfermedad de kawasaki

Back 91

Administración precoz de gammaglobulina junto con salicilatos. El uso de esteroides se recomienda en caso de paciente refractario al tratamiento

Front 92

Tratamiento de enfermedad de kawasaki

Back 92

Administración precoz de gammaglobulina junto con salicilatos. El uso de esteroides se recomienda en caso de paciente refractario al tratamiento

Front 93

Características de enfermedad de behcet

Back 93

Úlceras orales dolorosas úlceras generales uveitis posterior y fenómeno de patergia

Hint 93

El fenómeno de patergia es el desarrollo de una reacción inflamatoria tras la administracion de suero salino intradermico

Front 94

Las vasculitis cutáneas secundarias a medicamentos también se conocen como

Back 94

Vasculitis leucocitoclastica

Front 95

Mecanismos mediante los cuales se puede producir hiperuricemia

Back 95

Disminución de la excreción 90% aumento de la síntesis 10% o mecanismo combinado

Front 96

Causa identificable más habitual hiperuricemia

Back 96

Empleo de diuréticos

Front 97

Cómo se realiza el diagnóstico de artritis gotosa

Back 97

Únicamente mediante identificación de cristales de ácido Urico en el líquido sinovial de la articulación afectada que se caracteriza por presentar birrefrigerancia negativa

Front 98

Alteración radiológica típica observada en gota

Back 98

Erosión ósea que puede ser intra o para articular de forma redondeada con un borde bien definido (en sacabocados) y rodeado de un borde esclerotico

Front 99

Contraindicación de uso de uricosuricos

Back 99

Antecedente de nefrolotiasis o deterioro de la función renal

Front 100

Efectos adversos más comunes del alopurinol

Back 100

Erupción cutánea malestar digestivo diarrea y cefaleas

Front 101

Efectos adversos más comunes del alopurinol

Back 101

Erupción cutánea malestar digestivo diarrea y cefaleas

Front 102

Características de pseudogota

Back 102

Afecta predominantemente a mujeres de edad avanzada con episodios de monoartritis agua de repiticion

Front 103

Diagnóstico de pseudogota

Back 103

Estudio de líquido sinovial que muestra cristales romboidales con birrefrigencia débilmente positiva

Front 104

Características radiológicas de artropatia por pirofosfatos

Back 104

Depósitos densos puntiformes lineales o ambos a los que se denomina condrocalcinosis que suelen apreciarse en el ligamento triangular del carpo la rodilla y sinfisis del pubis

Front 105

Diagnóstico definitivo de enfermedad por depósito de hidroxipatita calcica

Back 105

Identificación de cristales en líquido o tejido sinovial pequeños no birrefringentes que solamente se pueden observar por microscópica electrónica

Front 106

Causa más frecuente de osteomalacia

Back 106

Déficit de aporte de vitamina D

Front 107

Característica principal de la enfermedad de Paget

Back 107

Incremento en la resorcion ósea seguido de un incremento compensatorio en la síntesis

Hint 107

Fosfatasa alcalina nos permite saber la respuesta el tratamiento

Front 108

Complicación más grave de la enfermedad de paget

Back 108

Sarcoma

Hint 108

Sospechar sarcoma por enfermedad de paget en paciente con edad avanzada y reciente diagnóstico

Front 109

Tratamiento de elección en enfermedad de paget

Back 109

Bifosfonatos

Front 110

Método diagnóstico para conocer extensión de la enfermedad de paget

Back 110

Gammagrafia con bifosfonatos marcados con tecnecio 99

Front 111

Mecanismo mediante el cual actúan los barroreptores

Back 111

Bradicardia y disminución de la presión arterial

Front 112

Mecanismo mediante el cual actúan los quimioreceptores

Back 112

Taquicardia y aumento de la presión arterial

Front 113

Qué pasa con el retorno venoso cuando tenemos aumento de la presión intratoracica

Back 113

El retorno venoso disminuye

Front 114

Clínica de un paciente en choque

Back 114

Hipotension arterial hipoperfusion tisular y disfunción orgánica

Front 115

Enfermedades cardíacas asociadas a un s3

Back 115

Sobrecarga ventricular diastolica disfunción ventricular y pericarditis constrictiva

Front 116

Enfermedades cardíacas asociadas a un s4

Back 116

Sobrecarga ventricular diastolica disfunción ventricular pericarditis constrictiva miocardiopatia hipertrofica e hipertrofia ventricular izquierda

Front 117

Enfermedades cardíacas asociadas a un s4

Back 117

Sobrecarga ventricular diastolica disfunción ventricular pericarditis constrictiva miocardiopatia hipertrofica e hipertrofia ventricular izquierda

Front 118

Patología cuya característica típica es el desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido

Back 118

Comunicación interauricular tipo ostium secundum

Front 119

Signo de rivero carvallo

Back 119

Incremento de los soplos de cavidades derechas originadas con la inspiración profunda

Front 120

Soplos que aumentan su intensidad con maniobra de valsalva

Back 120

Cardiomiopatia hipertrofica y el prolapso valvular mitral

Front 121

Derivaciones que exploran cara inferior del corazón

Back 121

DII, DIII y AVF

Front 122

Derivaciones que exploran cara lateral alta del corazón

Back 122

DI y aVL

Front 123

Derivaciones que exploran cara lateral baja el corazón

Back 123

V5 y V6

Front 124

Derivaciones que exploran cara anterior del corazón

Back 124

V3 y V4

Front 125

Derivaciones que exploran región septal del corazón

Back 125

V1 y V2

Front 126

Derivaciones que exploran cara posterior del corazón

Back 126

V7,v8 y v9

Front 127

Derivaciones que exploran ventrículo derecho del corazón

Back 127

V3R y V4R

Front 128

Incremento de la onda P alta mayor de 2.5 mm, duración normal

Back 128

Hipertrofia auricular izquierdo

Front 129

Incremento de la onda P alta mayor de 2.5 mm, duración normal

Back 129

Hipertrofia auricular derecha

Front 130

Onda P ancha mayor de 0.12 o de 3 cuadros pequeños

Back 130

Hipertrofia de aurícula izquierda

Front 131

Alargamiento contante del PR con presencia de QRS

Back 131

Bloqueo AV de primer grado

Front 132

Alargamiento contante del PR con desaparición de complejo QRS intermitente

Back 132

Bloqueo AV de segundo grado tipo 2

Front 133

Disociación AV (intervalos PP y RR regulares)

Back 133

Bloqueo AV de tercer grado

Front 134

Alargamiento progresivo del PR con ausencia de QRS

Back 134

Bloqueo AV de segundo grado tipo 1

Front 135

Descenso del segmento PR es muy específico para la siguiente patología

Back 135

Pericarditis aguda

Front 136

Onda delta y acortamiento PR

Back 136

Sx Wolff Parkinson white

Front 137

Bloqueo de rama incompleta implica que QRS

Back 137

Mide >120 ms

Front 138

Bloqueo de rama incompleto implica que QRS

Back 138

Mide <120 ms

Front 139

Morfología de bloqueo de rama derecha

Back 139

rSR en V1-V2 y onda S ancha D1, V5 y V6

Front 140

Morfología de bloque de rama izquierda

Back 140

QRS predominantemente negativos (rS/QS) y RR en V5-V6

Front 141

SI, QIII, TIII

Back 141

Implica sobrecarga de ventrículo derecho agudo (por ejemplo tromboembolia pulmonar)

Front 142

ST con supradesnivel

Back 142

Lesión subepicardica

Front 143

ST con infradesnivel

Back 143

Lesión subendocardica

Front 144

Condiciones asociadas a QT corto

Back 144

Hipercalcemia uso de digoxina y sx de QT corto congénito

Front 145

Condiciones asociadas a QT prolongado

Back 145

Hipocalcemia, hipokalemia, hipomagnesemia, sx de QT largo congénito

Front 146

Estándar de oro para estimar la masa miocardica y la fracción de eyección

Back 146

Cardioresonancia magnética

Front 147

Último paso en pacientes con síncope de origen desconocido con presunto origen arrítmico

Back 147

Estudio electro fisiológico

Front 148

Tilt test positivo permite el diagnóstico

Back 148

Síncope vasovagal

Front 149

En qué consiste el holter de ecg

Back 149

Registró a lo largo de 24 horas del electrocardiograma mediante un dispositivo portátil

