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37 Cards in this Set
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(AE) ¿EN qué consiste la púrpura de Henoch-Schónlein?
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- purpura
- predominio MMII - artralgias - GN mesangial IgA |
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(AE)) ¿EN qué consiste la Granulomatosis de Wegener?
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- vasculitis necrotizante en área ORL
- 70% de casos afecta al riñón - Sx: hematuria y proteinuria - dx: c-Anca |
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(AE)) ¿En qué % de los casos de Wegener está afectado el riñón?
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70%
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(AE) ¿Cómo se dx Wegener?
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c-Anca
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(AE) ¿Cpomo se sigue Wegener?
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c-Anca
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(AE) ¿A qué población afecta el LES?
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mujeres jóvenes
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(AE) ¿Cuáles son las características laboratoriales del LES?
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Hipocomplementemia
Sedimento telescopado |
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(AE) ¿Qué% de los casos de LES tienen IR terminal?
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15 a 25% de los casos terminan teniendo IR terminal
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(AE) ¿Qué tipo de GN existen en el LES?
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GN por cambios mínimos lúpica
GN mesangial lúpica GN focal y segmentaria lúpica GN proliferativa y difusa lúpica GN lúpica membranosa GN lúpica esclerosante o terminal |
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(DES) ¿Cuál es la alteración más precoz de la nefropatía diabética?
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microalbuminuria
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(DES) ¿En qué consiste la lesión de Kimmelstiel-WIlson?
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Glomeruloesclerosis difusa o nodular
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(AE)¿Cuál es el tratamiento más efectivo para reducir la progresión de la nefropatía diabética?
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- control de TA y proteinuria con IECA/ARA II
- control estricto de glicemia |
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(AE)¿En qué consiste el Síndrome de Alport?
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sordera+nefritis hereditaria (hematuria y proteinuria)
- puede haber también esferofaquia o lenticono a nivel ocular - puede avanzar a enfermedad renal avanzada en la segunda o tercera década de la vida |
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(AE)¿Porqué se produce IRA en el riñón de mieloma?
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depósito de proteína de Bence-Jones en TÚBULOS DISTALES
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(DES) ¿Qué factores contribuyen al daño en el riñón de mieloma?
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- Proteinuria de Bence-Jones y tubolopatía con cilindros
- Amiloidosis - Depósito de cadenas ligeras - Hipercalcemia e Hiperuricemia |
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(DES)¿Cuáles son las características de la afectación renal de la amiloidosis?
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-Afectación renal es más frecuente en amiloidosis secundaria
- NO HAY PROLIFERACION solo depósito - la manifestación más frecuente es la proteinuria - Dx se confirma con bx renal (aunque rectal y abdominal también son renable) - riñones pueden estar aumentados de tamaño - tratamietno: inmunosupresión (poco eficaz), diálisis o transplante renal |
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¿Qué Ig está elevada en suero en Púrpura de H-S?
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IgA
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(DES) ¿QUé tipo de depósitos hay en la púrpura de H-S?
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depósitos mesangiales de inmunocompletos IgA
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(DES) ¿Afectan los corticoides el curso de la enfermedad en la púrpura de H-S?
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no
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(DES) ¿Se detecta ANca en pacientes con púrpura de H-S?
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NO NNONONONONONONO
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(DES) ¿Suele alcanzar rango nefrótico la afectación renal por púrpura de H-S?
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NO
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¿QUé pruebas bioquímicas se usan para dx nefropatía por LES?
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C3, C4, ANA y antiDNA
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¿Cuál es el mejor tratamiento para reducir la progresión de la nefropatía diabética?
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buen control de la PA
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(DES) ¿Cuáles son algunas características de la nefropatía diabética?
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-HTA
- Aumento de filtrado glomerular en fases iniciales - Microalbuminuria - Necrosis papilar - hipoaldosteronismo hiporreninémico |
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(DES) ¿Cuáles son las características de los estadios en la nefropatía diabética?
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I: aumento de filtrado glomerular
II: aumento interminente de albúmina (ejercicio) III: microalbuminuria persistente IV: nefropatía establecida (proteinuria superior a 300 mg/24h) |
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(DES) ¿Con qué sintomatología cursa la crioglobulinemia?
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- púrpura cutánea
- fiebre - artralgia - hepatoespleno - lesiones necróticas en áreas expuestas al frío |
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(DES) ¿Cursa la crioglobulinemia con hipocomplementemia?
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SI
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(DES) ¿Qué se ve en el sedimento urinario de crioglobulinemia?
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hematuria
proteinuria |
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(DES) ¿Puede llegar a rango nefrótico la GN por crioglobulinemia?
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SI
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(DES) ¿Cuáles son las formas de presentación más frecuentes de la GN por crioglobulinemia?
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GN con semilunas y clínica oligúrica
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(DES) ¿Cuál es el tratamiento elección en la poliangeítis microscópica?
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prednisona y ciclofosfamida
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(DES) ¿Cuándo se indica plasmaféresis en la poliangeítis microscópica?
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cuando no funcione la prednisona ni la ciclofosfamida
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(DES) ¿POrqué está contraindicada metformina en IRC?
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porque existe aumento del catabolismo de insulina y porque además hay riesgo de acidosis láctica
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(DES) ¿En qué etapa del tratamiento de la nefropatía diabética son útiles los diuréticos de ASA?
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sindrome nefrótico
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(DES) ¿Cuál es la contraindicación para uso de beta bloqueadores en diabéticos?
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arteriopatía periférica severa
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(DES) ¿Qué se entiende por "riñón de mieloma?
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precipitación de cadenas ligeras en los túbulos renales
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(DES) ¿Qué hallazgo prácticamente descarta la presencia de nefropatía diabética?
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hematuria
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