Maladies De La Peau 4

Front 1

Présentation clinique du psoriasis

Back 1

Plaques argentées bien définies

Symmétriques

Rose saumon

Épaisses, croutées, sèches

Front 2

Red flags psoriasis

Back 2

Aucun diagnostic

Forme modéréé à sévère

Relativement étendu (5%)

Sites paticulièrement désagréables

Mauvaise réponse aux MVL

Front 3

MNP psoriasis

Back 3

Éviter les facteurs déclencheurs (stress, alcool, tabac, températures froides et sèches)

Taux humidité 45-50%

Éviter savons irritants

Crème émolliente ou hydratante

Front 4

Efficacité du HC 0.5 en psoriasis?

Back 4

Seulement si psoriasis très léger sur une peau très mince..donc pas très efficace

Front 5

Efficacité du Clobetasone en annexe 2 pour psoriasis?

Back 5

Pourrait être intéressant et efficace, mais pas pour visages et plis. 12 ans et plus, max 7 jours...mais faudrait avoir un avis médical avant d'utiliser ça.

Front 6

V/F le pétrolatum a un effet antiprolifératf

Back 6

V

On l'utilise en alternance avec les corticos dans certains cas

Front 7

Concernant l'AS, est-ce qu'il est efficace en monothérapie contre le psoriasis? Qu'en est-il pour le goudron?

Back 7

Non. Faut qu'il soit en combinaison avec les corticos

On pourrait utiliser le goudron aussi (efficace contre le prurit), mais il y a aussi beaucoup d'inconvénients.

Front 8

Qu'est-ce que l'anthraline?

Back 8

Molécule qui entraine la mort des kératinocytes et possède une action anti-inflammatoire. Option pour le psoriasis, mais très mal toléré

Annexe2

Front 9

Qu'est-ce que le Dovonex?

Back 9

Calcipotriol, analogue de la vitamine D, Pr

Inhibe la prolifération des kératinocytes et normalise leur turn-over

Effet optimal dans 2 mois..taut d'abandon élevé

Front 10

Peut-on combiner le calcipotriol avec l'acide salicylique?

Back 10

Non, il y aura inactivation

Front 11

Qu'est-ce que le tazarotène?

Back 11

Dérivé de la vitamine A qui inhibe la prolifération des kératinocytes et normalise leur turnover

Front 12

V/F les lotions sont apaisantes pour les démangeaisons, de façon générale

Back 12

V

Front 13

Comment est-ce qu'un point noir se manifeste?

Back 13

La mélanine vient en contact avec l'air, s'oxyde, et donne une couleur noir

Front 14

Différence entre papule et vésicule

Back 14

Papule = bouton rouge parfois sensible

Vésicule = bulle rempli de liquide séreux

Front 15

Différence entre nodule et kyste?

Back 15

Nodule = séreux

Kyste = purulent

Front 16

Red flags acné

Back 16

Acné modéré à sévère

Grande surface atteinte

Échec aux MVL

Cicatrices

Conditions endocriniennes sous-jacentes

Causes médicamenteuses

Front 17

MNP acné

Back 17

Éviter les produits comédogènes

Se laver la face max 2 fois par jour, savon doux, éponger

Évtiter les facteurs de stress

Rasoir bien aiguisé

Front 18

Est-ce qu'on recommande le Buf-Puf pour se nettoyer le visage?

Back 18

Non, abrasif et peut aggraver l'acné

Front 19

Mécnisme du peroxyde de benzoyle

Back 19

Libère de l'O2 et tue les bactéries anaérobes, dont P. acnes, qui produit des acides gras libres comédogéniques et pro-inflammatoires

Front 20

V/F le peroxyde de benzoyle constitue un choix efficace à une conc. de 10%

Back 20

F, irritant, pas plus efficace que les concentrations en MVL

Front 21

EI de l'utilisation du peroxyde de benzoyle?

Back 21

tachage des cheveux, des vêtements

photosensibilisant

Allergie croisée possible avec des dérivés de l'acide benzoique (benzocaine, cannelle, balsam péruvien)

Front 22

Quel est la problématique de l'AS dans le tx de l'acné en MVL?

Back 22

Concentrations disponibles en MVL ne sont pa assez hautes, et même la, son efficacité est disputée. De plus, l'activité antibactérienne est faible

Front 23

V/F le résorcinol, lorsqu'il est en combinaison avec le soufre, n'est pas allergisant

Back 23

F, le résorcinol est irritant et sensibilisant.