Front 150

Principales dos marcadores pronósticos en insuficiencia cardiaca

Back 150

Clase funcional y fracción de eyección del ventrículo izquierdo

Hint 150

La mortalidad al año es del 50% en aquellos con clase 4

Front 151

Características clínicas definitorias de insuficiencia cardíaca

Back 151

Síntomas y signos de insuficiencia cardíaca así como evidencia objetiva de una alteración cardíaca estructural y funcional del corazón en reposo

Front 152

Principal causa de muerte súbita en pacientes con insuficiencia cardíaca

Back 152

Arritmias ventriculares

Front 153

Beneficio de la ecografia en insuficiencia cardíaca

Back 153

Diagnóstico etimológico y utilidad en pronóstico

Front 154

Patologías frecuentemente manifestadas en fases tardías de insuficiencia cardíaca y asociadas a mal pronóstico

Back 154

Hiponatremia dilucional y anemia

Front 155

Estudio de laboratorio útil en diagnóstico y pronóstico de insuficiencia cardíaca

Back 155

Peptidos natriureticos cerebral y atrial (valor normal pro-BNP <100pg/ml

Hint 155

Gran valor predictivo negativo de insuficiencia cardíaca

Front 156

Fármacos que deben evitarse en pacientes con insuficiencia cardíaca

Back 156

AINE, corticoides, anti arrítmicos de clase 1, calcio antagonistas, antidepresivos triciclicos y sales de litio

Hint 156

Considerarse solo en circunstancias especiales

Front 157

Medicamentos que previenen el deterioro de la función cardíaca e insuficiencia cardíaca

Back 157

IECA, B bloqueadores, espirinolactona y ARA II

Hint 157

Mejoran el pronóstico y por tanto no deben ser suspendidos a menos que haya una contraindicación expresa

Front 158

Contraindicaciones de uso de espironolactona en insuficiencia cardíaca

Back 158

Valores de creatinina superiores 2.5 mg/decilitro o k mayor a 5 miliequivalentes/litro

Front 159

Fármacos reducen la poscarga cardíaca

Back 159

IECA, ARA II, hidralacina y nitratos

Hint 159

Vasodilatadores

Front 160

Fármacos que reducen la precarga cardíaca

Back 160

Diuréticos

Hint 160

A pesar de eso no se ha visto aumento de supervivencia asociado a su uso

Front 161

Medicamentos que reducen la frecuencia cardíaca

Back 161

Betabloqueadores e ivabrina

Hint 161

Ivabrina es un bloqueador selectivo de la corriente if en el nodo sinusal

Front 162

Principal contraindicación para el uso de anti arritmicos

Back 162

Disfunción sistolica del ventrículo izquierdo

Front 163

Única indicación de antagonistas de calcio en pacientes con insuficiencia cardíaca

Back 163

Disfunción diastolica con fracción de eyección normal

Front 164

Principal causa de edema agudo de pulmón de origen cardiogenico

Back 164

Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo deprimida

Front 165

Seguimiento mediante laboratorios de hepatoblastoma posterior a tratamiento

Back 165

Exploración física y alfa feto proteína mensual durante un año, bimensual durante 6 meses y trimestral 6 meses más

Hint 165

Pretext iv implica transplante hepatico

Front 166

Bradicardias en las que se utiliza marcapaso solamente cuando hay síntomas secundarios a la bradicardia

Back 166

Bloqueo bifasicular o trifasicular, disfunción sinusal, bloqueo av de primer grado y bloqueo ac de segundo grado tipo 1

Front 167

Bradiarritmias que siempre requieren uso de marcapasos

Back 167

Bloqueo av de segundo grado tipo 2, bloqueo av de alto grado, bloqueo av de tercer grado y bloqueo alternante de ramas

Front 168

Imagen electrocardiografica producida por un marcapaso al estimular el Apex del ventrículo derecho

Back 168

Imagen similar a la de bloqueo de rama izquierda

Front 169

Fármacos taquicardizantes que se utilizan de forma transitoria en el tratamiento bradiarritmias

Back 169

Atropina isoprenalina y teofilina

Hint 169

Tratamiento definitivo de una bradiarritmia siempre es colocación de marcapasos

Front 170

Medicamento de elección en pacientes con extrasistoles sin cardiopatía estructural

Back 170

Betabloqueadores

Hint 170

Se puede considerar el uso de verapamilo o diltiazem

Front 171

Riesgo embolico en fibrilacion auricular

Back 171

Congestive heart failure, hypertension, a(2)ge >75, diabetes mellitus, s(2)troke, vascular disease, age 65-75, sex femenino

Front 172

Medicamentos utilizados en el manejo de la fibrilacion auricular

Back 172

Betabloqueadores calcioantagonistas y digoxina

Front 173

Alternativas terapéuticas cuando los medicamentos no son suficientes en fibrilacion auricular

Back 173

Ablacion por catéter y uso de marcapaso

Front 174

INR óptimo en fibrilacion auricular

Back 174

Entre 2 y 3. En prótesis mecánica se requiere un valor entre 2.5 y 4

Front 175

Indicaciones de cardio versión eléctrica inmediata en fibrilacion auricular

Back 175

Inestabilidad hemodinamica del paciente en relación con la arritmia

Front 176

Manejo de fibrilacion auricular de menos de 48 horas en pacientes anti coagulados previamente

Back 176

Flecainida si no existe cardiopatia estructural y amiodarona si existe

Front 177

Manejo de fibrilacion auricular de más 48 horas de evolución o duración

Back 177

Si no se detectan trombos ecocardiografia transesofagica se procede a cardioversion. Generalmente eléctrica. Si no se cuenta con ecocardiografia se realizará anticoagulacion 3 o 4 semanas previas a la cardioversion (eléctrica habitualmente ) y posteriormente se continuará con la misma terapia anticoagulante

Front 178

Principal medicamento utilizado para la profilaxis de nuevos episodios de fibrilacion auricular

Back 178

Amiodarona

Hint 178

Dronedarona es una opción utilizada cuando la clase funcional es de 1 o 2

Front 179

Manejo de flutter auricular

Back 179

Cardioversion eléctrica sincronizada y para prevenirlo ablacion con catéter del istmo cavotricuspideo

Hint 179

Los fren adores del av no son eficaces

Front 180

Manejo de flutter auricular

Back 180

Cardioversion eléctrica sincronizada y para prevenirlo ablacion con catéter del istmo cavotricuspideo

Hint 180

Los fren adores del av no son eficaces

Front 181

Manejo de taquicardia por reentrada intranodal

Back 181

Si hay estabilidad hemodinamica con maniobras vágales o infusión de fármaco como adenosina o verapamilo. Si existe compromiso hemodinamico se realiza cardioversion eléctrica

Front 182

Cardiopatía congénita asociada a síndrome de wolff Parkinson white

Back 182

Enfermedad de ebstein

Front 183

Cardiopatía congénita asociada a síndrome de wolff Parkinson white

Back 183

Enfermedad de ebstein

Front 184

Complicación temida de un wolf parkinson white con fibrilacion auricular

Back 184

Progresión a fibrilacion ventricular

Front 185

Tratamiento de fibrilacion auricular preexcitada (wolf parkinson white)

Back 185

Si inestabilidad hemodinamica cardioversion eléctrica. Si existe estabilidad cardioversion eléctrica o fármacos del grupo Ic o procainamida

Hint 185

Contraindicado uso de digoxina, antagonistas de calcio y amiodarona

Front 186

Tratamiento definitivo de síndromes de preexcitacion

Back 186

Ablacion de la vía accesoria

Front 187

Tratamiento de taquicardia ventricular monomorfa sostenida

Back 187

Si no existe compromiso hemodinamica procainamida o amiodarona iv. Si existe compromiso cardioversion eléctrica inmediata. Para prevenir recurrencias podemos emplear betabloqueadores o amiodarona

Front 188

Canalopatia más frecuente

Back 188

Síndrome qt largo

Front 189

Patología asociada a síndrome de qt largo

Back 189

Torsades de pointes

Front 190

Tratamiento de la torsion de puntas

Back 190

Cardioversion eléctrica inmediatas y no se autolimita uso de sulfato de magnesio para prevenir recurrencias

Front 191

Tratamiento indicado en pacientes con síndrome de qt corto

Back 191

Implante de desfibrilador automático

Front 192

Características electrocardiograficas de síndrome de brugada (alteración de gen scn5a)

Back 192

Tipo imagen en lomo de delfín

Front 193

Arritmia asociada al síndrome de brugada

Back 193

Taquicardia ventricular polimorfa

Front 194

Tratamiento de síndrome de brugada en pacientes sintomáticos

Back 194

Implantar desfibrilador automático

Front 195

Tratamiento de ritmo idioventricular acelerado

Back 195

Atropina ya que al taquicardizar el nodo sinusal oculta el ritmo idioventricular acelerado

Front 196

Score de centor

Back 196

Fiebre >38, ausencia de Tos, adenopatia cervical anterior palpable, inflamación y/o exudado amigdalino, <15 años, mayor de 45@

Hint 196

0-1: no atb ni test, 2-3: test rápido o cultivo previo a desicuon terapéutica, 4 indicar atb

Front 197

Criterios de jones

Back 197

Mayores: carditis, artritis, eritema marginado, corea de syndenham, nódulos subcutáneos.

