Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
57 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Mostek(sternum) |
*rękojeść mostka(manbrium of sternum) *trzon mostka(body of sternum): T5-T9, 3 kresy poprzeczne *wyrostek mieczykowaty(xiphoid process): T10, wyznacza górną granicę wątroby, dolną serca |
|
|
Powierzchnie stawowe mostka |
*wcięcie szyjne(jugular notch) *wcięcie obojczykowe(clavicular notch) - obustronnie po bokach rękojeści *wcięcia żebrowe: -wcięcie dla I żebra : rękojeść mostka -wcięcie dla II żebra: granica rękojeści i trzonu -wcięcie dla żeber III-VI : trzon mostka -wcięcie dla żebra VII : granica trzonu i wyrostka mieczykowatego |
|
|
Połączenia między częściami mostka |
*chrząstkozrost rękojeści mostka(manubriosternal joint) - kąt mostka(Louisa) *chrząstkozrost wyrostka mieczykowatego(xiphosternal joint) - kąt podmostkowy, utworzony przez prawy i lewy łuk żebrowy |
|
|
Żebra(ribs) |
*żebra prawdziwe(kręgowo-mostkowe): I-VII, połączone bezpośrednio z mostkiem, za pomocą chrząstek żebrowych *żebra rzekome(kręgowo-chrzęstne): VIII-X, łączą się z chrząstką żebra leżącego powyżej *żebra wolne: XI i XII, nie łączą się nawet pośrednio z mostkiem, kończą się w mięśniach tylnej ściany brzucha |
|
|
Budowa żebra |
*głowa(head) - u żeber II-IX przedzielona grzebieniem głowy(łączą się z trzonem żebra korespondującego i leżącego powyżej) *szyjka(neck) - znajduje się w miejscu połączenia głowy i trzonu, tuż obok guzka, brak u żeber XI, XII *guzek(tubercle) - w miejscu połączenia szyjki z trzonem, pow.stawową łączy się z wyrostkiem poprzecznym odpowiadającego kręgu, szeroka powierzchnia obok - miejsce przyczepu w. żebrowo-poprzecznego(XI, XII - brak guzka) *trzon(body) - kąt żebra(największego zakrzywienia, miejsce gdzie kończą się przyczepy mm. głębokich grzbietu), bruzda żebra u dołu(dla naczyń międzyżebrowych), żebro I: bruzda t. i ż. podobojczykowej, przedzielone guzkiem mięśnia pochyłego przedniego(scalene tubercle); żebro II: guzowatość m. zębatego przedniego |
|
|
Przestrzeń międzyżebrowa(intercostal space) |
*nazwa przestrzeni pochodzi od żebra będącego jej górnym ograniczeniem *11 przestrzeni, 11 nerwów międzyżebrowych, dwa pęczki naczyń *przestrzeń poniżej XII żebra - przestrzeń podżebrowa, gałąź przednia n.rdzeniowego T12 - nerw podżebrowy(subcostal nerve) |
|
|
Otwory klatki piersiowej |
*Otwór górny klatki piersiowej: -przód: rękojeść mostka -bok: pierwsza para żeber -tył: kręg Th1 Przechodzą: tchawica, przełyk, nerwy i naczynia *Otwór dolny klatki piersiowej: -przód: chrząstkozrost w.mieczykowatego -bok i przód: łuki żebrowe -bok i tył: żebra rzekome -tył: Th12 Przechodzą: to co przez przeponę |
|
|
Stawy żebrowo-kręgowe |
*stawy głów żeber(joint of head of rib) *staw żebrowo-poprzeczny(costotransverse joint) |
|
|
Staw głowy żebra |
*typ: staw maziowy, płaski *łączące się elementy: głowa żebra, dołek żebrowy górny jednoimiennego kręgu, dołek żebrowy dolny kręgu powyżej(oraz krążek) *ruchy: niewielkie ruchy obrotowe głowy żebra(co skutkuje dużym ruchem końca mostkowego) *więzadła: więzadła promieniste głowy żebra, więzadło śródstawowe głowy żebra |
|
|
Staw żebrowo-poprzeczny |
