Staats | Klassifikationssysteme

Front 1

CLL

Back 1

Binet

Rai

Front 2

Binet

Back 2

CLL

Stadium A-C;

Lymphozytose, >|< 3 LK-Stationen betroffen, Hb >10, Thrombos >100000

Front 3

Rai

Back 3

CLL

Stadium 0: Ausschließliche Lymphozytose

I: + Lymphadenopathie

II: + Hepato- u./o. Splenomegalie

III: + Anämie (Hb <11g/dl)

IV: + Thrombozytopenie (<100.000/μl)

Unterschied zu Binet: + Hepato-/Splenomegalie

Front 4

Hodgkin-Lymphom

Back 4

Ann-Arbor

Front 5

Ann-Arbor

Back 5

Hodgkin-Lymphom

modifiziert auch bei MALT-Lymphom

Stadium I) 1 LK-Station oder 1 extranod. Befall

II) 2 oder mehr befallene LK-Stationen/Herde auf einer Zwerchfellseite

III) s.o. auf beiden Zwerchfellseiten

IV) disseminierter Befall extralymphatischer Organe unabhängig vom LK-Status

Zusatzbez.: N (nodal: LK, Milz)/E (extranodal), A/B (-Symptomatik)

Front 6

Multiples Myelom

Back 6

Durie und Salmon

Stadien der International Myeloma Working Group

Front 7

Durie und Salmon

Back 7

Multiples Myelom

Stadium I) Hb >10, Serum-Ca normal (<2,65), wenige monoklonale Ig im Urin, im Röntgen max. 1 osteolytischer Herd

Stadium III) Hb <8,5, Serum-Ca >3, hohe Konzentration monoklonaler Ig im Urin, zahlreiche fortgeschrittene Osteolysen im Röntgen

Stadium II) alles dazwischen

A) Krea <2

B) Krea >2

Front 8

International Myeloma Working Group

Back 8

MM

Konzentration von ß2-Mikroglobulin (je höher desto schlechter) und Albumin (je niedriger desto schlechter)

Front 9

Stanford

Back 9

Aortendissektion

A) betrifft A. ascendens

B) betrifft Aorta ab Arcus aortae (nach Abgang der brachiocephalen Gefäße)

Front 10

Divertikulose/Divertikulitis

Back 10

Hansen und Stock

Classification of diverticular diseases

Front 11

Hansen und Stock

Back 11

Divertikulose/ Divertikulitis

Stadium 0: asymptomatische Divertikulose

1: akute, unkomplizierte Divertikulitis

2: akute, komplizierte Divertikulitis (a: Peridivertikulitis mit Phlegmone, b: Abszess, Fistel, gedeckte Perforation, c: freie Perforation)

3: Chron.-rez. Divertikulitis

(4 nach CDD: Divertikelblutung)

Front 12

Chronische Niereninsuffizienz

Back 12

Nach National Kidney Foundation mach GFR

1) >90, 2) <90, 3) <60, 4) <30, 5) <15

Front 13

M. Perthes

Back 13

Walden strömen

Lateral pillar classification

Front 14

Waldenström

Back 14

M. Perthes

1) Initialstadium, 2) Kondensationsstadium 3) Fragmentationsstadium 4) Reparations stadium 5) Endstadium

Front 15

Lateral pillar classification

Back 15

M. Perthes

Nach Herring:

Stadium A) Höhe der lateralen Säule 100% bzw. nicht betroffem5

Stadium B) Höhe der lateralen Säule >50%

Stadium C) Höhe der lateralen Säule <50%

Front 16

Allergien

Back 16

Coombs und Gell

Typ 1) Soforttyp (Anaphylaxie)

Typ 2) zytotoxischer Typ (AK-Komplement-Vermittelt, Bluttransfusionen, Autoimmun, allergische Agranulozytose)

Typ 3) Immunkomplexe

Typ 4) Spättyp (Zellvermittelt: Haut, Kontakt dermatitis)

Front 17

Wirkstärken von Glucocorticoidhaltigen Cremes

Back 17

Nach Niedner:

Klasse 1) Hydrocortison

2) Betamethasonbenzoat

3) Mometasonfuroat

4) Clobetasolpropionat

Front 18

Wirkstärken von Glucocorticoidhaltigen Cremes

Back 18

Nach Niedner:

