Rtg. Käkcystor

Front 1

Käkcystor

Inflammatorisk paradentalcysta vs lateral periodontalcyst

Back 1

Inflammatorisk paradentalcysta:
x Dessa sitter vid sidan av vitala tänder.
x hos semierupterade, nyss erupterade och hos ej erupterade tänder.
x Ofta på 6or, 7pr och ofta i växelbett

lateral periodontalcysta:
x bildats från epitelrester i parodontalligamentet
x oftast unicytisk
x mindre än 1cm i diameter
x ofta i mandibeln från 2an till 5an
x kortikalt avgränsad, homogent svärtad

Front 2

lateral periodontalcysta

Back 2

x bildats från epitelrester i parodontalligamentet
x oftast unicytisk
x mindre än 1cm i diameter
x ofta i mandibeln från 2an till 5an
x kortikalt avgränsad, homogent svärtad
x kan orsaka tandförflyttning och expandera käkbenet om den är stor

Diff: liten KOT, foramen mentale, Radikularcysta (från acessorisk kanal)

(Ej inflammatorisk, är en odontogen cysta. Utgår från periodontalspalten.
Sitter ofta i canin och premolarområdet i uk.
cystorna ofta små och diskreta m tunn kortikal begränsning, kan vara multipla eller bilaterala, bilaterala?)

Front 3

Hur förekommande är cystor

Back 3

Cystor är vanligaste patologin förutom vardagsdiagnostiken

Front 4

Cysta definition (3 ev 4)

Back 4

Vätskefyllt hålrum med epitel och bindvävskapsel.

i ben: + tunn kortikal avgränsning(benkant, typ lamina dura)

Front 5

Käkcystor kan delas in inflammatoriska 3st och utvecklingscystor 4st och fissurala cystor 2st

Back 5

Inflammatoriska cystor:
x radikularcysta
x residualcysta
x inflammatorisk paradentalcysta


Utvecklingscystor:
x odontogena
- follikularcysta
- lateral periodontalcysta

x icke odontogena
- nasopalatinalcysta
- nasolabialcysta


Fissurala cystor:
x cysta i globumaxillolär position

x cysta i medellinjen

Front 6

Dom inflammatoriska cystorna

Back 6

Radikularcysta - periapika eller lateralt radikularcysta
residualcysta
Inflammatorisk paradentalcysta

Front 7

Utvecklingscystorna (odonogena och icke odontogena)

Back 7

Odontogena:
Follikularcysta
lateral periodontalcysta

Icke odontogena:
Nasopalatinalcysta
nasolabialcysta

Front 8

Radikularcysta, hur den uppstår

Back 8

x Bildas vid tandrot hos sjuk tand.

x Radikularcysta har inflammatoriskt ursprung, först har en periradikulär inflammation uppstått, sedan pg av kvarstående infektion så uppstår radikularcystan.

x Radikularcystans epitel utgörs av malasses epitelrester som sedan har förökat sig.
Epitelet blir till ett membran som suger åt sig vätska via osmos, dvs cystans utvidgning drivs alltså inte av inflammation utan av osmos. (kolla upp, stämmer detta?)

Front 9

Residualcystor

Back 9

x tanden har försvunnit eller så är det rotrester kvar, cystan är kvar eftersom den inte längre kräver en inflammationsprocess för att växa

Front 10

Radikularcysta och residualcysta massa punkter, likheter och skillnad

Back 10

Radikularcysta:

x Vid tandrot på icke-vital tand
x Kortikalt välavgränsad
x Runda former
x Tydlig homogen svärtning
x Kan resorbera och displacera rötter
x Kan expandera linguala och buccala benplattan
x Kan invaginera antrum om cystans ursprung är ÖK 2:or
Diff: Apikalt granulom (Kronisk apikal parodontit), PeriapikalCementDysplasi i ett tidigt stadium) Om i ÖK 2:a; Keratocystisk Odontogen Tumör el. Lateral parodontalcysta

Residualcyst:
x Oftare i mandibel, epicenter kring apex av den förlorade tanden
x Kortikalt avgränsad om inte sekundärinfekterad.
x Rund/ova l till formen
x Homogent svärtad
x Displacerar (ofta i apikal riktning, maxillära tänder ibland upp till ögonbotten) och resorberar rötter.
x Invaginerar antrum.
x Expanderar yttre kortikala benplattorna

Diff: Andra solitära cystor, exv. Keratocystisk odontogen tumör; Residualcystor har större potetntial 
till expansion

Front 11

Inflammatorisk paradentalcysta

Back 11

x Dessa sitter vid sidan av vitala tänder.

x Man gör ex ett senstest och är tanden sensibel så är det ej en radikulärcysta utan snarare en paradentalcysta.