*typ: staw maziowy, płaski *łączące się elementy: guzek żebra, dołek żebrowy wyrostka poprzecznego jednoimiennego kręgu *ruchy: unoszenie i obniżanie końców mostkowych żeber oraz mostka(ruchy dźwigni pompy ręcznej), unoszenie i obniżanie najbardziej bocznie położonych części żeber(ruchy rączki od wiadra) *więzadła: żebrowo-poprzeczne, żebrowo-poprzeczne boczne i górne |
|
|
Staw mostkowo-żebrowy |
*typ: 1-chrząstkozrost(sychondrosis of 1st rib), od 2 do 7 - stawy maziowe płaskie *łączące się elementy: chrząstki żebrowe, wcięcia żebrowe mostka *ruchy: żebra 2-7, ruchy oddechowe *więzadła: żebra 2-7, więzadła mostkowo-żebrowe promieniste |
|
|
Wdech |
*tor oddychania piersiowy(zwiększa się wymiar poprzeczny i strzałkowy klatki piersiowej; żebra ku przodowi, w bok i ku górze): -głównie: mięśnie międzyżebrowe zew. *tor oddychania brzuszny(jama klatki zwiększa swój wymiar pionowy, pomniejsza j.brzuszna): -głownie: przepona *pomocnicze mięśnie wdechowe: piersiowy większy i mniejszy, zębaty przedni, MOS, mięśnie grzbietu prostujące tułów |
|
|
Wydech |
Odbywa się głównie pod wpływem sprężystości płuc i ścian klatki piersiowej, przy wysiłku fizyczny, włączają się mięśnie wydechowe: -międzyżebrowe wew. i najgłębsze, poprzeczny klatki piersiowej(chronią też przestrzenie międzyżeb. przed zapadnięciem przy oddychaniu) -tłoczni brzusznej, najszerszy grzbietu |
|
|
Mięśnie właściwe klatki piersiowej |
*mięśnie zębaty tylne *mięśnie dźwigacze żeber *mięśnie międzyżebrowe *mięśnie podżebrowe *mięsień poprzeczny klatki piersiowej |
|
|
mięśnie międzyżebrowe(intercostal muscles) |
*łączą żebro leżące wyżej, z żebrem poniżej *mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne - od góry i tyłu, w dół i ku przodowi; najsilniejsze z tyłu, z przodu zastępuje je błona międzyżebrowa zewnętrzna *mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne - od góry i przodu, w dół i ku tyłowi; z tyłu zastępuje je błona międzyżebrowa wewnętrzna *mięśnie międzyżebrowe najgłębsze(innermost) - podobny przebieg co wew., nie występują zarówno z przodu jak i tyłu |
|
|
mięśnie podżebrowe(subcostal muscles) |
*przyczep górny: powierzchnie wew. żeber, w pobliżu kąta *przyczep dolny: brzegi górne drugich/trzecich żeber leżących poniżej *unerwienie: n.międzyżebrowy *czynność: działa tak samo jak wew. |
|
|
mięśnie poprzeczne klatki piersiowej(transverse thoracis muscles) |
*przyczep górny: powierzchnia tylna dolnej części mostka *przyczep dolny: pow. wewnętrzne chrząstek żebrowych *unerwienie: nerw międzyżebrowy *czynność: słabo obniża żebra, propriocepcja |
|
|
Powięzie klatki piersiowej |
*powięź piersiowa - duża część powięzi głębokiej pokrywającej przednią ściankę klatki, związana z m.piersiowym większym; *powięź obojczykowo-piersiowa - pod m. piersiowym większym, obejmuje mniejszy; przyczepia się do obojczyka; *powięź wewnątrzpiersiowa - wyścieła jamę klatki piersiowej, przyczepia się ścian klatki i części żebrowej opłucnej ściennej, nad płucem - powięź nadopłucnowa |
|
|
Tętnice ścian klatki piersiowej |
Główne źródła unaczynienia: *aorta piersiowa - oddaje tt.międzyżebrowe tylne i tętnice podżebrowe *tętnica podobojczykowa - oddaje t.piersiową wew. i t.międzyżebrową najwyższą *tętnica pachowa - oddaje t.piersiową górną i boczną |
|
|
Tętnice międzyżebrowe - charakterystyka ogólna |