Front 24

Quelle classe de médicaments sont les 1e choix Pr lors des cas aigus d'acné

Back 24

Retinoides (adapalène, tazarotène, trétinoine)

Front 25

Relation entre le trétinoine et la photostabilité?

Back 25

En crème, sensibile à la lumière, donc on peut pas la mettre le matin. Mais en microsphères, pas de problème

Front 26

Entre l'adapalène et le tazarotène, lequel est le plus irritant?

Back 26

tazarotène

Front 27

Comment peut-on prévenir d'emblée une irritation avant un Tx de retinoides?

Back 27

Application progressive (un peu comme on peut le suggérer avec le Peroxyde de benzoyle)

Front 28

Qu'en est-il pour les ATB topiques contre l'acné?

Back 28

Clindamycien ou érythromycine

Seulement utile pour inflammatoire

Idéalement en association avec Pox benzoyle ou retinoides

Moins irritant que les autres produits

Front 29

Jusqu'à quand est-il possible que le produit soit irritant dans le tx de l,acné?

Back 29

2-4 semaines après le début du Tx. Ne pas mettre le tx au poubelles immédiatement

Front 30

Quelle est la grosse différence entre les hémmoroides externes et internes?

Back 30

Externe = innervé = douloureux

Interne = pas innervé = peu de douleur aux premiers stades

Front 31

Lister quelques causes possibles des hémmoroides

Back 31

Constipation ou diarrhée

Pression abdominale augmentée (être asis longtemps, grossesse)

Temps trop long assis aux toilettes

âge avancé (relachement des fibres musculaires retenant les coussinets)

Front 32

Symptomes que va décrire le patient qui devraient nous faire penser aux hémmoroides

Back 32

Douleur anale

Inconfort

Prurit

Saignements légers rouges clairs

Enflure (masse)

Sensation de brulure

Front 33

Red flags hémorroides

Back 33

Prolapsus doit être replacé manuellement

Masse importantes

Sang abondant ou d'une autre couleur que rouge

Avoir plus que 50 ans et un histoie familial des problèmes intestinaux

Enfants de moins de 12 ans

Symptomes systémiques

Front 34

MNP hemorroides

Back 34

Éviter mets épicés, alcool, café

Ne pas retarder aller à la selle

Fibres et prévention de constipation

Éviter laxatifs irritants

Bonne hygiène après les selles et Sitz Bath

Front 35

Quel AL local dans les produits anti-hemorroides est particulièrement à risque d'induire une dermatite de contact

Back 35

Benzocaine

Front 36

Quel AL est souvent utilisé dans les préparations contre les hémorroides (dont Anusol Plus), et pourquoi est-il intéressant?

Back 36

Pramoxine 1%. Pas de groupe amide ou ester, donc bcp moins de risque d'allergie croisée

Front 37

Mécanisme d'action des astringents

Back 37

Coagule les protéines péri-anales et forment une couche superficielle qui protège les tissus sous-jacents.

Très bien toléré

Front 38

Nommer les 2 astringents les plus utilisés dans les préparations contre les hémorroides

Back 38

Eau d'hamamélis 50% (Prep H PE)

Sulfate de zinc (Anusol et anusol plus)

Front 39

V/F l'efficacité de l'huile de foie de requin est efficace comme agent cicatrisant

Back 39

F

Front 40

Quel est l'effet d'ajouter un vasoconstricteur (phenylephrine) avec un AL?

Back 40

Diminue l'absorption et la toxicité de ceux-ci, tout en augmentant leur durée d'action.

Front 41

Quel véhicule est notre 1e choix poru les hemorroides?

Back 41

Onguent (base huileuse qui protège et s'applique bien

Front 42

Quels sont les traitements Pr contre les hemmoroides?

Back 42

Anusol HC (0.5%), combiné avec sulfate de zinc..utile si prurit important

Front 43

Qu'est-ce que le proctosedyl?

Back 43

(Pr) framycétine, HC, dibucaine

Front 44

Qu'est-ce qu'Anugesic HC?

Back 44

Pramoxine + HC + sulfate de zinc

Front 45

Supposons qu'on suggère un tx pour les hémorroides et qu'après 7 jours, il y a amélioration, mais pas résolution. Que fait-on?

Back 45

Poursuite ad 14 jours