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11 Cards in this Set
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Muskelrelaxantien
・Übersicht (Tabelle) |
- Depolarisierende Muskelrelaxantien
→ Succinylcholin - Nicht-depolarisierende Muskelrelaxantien → Mivacurium (Kurz wirksam) → Rocuronium (Mittellang wirksam) → Atracurium (Mittellang wirksam) → Cis-Atracurium (Mittellang wirksam) → Vecuronium (Mittellang wirksam) → Pancuronium (Lang wirksam) |
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Depolarisierende Muskelrelaxantien
・Physiologie (7) (Bild) |
- Bindung an Acetylcholin-Rezeptor an der motorischen Endplatte
→ Depolarisation (Muskelzittern) → Fehlender Abbau durch Acetylcholinesterase → Dauerhafte Depolarisation mit fehlender Erregbarkeit (Depolarisationsblock) - Wirkungsbeginn (Maximalwirkung): sehr schnell, 40-60 Sekunden - Wirkdauer: 5-10 Minuten - Antagonist: keiner |
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Nicht-depolarisierende Muskelrelaxantien
・Physiologie (6) (Bild) |
- Bindung an Acetylcholin-Rezeptor (n-Cholino-Rezeptor) an der motorischen Endplatte
→ Kompetitiver Antagonismus → Keine Depolarisation (Nichtdepolarisationsblock) → Verlauf der Muskelrelaxierung von peripher nach zentral - Wirkungsbeginn (Maximalwirkung): 2-5 Minuten - Antagonist: Neostigmin und Pyridostigmin |
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Succinylcholin
・Charakteristika (2) |
- Durch schnelle Anschlagzeit und kurze Wirkdauer optimal für eine Blitzintubation und Notfälle
- Nebenwirkung: Wichtigste Triggersubstanz der malignen Hyperthermie! |
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Mivacurium
・Charakteristika (1) |
- Optimal bei Nieren- und Leberinsuffizienz (Elimination 90% organungebunden im Blut)
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Rocuronium
・Charakteristika (2) |
- Rocuronium kann aufgrund der kurzen Anschlagzeit als einziges nicht-depolarisierendes Muskelrelaxans zur Blitzintubation genutzt werden
- Spezifisches Antidot (Sugammadex) antagonisiert vollständig die Wirkung innerhalb kürzester Zeit |
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Atracurium
・Charakteristika (1) |
- Optimal bei Nieren- und Leberinsuffizienz (90% organungebunden im Blut)
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Cis-Atracurium
・Charakteristika (1) |
- Optimal bei Nieren- und Leberinsuffizienz (90% organungebunden im Blut)
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Vecuronium
・Charakteristika (1) |
- Spezifisches Antidot (Sugammadex) antagonisiert vollständig die Wirkung innerhalb kürzester Zeit
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Pancuronium
・Charakteristika (1) |
- Aufgrund sehr langer Wirkdauer nur noch selten eingesetzt
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Muskelrelaxantien
・Elimination (Tabelle) |
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