*każda przestrzeń międzyżebrowa - z wyjątkiem X i XI - jest zaopatrywana przez trzy tętnice: -dużą t.międzyżebrową tylną(i jej g.poboczną) -parę małych tt.międzyżebrowych przednich *tt.międzyżebrowe tylne i jej gałęzie poboczne zespajają się z tętnicami międzyżebrowymi przednimi |
|
|
Tętnice międzyżebrowe tylne(posterior intercostal arteries) |
*dla I i II przestrzeni odchodzą od t.międzyżebrowej najwyższej(supreme intercostal a.), gałęzi pnia żebrowo-szyjnego(od t.podobojczykowej); *dla przestrzeni III-XI(oraz podżebrowej - t.podżebrowa) odchodzą od aorty piersiowej, dlatego t.międzyżebrowej tylne prawe są dłuższe |
|
|
Tętnica piersiowa wewnętrzna(internal thoracic artery) |
*odchodzi na szyi od początkowego odcinku t.podobojczykowej *wnika do klatki piersiowej ku tyłowi od obojczyka i chrząstki żebrowej I *tuż przy miejscu odejścia krzyżowane są przez n.przeponowy *przylega do opłucnej ściennej *kończy się na wys. VI przestrzeni i dzieli na t.nabrzuszną górną(superior epigastric) i mięśniowoprzeponową(musculophrenic) *gałęzie poboczne: tt. międzyżebrowe przednie(dla przestrzeni VII do IX odchodzą od m.-przep.; brak w przestrzeni X-XI), gg. mostkowe, gg. przeszywające |
|
|
Żyły ścian klatki piersiowej |
*żyła piersiowa wew. - uchodzi do prawej/lewej ż. ramienno-głowowej;; żż. międzyżebrowe przednie, mostkowe, przeszywające, nabrzuszna górna i mięśniowo-przeponowa *żyła nieparzysta(azygos vein) - powstaje z połączenia żyły lędźwiowej wstępującej prawej i podżebrowej prawej;; oddaje żż.międzyżebrowe tylne;; uchodzi do ż.g.g. -żyła nieparzysta krótka(hemiazygos vein) - lewostronny odpowiednik ż.nieparzystej, na wys. T7-T10 zagina się w prawo i uchodzi do nieparzystej;; żż.międzżeb.tylne lewe -żyła nieparzysta krótka dodatkowa(accessory hemiazygos vein) - może uchodzić do ż.nieparzystej krótki lub bezpośrednio do nieparzystej, u góry zespala się z ż.ramienno-głowową lewą;; żż.międzżeb.tylne lewe |
|
|
Unerwienie ścian klatki piersiowej - nn. międzyżebrowe(intercostal nerves) |
*gałęzie przednie n.rdzeniowych piersiowych *biegną w pęczkach naczyniowo-nerwowych poniżej naczyń *zaopatrują głębokie mięśnie, okostną żeber i opłucną *oddają gałęzie skórne przednie oraz gałęzie skórne boczne |
|
|
Nerw przeponowy(phrenic nerve) |
*odchodzi od splotu szyjnego *otrzymuje włókna nerwowe głównie z C4, w różnym stopniu z C3 i C5 *w jamie klatki biegnie między opłucną śródpiersiową a osierdziem *końcowe odgałęzienia zaopatrują ruchowo przeponę, a czuciowo błony surowicze(otrzewną, opłucną i osierdzie) *porażenie: porażenie połowy przepony, która nie może czynnie się kurczyć |
|
|
Część piersiowa pnia współczulnego(thoracic part of symphatic plexus) |
*10-12 zwojów *biegnie na całej długości za opłucną ścienną do przodu od głów żeber *rozpoczyna się u góry zwojem szyjno-piersiowym(cervicothoracic ganglion)[gwiaździstym] *u dołu przechodzi do jamy brzusznej ku tyłowi od więzadła łukowatego przyśrodkowego lub przebijając odnogę przepony *odchodzą od niego: n.trzewny większy(5-9 zwój), n.trzewny mniejszy(10-11 zwój), n. trzewny najniższy(imus; od mniejszego) - |
|
|
Odpływ chłonki z sutka |
