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80 Cards in this Set
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Las variaciones del ciclo ovárico y endometrial depende de? |
Duración de la Fase Folicular |
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Donde ocurre la aromatizacion de Testosterona a Estradiol? |
En las Células de la Granulosa (Cel teca interna producen la testosterona) |
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Tamaño aproximado del Folículo terciario o de Graff |
20 mm o 2 cm |
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Concentración Plasmática de estrogenos nesesaria para la producción del pico de LH? |
200 pg/ml |
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Hormona Producida durante la fase Lutea del ciclo encargada de la regulación de producción hipófisiaria de LH |
Inhibina A |
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Primera prueba a realizar en cualquier tipo de Amenorrea si ya se inició vida sexual activa |
Prueba de Embarazo |
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Orden se succión de pruebas indicadas en Amenorrea secundaria? |
1ro Prueba de Emb 2do TsH y Prolactina 3ro Test de Progesterona (Evalúa Anovulacion) La caída de Progesterona Induce la Menstruacion. |
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Útero anatómicamente normal al que se le dan estrogenos y progestagenos... |
Menstruara
Si no menstrua, se debe buscar una alteración anatomica |
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Pico de LH |
Induce Ovulacion |
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Genotipo de Sx Turner |
45X0 |
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Estudios o pruebas que permiten Descartar Dxs diferenciales de SOP |
Testosterona total (Descarta tumor productor de Testo) y 17 Hidroxiprogesterona (Hiperplasia suprarrenal congénita) |
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Criterios Dx de Roterdam nesearios para Dx de SOP |
2 de 3 de los siguientes: - Oligoanovulacion - Dx imagen de Ovario quistico de 12 foliculos o más de < 10 mm - Hiperandrogenismo clínico o Bioquímico demostrado |
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Manejo médico de SOP 1ra linea |
Metformina y bajar de peso si no busca embarazarse
Si desea embarazarse - Citrato de Clomifeno |
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A que se Asocia el uso de Gonadotropinas en SOP |
Sx Hiperestimulacion Ovarica Con tantos foliculos en el Ovario si se dan FSH y LH se estimularán todos y provocarán alteraciones Hidroelectroloticas |
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Sobre Pólipos Endometeiales |
-Sangrado Uterino Anormal -Abordaje con USG Transvaginal Comentario en G y O siempre realizar Usg Transvaginal Excepto en Enf Trofoblastcia (Tac) y Ensometeiosis (IRM) |
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Medidas normales de Endometrio |
Premenopausica < 8 mm fase folicular Postmenopausica < 4 mm |
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Manejo de elección en un pólipo Endometrial en mujeres post Menopausicas? |
Histeroscopia Quirurgica (Complicación es Perforación Uterina) |
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Causas Anatómicas y Funcionales de Sangrado Uterino |
PALM Anatómicos Polipos Adenomiosis (útero grande regular con sangrado) Leiomiomatosis ( útero grande irregular) Malignidad ( endometrio grande
COEIN Funcionales Coagulopatias Ovulacion Disfuncional Endometrial Iatrogenico No clasificados |
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Sobre Endometriosis |
- Porcentaje de mujeres con Infertilidad? 40 % - Manejo inicial del dolor con Endometriosis? AINES y Anticonceptivos (Solo AINES si viene solo) - Tumor Ovárico relacionado con Endometriosis = Carnimoa Células Claras |
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Niveles de Progesterona en un Emb no Viable y Viable |
No Viable < 5 ng Viable 20 a 25 ng Emb Ectopico 10 a 15 ng |
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HGC para detectar saco intrauterino x usg endovaginal |
1500-2000 UI endovaginal 3500 UI emb abdominal |
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Manejo médico de Emb Ectopico no complicado |
Metrotexate 50 mg DU |
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Única indicación de Laparotomia Exploradora en Emb Ectopico? |
Inestabilidad Hemodinamica Si esta estable = Laparoscopia Quirurgica |
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Prueba Dx Candidiasis Vaginal |
Agar Sabouraou positivo Tx Nistatina ÓVULOS 100,000 x 14 x dias En Enf complicada Fluconazol 150 mg x 3 dosis |
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Enfermedad Pelvica inflamatoria |