Menores: fiebre, artralgias, FR previa, carditis reumática previa, VSG o PCR elevadas e intervalo PR alargado.

Evidencia de infección estreptococica previa (ac antiestreptolisina o y cultivo faringe o)

Front 198

Válvula más afectada por fiebre reumática

Back 198

Mitral (estenosis y doble lesión mitral) seguida de aortica

Hint 198

La fiebre reumática es la causa más frecuente de estenosis y doble lesión mitral así como de estenosis tricúspidea

Front 199

Tratamiento de fiebre reumática

Back 199

Penicilina IM cada 3 o 4 semanas por 5 meses. Eritromicina y sulfadiazina son segunda elección

Front 200

Mecanismo compensador en estenosis de válvula semilunares

Back 200

Hipertrofia concéntrica ventricular

Front 201

Mecanismo compensador en estenosis de válvula semilunares

Back 201

Hipertrofia concéntrica ventricular

Front 202

Mecanismo compensador de insuficiencias vasculares

Back 202

Hipertrofia excéntrica ventricular asociada a dilatación ventricular progresiva

Front 203

Método diagnóstico de elección para todas las valvulopatias

Back 203

Ecocardiografia

Front 204

Estudio obligado previo a realizar cirugía sobre alguna valvulopatia

Back 204

Coronariografia

Front 205

Qué ocurre con la taquicardia en cardiopatías con fallo diastolico

Back 205

Acorta el tiempo de diástole por lo que empeora la cardiopatía

Front 206

Principales signos y síntomas de estenosis mitral

Back 206

Disnea, hipertensión venosa pulmonar y aumento en las incidencia de infecciones pulmonares por congestión pulmonar. Cianosis acra y rubefaccion malar. Soplo diastolico tras el chasquido de apertura, con refuerzo presistolico si el paciente tiene ritmo sinusal y se ausculta en apex

Front 207

Principales signos y síntomas de estenosis mitral

Back 207

Disnea, hipertensión venosa pulmonar y aumento en las incidencia de infecciones pulmonares por congestión pulmonar. Cianosis acra y rubefaccion malar. Soplo diastolico tras el chasquido de apertura, con refuerzo presistolico si el paciente tiene ritmo sinusal y se ausculta en apex

Front 208

Complicaciones asociadas a estenosis mitral

Back 208

Asociación con fibrilacion auricular endocarditis infecciosa y tromboembolia

Front 209

Principales signos y síntomas de estenosis mitral

Back 209

Disnea, hipertensión venosa pulmonar y aumento en las incidencia de infecciones pulmonares por congestión pulmonar. Cianosis acra y rubefaccion malar. Soplo diastolico tras el chasquido de apertura, con refuerzo presistolico si el paciente tiene ritmo sinusal y se ausculta en apex

Front 210

Complicaciones asociadas a estenosis mitral

Back 210

Asociación con fibrilacion auricular endocarditis infecciosa y tromboembolia

Front 211

Signos radiológicos típicos de estenosis mitral

Back 211

Crecimiento auricular izquierdo

Hint 211

En casos avanzados puede haber crecimiento de cavidades derechas

Front 212

Tratamiento de estenosis mitral

Back 212

Médico; disminuir los síntomas de congestión (restricción salina diuréticos y nitratos) frenar respuesta ventricular en caso de fibrilacion auricular (betabloqueadores) y considerar anticoagulacion si existe riesgo de embolia. Quirúrgico: valvuloplastia percutanea con balón o prótesis valvular si la anatomía no es favorable

Hint 212

Las contraindicaciones para valvuloplastia son: presencia de trombos en aurícula, intensa fibricalcificacion o insuficiencia mitral significativa

Front 213

Valvulopatia más frecuentemente en la actualidad

Back 213

Estenosis aortica seguida de insuficiencia mitral

Front 214

Principales causas de insuficiencia mitral aguda

Back 214

Endocarditis infecciosa, isquemia miocardica grave, rotura de cuerdas tendinosas, en prolapso mitral y traumatismos

Front 215

Principales causas de insuficiencia mitral aguda

Back 215

Endocarditis infecciosa, isquemia miocardica grave, rotura de cuerdas tendinosas, en prolapso mitral y traumatismos

Front 216

Predominio de síntomas de acuerdo a tiempo de evolución de insuficiencia mitral

Back 216

Aguda con síntomas de congestión pulmonar. Crónica con síntomas de bajo gasto

Front 217

Características del soplo en insuficiencia mitral

Back 217

Soplo sistolico localizado en foco mitral que suele irradiar a la axila, intenso y suele ser holosistolico decrescente

Front 218

Tratamiento de insuficiencia mitral

Back 218

Médico: diurético para la congestión digoxina y vasodilatadores que disminuyen la precarga y poscarga

Quirúrgico: reparación de la válvula es el de elección prótesis si no es posible la reparación valvular

Front 219

Signos y síntomas de estenosis aortica

Back 219

Angina síncope y disnea con fallo derecho en fases finales. Pulso parvus et tardus disminución en la intensidad del segundo ruido y desdoblamiento invertido. Soplo sistolico rudo áspero y de baja frecuencia que comienza después del primer ruido con morfología romboidal localizado en el foco aortico con irradiación a hueco supraesternal y carótidas

Front 220

Manejo quirúrgico de elección en estenosis aortica

Back 220

Pacientes pediatricos se opta por valvuloplastia con balón. Pacientes adultos el uso de prótesis valvular salvo que exista inestabilidad hemodinamica y alto riesgo quirúrgico

Front 221

Principales causas de insuficiencia aortica

Back 221

Aguda endocarditis infecciosa y disección aortica tipo a. Crónica fiebre reumática y síndrome de marfan

Front 222

Principales causas de insuficiencia aortica

Back 222

Aguda endocarditis infecciosa y disección aortica tipo a. Crónica fiebre reumática y síndrome de marfan

Front 223

Signos y síntomas de insuficiencia aortica

Back 223

Disnea de esfuerzo por congestión pulmonar palpitaciones dolor torácico síntomas de bajo gasto anterogrado hipertensión pulmonar con datos de fallo derecho. Pulso hiperdinamico signo de musset presión arterial sistolica elevada y diastolica disminuida con solplo diastolico que comienza después del segundo ruido en decrescendo de alta frecuencia localizado en el foco aortico

Front 224

Síntomas que predominan en valvulopatias de insuficiencia en cavidades izquierdas de instauración aguda ( insuficiencia mitral e insuficiencia aortica)

Back 224

Signos de congestión pulmonar

Front 225

Tratamiento médico para insuficiencia aortica

Back 225

Diuréticos para el manejo de congestión pulmonar y digoxina como inotropo positivo

Front 226

Técnica quirúrgica habitual para insuficiencia aortica

Back 226

Recambio por prótesis y en caso de dilatación posvalvular (síndrome de marfan) se realiza cirugía combinada valvular y aortica

Front 227

Características principales del manejo quirúrgico en patologías mitral es comparado con aorticas

Back 227

En las patologías mitrales se opta por valvuloplastia mientras que en las aorticas por recambio con prótesis

Front 228

Clínica el paciente con estenosis tricuspidea

Back 228

Datos de congestión sistémica con presencia de onda a prominente en pulso venoso yugular y aumento de tamaño aurícula derecha. Soplo diastolico en foco tricuspideo que aumenta con la inspiración con incremento inicial en la intensidad del componente tricuspideo del primer ruido.

Front 229

Tratamiento de estenosis tricuspidea

Back 229

Médico: dieta hiposodica y diuréticos así como control de arritmias auriculares. Quirúrgico: prótesis biológica

Front 230

Clínica de paciente con insuficiencia tricuspidea

Back 230

Síntomas de congestión venosa sistémica con distensión de venas yugulares con presencia de una onda v prominente así como datos de falla cardíaca derecha. Soplo holosistolico en foco tricuspideo que aumenta con la inspiración y con disminución de la intensidad del componente tricuspideo del primer ruido.