*kierunek górno-boczny(75% chłonki) -kwadranty boczne sutka i obszar około brodawki sutkowej => węzły pachowe przednie i węzły pachowe środkowe => węzły pachowe szczytowe => (węzły nadobojczykowe) =>pnie podobojczykowe *kierunek dolno-przyśrodkowy(25% chłonki) -kwadranty przyśrodkowe sutka => węzły przymostkowe => (węzły przeponowe górne) => pnie chłonne, przewód piersiowy |
|
|
Śródpiersie(mediastinum) |
*przestrzeń ograniczona przez: -po bokach: opłucną śródpiersiową -z przodu: mostek i chrząstki żebrowe -z tyłu: trzony kręgów piersiowych -u góry: otwór górny klatki piersiowej -u dołu: przepona |
|
|
Śródpiersie - podział |
*Śródpiersie górne(superior mediastinum): -ograniczenia: rękojeść mostka(przód), 4 górne kręgi piersiowe(tył) ---płaszczyzna poprzeczna klatki piersiowej--- *Śródpiersie dolne(inferior mediastinum): -śródpiersie przednie: trzon mostka i opłucna śródpiersiowa(przód), osierdzie(tył) -śródpiersie środkowe: przednia pow. osierdzia(przód), tylna pow. osierdzia(tył u dołu), korzeń płuc i bł.oskrzelowo-osierdziowa(tył u góry) -śródpiersie tylne: oskrzela główne, błona oskrzelowo-osierdziowa, tylna cz. osierdzia i przepona(przód), trzony Th5-Th12(tył) |
|
|
Śródpiersie górne - zawartość |
---od przodu do tyłu--- *grasica(lub jej pozostałość) *żyły: ramienno-głowowa, główna górna *nerwy: n. błędny, gałęzie sercowe n.błędnego, nn.sercowe, cz.powierzchowna splotu sercowego, n.krtaniowy wsteczny lewy, nerwy przeponowe *tętnice: łuk aorty + odgałęzienia: pień ramienno-głowowy, t.szyjna wspólna lewa, t. podobojczykowa lewa *tchawica, węzły chłonne przytchawicze i tchawiczo-oskrzelowe *przełyk(i związane z nim nerwy: krtaniowy wsteczny lewy) *przewód piersiowy i naczynia piersiowe wew. *mięsień długi szyi, mostkowo-gnykowy, mostkowo-tarczowy |
|
|
Płaszczyzna poprzeczna klatki piersiowej |
*Th4/Th5 *rozdwojenie tchawicy *kąt mostka *koniec worka osierdziowego *II staw mostkowo-żebrowy |
|
|
Śródpiersie dolne - zawartość |
*śródpiersie przednie:węzły chłonne przedosierdziowe, więzadła mostkowo-osierdziowe, ciało tłuszczowe grasicy *śródpiersie środkowe: serce, osierdzie, korzenie dużych naczyń, oskrzela, naczynia osierdziowo-przeponowe, żyła nieparzysta, rozdwojenie tchawicy(węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe górne i dolne), korzeń płuca(tt. płucne, żż. płucne, oskrzele główne) *śródpiersie tylne: aorta piersiowa, przewód piersiowy, węzły chłonne śródpiersiowe tylne, żyła nieparzysta i nieparzysta krótka, przełyk i splot nerwowy przełykowy, nn. trzewne większe, mniejsze i najmniejsze |
|
|
Grasica(thymus) |
*leży bezpośrednio za mostkiem, ku przodowi od dużych żył śrópiersia *przylega do osierdzia i obustronnie do opłucnej *po osiągnięciu dojrzałości płciowe przerasta tkanką tłuszczową - ciało tłuszczowe grasicy *unaczynienie: gałęzie śródpiersiowe przednie tętnic piersiowych wewnętrznych, żyły do ramienno-głowowej, węzły chłonne przymostkowe, ram.-głowowe, tchawiczo-oskrzelowe |
|
|
Żyły ramienno-głowowe(brachiocephalic veins) |
*powstają z połączenia żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych(kąt żylny) do tyłu od stawów mostkowo-obojczykowych *na wysokości I prawej chrząstki żebrowej żyły ramienno-głowowe łączą się z żyłą główną górną *lewa jest 2-razy dłuższa od prawej, ponieważ biegnie ona skośnie, krzyżyjąc od przodu 3 odejścia łuku aorty *przez żyły ramienno-głowowe krew płynie z szyi, głowy i kończyn górnych do p.p. |
