Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
66 Cards in this Set
- Front
- Back
|
סולפות צידי\סטטי |
בקטריוסטטים- מעכבים את דיהידרופטרואט סינטטאז בכך שדומים לPABA. אין יצור חומצה פולית, אין DNA |
|
|
סולפות ספקטרום |
רחב. פוגעות גם בחיובי וגם בשלילי, יש חיידקים שהם עמידים. |
|
|
סולפות VD,מסיסות |
VD גבוה מסיסה במים. ברמות משתנות. , לרוב בסיסיות. עוברת BBB |
|
|
סולפות ספיגה,BV,F |
מאוד גבוה ולכן ניתן לתת דרך הפה. |
|
|
סולפות זמן מחצית חיים |
תלוי בסולפה- יש כאלה שנקשרות באחוזים גבוהים לאלבומין וכאלה שפחות (15-80%). יכולת הקשירה לאלבומין משנה את זמן מחצית החיים. |
|
|
סולפות מטבוליזם בכבד |
עוברות P1- הופכת לפחות מסיסה--> סכנת קריסטלים p2- הופכת ללא פעילה ומאוד מסיסה |
|
|
סולפות סילוק |
מפורקת בכבד מסולקת בשתן |
|
|
סולפות תופעות לוואי |
-קשירה לאלבומין במקום לבילוריבן, אין סילוק שלו ויש צהבת -אלרגיות -קריסטלים -KCS יובש קרנית -אנמיהעל ידי דיכוי מוח העצמות |
|
|
סולפות למה משתמשים |
-דלקות שתן, דלקות מעים, נשימה -מלריה |
|
|
סולפות הערות נוספות |
-חיידקים עמידים לה על ידי ספיגת חומצה פולית מהסביבה |
|
|
סולפות דוגמאות |
-קומבינציה- potentiated sulfa- סולפה+ טרימטופרין- פועלת על השלב הבא אחרי חומצה פולית. פוגע גם בחיידקים העמידים. |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים צידי\סטטי |
צידי מחליף את DLADLA בפפטידוגליקן ואז הממברנה מתפרקת |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים ספקטרום |
גרם חיובי, כשהחדשים פועלים גם על גרם שלילי |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים מסיסות,VD |
גבוה מגיעות לחלב ובשר שזה בעייתי מגיעות לשליה שזה לא נורא (לא רעילות) |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים ספיגה, BV,F |
משתנה לפרות לא ניתן מהפה(יהרס בכרס),י |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים זמן מחצית חיים |
זמן מחצית חיים קצר |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים מטבוליזים בכבד |
הטבעת עוברת פירוק בכבד ללא פעילה |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים סילוק |
סילוק בשתן |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים תופעות לוואי |
עלול לגרום אלרגיה מסוג 2 מגיעה לבשר וחלב |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים למה משתמשים |
- דלקות שתן, דלקות גרון, אבססים - סטפילוקוקים -אנטרובקטריות -טטנוס(קלוסטרידיום),י |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים הערות נוספות |
קיימות שתי קבוצות של חיידקים עמידים, MRSA ESBA יש להם אנזים בטא לאקטאמז שהורס את טבעת של האנטיביוטיקה |
|
|
בטא לקטם-פניצלינים דוגמאות |
אמינופניצילינים- טובים נגד אנטרובקטריות פניצילינים טבעיים-V- בבליעה G- הזרקה, ספקטרום צר,רגישות לבטא לקטמאז. עמידות- ספקטרום צר ועמידות לבטא לקטמאז. סינטטיות- ספקטרום רחב ורגישות לבטא לקטמאז. (אמינופניצילין- אמפיצילין ואמוקסיצילין) |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים צידי.סטטי |
צידי יותר עמידה מהפנצילינים כי יש עוד טבעת מחליף את DLADLA בפפטידוגליקן ואז הממברנה מתפרקת |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים ספקטרום |
גרם חיובי וגרם שלילי ,ככל שמתקדמים בדורות יותר שלילי |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים VD,מסיסות |
כנראה כמו פניצלינים VD גבוה, מגיע לשיליה לחלב ולבשר |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים ספיגה, BV, F |
משתנה זמינות מהפה יורדת עם הדורות |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים זמן מחצית חיים |
משתנה |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים מטבוליזים בכבד |
מעט ולא עוברת בזכות הטבעת השניה ועדין שומרת על פעילות |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים סילוק |
מסולקות בשתן |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים תופעות לוואי |
אולי אלרגיה מסוג שני- מגיעה לבשר וחלב |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים למה משתמשים |