Front 231

Tratamiento de insuficiencia triscuspidea

Back 231

Médico uso de diuréticos y restricción salina. Quirúrgico cirugía reparadora mediante anuloplastia implante de un anillo protesico y como segunda opción prótesis biológica.

Front 232

Clínica de estenosis pulmonar

Back 232

Onda a prominente con atenuación progresiva del segundo ruido con clic de apertura de la válvula seguido de un soplo sistolico en el foco pulmonar que aumenta de intensidad con la inspiración y suele encontrarse crecimiento de cavidades derechas

Front 233

Tratamiento de estenosis pulmonar

Back 233

Valvuloplastia percutanea con balón

Front 234

Clínica de insuficiencia pulmonar

Back 234

Dilatación de ventrículo derecho y síntomas de insuficiencia cardíaca derecha con soplo diastolico en el foco pulmonar que incrementa con la inspiración. La intensidad del componente pulmonar del segundo ruido suele estar disminuido

Front 235

Tratamiento de insuficiencia pulmonar

Back 235

Diuréticos y digoxina así como tratamiento de la enfermedad subyacente reservando la anuloplastia al mismo tiempo que sea para la valvulopatia izquierda que originó la insuficiencia

Front 236

Causa de insuficiencia mitral en miocardiopatia dilatada

Back 236

Dilatación del anillo con presencia de soplo sistolico

Front 237

Estudio útil en pacientes en los que se plantea el transplante cardiaco y permite evaluar el pronóstico mediante el cálculo de la capacidad del sistema cardiovascular para adoptarse a los requerimientos del ejercicio

Back 237

Ergoespirometria

Front 238

Tratamiento en miocardiopatia dilatada

Back 238

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina antagonista del receptor de angiotensina y betabloqueadores que mejoran el pronóstico. Digoxina y diuréticos para manejo sintomático. Resincronizacion en clases funcionales avanzados. Transplante

Front 239

Causa más frecuentemente de muerte súbita de origen cardíaco en jóvenes y atletas de competición

Back 239

Miocardiopatia hipertrofica

Front 240

Cuadro clínico de paciente con miocardiopatia hipertrofica

Back 240

Disnea y angina de pecho son los más frecuentes así como datos de insuficiencia cardíaca com exacerbacion de los síntomas secundarios al ejercicio. Presencia de cuarto ruido y soplo sistolico rudo localizado en el apex y borde esternal izquierdo que pueda irradiar a la base del corazón

Hint 240

Todo lo que disminuya la precarga y/o poscarga o aumente la intensidad del soplo. Maniobra de valsalva, la bipedestacion, el ejercicio, isotónico y el nitrito de amilo aumentan las características del soplo

Front 241

Tratamiento de cardiomiopatia hipertrofica

Back 241

Médico: betabloqueadores son el tratamiento de elección pues disminuyen la contractibilidad y bradicardizan el corazón. Los calcioantagonistas son una buena alternativa. Desfibrilador automático en pacientes con alto riesgo de muérete súbita. Manejo quirúrgico resección de una parte del tabique hipertrofiado el cual se puede realizar también por cateterismo. Transplante en caso de evolución a formas dilatas

Front 242

Principal agente infeccioso causante de miocarditis

Back 242

Virus conxsackie B

Front 243

Soplos que aumentan con maniobra de valsalva

Back 243

Miocarditis hipertrofica obstructiva y prolapso de válvula mitral

Front 244

Patologías en que encontramos signos de kussmaul

Back 244

Pericarditis constrictiva infarto de ventrículo derecho y miocardiopatia restrictiva

Front 245

Cuadro clínico de miocardiopatia restrictiva

Back 245

Disnea de esfuerzo congestión venosa sistémica eventos embolicos por la asociación con fibrilacion auricular con pulso venoso yugular o con onda a aumentada de amplitud similar a la v y un seno x también puede ser rápido adoptan una morfología forma de w

Front 246

Hallazgo radiográfico en cardiomiopatia restrictiva

Back 246

Crecimiento de ambas aurículas

Front 247

Hallazgo radiográfico en cardiomiopatia restrictiva

Back 247

Crecimiento de ambas aurículas

Front 248

Tratamiento de miocardiopatia hipertrofica

Back 248

Diuréticos para aliviar síntomas congestivos betabloqueadores y calcioantagonistas para mejorar la función diastolica y anticoagulacion en caso de fibrilacion auricular

Front 249

Clínica sospechosa de hematocromatosis

Back 249

Insuficiencia cardíaca alteraciones de la función hepatica diabética y aumento en la pigmentación de la piel

Front 250

Cuadro clínico de pericarditis

Back 250

Dolor retroesternal de tipo pleuritico que aumenta con inspiración profunda con la tos y el ejercicio disminuye al inclinarse hacia delante, roce pericardico y puede existir fiebre o febricula

Front 251

Tratamiento de pericarditis

Back 251

Antiinflamatorio no esteroideo en algunos casos pueden utilizarse glucorticoides o colchicina

Hint 251

Colchicina es el fármaco de elección para la prevencion de recaídas

Front 252

Características clínicas de taponamiento cardiaco

Back 252

Presión venosa yugular aumentada existencia de pulso paradójico electrocardiograma con disminución en la amplitud de los complejos y alternancia de las ondas

Front 253

Características clínicas de taponamiento cardiaco

Back 253

Presión venosa yugular aumentada existencia de pulso paradójico electrocardiograma con disminución en la amplitud de los complejos y alternancia de las ondas

Front 254

Tratamiento del taponamiento cardiaco

Back 254

Expansión de volumen sanguíneo y evacuación del líquido pericardico mediante punción pericardico o ventana pericardica

Front 255

Clínica de pericarditis constrictiva

Back 255

Predominio de síntomas de congestión hepatica y sistémica cuyo tratamiento es la pericardiectomia urgente por riesgo de taponamiento

Front 256

Cambio histologico en las arterias asociado a hipertensión maligna

Back 256

Necrosis fibrinoide

Front 257

Cambio histologico en las arterias asociado a hipertensión maligna

Back 257

Necrosis fibrinoide

Front 258

Soplo sistolico eyectivo pulmonar con desdoblamiento amplio y fijo del segundo tono y ekg compatible con bloqueo de rama derecha sugieren

Back 258

Comunicación interauricular

Front 259

Cardiopatía asociada a síndrome de di george

Back 259

Tronco arterial común

Front 260

Prueba de elección para la detección de isquemia en la mayoría de los pacientes

Back 260

Ergometria o prueba de esfuerzo con protocolo de bruce

Front 261

Características clínicas de rotura cardíaca

Back 261

Pérdida de la conciencia con Parada cardíaca con disociación electromecánica con taponamiento perocardico masivo e ingurgitacion yugular

Front 262

Prueba de elección para la detección de isquemia en la mayoría de los pacientes

Back 262

Ergometria o prueba de esfuerzo con protocolo de bruce

Front 263

Características clínicas de rotura cardíaca

Back 263

Pérdida de la conciencia con Parada cardíaca con disociación electromecánica con taponamiento perocardico masivo e ingurgitacion yugular

Front 264

Clínica de rotura de tabique interventricular

Back 264

Deterioro brusco con edema pulmonar y shock junto a la aparición de un soplo pansistolica a menudo acompañado de fremito paraesternal

Front 265

Relacionado LH/FSH sugestiva de síndrome de ovario poliquistico

Back 265

>2.5

Front 266

Síntomas asociados una compresión vascular del esófago por una arteria subclavia derecha aberrante que nace del lado izquierdo del arco aortico

Back 266

Disfasia lusoria

Hint 266

Se diagnostica la sospecha con esofagograma. Se confirma por tc rm arteriografia ecoendoscopica y su tx qx

Front 267

Disfagia para sólidos sin disfasia para líquidos sugiere

Back 267

Disfagia mecánica u obstructiva

Front 268

Disfagia tanto a sólidos como líquidos

Back 268

Disfagia motora

Front 269

Tratamiento de acalasia cricofaringea

Back 269

Si no existe reflujo se procederá con miotomia cricofaringea. Si existe reflujo se procederá con dilatación endoscopia con balón