|
|
Żyła główna górna(superior vena cava) |
*zbiera krew z elementów powyżej przepony(za wyjątkiem płuc i serca) *uchodzi do przedsionka prawego na wysokości III chrząstki żebrowej *do przodu od tchawicy, nieco do tyłu i boku od aorty wstępującej *między SVC a opłucną śródpiersiową biegnie n.przeponowy *dolna część obok aorty wstępującej tworzy ograniczenie tylne zatoki poprzecznej osierdzia |
|
|
Łuk aorty(aortic arch) |
*rozpoczyna się na wysokości kąta mostka(Th4/Th5) *jest przedłużeniem znajdującej się w śródpiersiu środkowym aorty wstępującej(w przeciwieństwie do niej nie jest jednak objęty workiem osierdziowym) *na granicy ze śródpiersiem tylnym przechodzi w aortę zstępującą *krzyżuje od przodu tchawicę wraz przełykiem *po str. wklęsłej łuku znajduje się lewe oskrzele główne *gałęzie: pień ramienno-głowowy(biegnie początkowo przed tchawicą, później na prawo od niej), tętnica szyjna wspólna lewa, tętnica podobojczykowa lewa |
|
|
Osierdzie(pericardium) |
*osierdzie surowicze(serous pericardium) -blaszka trzewna(visceral layer) - ściśle zrośnięta z powierzchnią zew. serca. Bezpośrednio pod nią biegną tt. i żż. serca. Pokrywa aortę wstępującą, pień płucny oraz końcowy odcinek SVC; [nasierdzie] -blaszka ścienna(parietal layer) - zrasta się z osierdziem włóknistym *osierdzie włókniste(fibrous pericardium) - otacza od zew. osierdzie surowicze, zbudowane z tk. łącznej włónistej. -ku górze: tk.łączna otaczająca naczynia -u dołu: więzadło przeponowo-osierdziowe(pericardiacophrenic lig.) -z przodu: więzadło mostkowo-przeponowe(sternopericardial lig.) -z tyłu: błona oskrzelowo-osierdziowa(bronchopericardial membrane) Do ścian klatki przylega jedynie w części dolnej w obrębie trójkąta osierdziowego. |
|
|
Osierdzie - dodatkowe struktury |
*jama osierdzia - przestrzeń znajdująca się między blaszkami osierdzia surowiczego; zawiera niewielką ilość płynu surowiczego zapobiegającego tarciu pomiędzy blaszkami *zatoki osierdzia - zachyłki jamy osierdzia występujące między dużymi naczyniami -zatoka poprzeczna osierdzia - znajduje się "za" aortą wstępującą i pniem płucnym, "przed" oboma przedsionkami. Od góry blaszka ścienna osierdzia, wejścia po bokach -zatoka skośna osierdzia - leży niżej, między żyłami płucnymi prawymi i SVC, a żyłami płucnymi lewymi. Od tyłu przełyk, wejście od dołu |
|
|
Unaczynienie tętnicze osierdzia |
*przede wszystkim tętnica osierdziowo-przeponowa(od t. piersiowej wewnętrznej) *także: tętnica mięśniowo-przeponowa(piersiowa wew.) oraz tt.oskrzelowe, przełykowe, przeponowe górne(aorta) i wieńcowe(aorta) |
|
|
Krew żylna z osierdzia |
*żyły osierdziowo-przeponowe => żyły ramienno-głowowe/piersiowe wew. *układ żył nieparzystych |
|
|
Unerwienie osierdzia |
*nerwy przeponowe(C3-C5) - główne źródło włókien czuciowych *nerwy błędne *pnie współczulne - naczynia osierdzia |
|
|
Szkielet serca |
*pierścień włóknisty pnia płucnego *pierścień włóknisty aorty *pierścień włóknisty przedsionkowo-komorowy prawy i lewy *trójkąt włóknisty lewy - pomiędzy pierścieniem aorty a przedsionkowo-komorowym lewym *trójkąt włóknisty prawy - między pierścieniami włóknistymi przed.-kom. a aorty, przez trójkąt przechodzi pęczek przed.-kom. *część błoniasta przegrody międzykomorowej |
