Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
16 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Lispro Glulisin Aspartame |
אינסולין מהיר rapid - לוקחים כמה דק לפני הארוחה או ממש אחרי. השפעה מהירה, עובדים ל2-4 שעות ולכן גם אם בטעות לוקחים מינון גבוה יותר הסכנה של היפוגליקמיה מופחתת. |
|
|
Insulin regular |
Short acting קצר טווח נמצא בצורתו בדומה לפיזיולוגי (הקסמרי שצריך להפוך למונומר), צריך להזריק 30 דק לפני האוכל. היחיד המאושר IV (תמיסה צלולה) |
|
|
NPH |
Intermediate acting - משך פעולה ארוך, קצב ספיגה איטי |
|
|
Glargine Detemir Degludec |
Long acting- הארכת משך פעולה ל24 שעות יחד עם שמירה על רמה יציבה של אינסולין בדם, נספגים לדם באיטיות רבה - שמירה על רמה בזאלית של אינסולין בלי שינויים חדים שגורמים להיפוגליקמיה. |
|
|
Humolin 70/30, Mixtard 30 Hw |
תערובת אינסולינים - 70% NPH 30% regular שילוב במזרק מאפשר את התאמות מדויקות יותר של משך הפעולה בין מהיר לממושך |
|
|
Glucagon |
לטיפול בהיפוגליקמיה * אפשר גם גלוקוז או פשוט לאכול משהו מתוק |
|
|
Glucagon |
לטיפול בהיפוגליקמיה * אפשר גם גלוקוז או פשוט לאכול משהו מתוק |
|
|
Glimepiride Glipizide |
משפחה: s.u מעודדות הפרשת אינסולין שאינה תלויה הגלוקוז - חייבים שאחוז מסוים מתאי בטא יתפקדו באופן נורמלי. מנגנון פעולה: סגירת תעלות אשלגן -> דפולרזיציה -> כניסת יוני סידן -> הפרשת אינסולין. ת״ל: היפוגליקמיה, השמנה. |
|
|
Repaglinide |
משפחה: מגלטינדים מעודדים הפרשת אינסולין אך בנוכחות גלוקוז (בשונה מSU) - לקחת לפני האוכל, במקרה ולא אוכלים אין לקחת את התרופה. עובר מטבוליזם בכבד (רק 10% בכליות) - מתאים למי שסובל מSU או ירידה בתפקוד הכלייתי. ת״ל: היפוגליקמיה (פחות מSU), השמנה. |
|
|
Metformin |
קו ראשון מורידה רמת גלוקוז בדם על ידי עיכוב התהליך של יצירת גלוקוז בכבד (גלוקוניאוגנסיס) משפרת את רגישות תאי הכבד ורקמות פריפריות לאינסולין. ת״ל: לקטיק אצידוזיס (סכנה נמוכה), הפרעה במע העיכול השכיח ביותר אך חולף, טעם מתכתי בפה, מחסור בוויטמין 12 בטיפול ממושך. התוויות נגד: תפקוד כלייתי ירוד, חמצת מטבולית. להפסיק 48 שעות לפני פעולה עם חומר ניגוד. |
|
|
*Rosiglitazone Pioglitazone |
תרופות שמגבירות את רגישות התגובה לאינסולין ומפחיתות את העמידות - הפעילות שלהן תלויה בנוכחות אינסולין *רוזי יצאה מהשוק עקב סיכון מוגבר למוות קרדיווסקולרי. לא גורם להיפוגליקמיה ת״ל: אי נוחות המע העיכול, נפיחות גזים (חולף) |
|
|
*Rosiglitazone Pioglitazone |
תרופות שמגבירות את רגישות התגובה לאינסולין ומפחיתות את העמידות - הפעילות שלהן תלויה בנוכחות אינסולין *רוזי יצאה מהשוק עקב סיכון מוגבר למוות קרדיווסקולרי. לא גורם להיפוגליקמיה ת״ל: השמנה, סיכון מוגבר לשברים, בצקות. התווית נגד: אי ספיקת לב מסוג מסויים בגלל הנטייה לבצקות. |
|
|
Acarbose |
מונע פירוק פחמימות לגלוקוז - מעכב אנזים במעי. עיכוב האנזים מוריד את ספיגת הגלוקוז לאחר ארוחות, לא משפיע בצום. ת״ל: אי נוחות במערכת העיכול (חולף) |
|
|
Liraglutide פעם ביום ללא קשר לארוחות Dulaglutide פעם בשבוע |
אנלוגים של GLP1 (הורמון העיקרי המופרש במעי בתגובה לעליה ברמת הגלוקוז= אינקרטינים). מגביר הפרשת אינסולין, מעכב שחרור גליקוגן משך פעולה ארוך (ההורמון עצמו משך פעולה קצר). |
|
|
Sitagliptin Linagliptin |
מעכבי האנזים DPP4 ובכך מאריכים את זמן מחצית החיים של האינקריטים. לא גורם להיפוגליקמיה יש להתאים מינון לתפקוד כלייתי |
|
|
Empagliflozin |
מעכבי SGLT2 (טרנספורטר לספיגה חוזרת של גלוקוז בכליה) - הגברת הפרשת הגלוקוז בשתן ובכך הורדת רמתו בדם. לא מתאים לחולי כליה ת״ל: זיהומים בדרכי השתן, ירידה במשקל, עלייה באמפוטציה של גפיים תחתונות (להיזהר בחולי DVT) |