Front 270

Neoplasia con mayor frecuencia se asocia a clínica de acalasia

Back 270

Adenocarcinoma del estómago

Front 271

Imagen característica en estudio radiológico con bario de acalasia

Back 271

Imagen en pico de pájaro punta de lápiz o cola de ratón

Front 272

Estudio diagnóstico de elección en acalasia

Back 272

Manómetria del esfínter esófago inferior

Front 273

Indicación de endoscopia en acalasia

Back 273

Descartar causas secundarias principalmente de naturaleza tumoral y evaluar la mucosa esofagica previo a cualquier manipulación terapéutica

Front 274

Tratamiento de acalasia

Back 274

Médico: uso de nitritos y calcioantagonistas principalmente en edades extremas de la vida. Quirúrgico: dilatación neumatica y/o miotonia. Si existe elevado riesgo quirúrgico se procede con toxina botulinica

Front 275

Cuadro clínico de espasmo esófagico difuso

Back 275

Dolor torácico disfagia pirosis y trastornos psicológicos como ansiedad o depresión

Front 276

Imagen característica en el estudio de bario del espasmo esofagico difuso

Back 276

Imagen en sacacorchos

Front 277

Disfagia posterior a evento vascular cerebral obliga a sospechar

Back 277

Disfagia orofaringea

Front 278

Características del síndrome del sandifer

Back 278

Reflujo gastroesofagico torticolis espastica y movimientos corporales distonicos

Front 279

Prueba diagnóstica de elección en reflujo gastroesofagica

Back 279

Phmetria

Front 280

Estudio diagnóstico de elección de complicaciones de reflujo gastroesofagico

Back 280

Endoscopia

Front 281

Diagnóstico de elección en esófago de Barret

Back 281

Endoscopia con toma de biopsia múltiple y uso de cromo endoscopia

Front 282

Diagnóstico de elección en esófago de Barret

Back 282

Endoscopia con toma de biopsia múltiple y uso de cromo endoscopia

Front 283

Neoplasia asociada a esófago de barret

Back 283

Adenocarcinoma de esófago

Front 284

Características de la lesión por cáusticos de acuerdo al ph

Back 284

Alcalis producen necrosis por licuefacción y acidos producen necrosis por coagulación

Front 285

Tipo de neoplasia asociada a lesión por cáusticos

Back 285

Cancer epidermoide de esófago

Front 286

Factores de virulencia de helicobacter pylori

Back 286

VacA y CagA

Front 287

Lesiones premalignas asociadas a la infección por H. Pylori

Back 287

Gastritis atrofica y metaplasia intestinal

Front 288

Principal factor etiologías de úlcera duodenal

Back 288

H. Pylori en 90-100% de los casos

Hint 288

En úlcera gastrica está involucrado en un 60-70 %

Front 289

Método de diagnóstico de helicobacter pylori

Back 289

Test de la ureasa rápida con material de biopsia

Front 290

Tratamiento de primera línea de helicobacter pylori

Back 290

Triple: inhibidos de la bomba de protones a dosis doble claritromicina y amoxicilina cada 12 horas durante 10 a 14 días.

Cuádruple: inhibidor de la bomba de protones claritromicina amoxicilina y metronodazol cada 12 horas durante al menos 10 días

Front 291

Método de diagnóstico para verificar erradificacion de helicobacter pylori

Back 291

Test de aliento con urea marcada

Front 292

Prueba diagnóstica de referencia en el estudio de vaciamiento gástrico

Back 292

Estudio mediante radioisotopos

Front 293

Manejo de gastroparesia diabética

Back 293

Modificaciones en la dieta con ingestas frecuentes y en pequeñas cantidades así como farmacos procineticos

Front 294

Inflamación gastrica con pliegues gigantes e hipoalbuminemia nos hace sospechar

Back 294

Enfermedad de menetrier

Front 295

Cuadro clínico de úlcera duodenal

Back 295

Dolor que despierta al paciente en la noche dolor epigastrico que aparece hasta 3 horas después de las comidas y que se alivia con los alimentos o medicamentos

Front 296

Método diagnóstico de elección para úlcera péptica

Back 296

Endoscopia con toma de entre 6 y 8 biopsias de los bordes de la úlcera

Front 297

Método diagnóstico de elección para úlcera péptica

Back 297

Endoscopia con toma de entre 6 y 8 biopsias de los bordes de la úlcera

Front 298

Principal etiología de úlceras según su localización

Back 298

Gastrica secundaria al uso de aines y duodenal por infección por helicobacter pylori

Front 299

Método diagnóstico de elección para úlcera péptica

Back 299

Endoscopia con toma de entre 6 y 8 biopsias de los bordes de la úlcera

Front 300

Principal etiología de úlceras según su localización

Back 300

Gastrica secundaria al uso de aines y duodenal por infección por helicobacter pylori

Front 301

Datos de alarma en dispepsia

Back 301

Pérdida de peso vomitos disfagia sangrado digestivo y masa abdominal palpable los cuales obligan a una paendoscopia

Front 302

Método diagnóstico de elección para úlcera péptica

Back 302

Endoscopia con toma de entre 6 y 8 biopsias de los bordes de la úlcera

Front 303

Principal etiología de úlceras según su localización

Back 303

Gastrica secundaria al uso de aines y duodenal por infección por helicobacter pylori

Front 304

Datos de alarma en dispepsia

Back 304

Pérdida de peso vomitos disfagia sangrado digestivo y masa abdominal palpable los cuales obligan a una paendoscopia

Front 305

Características de zollinger ellison

Back 305

Dolor epigastrico por úlceras gastroduodenales y diarrea

Hint 305

Si cursa con hipercalcemia se debe orientar a la coexistencia de una neoplasia endocrina múltiple tipo 1

Front 306

Método diagnóstico para síndrome de zollinger ellison

Back 306

Determinación de gastrina y secreción de ácido gástrico. En caso dudoso se utilizan la estimulación con secretina

Front 307

Tratamiento de zollinger ellison

Back 307

Inhibidores de bomba de protones y en algunos casos en manejo quirúrgico

Front 308

Tipo de diarrea de acuerdo al tiempo de evolución

Back 308

Aguda menos de 4 semanas y crónica mayor a 4 semanas

Front 309

Contenido del suero de rehidratación oral

Back 309

Sodio 90 cloruro 80 citrato 30 potasio 20 y glucosa 20

Front 310

Agente causal de la diarrea del viajero

Back 310

Echerichia coli enterotoxigenica principamente

Front 311

Estadio invasor por vía hematica de entamoeba histolytica

Back 311

Trofozoito

Front 312

Prueba diagnóstica más específica para diagnóstico de entamoeba histolytica

Back 312

Test de Elisa para detectar el antígeno de lectina de adherencia

Front 313

Tratamiento de elección para entamoeba histolytica

Back 313

Metronidazol

Front 314

Tipo de diarrea causada por giardia lamblia

Back 314

Diarrea crónica grave con malaabsorcion

Front 315

Tipo de diarrea causada por giardia lamblia

Back 315

Diarrea crónica grave con malaabsorcion

Front 316

Diagnóstico de giardosis

Back 316

Preparación en fresco de jueves concentradas buscando trofozoitos o quistes, en caso de ser negativo se opta por Elisa

Front 317

Tratamiento de elección de giardiasis

Back 317

Metronidazol

Front 318

Tratamiento de ascaris lumbricoides

Back 318

Albendazol

Front 319

Diagnóstico y tratamiento de estrongiloides stercolaris

Back 319

Determinación de anticuerpos igG contra el parasito mediante Elisa y es tratado con ivermectina

Front 320

Diagnóstico y tratamiento de trichuris trichuria

Back 320

Identificación de huevos en muestra de heces y tx con mebendazol

Front 321

Abracito que cursa con náusea diarrea fiebre mialgia edema periorbitario y síntomas intensos de miosotis neuritis y trombosis

Back 321

Trichinella/triquinosis

Front 322

Diagnóstico y tratamiento de triquinosis

Back 322

Examen de heces o biopsia intenstinal tratamiento con albendazol o mebendazol asociado a glucorticoides

Front 323

Agente causal de cisticercosis

Back 323

Taenia solium

Front 324

Tratamiento de teniasis

Back 324

Praziquantel

Front 325

Tratamiento de cisticercosis

Back 325

Albendazol

Front 326

Características de enfermedad Celiaca del adulto

Back 326

Intolerancia al gluten presencia de HLA DQ 2 o DQ8 generación de anticuerpos circulantes contra la enzima tisular transglutaminasa