Mujer joven Sexualmente activa Dolor abdominal bajo Dolora movilización cervival Hallazgo ultrasonografico sugestivo de EPI - Absceso Tubo ovárico. |
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Tx Intrahospitalario |
Ceftriaxona 250 mg DU + Doxiciclina 100 mg cada 12 hrs |
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El Sx de Fitz-Hugh-Curtis se caracteriza por? |
Perihepatitis |
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Virus de VPH Condilomas y estructura molecular? |
6 y 11 VIRUS DNA de Doble cadena FR más importante - Act Sexual |
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Periodicidad de Tamizaje de VPH o para Realizar PAP |
Hasta los 25 años |
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Síntoma Asociado a Prolapso de órganos pelvicos |
- Pesantez Pelvica - Sensación de Cuerpo extraño en Vagina - Digitacion (se debe reducir manualmente) - Dolor Lumbar Bajo - Descarga o Sangrado Vaginal |
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Estadios de Prolapso |
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Por que no usar Parches Anticonceptivos? |
Los estrogenos están contraindicado en Lactancia Nunca dar estrogenos en lactancia |
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Infertilidad y Esterilidad |
Infertilidad 1ria - es tener relaciones sin lograr la concepción en 2 o más años Esterilidad - Oforectomia o Azospermia |
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Cuando pensar en liquen bulbar escleroso |
LESIONES BLANQUECINAS EL LIQUEN PLANO DA LESIONES ROJAS |
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Como se Confirma el Dx de Liquen escleroso? |
Biopsia x Puncion El Liquen escleroso si progresa a Cáncer |
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En que patología Maligna puede evolucionar el Liquen escleroso |
Adenocarcinoma Invasor |
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Clasificación de Cacu de acuerdo a tamaño? |
Microinvasor - menos de 5 mm Invasor - 5 mm o más |
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Principal. Factor de riesgo para desarrollo de Ca endometrial Factor protector de Cáncer Endometrial |
FR obesidad FP tabaquismo |
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Características ultrasonograficas que aumentan sospecha de malignidad |
Alto índice de pulsatilidad Doppler |
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Conducta Dx de mejor resultado en Ca de Ovario? |
Anexectomia con estudio transoperatorio |
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Vía de diseminacion de Ca de Ovario |
Implantación Directa |
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Genes implicados en Ca de Ovario |
Ca 125 - Tumor seroso DHL - Disgerminoma Ca 19.9 - Tumor mucinoso |
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Tx Quimioterapia de Ca de Ovario |
CARBO PLATINO - Platinos |
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BIRADS 4 o mayor o tumor sólido de mamá |
Siempre realizar Biopsia Tru Cut |
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Lesión Proliferativa sin Atipia Benigna de la mamá? |
Fibroadenoma - Tumor más frecuente de la mamá, común menores de 40 años |
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Sub tipo molecular más común de Ca de mamá? |
Luminal |
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Medicamento Hormonal utilizado en mujeres post Menopausicas que padecen Ca de mamá? |
Anastrozol En Premenopausicas - Inhibidores selectivos de receptor de Strogenos Tamoxifeno |
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Cuando ini ar Tamizaje de Ca de Mama? |
- Autoexamen mamario a los 18 años - Exploración clínica de mamá desde los 25 años - Apartir de los 40 años Mastografia - Tamizaje 10 años antes si hay familiar de 1er Grado como mamá o Hermana |
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Cariotipo más frecuente de Mola completa? |
Diploidia 46XX Androgenetica - Los. Cromosomas son heredados de papá |
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Neoplasias trofoblasticas Gestacionales secundaria a mola completa |
Mola Invasora |
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Secuelas trofoblasticas de Mola completa |
15 a 20% |
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Es más común la mola completa o parcial? |
Completa - Imagen en copos de nieve Incompleta - Partes fetales o restos embrionarios |
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Cuanto incrementa el gasto cardíaco en Emb? |
50% Y tmb aumenta el flujo plasmático renal en 40-50% |
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Sobre gestacion |
- 18 sdg debe ser correlación ando a 18 cm de Fondo uterino - Apartir de que semana se realiza Usg estructural 18 y 22 - 1er Usg en 11 y 14 - Antes de la semana 10 de gestación, siempre se recomienda USG endovaginal |
