Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
35 Cards in this Set
- Front
- Back
Gränsen för kontamination - kolonialiserat? |
6-8 timmar efter trauma |
|
Sår som ej ska sutureras/läka primärt? |
Tecken på infektion, primärt infekterade (skott- och bitskador), stor vävnadsförlust |
|
Typer av sår? |
Rena Rena-kontaminerade Kontaminerade Infekterade |
|
Vad är ett rent sår? |
Sår som uppkommit aseptiskt, alltså kirurgiska sår där ingen luminala organ öppnats. Ingen synlig inflammation i området. Ej indicerat med antibiotikaprofylax |
|
Vad är ett rent-kontaminerat sår? |
Minimalt kontaminerat, ex kirurgiskt i thorax, buk, urogenital. Ab kan vara indikerat |
|
Vad är ett kontaminerat sår? |
De flesta traumatiska sår, 4-6 timmar gamla,och kirurgiska med avbrott i aseptik, och inflammerade områden |
|
Vad är ett infekterat sår? |
Äldre, förorenade sår. skott- och bitsår. Sår med corp al, fekal förorening, kirurgi när öppnar luminala organ. |
|
När är perioperativ ab indikerat? |
Infekterat och ev kontaminerat sår Om led, senskidor, öppen fraktur, djupa sår med mkt vävnadsskada |
|
Hur funkar primärläkning av sår? |
Sårets kanter adapteras till varandra med hjälp av primärsuturering eller naturlig adaptering |
|
Hur sker sekundärläkning av sår? |
Granulation - kontraktion - epitalialisering - ärrbildning |
|
Tertiärläkning? |
Kombination av primärläkning och sekundärläkning Ex. infekterat sår läker först sekundärt, sen efter inflmmationsfasen (4-5 dgr) debrideras och sutureras |
|
Sårläkningens tre faser: |
Inflammationsfasen Nybildningsfasen Mognadsfasen |
|
Hur länge vara inflammationsfasen? Vad händer? |
Skada -> 5 dgr efter Avlägsnar och dödar celler, föroreningar och bakterier. Vasokonstriktion, hemostas. WBC. Cytokiner lockar till sig fibroblaster, makrofager, endotelcelelr. |
|
När inträffar nybildnings/proliferationsfasen? Vad händer? |
5 dgr post skada -> 3-4 veckor Kapillärer bildas, fibroblaster skapar granulationsvävnad. När nog mkt kommer börja epitelialiseras. Krävs angiogenes (stimuleras av vävnadshypoxi). Kontraktion 5 dgr e skada. Fibroblaster och myofibroblaster. |
|
Vilka vävnader sker fullständig regeneration i (läker ej med ärrvävnad)? |
Epitel Endotel Lever Ben |
|
Mognadsfas i sårläkning - när och hur? |
Börjar ca 2 v efter skada (överlappar proliferationen) till månader - år efter Sammandragning av granulationsvävnaden, styrt av tillväxtfaktorer. |
|
Vilka förhållanden gynnar proliferations- och mognadsfasen? |
Frisk vävnad runt sår, epitelceller i sår, god blodförsörjning, fuktig sårmiljö. |
|
Vad kan hämma sårläkning - lokala faktorer? |
Infektion, stora vävnadsförluster, nedsatt lokal cirkulation, corp al, rörelse, felaktig sårbehandling |
|
Vad kan hämma sårläkning- systemiska faktorer? |
hög ålder, stort trauma, sjukdom, proteinbrist, vitaminbrist, fetma |
|
Telefonråd till djurägare med djur med sår? |
rör inte - tvätta inte med ngt, ev koksalt om extremt smutsigt lämna öppet eller skyddsbandage tryck om kraftig blödning |
|
Om du ska remittera en sårskada - vad gör du? |
Klinisk us, tvätta (klipp ej), lägg hydrogel i. Smärtlindra. |
|
Att tänka på när suturerar sår? |
Dra ej för hårt. Enkla isolerade bra om infektion Monofilt, atraumatiskt |
|
hur funkar en semi-ockluderande kompress? |
släpepr in luft, släpper ut exsudat |
|
Alginatkompress - bra och dåligt? |
debriderar, stimulerar inflammation, bildande av granulatinosvävnad och skapar ogynnsam miljö för mikrober. Toppenbra första tre dagarna |
|
Skumkompress - bra/dåligt? |
Absorberar exsudat, hämmar inflammation = använd när täckt med granulationsvävnad och epitel! |
|
Hydrokolloidkompress, bra/dåligt? |
Drar åt sig vätska från såret, bildar som ett gel över såret, blir debridering. Bra vid ytliga sår utan mkt exsudat |
|
Exempel på antimikrobiella kompresser? |
Silver, honung, sorbact. Används ej längre än 2-3 veckor |
|
Bandagebytesplan? |
Var 3-5e dag. Tvätta ffa området runt för att undvika frätning. |
|
Hur länge sitter drän? |
3-5 dgr |
|
Tecken på komplikationer vid sår? |
Feber, kratig suppuration, hälta, smärta, nedsatt AT |
|
vanligaste bakterierna när sår blir infekterade? |
streptokocker, stafylokocker, ev e. coli |
|
Orsaker till att såret inte läker? |
Friktion, falektig tvätt, corp al, infektion |
|
Är följande suturer monofila/multifila, hållfasthet kort-medel-lång, resorptionstid och knut? Monocryl Vicryl PDS II Prolene Ethilon |
Monocryl: monofil, kort-medel, 3-4 mån, 2=1=1=1=1 Vicryl: multifil, medel, 2 mån, 2=1=1=1=1 PDS II: Monofil, lång, 6-12 mån, 2=1=1=1=1 Prolene: monofil, ej resorberbar, 2=1=1=1 Ethilon: monofil, ej res., 2=1=1 |
|
Skillnad kastration katt-tik? |
Katt: enkel ligatur mesovariet, river latum, enkel lig cervix Hund: dubbla ligaturer mesovariet (förankrad mest dorsalt), ligera latum, carvix en + artärer (pyo) alt två cervix m förankrad närmast stump |
|
Skillnad kastration hankatt-hanhund? |
Katt enkel ligatur eller knyter. Obetäckt funikel. Hund: dubbel, förankrad närmast stump. Suturerar sår. Preskrotalt eller kalottsnitt. |