Klasse 1) Hydrocortison

2) Betamethasonbenzoat

3) Mometasonfuroat

4) Clobetasolpropionat

Front 19

Chronisch venöse Insuffizienz

Back 19

Nach Widmer

Stadium 1) reversible Ödeme, Corona phlebectatica paraplantaris

Stadium 2) dauerhafte Ödeme, Atrophie blanche, Purpura jaune d'ocre, Stauungsdermatitis, Verschwielung (Dermatoliposklerose)

Stadium 3) Ulcus cruris venosum

Front 20

Chronisch venöse Insuffizienz

Back 20

Nach Widmer

Stadium 1) reversible Ödeme, Corona phlebectatica paraplantaris

Stadium 2) dauerhafte Ödeme, Atrophie blanche, Purpura jaune d'ocre, Stauungsdermatitis, Verschwielung (Dermatoliposklerose)

Stadium 3) Ulcus cruris venosum

Front 21

Fundus hypertonicus

Back 21

Nach Keith-Wagener-Barker in 4 Stadien, 1+2 symptomlos

Front 22

TNM Mammakarzinom

Back 22

T1: tumor <2cm (a <0,5, b <1, c <2)

T2: tumor <5cm

T3: tumor >5 cm

T4: jede tumorgröße mit Infiltration von Haut und Brustwand, inflamm. mammakarzinom

N1: axill. LK, aber beweglich

N2: a axill. LK fixiert; b LK entlang A. mammaria interna ohne axill. LK

N3: a infraklav. LK, b axill. LK und entlang A. Mammaria interna, c supraklav. LK

M1: Fernmetastasen

Front 23

Mammographie

Back 23

Nach American College of Radiology nach Dichtegrad: ACR I (=überwiegend lipomatös) bis IV (extrem dichtes Drüsengewebe)

Nach BI-RADS-Klassifikation: 0-6 (0- DX unvollständig, 1- kein path. Befund, 2- sicher benigne, 3- wahrscheinlich benigne, 4- unklar, 5- maignomtypisch, 6- histologisch Gesichter maligne)

Front 24

TNM Ovarialkarzinom

Back 24

T1 (FIGO I): auf ein (1a) oder beide (b) Ovarien begrenzter Tumor, ohne oder mit (c) Kapselruptur

T2 (FIGO II): Infiktration des kleinen Beckens (Uterus, Tuben (a), extragenitale Organe (b), maligne Zellen im Aszites (c))

T3 (FIGO III): Ausbreitung außerhalb des Beckens, Peritonealmetastasen (Mikroskop. (a), makroskopisch (b))

N1 (FIGO III): regionär

N2 (FIGO IV): Fernmetastasen (exklusive Peritoneum)

Front 25

PCOS

Back 25

Rotterdam-Kriterien

Oligo-/Anovulation, Virilisierung durch Hyperandrogenismus, Polyzystische Ovarien (mind. 2)

Front 26

Zervixabstrich

Back 26

PAP 0: Unbrauchbar

1: phys. Zellbild, Kontrolle in 12 Monaten

2: anomale und entz. Zellen, Kontrolle in 12 Monaten

3: unklarer Befund, schwere entz. Veränderungen, Kontrolle in 3-6 Monaten

3D: leichte u/o mäßige Dysplasien, Kontrolle in 3-6 Monaten

4: schwere Dysplasie/CIS ohne Invasivität -> Biopsie

5: maligne Zellen -> Therapie

Front 27

Zervixabstrich

Back 27

PAP 0: Unbrauchbar

1: phys. Zellbild, Kontrolle in 12 Monaten

2: anomale und entz. Zellen, Kontrolle in 12 Monaten

3: unklarer Befund, schwere entz. Veränderungen, Kontrolle in 3-6 Monaten

3D: leichte u/o mäßige Dysplasien, Kontrolle in 3-6 Monaten

4: schwere Dysplasie/CIS ohne Invasivität -> Biopsie

5: maligne Zellen -> Therapie

Front 28

FIGO Zervixkarzinom

Back 28

FIGO IA1: nur mikroskopisch, <3mm Tiefe

FIGO IA2: s.o., 3-5mm

IB: makroskopisch, auf Zervix begrenzt, <4cm (1), >4 (2)

FIGO IIA: nicht auf Zervix begrenzt, s.o.