|
|
Budowa ściany serca |
---od wnętrza na zewnątrz--- *wsierdzie(endocardium) - cienka warstwa nabłonka i tk. łącznej *mięsień sercowy/śródsierdzie(myocardium) -warstwa wewnętrzna - włókna podłużne -warstwa środkowa - włókna okrężne -warstwa zewnętrzna - włókna skośne *nasierdzie(epicardium) - blaszka trzewna osierdzia surowiczego |
|
|
Budowa wewnętrzna przedsionka prawego |
*uszko prawe(right auricle) - po wew. stronie mięśnie grzebieniaste(pectinate muscle); część właściwa przedsionka ---grzebień graniczny(od zew. bruzda)--- *zatoka żył głównych(sinus venarum) - uchodzą do niej SVC, IVC oraz zatoka wieńcowa(między SVC a u.pkp) *ujście przedsionkowo-komorowe prawe *przegroda międzyprzedsionkowa(interatrial septum) - zawiera dół owalny(oval fossa), pozostałość otworu owalnego |
|
|
Budowa wewnętrzna komory prawej |
*zajmuje największą część powierzchni przedniej serca, niewielką dolnej, całość brzegu dolnego *stożek tętniczy(conus arteriosus) - gładka część komory prawej prowadząca krew do pnia płucnego ---grzebień nadkomorowy--- *beleczki mięśniówki(trabeculae carneae), w tym gruba - beleczka przegrodowo-brzeżna(septomarginal trabecula), łączy dolną część komory prawej z podstawą m.brodawkowatego przedniego *3 m.brodawkowate(papillary muscles): -przedni =struny ścięgniste=> płatek przedni i tylny -przegrodowy =struny ścięgniste=> płatek przegrodowy i przedni -tylny =struny ścięgniste=> płatek przegrodowy i tylny *ujście przedsionkowo-komorowe prawe(z zastawką trójdzielną), ujście pnia płucnego(z zastawką pnia płucnego: p.prawy, lewy i przedni) |
|
|
Budowa wewnętrzna przedsionka lewego |
*uszko lewe, pokryte mięśniami grzebieniastymi *część gładkościenną do której uchodzą 4 żyły płucne *przebiegająca skośnie i w str. prawą przegroda międzyprzedsionkowa *ujście przedsionkowo-komorowe lewe *ściana nieco grubsza niż w p.p. |
|
|
Budowa wewnętrzna komory lewej |
*2/3 razy grubsze ściany niż w k.p. *beleczki mięśniowe *jama dłuższa niż w k.p. *gładkościenne ujście do aorty - przedsionek aorty(aortic vestibule) [także: stożek tęt. aorty) *ujście aorty(płatek półksiężycowaty prawy, lewy i tylny) *ujście przedsionkowo-komorowe lewe(zastawka dwudzielna/mitralna, płatek przedni i tylny) |
|
|
Układ przewodzący serca |
*węzeł zatokowo-przedsionkowy -> w ścianie p.p. na pograniczu ujścia svc i uszka; dłuższa odnoga biegnie wzdłuż grzebienia granicznego, krótsza kieruje się w str. przegrody międzyprzedsionkowej; inicjuje pracę m.sercowego(65-70 uderzeń na min); ukł. współ. - przyśpiesza, przy - zwal *węzeł przedsionkowo-komorowy -> w ścianie przedsionka prawego, po prawej str. przegrody międzyprzedsionkowej; własne pobudzenie(40-50) - pojawia się w przypadku uszkodzenia w.zatokowo-przedsionkowego *pęczek przedsionkowo-komorowy/Hisa -> biegnie początkowo jako pień pęczka, później dzieli się na dwie odnogi: prawą i lewą; odnogi dzielą się na włókna Purkinjego |
|
|
Unaczynienie tętnicze serca |