Front 327

Características clínicas de la enfermedad celiaca del adulto

Back 327

Fatiga dolor abdominal meteorismo anemia Ferropenica estreñimiento osteomalacia osteopenia y osteoporosis

Front 328

Anticuerpos específicos para el diagnóstico de enfermedad celiaca

Back 328

Antiendomisio y antitransglutamina (pueden estar elevedados cuando el paciente ha persistido en contacto con el gluten)

Front 329

Agente causal y método de diagnóstico para enfermedad de whipple

Back 329

Tropheryma whippelii y biopsia de intestino delgado con tincion pas

Front 330

Principal tumor asociado a enfermedad celiaca

Back 330

Linfoma intestinal de células T

Front 331

Anticuerpo asociado a colitis ulcerosa

Back 331

PANCA

Front 332

Anticuerpo asociado a enfermedad de crohn

Back 332

ASCA

Front 333

Región afectada en colitis ulcerosa

Back 333

Colon y en algunas ocasiones íleon terminal

Front 334

Región afectada en enfermedad de crohn

Back 334

Todo en tracto digestivo

Front 335

Región hidrológica abarcada por colitis ulcerosa

Back 335

Mucosa y parte superficial de la submucosa en casos graves

Front 336

Región histologica afectada en enfermedad de crohn

Back 336

Afectación transmural con formación de granulomas no caseificantes

Front 337

Patrón endoscopico característico de enfermedad de crohn

Back 337

Aspecto en empedrado

Front 338

Estudio de utilidad para valorar la extensión del grado de actividad en enfermedad de crohn

Back 338

Gammagrafia con leucocitos marcados con indio 111

Front 339

Diagnóstico radiológico de megacolon tóxico

Back 339

Dilatación mayor de 6 cm en Colon transverso en radiografía simple de abdomen

Front 340

Tipo de cancer asociado a enfermedad inflamatoria intestinal

Back 340

Adenocarcinoma coló rectal

Front 341

Tx de elección en colitis ulcerosa

Back 341

Proctocolectomia total con anastomosis ileoanal y reservorio j

Front 342

Principales manifestaciones cutáneas asociadas a enfermedad de crohn

Back 342

Eritema nodoso estomatitis y aftas orales

Front 343

Principal manifestación cutánea asociada a colitis ulcerosa

Back 343

Pioderma gangrenoso

Front 344

Principal complicación de colitis ulcerosa

Back 344

Megacolon tóxico

Front 345

Principal complicación de enfermedad de crohn

Back 345

Fístula entero entericas y estenosis

Front 346

Medicamentos utilizados cuando la colitis no responde a tratamiento con glucorticoides para evitar La colectomia

Back 346

Ciclosporina e infliximab

Front 347

Relación AST/ALT sugestiva de hepatopatia alcoholica

Back 347

AST superior al menos dos veces

Front 348

Factores de la coagulación dependientes de vitamina k

Back 348

1,2,7,9 y 10

Front 349

Características del síndrome de gilbert

Back 349

Defecto en la conjugación de las bilirrubinas manifestada como hiperbilirrubinemia menor a 5 mg/dl a expensas de la indirecta en la segunda década de la vida caracterizada por ictericia fluctuante exacerbada tras ayuno prolongado cirugía fiebre infección ejercicio excesivo ingesta de alcohol y en general cualquier estrés que surja sobre el organismo. Dx test de ayuno

Front 350

Indicaciones de biopsia previó a tratamiento de hepatitis b

Back 350

Cuando los valores de transaminasas son elevados una vez por encima de lo normal. Cuando los valores superan el doble del valor normal realizar la biopsia es opcional y se indica el tratamiento

Front 351

Medicamento de elección cuando se encuentra la infección concomitante de hepatitis b con cirrosis hepatica

Back 351

Lamivudina

Front 352

Tratamiento de la hepatitis b crónica

Back 352

Interferon alfa o antivirales

Front 353

Tratamiento de hepatitis crónica c

Back 353

Interferon pergilado y ribavirina durante un año endogeno tipo 1 y 4 y 6 meses en genotipos 2 y 3

Front 354

Metabólito tóxico del paracetamol

Back 354

N acetil para benzoquinonaimida

Front 355

Valores que indica comienzo de tratamiento con antidoto de acuerdo a determinaciones de nivel de acetaminofen en plasma

Back 355

150 miligramos a las 4 horas y 30 miligramos a las 12 horas

Front 356

Valores de ingesta única de acetaminofen que indican tratamiento con n acetilcisteina

Back 356

Más de 150 mg/kg en niños o más de 7.5 g en un adulto

Front 357

Tx de intoxicación por paracetamol

Back 357

En las primeras 4 horas del contaminación con carbón activado antes de 10 horas del uso de n-acetilcisteina. Si existe daño hepatico irreverdible el transplante hepatitis es el tx de elección

Front 358

Esquema de tx con n acetilcisteina

Back 358

140 mg/kg en carga inicial y posteriormente 17 dosis vía oral de 70 mg/kg/4hr

Front 359

Principal zona afectada por toxicidad por acetaminofen

Back 359

Zona 3 centrolobulillar

Front 360

Principales medicamentos que causan hepatitis aguda

Back 360

Isoniazida alfametildopa y ketoconazol

Front 361

Cuál es el primer paso en la evaluación de un paciente con intoxicación por acetaminofen

Back 361

Cuantificar niveles de acetaminofen en sangre y n acetilcisteina

Front 362

Tratamiento de hepatitis autoinmune

Back 362

Esteroides utilizados solos o en dosis menores asociadas a azatioprina

Front 363

Parámetros valorados en escala de child Pugh

Back 363

Encefalopatia ascitis bilirrubina albumina y protrombina

Front 364

Valor definitorio de hipertensión portal

Back 364

Gradiante de presión venosa hepatica mayor de 6 mmhg

Front 365

Tratamiento de elección en hemorragia activa por varices esofagicas

Back 365

Combinación terapéutica endoscopia junto a administración de somatostatina iv

Front 366

Tratamiento farmacologico de cirrosis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria

Back 366

Ácido ursodeoxicolico y metrotexate

Front 367

Principal patología asociada a cirrosis biliar primaria

Back 367

Síndrome de crest

Front 368

Principal patología asociada a colangitis esclerosante primaria

Back 368

Enfermedad inflamatoria intestinal

Front 369

Medicamento utilizado para prevenir la hemorragia de tubo digestivo por varices

Back 369

Betabloqueador como el propanolol nadolol

Front 370

Tratamiento endoscopico de elección en hemorragia activa de varices esofagicas

Back 370

Ligadura endoscopica de las varices asociadas a somatostatina o terlipresina

Front 371

Tratamiento de elección en caso de fallo del manejo endoscopico y farmacológico

Back 371

Taponamiento con balón utilizando sonda de sengstaken- blakemore durante 24 horas maximo 48

Front 372

Manejo de elección para la prevención de sangrado de varices en paciente espera en transplante hepatico o en los que los demás método fallado

Back 372

Shunt portosistemico transyugular intrahepatico aumenta el riesgo de encefalopatia hasta un 25%

Front 373

Medicamentos utilizados en el manejo de ascitis de mayor a menor efectividad

Back 373

Combinación de espironolactona con furosemida, espironolcatona sola furosemida sola

Front 374

Mecanismo por el que se produce la peritonitis bacteriana espontánea

Back 374

Traslocacion bacteriana por alteraciones estructurales y funcionales de la barrera intestinal e incremento de la permeabilidad intestinal

Front 375

Característica distintiva de síndrome hepatorrenal

Back 375

Se comporta como una insuficiencia renal prerrenal que no responde a expansión de volumen

Front 376

Principales características clínicas de hemocromatosis primaria

Back 376

Pigmentación cutánea sobre todo en áreas expuestas al sol diabetes hepatipatia miocardiopatia restrictiva disfunción sexual así como artropatia

Front 377

Método diagnóstico definitivo de hemocromatosis

Back 377

Biopsia hepatica buscando evidenciar sobrecarga férrica y calcular el índice de hierro hepatico el cual si es mayor a 1.9 es diagnóstico

Front 378

Tratamiento de elección en hemocromatosis

Back 378

Flebotomía

Front 379

Hallazgos hidrológicos y de imagen característicos de enfermedad de wilson

Back 379

Anillo de káiser-fleischer combinación de glia tipo 2 de Alzheimer y células de opalski imagen de cara de oso panda a nivel mesencefalico en resonancia magnética con lesiones hiperintensas