FIGO IIB: Infiltration der Parametrien

FIGO IIIA: infiltration unteres Vaginadrittel (ab hier nicht mehr primär operatives Verfahren empfohlen)

FIGO IIIB: Tumor Ausbreitung bis Beckenwand u/o verursacht Hydronephrose

FIGO IV: Infiltration von Blase, Rektum oder Überschreitung des kleinen Beckens

Front 29

Akutes Nierenversagen

Back 29

KDIGO

RIFLE

AKIN

alle: Krea-Anstieg, -Wert, Urin-Ausscheidung

Front 30

Malignes Melanom

Back 30

TNM und nach AJCC-Klassifikation

Tumordicke, mit/ohne Ulzerationen, Anzahl befallener regionaler LK und Satelliten- und In-transit-Metastasen (in ableitenden Lymphwegen), Fernmetastasen

Front 31

Malignes Melanom: Tumordicke

Back 31

Nach Breslow:

1) unter 1 mm

2) unter 2 mm

3) unter 4 mm

4) über 4 mm

Front 32

Endometriumskarzinom

Back 32

FIGO

IA: Nur Endometrium oder <50% Myometrium

IB: >50% Myometrium

II: Infiltration der Cervix

IIIA: serosa des Corpus uteri u/o Adnex (ab hier Gestagentherapie, pall. RTX erwägen)

IIIB: Vagina u/o Parametrien

IIIC: Metastasen im Becken u/o paraaortale LK

IVA: Infiltration von extragenitalen Organen (ab hier nur noch palliativ)

IVB: Fernmetastasen

Front 33

Mittelgesichtsfraktur

Back 33

Le Fort

I) horizontaler Kieferbruch (basale Maxillaabsprengung)

II) pyramidenförmiger Oberkieferbruch

III) Transv. Oberkieferbruch (hohe Absprengung des gesamten Mittelgesichts)

Front 34

Frontobasale Frakturen

Back 34

Escher

I) hohe frontobasale Fraktur (meistens; Os + Sinus frontalis betroffen)

II) Mittlere frontobasale Fraktur (auch Lamina cribrosa betroffen)

III) Tiefe frontobasale Fraktur (Abriss des Mittelgesichts von der Schädelbasis)

IV) laterale frontobasale Fraktur (Orbitadach und Hinterwand und Sinus frontalis)

Front 35

Akute Tonsillitis

Back 35

Centor-Score

Temp. >38°, kein Husten, Zerv. LK-Schwellung, Tonsillenschwellung/-Exsudat (je 1 Punkt, bei 4 50-60% Strep-W'keit)

Erweiterung: McIsaac-Score, <3 und >45 J. +1P.

Front 36

Stressinkontinenz

Back 36

Nach Stamey

I) beim Husten, Niesen, lachen

II) Beim gehen und aufstehen

III) Im liegen

Front 37

Morbus Perthes

Back 37

Waldenström (Röntgen)

I) Initialstadium

II) Kondensatiinsstadium

III) Fragment Aktionsradius

IV) Reparation Stadium

V) Reparation Stadium

Und Lateral Pillar Classification

A) nicht betroffen, Höhe 100%

B) Höhe >50%

C) Höhe <50%

Front 38

Hüftgelenksdysplasie

Back 38

Nach Graf: knöcherner Pfannendachwinkel und Knorpeldachwinkel

I) normal

II) Reifungsverzögerung (Dysplasie)

III) Dezentriert (Subluxation)

IV) Luxation (meist nach hinten oben)

Front 39

Ösophagus-Atresie

Back 39

Nach Vogt

I) Aplasie

II) Langstreckige Atresie ohne Fistel

IIIa) Atresie mit oberer ösophagotrachealer Fistel

IIIb) Atresie mit unterer ösophagotrachealer Fistel (häufigste!!)