*LEWY PRZEDSIONEK: t.wieńcowa lewa(gałęzie przedsionkowe lewe) *PRAWY PRZEDSIONEK: tętnica wieńcowa prawa *LEWA KOMORA: -ściana przednia: gałąź międzykomorowa przednia t. wieńcowej lewej -ściana boczna: gałąź brzeżna lewa(od g.okalającej lewej) -ściana tylna: t.wieńcowa prawa i lewa *PRAWA KOMORA: -ściana przednia: t.wieńcowa lewa i prawa(g.brzeżna prawa) -ściana boczna: g.brzeżna prawa -ściana tylna: gałąź międzykomorowa tylna *PRZEGRODA MIĘDZYKOMOROWA: 2/3 przednie - wieńcowa lewa, 1/3 tylna - wieńcowa prawa *WĘZEŁ ZAT-PRZEDSIONKOWY: g.węzła zat.-przed.(wieńcowa prawa - 60%) *WĘZEŁ PRZED-KOMOROWY: g.węzła przed.-kom.(wieńcowa prawa - 80%) |
|
|
Żyły serca |
*zatoka wieńcowa - odprowadza ok. 60% krwi do p.p. gdzie uchodzi; Główne dopływy: -żyła wielka serca - biegnie początkowo w bruździe międzykomorowej przedniej, dalej w bruździe wieńcowej między l.p. a l.k. -żyła skośna przedsionka lewego - biegnie po tylnej pow. l.p. -żyła tylna komory lewej - kieruje się ku górze z tylnej ściany k.l. -żyła średnia serca - biegnie od koniuszka serca w bruździe międzykomorowej tylnej -żyła mała serca - w bruździe wieńcowej między p.p. a p.k. *żyły uchodzące bezpośrednio do jam serca: żyły przednie serca(uchodzą do prawego przedsionka), żyły najmniejsze serca |
|
|
Odpływ chłonki z serca |
*mięsień sercowy + tk.łączna podwsierdziowa => sploty chłonne podnasierdziowe => bruzda wieńcowa => węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe dolne |
|
|
Unerwienie serca |
*włókna nerwowe docierają do serca przez splot sercowy i sploty wieńcowe *włókna współczulne, pochodzące ze zwojów pnia współczulnego, biegną w nn.sercowych szyjnych i piersiowych; *włókna przywspółczulne to włókna przedzwojowe pochodzące z n.błędnego; do splotu sercowego biegną w gałęziach sercowych szyjnych i piersiowych; *włókna dośrodkowe - biegną zarówno z włóknami współ- jak i przywspółczulnymi(ból głównie współczulne) *czuciowo - blaszka ścienna osierdzia - n.przeponowy |
|
|
Płuco - budowa ogólna |
*szeroka podstawa spoczywa na przeponie *wąski szczyt wysuwa się powyżej obojczyka, poprzez osklepek opłucnej sąsiaduje ze splotem ramiennym, pniem współ. i t.podobojczykową *zawieszone na korzeniu płuca w skład którego wchodzą naczynia i nerwy *płuco prawe - nieco krótsze od lewego; płuco lewe - węższe(lewostronne położenie serca) |
|
|
Opłucna(Pleura) |
*zrośnięta z płucami - opłucna płucna(pulmonary pleura) *jama opłucnej(pleural cavity) *wyściełająca jamę klatki piersiowej - opłucna ścienna(parietal pleura) -żebrowa -przeponowa -śródpiersiowa |
|
|
Budowa zewnętrzna płuc |
*powierzchnie płuc: przeponowa, żebrowa, śródpiersiowa(w cz. przedniej - wycisk sercowy) [do pow. śródpiersiowej przylegają duże naczynia, pł.lewe: tętnica-aorta i t.podobojczykowa lewa;; pł. prawe: żyły-svc, nieparzysta, ram-głow. prawa] *szczeliny płuc: -skośna(oblique fissure): pł.lewe=>płat dolny od górnego, pł.prawe=>dolny od środkowego i górnego -pozioma(horizontal fissure): pł.prawe=>środkowy od górnego |
|
|
Granice dolne płuca |
*w linii mostkowej: P - VI żebro, L - IV żebro *w linii środkowobojczykowej: VI żebro *w linii pachowej środkowej: P - VII/VIII, L - VIII/IX *w linii łopatkowej: X żebro *w linii przykręgosłupowej: wyrostek kolczysty X kręgu piersiowego |
|
|
Wnęka płuc(hilum of lung) |
---od str.prawej i góry do lewej i dołu--- *żyła płucna górna prawa/lewa *tętnica płucna(u góry) *oskrzele główne lewe/oskrzele płatowe górne prawe i oskrzele główne prawe(podtętnicze) *żyła płucna dolna(u dołu) |