דלקות שתןסטפילוקוקים |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים הערות נוספות |
הטבעת הנסופת נותנת עמידות כנגד בטא לקטאמז ופירוק בכבד וקיבה |
|
|
בטא לקטם-צפלוספורינים דוגמאות |
קומבינציה: אמוקסיצילין + אוגמנטין--> אוגמנטין תוקע את בטא לקטמאז, אמוקסיצילין הורג את החידק. |
|
|
טטרהציקלין צידי\סטטי |
סטטי פוגעות בתת יחידה 30S של הריבוזום |
|
|
טטרהציקלין ספקטרום |
טווח מאוד רחב אירובי\אנאירובי,אנטרו\אקסו,חיובי שלילי ואפילו פרוטזואה |
|
|
טטרהציקלין מסיסות, VD |
טוב מאוד מגיע לCNS מגיע לעובד(מסוכן בהריון)ע |
|
|
טטרהציקלין BV,Fספיגה |
טובה יורדת עם אוכלים עם מזון יוני(ויטמיניםמגנזיום...)ע |
|
|
טטרהציקלין זמן מחצית חיים |
מאוד ארוך 7-12 |
|
|
טטרהציקלין מטבוליזם בכבד |
עוברות בצורה מינימלית דוקסילין יוצאת דופן עוברת פירוק בכבד |
|
|
טטרהציקלין סליוק |
סילוק דרך כליות וקצת מרה דוקסילין מסולק רק דרך מרה |
|
|
טטרהציקלין תופעות לוואי |
-פוגע ברירית הקיבה גורם לבחילות והקאות -פוגע בתאי הכבד -פוגע בכליה -גורם לשניים צהובות ופוגע בעצמות לכן לא ניתן לפצועים בעצמות וילדים שלא צמחו להם השניים |
|
|
טטרהציקלין למה משתמשים |
דלקות עניים, בעיות נשימה קדחת קרציות ארליכיה אנמית חתולים מיקופלזמה אנטרקס |
|
|
טטרהציקלין הערות |
-במקרה של פג תוקף או במקרה שנחשף לאור היא נהרסת ורעילה לכליה -חיידקים עמידים בעזרת שינוי מבנה הריבוזום ומשאבת EFFLUX |
|
|
טטרהציקלין דוגמאות |
כלורוטטרציקלין- חיות משק, לא עובר מטבוליזם, משפיע על חיות בסביבה. מזרז גדילה טטרציקלין- חיות בית. נגד ארליכיה. יותר זול מדוקסילין אוקסיטטרציקלין- בהזרקה או משחה. נגד כלמידיה בחתולים דוקסילין- הרבה יותר מסיסה בשומן (VD גדול יותר), מפורק בכבד, פחות מושפע מאוכל יוני. מינוציקלין- חדשה, דומה לדוקסילין אבל יותר טובה |
|
|
פלורוקוינולונים סטטי\צידי |
צידי פוגעות בליגאזים ככה שאין שעתוק דנא |
|
|
פלורוקוינולונים ספקטרום |
רחב שליים ועם הדורות יותר מתאים לחיוביים, בעיקר לאירוביים |
|
|
פלורוקוינולונים VD,מסיסות |
מסיסה בשומן VD גבוה חודר לעצמות ולעובר |
|
|
פלורוקוינולונים BV,F,ספיגה |
BV מצויין של 1 |
|
|
פלורוקוינולונים זמן מחצית חיים |
משתנה, הרוב לא קשור |
|
|
פלורוקוינולונים מטבוליזם בכבד |
מינימלי |
|
|
פלורוקוינולונים סילוק |
בכיליה |
|
|
פלורוקוינולונים תופעות לוואי |
אדמומיות בעור בחילות הקאות שלשלים פוגע בסחוסים בצעירים פוגע בגידים באדם גורם לעיוורון בחתולים |
|
|
פלורוקוינולונים למה משתמשים |
-דלקת שתן, דלקת עור, -אנטרובקטריות היחידה נגד פסאודומונוס |
|
|
פלורוקוינולונים הערות נוספות |
רוכבים על לויקוציטים לאיזור הדלקת בעלי MIC נמוך (ריכוז נמוך עובד)י תווך תרפאוטי טוב עמידות נגדם היא עם משאבות שנוצרה דרך חיטת משק |
|
|
פלורוקוינולונים דוגמאות |
אין |
|
|
מקרולידים צידי\סטטי |
סטטי ולאורך זמן צידי פוגע ביחידה הגדולה של הריבוזום S50 |
|
|
מקרולידים ספקטרום |
גרם חיובי ואירוביים תחליף טוב כנגד חיידקים עם בטא לקטאמז |
|
|
מקרולידים VD,מסיסות |
VD גבוה בסיסיות עוברות שיליה |
|
|
מקרולידים BV,F,ספיגה |
נמוך דרך הפה לכן עושים לה שינויים כדי שתספג מדללים עם מים דרך הוריד |
|
|
מקרולידים זמן מחצית חיים |
קצר 1- 4 לא נקשר כמעט לחלבונים |
|
|
מקרולידים מטבוליזים בכבד |
מפורק בכבד ומאבד פעילות |
|
|
מקרולידים סילוק |
דרך המרה בגלל הגודל |
|
|
מקרולידים תופעות לוואי |
בחילות הקאות וכאבים בקיבה- חום- פריחה- איבוד שמיעה זמני- פגיעה בזרימת המרה שפוגע בכבד- |
|
|
מקרולידים למה משמש |
דלקת עור, נשימה- מיקופלזמות בזמן כשל כלייתי כי מפורקות בכבד |
|
|
מקרולידים הערות |
דורש טיפול ארוך- לא נותנים עם אוכל ביגלל שהיא בסיסית (לא תספג)י- הרבה פעמים ביום בגלל הזמן מחצית חיים הקצר- מתחבר ללויקוציטים- מדכא P450 בכבד מסוכן בשילוב עם עוד תרופותת- עמידויות: אי הכנסה לתא, אנזימי פירוק,שינוי מבנה הריבוזום- |
|
|
מקרולידים דוגמאות |
אריתרומיצין/ אזיתרומיצין (מודיפיקציה סינטטית)- בסיס חלש, נגד גרם +, מחליף לבטא לקטאם. טילוזין- חיות משק, מומסת במים נספגת סבבה בפה |
