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16 Cards in this Set
- Front
- Back
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Tx en Px con ICC |
Back (Definition) |
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Síntomas de ICC |
- Disnea - Ortopnea - Disnea Paroxistica Nocturna - Baja tolerancia al ejercicio - Fatiga / Cansancio - Respiración de Cheyne-Stokes - Edema Pulmonar |
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Que se espera contrae en la exploración física de un Px con ICC |
- Taquicardia Sinusal - Cianosis - Distensión Yugular - Reflejó Hepatoyugular - Ondas V gigantes - Estertores Crepitantes - Sibilancias - Derrame Pleural. - Edema en tobillos |
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Etiología de ICC Fracción de expulsión <40% |
-IAM - Isquemia Miocardica - HAS - Valvulopatia Obstructiva - Cardiopatía Regurgitante - Cortocircuitó Intracardiaco - Desórdenes familiares y genéticos - Daño inducido por farmacos o tóxicos - Enfermedad de a Chagas - Bradiarritmias Crónicas - Taquiarritmias Crónicas |
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Etiología de la ICC fracción de eyección 40-50% |
- Primaria (Cardiomiopatias Hiperteoficas) - Secundarías ( HAS) - Amiloidosis - Sarcoidosis |
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Estudios solicitados para el abordaje diagnóstico de ICC |
- BH - QS - Cr - EGO - EKG - Rx de tórax - PNB / Pro-PNB - Troponinas T e I - PCR - Prueba de esfuerzo |
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Formas de fracción de Expulsión en ICC |
- Reducida <40% - Preservada > 50% |
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Método orientador DX Recomendado por la GPC |
- Caminata de 6 min. - Prueba de esfuerzo Cardiopulmonar ( Px con Insuficiencia cardiaca sistolica) |
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Criterios de Framingham |
Back (Definition) |
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TX en Estadio A en un Px con Insuficiencia Cardiaca |
- Tx de HTA - Tx de Dislipidemia - Cese del habito tabaquico y alcoholico, Drogas. - 🚫 práctica de ejercicio - Control del Sx X *IECA (Enalapril) |
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Tx en Estadio B en Px con ICC |
- Mismas metas que estadio A - IECA / ARA II - Bloqueadores B - Desfibriladores Implantables. - Medidas generales |
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Tx en Estadio C en un Px con ICC |
- Medidas generales A y B - 🚫 consumo de sal - Inmunización contra infecciones neumococicas e Influenza. - 🚫 AINES - ⚠️ Metformina, Tiazolidinedionas, Sildenafil * Diuréticos (Furosemida) *IECAS - Bloqueadores B. |
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Tx en Estadio D en Px con ICC |
- Mismas medias que el estadio A, B, C - Inotropicos * Valorar Transplante Cardiaco - NYHA II-III: Desfibrilador cardiaco - NYHA III-IV: QRS >120 ms ➡️ Terapia de resincronización cardiaca - Riesgo Tromboembolico: Warfarina con INR de 2-3 - Arritmias: Amiodorona - Gran Cardiomegalia: Digoxina. |
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Tx en Px con Fracción de eyección ⬇️ y clase funcional I del sistema NYHA |
- IECA - B- Bloqueadores. |
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Tx en Px con Fracción de eyección ⬇️ y clase funcional II-IV del sistema NYHA |
- Diuréticos + IECA (ARAII) + Bloqueantes-B *Intolerancia usar... - Hidralazina + Dinitrato de Isosorbide *Persistencia de Sintomas - Espironolactona - Digoxina: Fracción de expulsión <45% e intolerancia a IECAS o BB |
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Cuando se debe usar la Ivabradina en un Px con ICC |
- Ante la persistencia de síntomas. - Fracción de eyección <35% - FC >70 lpm - Refractariedad a medicamentos |
