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21 Cards in this Set
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¿Cuál es la es la valvulopatía más frecuente en países desarrollados?
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estenosis aórtica degenerativa
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¿COn qué se asocia la estenosis áortica degenerativa?
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aterosclerosis
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¿Cuál es el origen de la estenosis aórtica en adultos y en niños?
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adultos: una válvula bicúspide que degenera
niños: congénita |
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¿Cuándo se considera grave a una estenosis aórtica?
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Cuando el área valvular es menor a 0.6 cm2/m2 que por lo general en el adulto es menor a 0.75 a 1 cm2
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¿Cuándo se considera a la estenosi aórtica grave?
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cuando la gradiente medio transvalvular sistólico supera los 40-50 mmHg
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¿QUé prueba se puede utilizar para evaluar el aumento de gradiente con escaso incremento del área valvular en la estenosis aórtica?
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ecografía de estrés con dobutamina
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¿Con qué se desencadenan los síntomas típicos de la estenosis aórtica grave?
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ejercicio
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¿Cuáles son los síntomas típicos de la estenosis aórtica grave?
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angina, síncope o disnea
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¿Cuál es el síntoma más frecuente de estenosis aórtica?
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disnea de esfuerzo del anciano
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¿Cuándo aumenta el riesgo de muerte súita en estenosis aórtica, y por lo tanto se indica la qx?
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cuando aparecen síntomas
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¿Cuáles son las caracteríticas del soplo de la estenosis aórtica?
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- foco aórtico irradiado a carótidas y huecos supraclaviculares.
- sistólico - romboidal tras apertura aórtica (a veces se puede oir con un click) - más largo cuanto más grave es. |
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¿En quien es típica la eslcerosis valvular sin estenosis aórtica?
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ancianos hipertensos
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¿QUé manifestación suele dar la esclerosis valvular?
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soplo similar pero más corto y menos intenso
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¿QUé características hay en la estenosis aórtica que no hay en la esclerosis valvular?
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- desdoblamiento invertido del segundo ruido
- pulso parvo y tardo - disminución de intesidad del segundo ruido |
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¿Cuál es el tratamiento médico en la estenosis aórtica grave?
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ninguno, no funciona
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¿Cuándo se indica la Qx en casos de estenosis aórtica?
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- síntomas
- disfunción ventricular |
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¿Cuál es la Qx que se indica en estenosis aórtica con síntomas o disfunción vnetricular?
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- recambio valvular por prótesis
- en jóvenes: cirugía de Ross |
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¿Cómo son los resultados de la valvuloplastía aórtica en adultos?
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malos
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¿Cuál es el tratamiento de la estenosis aórtica congénita en niños?
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valvuloplastía con balón
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Está indicada la qx en adultos con estenosis aórtica grave asintomática?
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no, solo en deportistas
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¿Que opción se puede considerar en pacientes con estenosis aórtica grave, con indicación qx pero con alto riesgo qx?
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prótesis percutánea aórtica
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