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54 Cards in this Set

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Anomalías congénitas más frecuentes de los pulmones:

-Hipoplasia

-Quistes del intestino anterior (Broncógeno)


-Secuestro pulmonar


Expansión incompleta de los pulmones o colapso, que resulta en una mala ventilación:

Atelectasia

La atelectasia tiene dos orígenes:

1. Neonatal


2. Adquirida

La atelectasia adquirida puede ser causada por:

1. Reabsorción


2. Compresión


3. Contracción

Tipo de atelectasia que se caracteriza por presentar obstrucción total de una vía aérea yreabsorción del oxigeno retenido:

Atelectasia por reabsorción

Tipo de atelectasia que sucede cuando la pleura se llena de líquido, sangre, untumor o aire (neumotórax):

Atelectasia por compresión

Tipo de atelectasia que presenta fibrosis en pleura o pulmones queobstaculiza su expansión:

Atelectasia por contracción

Causas de la atelectasia por reabsorción:

1. Excesode moco


2. Exudadosen el interior de los bronquios

Causas de la atelectasia por compresión:

1. Líquido


2. Tumor


3. Moco

Causas de la atelectasia por contracción:

1. Infecciones


2. Enfermedadesautoinmunes


3. Idiopática

Características de la atelectasia por reabsorción:

El mediastino se acerca a la zonaafectada

Características de la atelectasia por compresión:

El mediastino se aleja de la zonaafectada

Características de la atelectasia por contracción:

Es irreversible

Es el aumentode líquido en los espacios intersticiales en los pulmones, se vuelven pesados yhúmedos:

Edema pulmonar

Tipos de edema pulmonar:

1. Hemodinámico


2. Por lesión microvascular


3. Indeterminado

Causas del edema pulmonar hemodinámico:

Aumento de la presión venosa pulmonar


Disminución de la presión oncótica


Obstrucciónlinfática

Causas del edema pulmonar por lesión microvascular:

-Infecciones:neumonía, septicemia


-Inhalaciónde gases: humo


-Aspiraciónde líquidos: contenido gástrico


-Fármacosy sustancias antineoplásicas, heroína, queroseno, paraquat


-Shock,traumatismo


-Radiación


-Relacióncon una transfusión

Causas del edema pulmonar indeterminado:

Neurógeno

Es un síndromeclínico producido por la lesión alveolar, capilar y epitelialdifusa:

Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SDRA)

La manifestación histológica delSDRA en los pulmones se conoce como:

Daño alveolar difuso

Más del 50% de los casos de SDRA están asociados a:

1. Sepsis


2. Infecciones pulmonares difusas


3. Traumatismo mecánico (incluidos los craneoencefálicos)


4. Aspiración gástrica

En el SDRA se distinguen dos fases, cuáles son:

1. Fase aguda


2. Fase organizativa

La morfología que presenta la fase aguda del SDRA es la siguiente:

-Pulmones pesados, color rojos, congestionados y con edema intersticial e intraalveolar


-Presenta depósitos de fibrina y las paredes alveolares están cubiertas de membranas hialinas céreas

La morfología que presenta la fase organizativa del SDRA es la siguiente:

-Los neumocitos tipo II proliferan y aparece tejido de granulación en las paredes y espacios alveolares


-Esto puede desaparecer o producir engrosamiento en los tabiques alveolares

La patogenia del SDRA se caracteriza por:

-Endotelio microvascular y/o epitelio alveolar están alteradas

-Aumento de la permeabilidad vascular y ensanchamiento de la pared alveolar


-Formación de microtrombos y trastornos isquémicos


La lesión pulmonar en el SDRA está producida por:

Un desequilibrio entre mediadores proinflamatorios y antiinflamatorios

El SDRA presenta un desequilibrio en los mediadores inflamatorios a favor del estado:

Proinflamatorio

Qué factor puede ser el responsable del desequilibrio en los mediadores inflamatorios en el SDRA:

El NF-KB

Los neutrófilos activados en la SDRA se cree que tienen un papel importante en:

Su patogenia

Despuésde un ataque los macrófagos en la SDRA se aumentan la síntesis de:

-IL-8


-IL-1


-NFT

La activación de laIL-8 y junto con IL-1 y NFT en el SDRA activan al endotelio produciendo:

Secuestro microvascular pulmonar


En el primer mecanismo de los neutrófilos activados en la SDRA sucede lo siguiente:

Los neutrófilos al ser activados expresan más moléculasde adhesión y se unen a células endoteliales activadas

En el segundo mecanismo de los neutrófilos activados en la SDRA sucede lo siguiente:

Se vuelven rígidos al estar activados yse atoran en los lechos capilares del pulmón, donde secretan sustancias quedañan el epitelio alveolar y contribuyen a la inflamación

La evolución del cuadro clínico del SDRA se presenta de la siguiente manera:

1. Disnea profunda con taquipnea


2. Cianosis con hipoxemiaprogresiva


3. Insuficiencia respiratoria


4. Infiltrados bilaterales difusos


5. Riesgo de resistencia aoxígenoterapia


6. Fibrosis intersticial

La mayoría de los fallecimientos en el SDRA se deben a:

1. Sepsis


2. Insuficiencia multiorgánica


3. Lesión pulmonar directa (a veces)

A qué edad aparece aproximadamente la Neumonía intersticial aguda (LPA extendida):

A los 50 años

La neumonía intersticial aguda se confunde con:

Una rinofaringitis

La neumonía intersticial aguda tiene un cuadro clínico-patológico idéntico a:

La LPA en fase organizativa

La tasa de mortalidad de la neumonía intersticial aguda es de:

33-74% en un plazo de 1 a 2 meses

Las neumopatías pueden ser:

-Obstructivas


-Restrictivas

Las neumopatías que presentan aumento de la resistencia al flujo de aire por obstrucción parcial ototal a cualquier nivel, son:

Las neumopatías obstructivas

Las neumopatías que presentan menor distensibilidad del parénquima pulmonar y disminución de lacapacidad pulmonar total, son:

Las neumopatías restrictivas

Las neumopatías restrictivas se caracterizan por presentar:

1. Alteraciones de la pared torácica


2. Procesos intersticiales e infiltrantes crónicos

Enfermedades que se clasifican como neumopatías obstructivas:

1. Enfisema


2. Bronquitis crónica


3. Asma


4. Bronquiectasia

Lugar anatómico donde se presenta el enfisema:

Acino

Lugar anatómico donde se presenta la bronquitis crónica, asma y bronquiectasia:

Bronquio

Cambios clínico-patológicos que suceden en el enfisema:

1. Aumento del espacio aéreo


2. Destrucción dela pared

Cambios clínico-patológicos que suceden en la bronquitis crónica:

1. Hiperplasia de las glándulas mucosas


2. Hipersecreción

Cambios clínico-patológicos que suceden en el asma:

1. Hiperplasia del músculo liso


2. Exceso democo


3. Inflamación

Cambios clínico-patológicos que suceden en la bronquiectasia:

1. Dilatación de las vías respiratorias


2. Deformidad cicatricial

Signos y síntomas del enfisema:

Disnea

Signos y síntomas de la bronquitis crónica:

Tos con esputo

Signos y síntomas del asma:

1. Episodios de sibilancias


2. Tos


3. Disnea

Signos y síntomas de la bronquiectasia:

1. Tos con esputo purulento


2. Fiebre