x hos semierupterade, nyss erupterade och hos ej erupterade tänder.

x Ofta på 6or, 7pr och ofta i växelbett

Front 12

Utvecklingscystor kan delas in i två undergrupper, vilka

Back 12

Odontogena:
x follikularcysta
x lateral periodontalcysta

Icke odontogena:
x Nasopalatinalcysta
x nasolabialcysta

Front 13

follikular cysta

Back 13

x runt icke-erumperad tand
x är den andra vanligaste typen av cysta
x vanligast runt 8or eller ök 3or
x fäster vid emaljcementgränsen
x vanligen kortikalt avgränsad, om ej infekterad
x homogent svärtad
x kan displacera närliggande tänder och expandera käkbenet

Front 14

lateral periodontalcysta

Back 14

x bildats från epitelrester i parodontalligamentet
x oftast unicytisk
x mindre än 1cm i diameter
x ofta i mandibeln från 2an till 5an
x kortikalt avgränsad, homogent svärtad
x kan orsaka tandförflyttning och expandera käkbenet om den är stor

Diff: liten KOT, foramen mentale, Radikularcysta (från acessorisk kanal)

(Laterial periodontalcysta

Ej inflammatorisk, är en odontogen cysta.

Utgår från periodontalspalten.
Sitter ofta i canin och premolarområdet i uk.
cystorna ofta små och diskreta m tunn kortikal begränsning, kan vara multipla eller bilaterala, bilaterala?)

Front 15

nasopalatinalcysta (läge, innehåll)

Back 15

x sitter i nasopalatinalkanalen, foramen incisivum (överkäkens medellinje)
x oftast kortikalt avgränsad
x oftast helt radiolucent
x orsakar ofta rotdivergering av ökcentraler, ibland även rotresoptioner
x kan expandera labiala eller palatinala cortex


Vid naspalatinalcystor har alla rotspetsarna intakta perspaltar! ( ser ut som att cystan bara ligger över rötterna)

(x har respiratoriskt epitel i övre delen av kanalen och förhornat i lägre delen av kanalen.

x cystan kan se ut som ett jättestort incisivforamen.

x eftersom det är två incisivkanaler kan cystan bli mussepiggformad)

Front 16

nasolabialcysta (läge, innehåll)

Back 16

x primärt en mjukvävnadslesion, syns på CT eller MR
x cirkulär eller oval förstoring av mjukvävnad

(x mjukvävnadscysta, ser ut som en snus under läppen.

x eftersom det är mjukvävnad kan man behöva röntga den med kontrastmedel i, ser då ut som e påse med kontrast i botten)

Front 17

Fissurala cystor vad är det

Back 17

Är cystor som uppstår pg av epitel som fastnat tidigt i fosterutvecklingen. Epitel har råkats klämma in där suturerna sluts

Front 18

Vad kallas dom olika fissurala cystorna

Back 18

Cysta i globulomaxillär position
cysta i medellinjen

Front 19

Cysta i globulomaxillär position

Back 19

x i 2a-3a regionen
x kortikallt avgränsad
x translucent

Ofta inverterad päronform som är väldefinierad och väldigt radiolucent. Dom laterala (närliggande) incisiverna kan ha divergerade röttet om cystan

Front 20

Cysta i medelinjen

Back 20

x i ök eller uk
??

Front 21

Cystaliknande tillstånd, 2st enbart namn

Back 21

solitär bencysta
statisk benkavitet

Front 22

Solitär bencysta

Back 22

Solitär bencysta (traumatisk bencysta):
x pyramidformad utvidgning mellan två tänder

x man tror att det beror på blödning som sen bildat ett hålrum.

x har liten eller ingen expansitet, är bara ett hålrum.


Cystaliknande tillstånd kan vara solitär bencysta. Dessa expanderar knappt. De saknar både epitel och vätska så det är bara hålrum kvar. De beror eventuellt på tidigare blödning och kan läkas om en ny blödning triggas igång.

Front 23

statisk benkavitet

Back 23

Statisk benkavitet (stafnecysta):
x Ser ut som en liten cysta i käkbenet (vid angulus mandibularis)

x vid axialt bitplan ser man däremot att det inte är en cysta utan en liten grop.

x gropen innehåller körtelvävnad, troligen fr submandibularis som tryckts ut. Ses när man sprutar in rtg-kontrast

(Statisk benkavitet är bara en kavitet i skelettet som ofta är utfylld med körtelvävnad. De beror kanske på att körtel tränger undan ben och att ny körtelvävnad börjar fylla igen tomrummet. Det är snarare en anatomisk variation än sjukdom. Kontrastvätska kan sprutas in i körteln för att se körtelvävnaden. )