IIIc) Atresie mit oberer und unterer Fistel

H-Fistel: Fistel ohne Atresie

Front 40

Neuroblastom

Back 40

Evans

1) auf Urpsrungsorgan begrenzt

2) a) Umgebungsinfiltration ohne Mittellinienüberschreitung ohne LK-Befall

b) mit LK-Befall

Mittellinienüberschreitung

4) M1 oder ferne LK befallen

3) Mittellinienüberschreitung4) M1 oder ferne LK befallen4) S) bei Säuglingen mit Metastasen in Haut/Leber/Knochrnmark aber ohne Knochenbefall (Prognose besser als Stadium 4, manchmal sogar spontane Rückbildung)

4) S) bei Säuglingen mit Metastasen in Haut/Leber/Knochrnmark aber ohne Knochenbefall (Prognose besser als Stadium 4, manchmal sogar spontane Rückbildung)

Front 41

SAB

Back 41

Nach Hunt und Hess

Grad 1) asymptomatisch, leichter KS, leichter Meningismus

2) mäßige bis starke KS, meningismus, HN-Ausfälle möglich

3) Somnolenz, Verwirrtheit, fokale Symptome

4) Sopor, mäßige bis schwere fokale Ausfälle, veg. Störungen

5) Koma, Einklemmungszeichen

Front 42

MS

Back 42

McDonald Kriterien

Hint 42

Wenn über 2 Schübe und über 2 klinische Manifestationen, keine weiteren Kriterien erforderlich

Wenn über 2 Schübe aber nur 1 klin. Manifestation, räumliche Dissemination im MRT oder positiver Liquorbefund und über 2 Herde im MRT

Wenn nur 1 Schub aber über 2 klin. Manifestationen, nur zeitliche Dissemination erforderlich

Wenn nur 1 Schub und 1 klin. Manifestation, räumliche Dissemination (oder pos. Liquorbefund und über 2 Läsionen im MRT) UND zeitliche Dissemination

Front 43

Epiphysenfugenverletzung

Back 43

Nach Aitken, bzw. Salter

Aitken 0/ Salter I: Epiphysiolyse ohne Fraktur

A I/S II: part. Epiphysiolyse mit begleitender Absprengung eines metaphysären Fragments

Epiphysenfugenfraktur

A III/S IV: Fraktur durch Epi- und Metaphyse

A II/S III: EpiphysenfugenfrakturA III/S IV: Fraktur durch Epi- und MetaphyseA IV/S V: axiale Stauchung der Fuge

A IV/S V: axiale Stauchung der Fuge

Front 44

Klavikulafraktur

Back 44

Allmann

1: mittleres Drittel

2: laterales Drittel

3: mediales Drittel

Front 45

Schultereckgelenksverletzungen

Back 45

Tossy

I) Überdehnung, Zerrung

II) Ruptur des Ligamentum AC und Überdehnung des Lig. CC

III) Ruptur beider Bänder

Rockwood

I-III) Wie Tossy

IV) zusätzlich klavikula nach dorsal disloziert

V) zusätzlich Ausrissverletzung M deltoideus und trapezius vom lateralen Klavikulaende

VI) Klavikula zusätzlich unter proc. coracoideus oder Acromion disloziert

Front 46

Kahnbeinfraktur

Back 46

Nach Herbert-Klassifikation:

Typ A) stabile Fraktur. 1) am Tub. Ossi scaphoidei (Unterarmgips mit Daumeneinschluss für 4 Wochen) 2) am mittleren/distalen Drittel (Unterarmgips für 6-8 Wochen, oder Op)

Typ B) instabile Fraktur (Schraubenosteosynthese)

Front 47

Wirbelkörperfraktur

Back 47

Nach Denis

Typ A) nur ventrale Säule betroffen (= stabil: konservativ)

Typ B) Wk-Hinterkante, Wirbelbogenwurzel, hinteres Längsband betroffen (= instabil: operativ)

Typ C) dorsale Säule, also Wirbelbogen, -Gelenke, -Fortsätze (= instabil: op)

Nach Magerl (beurteilt Verletzungsvorgang):

Typ A) Kompression (stabil)

B) Flexions-, Distraktionsverletzung (stabil)

C) Rotationsverletzung (instabil)

Front 48

Oberschenkelhalsfraktur

Back 48

Nach Pauwels (beurteilt Winkel zwischen Frakturlinie und horizontaler)

I) <30° (stabil: konservativ)

II) 30-50°

III) >50° (i.d.R. instabil: operativ)

Nach Garden (beurteilt Dislokation)

I) inkomplett, eingestaucht, ohne Dislokation (kons)

