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5 Cards in this Set

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Reparación

- sustitución de células muertas o lesionadas por células nuevas y sanas derivadas del parénquima o estroma del sitio afectado.



Reparación en General


Tipos (2)

1.Regeneración:


-proliferación de células del parénquima, pudiendo ocurrir la reconstitución casi perfecta del tejido perdido.


-células lesionadas van a ser reemplazadas por células iguales.


-se recupera tanto la forma como función del tejido.




2.Cicatrización:


-parénquima es sustituido por tejido fibroso no especializado.


-tejido es sustituido por un conjuntivo neo-formado.


-células lesionadas serán reemplazadas por células diferentes.


-No se recupera la función, solo la continuidad.



Reparación Endodóntica


Tipos

1.Reparación clínica:


-Diente asintomático.


-Imagen radiográfica: Que sea posible observar una lámina dura integra y un espacio periodontal de espesor uniforme.


-Idealmente control cada 6 meses por 2 años.


-Función: Es importante que el diente este rehabilitado y en función




2.Reparación histológica: no se puede evidenciar clínicamente.


- Reparación de las reabsorciones de cemento y dentina por cemento neoformado


-Reposición de hueso por tejido óseo neoformado


-Producción e inserción de nuevas fibras periodontales


-Restauración de la dimensión normal del espacio periodontal.


-Ausencia de fenómenos inflamatorios en tejidos periapicales


-Conseguir sellado apical

Causas de persistencia de lesión periapical

Infección intraradicular persistente


Infección extrarradicular: Se ve radiográficamente como tártaro radicular.


Reacción a cuerpo extraño: Puede ser por un material de obturación o por un cono de papel. Estímulo mecánico que va a dificultar el proceso de reparación.


Cristales de colesterol


Lesión quística verdadera


Tejido cicatrizal: Hubo reparación, pero a expensas del tejido de cicatrización.

Factores generales quepueden influir en la reparación:




- Necropulpectomía/Biopulpectomía

Edad: Mientras más joven el paciente, va a tener mayor capacidad de respuesta.




Desnutrición: Personas que siguen dietas bajas en proteínas es muy difícil de que la respuesta inmune sea la apropiada.




Deficiencias vitamínicas: Principalmente las vitaminas A, B y C, dado que la falta de éstas va a cortar los procesos reparativos sobretodo del tejido óseo.




Enfermedades crónicas




Trastornos hormonales: Evaluar si hay compromiso del ciclo del calcio.




Deficiencias inmunitarias: Pacientes trasplantados, enfermedad autoinmune, VIH/Sida, quimioterapia/radioterapia.