Front 380

Laboratorio diagnósticos de enfermedad de wilson

Back 380

Ceruloplasmina serica baja cobre serico bajo cobre urinario elevado gen defectuoso que codifica la proteína ATP7B en el cromosoma 13

Front 381

Tratamiento de primera línea de enfermedad de wilson

Back 381

Penicilamina la cual se debe asociar a piridoxina. Tx definitivo en hepatopatia terminal es el transplante hepatico

Front 382

Mutación característica de la hemocromatosis

Back 382

Mutación del gen HFE localizado en el cromosoma 6 siendo la más frecuente la C282Y

Front 383

Hepatitis aguda clínica con anemia hemolitica con prueba de coombs negativa es sugestiva

Back 383

Enfermedad de wilson

Front 384

Principales agentes causales de abscesos piogenos

Back 384

E. Coli klebsiella y próteus

Front 385

Método diagnóstico de un absceso hepatico

Back 385

Eco grafía abdominal

Front 386

Tratamiento del absceso piogeno

Back 386

Antibioticoterapia de amplio espectro durante 2 semanas intravenosa y un mes vía oral así como drenaje percutaneo. Drenaje quirúrgico se utiliza si está múltiloculado, foco infeccioso activo que requiere cx o no es posible localizar por drenaje percutaneo

Front 387

Prueba más sensible para el diagnóstico de absceso hepatico amebiano

Back 387

Hemaglutinacion indirecta

Front 388

Características en la gammagrafia con galio de los diferentes tipos de abscesos

Back 388

Amebianos son fríos y piogenos son calientes

Front 389

Indicaciones de drenaje percutaneo en caso de absceso hepatico amebiano

Back 389

Persistencia de síntomas clínicos como dolor y fiebre datos de ruptura inminente del absceso localización en el lóbulo izquierdo del hígado mujeres embarazadas contraindicación de metronidazol complicaciones pleuropulmonares y tamaño mayor a 10 cm o volumen mayor a 500 ml

Front 390

Síntoma que puede ayudar en la diferenciación entre absceso hepatico piogeno contra amebiano

Back 390

Antecedente de diarrea o síndrome disenterico presente característicamente en amebiano

Front 391

Método diagnóstico más utilizado para litiasis biliar

Back 391

Ecografia abdominal: engrosamiento de la pared vesicular mayor a 5 mm alargamiento vesicular 8 cm axial y 4 cm diametral imagen de doble riel sombra acústica signo de murphy us positivo

Front 392

Procedimiento de elección para litiasis biliar

Back 392

Colecistectomia laparoscopica

Front 393

Principal agente causal de colecistitis enfisematosa

Back 393

Clostridium perfringens

Front 394

Técnica más específica para diagnóstico de colecistitis

Back 394

Gammagrafia con HIDA

Front 395

Generalidades de ileo biliar

Back 395

Ocasionado por cálculo biliar grande impactado en íleon terminal en la radiografía de evidencia aeróbilia y su tratamiento es la enterolitotomia

Front 396

Complicación más frecuente de la colelitiasis

Back 396

Colecistitis crónica

Front 397

Principal causa de pancreatitis agua en México

Back 397

Litiasis biliar seguida de alcholica

Front 398

Estudio diagnóstico en pancreatitis aguda

Back 398

Lipasa amilasa serica 3 veces más por encima del valor superior normal ecografia y tc. La tc dinámica con contraste iv aporta datos muy válidos sobre gravedad y pronóstico

Front 399

Manejo de pancreatitis leve

Back 399

Ayuno absoluto sin necesidad de sonda nasogastrica salvo presencia de vomito con ileo aporte iv de líquidos y analgesia reiniciando la alimentación cuando desaparece el dolor entre 2 y 4 días posteriores al inicio del cuadro

Front 400

Nutrición de elección en pacientes con pancreatitis aguda grave

Back 400

Nutricional enteral con sonda nasoyeyunal

Front 401

Nutrición de elección en pacientes con pancreatitis aguda grave

Back 401

Nutricional enteral con sonda nasoyeyunal

Front 402

Atb de elección necrosis pancratica infectada

Back 402

Imipenem así como desbordamiento quirúrgico

Front 403

Complicación más frecuente de pancreatitis aguda

Back 403

Pseudoquiste únicamente se drenan cuando son sintomáticos, aunque pueden dar lugar a un absceso si se infectan

Front 404

Principal causa de pancreatitis recurrente aparentemente idiopatica

Back 404

Microlitiasis vesicular

Front 405

Principal causa de pancreatitis crónica

Back 405

Alcoholismo crónico

Front 406

Tríada típica de pancreatitis crónica

Back 406

Calcificaciones pancreaticas esteatorrea y diabetes

Front 407

Prueba diagnóstica de elección para el diagnóstico de pancreatitis crónica

Back 407

Eco endoscopia

Front 408

Estructura con mayor poder refractivo en el ojo

Back 408

Córnea

Front 409

Tipo de lente utilizada para corregir defecto en miopia

Back 409

Lente biconcava divergente o negativa

Front 410

Tipo de lente para corregir hipermetropía

Back 410

Lente biconvexo convergente o positiva, para graduarles es preciso el uso de parasimpaticoliticos (atropina o cicloplejico)

Front 411

Tratamiento de astigmatismo

Back 411

Uso de lentes cilíndricos

Front 412

Tx presbicia

Back 412

Uso de lentes convergentes

Front 413

Manejo del orzuelo

Back 413

Compresas calientes antibiótico y antiinflamatorio locales y drenaje quirúrgico si es precisó

Front 414

Manejo del orzuelo

Back 414

Compresas calientes antibiótico y antiinflamatorio locales y drenaje quirúrgico si es precisó

Front 415

Manejo del chalazion

Back 415

Corticoides intralesionales o cx si no se resuelve

Front 416

Tumor palpebral maligno más frecuente

Back 416

Epitelioma basocelular característicamente ubicado en párpado inferior

Front 417

Ante la presencia de un chalazion de recidiva tras su exégesis quirúrgica se sospecha

Back 417

Adenocarcinoma de glándula de meibomio

Front 418

Tratamiento de proptosis en enfermedad tiroidea

Back 418

Corticoides sistémicos en bolos

Front 419

Microorganismos más habituales de celulitis órbitaria

Back 419

Estafilococo aureus estreptococo y haemophilus influenzae

Front 420

Complicación de celulitis orbitaria

Back 420

Trombosis de seno cavernoso

Front 421

Características de tromboflebitis del seno cavernoso

Back 421

Éxoftalmos rápido axial y grave edema de parpados quemosis conjuntival parálisis ocular parcial o total de los pares craneales dolor ocular y regional por afectación del trigémino

Front 422

Características de fístula carótido cavernosa

Back 422

Dolor diplopia déficit visual y exoftalmos pulsatil. Suele remitir espontáneamente pero en algunos casos puede ser necesario el tx neuroqx

Front 423

Exoftalmos con dirección inferomedial orienta al diagnostico de

Back 423

Tumor de la glándula lagrimal principal

Front 424

Principal agente causal de conjuntivitis bacteriana aguda

Back 424

Staphylococcus aureus

Front 425

Características y tratamiento de conjuntivitis gonococica del recién nacido

Back 425

Aparece entre los 2 y 4 días al nacimiento cuyo tx es eritromicina tópica y ceftriaxona sistémica

Front 426

Características de la conjuntivitis de inclusión del recién nacido y tratamiento

Back 426

Causada por chlamydia trachomatis aparece entre el séptimo y décimo cuarto día con afectación general hiperplasia papilar con aspecto de frambuesa con tendencia a sangrar cuyo diagnóstico se realiza mediante frotis conjuntival y el tratamiento con tetraciclina topica y eritromicina sistémica

Front 427

Tratamiento de elección para conjuntivitis por chlamydia

Back 427

Azitromicina

Front 428

Serotipos de chlamydia asociados a conjuntivitis de inclusión y tracoma

Back 428

D inKlusion: D-K trAComa A-C

Front 429

Hallazgos característicos de conjuntivitis de origen viral

Back 429

Presencia de folículos y adenopatia preauricular

Front 430

Tratamiento de glaucoma crónico simple

Back 430

Fármacos en forma de colirio como betabloqueadores (timolol) y análogos de prostaglandinas f2 (latanaprost) o trabeculoplastia quirúrgica o con láser

Hint 430

Los análogos de prostaglandinas tienen un mejor perfil de seguridad a nivel sistémico y también se asocian a hiperpigmentacion del iris

Front 431

Consecuencias del glaucoma crónico simple

Back 431

Afecta inicialmente la zona periférica y el área perimacular y posteriormente aparición de escotoma de bjerrum y el escalón nasal de ronne reducción del campo a un islote central y a otro temporal inferior y finalmente queda un islote temporal y amaurosis

Front 432

Clínica de crisis de glaucoma agudo

Back 432

Edema córneas manifestado por el paciente como halos de colores alrededor de la Luz dolor en el territorio del trigémino síntomas neuro vegetativos disminución de la agudeza visual dureza pétrea de l globo ocular midriasis media arreactiva hiperemia mixta y nubosidad corneal

Front 433

Manejo médico de crisis de glaucoma agudo

Back 433

Diuréticos osmoticos como manitol y acetazolamida, corticoides tópicos, hipotensores tópicos como los betabloqueadores y mioticos como la pilocarpina

Front 434

Manejo quirúrgico de crisis aguda de glaucoma

Back 434

Iridotomia quirúrgica o con láser YAG de manera bilateral.