II) Komplett, ohne Dislokation

III) komplett, teilweise disloziert

IV) komplett und vollständig disloziert

Front 49

Sprunggelenksfraktur

Back 49

Nach Weber

A) Fraktur am Außenknöchel unterhalb des Syndesmose

B) s.o. auf Höhe der Syndesmose

C) s.o. oberhalb der Syndesmose mit deren Ruptur (immer begleitend Verletzung des Innenknöchels möglich)

Pilon tibiale Fraktur: der distalen tibialen Gelenkfläche

Front 50

Osteochondrosis dissecans

Back 50

Nach Rodegerdts

I) nur MRT Nachweis

II) deutliche Aufhellung

III) sklerosierte Randzone

IV) nicht-gelöster Gelenkkörper

V) freier Gelenkkörper

Front 51

TNM Nierenzellkarzinom

Back 51

T1) Tu auf Niere begrenzt, <7cm (a <4, b 4-7cm)

T2) tu auf Niere begrenzt, >7cm groß

T3) perirenale oder Gefäßinfiltration innerhalb der Gerotafaszie

T4) Infiltration über Gerotafaszie hinaus

N1) reg. Lk-Befall, 1

N2) >1

M1) Fernmetastasen

UICC: I = T1, II = T2, III=T3 oder T1-T3 und N1, IV=T4 oder jedes T und N2 oder M1

Front 52

Arthrose

Back 52

Nach Kellgren-Lawrence im Röntgen

Subchondrale Sklerose (I-IV), Gelenkspaltverschmälerung, Osteophytenbildung

Front 53

Reumatoide Arthritis

Back 53

Nach ACR/EULAR:

Anzahl und Art des betroffenen Gelenks (je mehr kleine Gelenke desto mehr Punkte), Serologie (RF und Anti-CCP-AK), Entzündungsparameter (CRP und BSG)

Symptomdauer (über/unter 6 Wochen)

Front 54

HNPCC

Back 54

Amsterdam-Kriterien der DX:

1) mind. 3 Familienmitglieder mit CRC oder assoz. Ca

2) Erkrankte in mind. 2 aufeinander folgenden Generationen

3) Einer der Erkrankten ist Verwandter 1. Grades der beiden anderen

4) mind. 1 Erkrankter <50 J.

5) FAP ausgeschlossen

(3-2-1-Regel)

Auch: Bethesda-Kriterien (bisschen anders)

Front 55

Dx-Kriterien für Menière

Back 55

Nach Barany-Society:

-Mehr als 2 Schwindelattacken über 20 Minuten bis 12h

-Fluktuierende Symptomatik am betroffenen Ohr (Hörminderung, Tinnitus, Druckgefühl)

-Audiometrisch erfasste Hörminderung

-Ausschluss anderer Ursachen

Front 56

Therapie Menière

Back 56

Im Anfall: Antivertiginosa (z.B. Dimenhydrinat), Bettruhe, ggf. intratympanale Glukokortikoide

Prophylaktisch: Histaminanaloga (Betahistin)

Interventionell: Gentamicin-Instillation, Sakkotomie, Neurektomie Nn. Vestibulares

Front 57

Welche Hirnblutung hat freies Intervall?

Back 57

Epiduralblutung!!

Front 58

UEW Betablocker

Back 58

Über ß1: Hypotensiom, Zunahme einer Herzinsuffizienz, Sinus-, AV-Block, Bradykardie, Verminderung der renalen Perfusion, Sedation, KS, Schlafstörungen, Albträume, depressive Verstimmung

Über ß2: kalte Extremitäten, Potenzstörungen, Raynaud möglich, Hypoglykämien, Erhöhung von Lipoproteinen und Triglyceriden, Bronchokonstriktion

Front 59

Befund an Mund/Nase bei Herointod

Back 59

Abrinnspuren blutiger Flüssigkeit (durch toxisch-hämorrhagisches Lungenödem)

Front 60

Therapie Narkolepsie

Back 60

Modafinil (= Psychostimulanz)

Front 61

Ureterstein der mit Chemolitholyse gelöst werden kann

Back 61

Harnsäurestein

Front 62

Therapie der ambulant erworbenen Urosepsis

Back 62

Betalaktam-Antibiotika mit Betalaktamaseinhibitor + ggf Aminoglykosid

Front 63

Prophylaxe der DIC

Back 63

Heparin (Auch in der Frühphase noch einsetzbar)

