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26 Cards in this Set
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Que tipo de emergencia Gineco-Obstetrica es del tipo irritativo inflamatorio? |
—Salpingitis —Enfermedad pelvica inflamatoria |
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Que tipo de emergencia gineco-obstetrica es del tipo isquemico? |
—Torsión ovárica |
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Que tipo de emergencia gineco-obstetrica es del tipo hemorragico? |
—Embarazo ectópico roto |
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Que tipo de emergencia gineco- obstetrico es del tipo obstructivo? |
—Tumor ovarico |
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Características de la enfermedad pélvica inflamatoria? |
—Infección ascendente que viene del cervix o cuello del utero. —Inflamación o infección del tracto genital superior de las mujeres |
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Etiología más común de EPI? |
1º Clamidia 2º Gonorrea |
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Principales factores de riesgo? |
—Duchas vaginales —Promiscuidad —ETS — Eyaculación |
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Diagnóstico a partir de criterios CDC (2015)? |
1. Mujeres sexualmente activas. 2. Dolor pélvico o hemiabdomen inferior 3. Dolor a la palpación del útero y de anexos o con el movimiento del cuello uterino (al tacto vaginal) 4. Uno o más de los signos siguientes -Tº: >38.7ºC -Secreción cervicouterino (leucorrea) -Leucocitos abundantes en el estudio microscópico de las secreciones cervicales -Aumento de la velocidad de eritrosedimentación o de la Proteina C reactiva -Presencia de N. gonorrhoeae o C. Traigo Maria en el material cervical. |
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Dx. Por imagen de EPI? |
-Laparoscopia= debido a que asemeja cuadro apendicular franco -USG pélvico o transvaginal |
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Tratamiento de EPI? |
-Se comienza previo al resultado de cultivo -Tratar tambien a la pareja -Ceftriaxona + Doxiciclina |
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Cual es el tx invasivo de una EPI y por qué se da? |
—No mejora >72 hrs de tx. Médico —Datos de abdomen agudo —Si hay absceso tubo-ovarico= drenaje o salpingooforectomia + Antibióticos — Histerectomia en caso de infección intratable |
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Complicaciones de EPI? |
1/4 px. Tiene secuelas: —Dolor pélvico crónico —Infección recurrente —Dispareunia 25% —Embarazo e tópico —Infertilidad riesgo aumenta on cada episodio |
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Definición de embarazo ectopico roto? |
—Ovulo fecundado se implanta fuera de la cavidad endometrial —Puede ser en: Ovario, todas las fases de la trompa (96%), cervix, cavidad abdominal, ampolla (más común). |
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Cual es la primera causa de muerte materna en el primer trimestre? |
Hemorragia (puede ser por embarazo ectopico roto) |
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Cuadro clínico de embarazo ectopico? |
Px. Con embarazo o prueba positiva de embarazo + sangrado + dolor abdominal + estado de choque. |
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Factores de riesgo para padecer Embarazo ectopico? |
—Ser mujer (bromi) —Embarazo ectopico previo —Qx. Tubrarica previa —Fumar >20 cigarrillos dia —EP —Abortos previos >/= 3 — Infertilidad —Uso de DIU —Edad >40 años |
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Triada de embarazo ectopico? |
—Amenorrea —Dolor abdominal —Sangrado vaginal (Hacer prueba de embarazo) |
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Estudio de imagen complementario en caso de que no haya urgencia medica? |
—USG |
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Cuando el tx. Médico es de primera elección? |
—Px. Hemodinamicamente estable —Niveles de b-HCG <10,000 U/I —Sin ruptura —Nula o escasa cantidad de liquido libre en fondo de saco de Douglas —masa Anexial <4cm —Ausencia de actividad embriocardica |
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Si el embrio se encuentra implantado en el abdomen es este viable? V/F |
Verdadero |
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Tx. Médico de primera elección? |
Metrotexate |
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Tx. Qx. En urgencias (cuadro agudo), cuales son los pasos y opciones? |
1º Manejar el choque ya sea hídrico o con plaquetas 2º salpingostomia o salpinguectomia (extraer embrion + quitar toda la trompa) —Abierta o laparoscopica |
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Que es la torsión anexial? |
Giro de componentes de los anexos dentro de su propio eje, genera isquemia |
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Cuadro clinico de la torsión anexial? |
— Dolor pélvico agudo unilateral asociado a nauseas y vómito. —Fiebre —Dolor abdominal tipo cólico —Signos de irritación peritoneal |
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Diagnóstico por imagen de la torsión anexial? |
Ecografía= aumento del tamaño ovárico |
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Tratamiento de la torsión anexial? |
—Laparoscopia -Detorsion: isquemia reversible -Ooforectomía: isquemia irreversible |
