Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
17 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Infektiöse Mononukleose ・Synonym (4) |
- Pfeiffer’sches Drüsenfieber, Morbus Pfeiffer - Mononucleosis infectiosa - Studentenkrankheit - „kissing disease“ |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Erreger (1) |
- Epstein-Barr-Virus - Durchseuchungsgrad beträgt bei den > 30-Jährigen nahezu 100 % |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Übertragung (2) |
- infizierten Speichel (Küssen!) (Es erkranken vorrangig ältere Kinder und junge Erwachsene mit Erkrankungsgipfel zwischen dem 15. und 19. Lebensjahr) - selten durch Bluttransfusionen oder Organtransplantationen |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Inkubationszeit (1) |
- 14 - 50 Tage |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Pathogenese (7) |
- Virus gelangt über den Mundraum in den Körper → Infektion der CD-21-positiven („EBV-Rezeptor“) Epithelien und B-Lymphozyten → B-Lymphozyten werden durch das Virus immortalisiert und vermehren sich ungehemmt → die meisten EBV-infizierten B-Lymphozyten werden eliminiert (bei intaktem Immunsystem) ↳ Assoziation mit bestimmten Tumorerkrankungen → Einige der virusbefallenen Zellen entgehen der immunologischen Abwehr → lebenslange Viruspersistenz (latente Infektion) |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Assozierte Tumorerkrankungen (4) |
- Nasopharynxkarzinom - Morbus Hodgkin - Burkitt-Lymphom - lymphoproliferative B-Zell-Lymphome. |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Klinik (8) |
- meist asymptomatisch - fieberhafte Pharyngitis, die mit Kopf-, Rachen- und Gliederschmerzen und einer zervikalen Lymphadenopathie einhergeht - diphtherieähnliche Tonsillitis mit schmutzig-grauen Belägen, die nicht auf die Tonsillenumgebung übergreifen - Hepatosplenomegalie mit Ikterus - generalisierte Lymphknotenschwellung (erbsen- bis kirschgroß, derb, beweglich, wenig schmerzhaft) - Die Rekonvaleszenzphase kann häufig über Wochen andauern und mit ausgeprägtem Schwächegefühl einhergehen. - Hoagland-Syndrom bei maximaler Ausprägung - Selten chronische Mononukleose (Fieber, Abgeschlagenheit, Gewichtsverlust, Lymphadenopathie, Hepatitis und Zytopenie) |
|
|
Hoagland-Syndrom ・Definition (3) |
- Behinderung der Nasenatmung - periorbitale Ödeme - geschwollene Oberlider |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Komplikationen (5) |
- autoimmunhämolytische Anämie und Thrombozytopenie - Beteiligung innerer Organe: Hepatitis, Myokarditis, Nephritis, interstitielle Pneumonie, lymphozytäre Meningoenzephalitis - Milzruptur infolge Splenomegalie - Guillain-Barré-Syndrom - Purtilo-Syndrom |
|
|
Purtilo-Syndrom ・Definition (2) |
- X-chromosomal-rezessiv vererbten Immundefizienz - Patienten können keine Antikörper gegen das Kapsidantigen des EBV bilden → Selbstzerstörung des Immunsystems, häufig letal (= genetisch bedingtes Hämophagozytosesyndrom). |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Diagnostik (5) |
- Körperliche Untersuchung - Labor - Serologie - Biospise - EKG, Oberbauchsono (Komplikationen) |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Körperliche Untersuchung (3) |
- vergrößerte zervikale, Kieferwinkel-, axilläre und inguinale Lymphknoten. - oft Hepatosplenomegalie. - hochrot, geschwollene Tonsillen mit typischen Belägen |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Labor (2) |
- zunächst eine Leukopenie danach eine Leukozytose mit hohem Anteil mononukleärer Zellen (bis zu 80 %) - Nachweis atypischer, sehr großer T-Lymphozyten (sog. Virozyten bzw. Pfeiffer-Zellen) mit einer basophilen Vakuole im Zytoplasma und einem exzentrisch lokalisierten, unterteilten Zellkern. |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Serologie (2) |
- (ELISA) Nachweis virusspezifischer IgM-Antikörper gegen das virale Capsidantigen (Anti-VCA) richten. - Nachweis von EBNA1-IgG-Antikörpern → beweist eine durchgemachte Infektion |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Biospise (1) |
- bunte Pulpahyperplasie mit einer Vermehrung von Lymphozyten, Rasen von Blasten und Nekrosen. |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・DD (3) |
- Listeriose - Angina Plaut-Vincenti - Diphtherie |
|
|
Infektiöse Mononukleose ・Therapie (3) |
- keine spezifische Therapie - körperliche Schonung
- Bei Gabe von Penicillinen und Aminopenicillinen kann sich ein pseudoallergisches Exanthem bilden. |