Front 64

KI Behandlung bei Condyloma lata

Back 64

Prednisolon-Salbe (verschlimmert es)

Front 65

Verlauf der RM-Bahnen

Back 65

Hinterstrang (Fasc. cuneatus und gracilis kreuzen im Hirnstamm)

Vorderseitenstrang (Tractus spinothalamicus kreuzt auf Segmentebene)

Tractus corticospinalis anterior und lateralis (Pyramidenbahn kreuzt im Hirnstamm)

Front 66

GIT Blutung

Back 66

Forrest

I) aktive Blutung a) spritzend, arteriellen; b) Sickerblutung

II) inaktive Blutung a) Läsion m. Gefäßstumpf, b) m. Koagel, c) m. Hämatin

III) Läsion ohne Blutungszeichen

Front 67

GIT Blutung

Back 67

Forrest

I) aktive Blutung a) spritzend, arteriellen; b) Sickerblutung

II) inaktive Blutung a) Läsion m. Gefäßstumpf, b) m. Koagel, c) m. Hämatin

III) Läsion ohne Blutungszeichen

Front 68

Reflux

Back 68

Savary und Miller

Stadium 0: Reflux ohne Mukosa Veränderungen, 1) isolierte Erosionen, 2) longitudinal konfluierende Erosionen, 3) zirkulär konfluierende Erosionen, 4) Komplikationen

Los Angeles

Stadium A) Läsion unter 0,5 cm, B) Läsionen über 0,5 cm, maximal eine Mucosafalte überschritten, C) mehrere Falten überschritten, D) zirkuläre Defekte

Front 69

Hepatische Enzephalopathie

Back 69

West-Haven:

0) asymptomatisch

1) leicht schläfrig

2) apathisch, Asterixis

3) Somnolenz, aber erweckbar

4) koma

Front 70

Ösophagusvarizen

Back 70

Paquet

Grad I) Varizen überragen Schleimhaut Niveau

II) ragen wenig ins Lumen (<1/3)

III) ragen mehr ins Lumen (<1/2)

IV) füllen Lumen aus

Front 71

Akute Pankreatitis

Back 71

Atlanta

Leicht: ohne lokale und systemische Komplikationen

Mittelschwer: mit lokalen (Nekrosen) oder systemischen Komplikationen mit passagerem Organversagen, erholt sich innerhalb 48h wieder

Schwere: Organversagen über 48h

Front 72

Rheumatisches Fieber

Back 72

Jones-Kriterien (entweder 2 Haupt, oder 1 Haupt und 2 Neben):

Haupt: subkutane Knoten, Polyarthritis, Erythema anulare, Chorea, Karditis (SPECK)

Neben: Fieber, Polyarthralgien, BSG/Leukos erhöht, verlängerte PQ-/PR-Zeit

Front 73

Magenkarzinom

Back 73

Mach Siewert

Typ I) tumorzentrum 1-5cm oberhalb der Z-Linie (mediastinaler Lymphabfluss, abdominothorakale Ösophagusresektion)

Typ II) Tu 1cm über bis 2cm unter der Z-Linie (transhiatal erweiterte Gastrektomie)

Typ III) Tu 2-5cm unter der Z-Linie (Gastrektomie)

Front 74

Stressinkontinenz

Back 74

Stamey

I) bei Husten, Niesen, Lachen

II) beim gehen, aufstehen

III) im liegen

Front 75

Vesikourethraler Reflux

Back 75

Parkkulainen/Heikel

Grad I) Reflux nur bis Ureter

II) bis ins Nierenbecken ohne Dilatation

III) leichte Dilatation

IV) leichtes Ureterkinking und Kelchdilatation

V) starke Dilatation, Ureterkinking, Papillen nicht mehr abzugrenzen

Front 76

Metabolisches Syndrom

Back 76

Definition:

Stammbetonte Adipositas (Taillenumfang Männer über 94cm, Frauen über 80)

Und mindestens 2:

Triglyceride über 150

HDL unter 40

RR über 130/85

Nüchtern-BZ über 100 oder DM2

Erweiterte Kriterien: Hyperurikämie, gestörte Fibrinolyse, Mikroalbuminurie, Hyperandrogenämie (Frauen)