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Antes de la semana 7 no se administra inmunoglobulina a ti D, |
Ante un evento sensibilizante antes de la semana 28 se aplica después de la sem 7 por la producción de eritrocitos fetales |
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Momento ideal para la colocación de Cerclaje cervical? |
Sem 16 O de la 14 a 16 si hay Cervix corto |
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Dosis de Oxitocina recomendado durante la conducción? |
40 mg |
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Las desaceleracion es tempranas Dip 1 son |
Compresión cefalica Compresión del cordón - Dip 2 desaceleracion tardia Desaceleracion es variables Dip 3 - Acidosis fetal |
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Estudio más importante para Dx de Placenta Previa? |
Usg Endovaginal |
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Indicaciones de Forceps |
Paciente con dilatación completa y Alt de FC fetal Paciente con condición materna donde se debe evitar el pujo? Paciente con ausencia de pujo, sea Analgesia o cansancio materno ñ |
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Forceps y su indicación |
Piper - Retención de cabeza última en parto pelvico Killan y Barton - Variedad de posición transversa, rotador por excelencia Tarnier y Simpson - Tractores para sacar el bebe cuando se encuentra en plano 3 de Hodge |
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Principal FR de riesgo para Placenta Previa? |
Antecedente de cesaria |
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FR para acretismo placentario más importante? |
Antecedente de Placenta previa |
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Hallazgo por USG de acretismo? |
Pérdida de la interfase vesical |
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Clasificación de Peridodes de resolución de emb |
Pretermino temprano < 34 Pretermino tardío 34 a 36.6 Terminó temprano 37 a 38.6 Termino pleno 39 a 41 Tardio 41. a 41.6 |
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Dosis de Oxitocina en Hemorragia Obstetrica |
10 a 20 ui en Bolo Si no hay mejoría Ergonovina Contraindicacion de Ergonovina Has o Cardiopatía |
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Medida conservadora de 1ra opción en Hemorragia obstétrica en caso de fallo de medicamentos? |
Colocación de Balón de Bakri |
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Principal agente etiologia de Mastitis puerperal y manejo? |
S. Aureus y su Tx Dicloxacilina 500 mg |
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Maniobras de Leopold |
1 - 2 - Determina posicion 3 - Corrobora posición y define situacion 4 - Corrobora encaje |
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Resolución de Emb Monocorial Bianmiotico |
Resolución en etapa Pretermino Tardia |
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Estados hipertensivos del Emb |
Preeclampsia/Eclampsia Hipertensión gestacional HAS crónica HAS crónica + Preeclampsia sobre agregada |
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Fármaco 1ra Línea en Crisis Hipertensiva en emb |
Hidralazina para Crisis Alfa metí dopa para control |
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Dx Diabetes gestacional 1 paso |
Se da 75 gr de glucosa Inmediata 92 A la hra 180 A las 2 hrs 153
1 solo valor alterado hace el Dx Se puede realizar antes de la sem 24 de emn |
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Diabetes Gestacional de 2 pasos |
O sullivan se hace con 100 gr de glucosa y se requieren 2 valores alterados Debe realizarse entre la sem 24 a 28 |
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Manejo inicial de Diabetes gestacional? |
Modificaciones en la Dieta |
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Manejo médico de 1ra Línea en Diabetes Gestacional? |
Insulina |
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Principal complicación de Hijo clde Madre con D Gestacional |
1 Macrosomia 2 Hipoglucemia 3 Sx de dificultad Respiratoria Malformación cardíaca más. Común de hijos de madres diabetica pregestacionales. CIA |
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Sobre VIH |
90% de las infecciones VIH en niños es por transmisión vertical La resolución del emb, la cuenta de cd4 no afecta la vía de resolución Manejo intra parto es con Zidobudina
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La RCIU se caracteriza por |
Tipo 1 y 2
1- Secundario a Infecciones peeinatales 2- Asimétrico caracterizado por insuficiencia placentaria |
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Malformación del aparato genital femenino más frecuente |
Tabique Uterino o Tabique Septado |