Front 435

Puntos clave de glaucoma agudo

Back 435

Afecta principalmente sujetos hipermetropes y es desencadenada por midriasis

Front 436

Tríada característica de queratitis

Back 436

Dolor ocular inyección ciliar y pérdida de visión. Cursan con blefaroespasmo

Front 437

Aspecto característico de las úlceras corneales por hérpes

Back 437

Aspecto dendritico o geográfico

Front 438

Característica distintiva de la epiescleritis

Back 438

Instalación de una gota de adrenalina blanquea la hiperemia de la epiescleritis

Front 439

Principal antecedente de sospecha de queratitis por hongo

Back 439

Trauma vegetal

Front 440

Características clínicas de cataratas

Back 440

Disminución progresiva de agudeza visual sin dolor e inflamación con mejoría en ambientes poco iluminados mejoría paradójica de la visión cercana

Front 441

Manejo de catarata

Back 441

Facoemulsificacion

Front 442

Principales complicaciones de facoemulsificacion

Back 442

Ruptura de la cápsula posterior, endoftalmitis aguda opacificación de la cámara posterior y descompensacion corneal

Front 443

Principales agentes etiologicos de endoftalmitis aguda

Back 443

Aguda estafilococo epidermidis y estafilococo aureus. Crónica propionibacterium acnés. Se considera la complicación más grave del procedimiento

Front 444

Complicación más frecuente de facoemulsificacion

Back 444

Opacificacion de la cápsula posterior

Front 445

Principal causa de diploplia monocular

Back 445

Subluxacion del cristalino

Front 446

Causa más habitual de pérdida de la visión bilateral reversible en países desorrallados

Back 446

Catarata senil

Front 447

Principales etiologías de cataratas según su localización

Back 447

Senil en el núcleo diabetica cortical corticoides subcapular posterior

Front 448

Clínica de uveitis anterior

Back 448

Dolor fotofobia blefaroespasmo inyección periqueratica pupila en miosis con bradicoria precipitados queraticos hipopion fenómeno de tyndall y riesgo de sinequias con desarrollo de glaucoma aguda

Front 449

Tratamiento de uveitis anterior

Back 449

Midriaticos para evitar sinequias y disminuir el dolor corticoides locales para reducir la inflamación e hipotensores oculares en caso de aumento de la presión intraocular

Front 450

Cuadro clínico de uveitis

Back 450

Miodesopsias opacidades vítreas con aspecto blanquecino coroiditis edema de la retina adyacente y a veces se acompañan de áreas blanquecinas cicatriciales y alteraciones de pigmento o hemorragias retinianas posteriores

Front 451

Tratamiento de uveitis posterior

Back 451

Antiinflamatorios esteroides sistémicos en perioculares inmunosupresion en casos recidivante o de gran gravedad

Front 452

Tratamiento de coroidorretinitis por toxoplasma

Back 452

Sulfadiazina pirimetamina y ácido fólico de 3 a 6 semanas y corticoides sistémicos en dosis bajas

Front 453

Tipo de estrabismo más común en niños

Back 453

Endotropia

Front 454

Alteraciones comunes en parálisis oculomotoras

Back 454

Diplopia binocular confusión al intentar fusionar las dos imágenes distintas procedentes de las dos foveas y torticolis

Front 455

Característica de la parálisis compresiva del tercer par craneal

Back 455

Midriasis al afectarse fibras parasimpaticas

Front 456

Características de parálisis del tercer par craneal

Back 456

Ptosis sedimentación de la motilidad ocular extrínseca con el ojo afectado en abducción e infraduccion

Front 457

Características de parálisis del cuarto par craneal

Back 457

Hipertrofia que se refiere a que el ojo afectado está más elevado cursa con diplopia vertical y torticolis compensadora con la cabeza inclinada sobre el hombro opuesto

Front 458

Parálisis del sexto par craneal

Back 458

Limitación de la abducción por paredes del recto externo endotropia en posición primaria diplopia horizontal si compensación con torticolis con la cara girada hacia el lado de ojo afectado

Front 459

Tipo de lente utilizada para corrección óptica de defectos por parálisis de par craneal

Back 459

Lente prismática

Front 460

Tratamiento más eficaz para corrección de ambliopia

Back 460

Oclusion del ojo dominante antes de los 6 a 8 años

Front 461

Patrón campimetrico característico del glaucoma crónico

Back 461

Defecto arciforme que respeta la zona central

Front 462

Patrón campimetrico característico del glaucoma crónico

Back 462

Defecto arciforme que respeta la zona central

Front 463

Características de alteración en el nervio óptico

Back 463

Defecto ipsilateral

Front 464

Características de alteración a nivel del quiasma óptico

Back 464

Defectos bilaterales con afectación bitemporal si se afecta la parte central o binasal si afecta la región lateral

Front 465

Características de alteración a nivel de cintillas ópticas o cuerpo geniculado

Back 465

Alteración homónima incongruente

Front 466

Alteración característica al haber afectación de radiaciones ópticas

Back 466

Hemianopsia o cuadrantopsia homónima congruente

Front 467

Defecto de marcus gunn

Back 467

Hiporreactividad de ambas pupilas al iluminar el lado lesionado con respecto a la iluminación del lado sano. La lesión del nervio óptico o de la retina no produce anisocoria

Front 468

Pupila de argyll robertson

Back 468

Pupila miotica bilateral con abolición de la reacción pupilar fotomotor. Típico en neurosifilis

Front 469

Pupila de adie

Back 469

Anisocoria y midriasis del lado afectado con pobre respuesta reflejo fotomotor

Front 470

Pupila de adie

Back 470

Anisocoria y midriasis del lado afectado con pobre respuesta reflejo fotomotor

Front 471

Pupila de horner

Back 471

Miosis con anisocoria, ptosis y enoftalmos en el ojo ipsilateral a lesión de la vía eferente simpática

Front 472

Un paciente con síndrome de horner y es fumador lo primero que se debe sospechar

Back 472

Tumor de pancoast

Front 473

Enfermedad de tejido conectivo asociada con la formación de aneurisma de la aorta

Back 473

Marfan

Front 474

Principal causa de ceguera en pacientes diabéticos

Back 474

Retinopatía no proliferativa

Front 475

Causa de muerte súbita en pacientes con marfan

Back 475

Disección aortica

Front 476

Bilirrubina es normalmente eliminada del cuerpo por la conjugación hepatica de que enzima

Back 476

Enzima glucoroniltransferasa

Front 477

Enfermedad relacionada con la glucoroniltransferasa

Back 477

Crigler nijar

Tipo: 1 AR está totalmente ausente UDPGT, BI predomina, pronóstico muerte.

Tipo 2: AD UDPGT disminuida, BD predomina

Front 478

Vía sensitiva del SNC que conducen impulsos de discriminacion fina y vibratoria

Back 478

El sistema Columna dorsal- lemnisco medial

Front 479

Vía sensitiva del snc que conduce impulsos protopatica: temblor, temperatura, tacto grosero, picor y cosquilleo y sensaciones sexuales

Back 479

Sistema anterolateal

Front 480

Inmunoglobulina más abundante en el suero

Back 480

IgG

Front 481

Inmunoglobulina más abundante en el suero

Back 481

IgG

Front 482

Principal inmunoglobulina en los sistemas respiratorio, genitourinario y gastrointestinal

Back 482

IgA