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61 Cards in this Set
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Définition de la ménopause |
cessation permanente des règles attribuables à la fin de l’activité folliculaire 12 mois consécutifs aménorrhé = DR, mais on le dét. seulement un an après ∅ marqueur biologique |
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Définition de la périménopause |
période précédant immédiatement la ménopause + 1ere année suivant DR (avant qu’on dét. qu’elle est ménopausée) |
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Définition de la préménopause |
ensemble de la période de fécondité avant ménopause |
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Définition de la ménopause provoquée |
cessation des règles suite ablation chir ovaires /iatrogénique fn ovarienne |
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Définition de la postménopause |
période débutant à partir des DR (peu importe spontanée/provoquée) |
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Définition de la ménopause prématurée |
moins 2 SD de l’âge moyen → 40 ans = arbitraireo spontanée/M/trouble auto-immun/pathologie |
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Déterminants de l'âge de la ménopause? |
facteurs génétiques facteurs externes : tabac accèlere de 2 an en moyenne , prop # cig + durée tabac retardent: obésité/multiparité/alcool/ haut scores cognitifs durant l'enfance |
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Qui est responsable du gain pondérale de ____ durant la périménopause? |
2.25-4.19 kg dim taux métabolique : graisse -> muscle |
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Bienfaits de l'exercice pour la femme en âge de vivre sa ménopause? |
↓ stress ↓ règles et Sx ménopausiques ↓ perte osseusse, ↑ équilibre, protection chutes/fractures |
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Décrivez les Sx vasomoteurs liés à la ménopause |
→ Bouffées de chaleurs : apparition soudaine chaleur intense thorax → cou → visage - anxiété, palpitations, sueurs abondantes - nuit capacité travail, vie sociale, sommeil, perception générale état de santé |
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prévalence et cause des Sx vasomoteurs? |
max 2 ans post-ménopause Période de 6m-2ans diff. groupe ethnique oestrogènes ≠ seul facteur étiologique voies neuro-endocriniennes complexes : faibles hausse T profonde corps zone thermoneutre réduite |
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Prédicteurs de hauts Sx vasomoteurs? |
IMC élevé (27) ATCD Dlx prémenstruelles air ambiant tabac ↓ SES ↓ activité physique ovariectomie bilatérale |
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Quels sont les facteurs associés aux tb de sommeil de la ménopause? |
ethnie ↑ éducation Sx vasomoteurs/psychosociaux ↑ stress perçu ↓ exercice tabac arthrite tb de l’humeur modifications hormones |
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Douleurs articulaires en lien avec la ménopause? |
Douleur articulaire = plainte courante au cours transition activité physique est recommandée |
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Modifications cutanées en lien avec la ménopause? |
Âge : s’assèche, se ride, pigmentation inégale - peu après ménopause : ↓ collagène, épaisseur peau, élasticité, ↑ relâchement cutanée, rides |
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SAnté orale en lien avec la ménopause? |
Perte osseuse alvéolaire orale maxillaire/mandibule en corrélation avec mauvaise hygiène orale/ostéoporose |
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Causes Saignements utérins anormaux lors de la périménopause? |
mnénométrorragie attribuable à l'anovulation = cause + fx anovulation polypes endométriaux fibromes utérins adénomyose hyperplasie et cancer de l’endomètre lésions vulvaires, vaginales et cervicales |
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Causes Saignements utérins anormaux lors de la postménopause? |
atrophie endométriale atrophie vaginale hyperplasie et cancer de l’endomètre polypes endométriaux effet hormonal lésions vulvaires, vaginales et cervicales |
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FDR de Sx dépressifs lors ménopause |
ATCD tb dépressifs mauvaise santé physique facteurs stressants ATCD ménopause chx longue transition ménopausique plupart pas affectés par tb dépressifs |
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Sx psychologiques fx durant périménopause |
o irritabilitéo tendance pleurer constammento anxiétéo humeur déprimée , labile (instable)o manque motivation /énergieo difficultés affectant concentration/sommeil |
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Quelles sont les causes des Sx psychologiques durant périménopause? |
fluctuations taux d’estradiol tb sommeils associés Sx vasomoteurs facteurs psychosociaux/culturels pour tb de l’humeur : déplétion oestrogénique/carence/modif. taux d’oestrogènes |
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Rôle de l'oestrogène sur la fn cérébrale? |
effet génomique : lent, h→ années effet de membrane : rapide, min → h excitabilité des neurones : mécanismes tributaire protéine G o activité sérotoninergiqueo agonistes cholinergiques - Potentialise excroissance neurites, formatn épines dendritiques/synapses - récepteurs apprentissage/mémoire : contiennent récepteurs nucléaires oestrogènes - ↑ circulation sang cérébrale- utilisation glucose- Antioxydants |
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Hormones, anxiété et ménopause? |
Taux élevés de Sx anxieux au cours périménopause → possiblement associés ↑ ↑ ↑ FSH |
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Caractéristiques du climatère masculin |
dim taux de prod de testostérone dim fertilité + fx de l'orgasme accroissement de l'impuissance variations cycliques prod testostérone |
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Problèmes reliés au vieillissement du système périphérique visuel? |
Cornée: + brumeuse -> dim acuité + sensibilité contrastes, + éblouissement Humeur aq: /aug pression oculaire -> glaucome Iris: atrophie muscle iris -> dim acuité visuelle (Surtout la nuit) Cristallin : dim élasticité + jaunissement -> cataractes, presbytie , dif discr vert/bleu/violet |
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Problèmes reliés au vieillissement du système central visuel? |
Humeur vit: dim transparance+ consistance-> vue corps flottants + éclairs Rétine: dim photorécepteurs -<> dim adaptation obscurité, dégénesrence maculaire : dim efficacité cônes = diff moins les couleurs la nuit |
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Impacts sur AVQ des pb visuels liés au vieillissement? |
isolement social, anxiété, dépression, ↓ qualité de vie lecture activités sociales conduite auto pb d’équilibre + chute |
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Adaptations pouvant aider la perte de perfomance du système visuel? |
éclairage adéquat éviter éblouissement contrastes entre les couleurs agrandissement |
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Absorption à l'âge avancé? |
/aug pH gastrique dim vidange gastrique /surface d'absorption/ prots transport actif / débit sanguin intestin /activité enzymatique hépatique |
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Distribution à l'âge avancé? |
Solubilité du M : graisse → ♂ 18→ 36% , ♀ 33 → 48% ↓ qt de prots. plasma ↓ petite albumine est ∅ conséquence i. ↑ par maladies chronique, malnutrition, inflammation ↑ fraction libre → toxicité significatif pour M très lié albumine + petit v.d, ↓ clairaince et index thérap étroit |
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Métabolisme hépatique à l'âge avancé? |
dim flux sang thérapeutique /masse hépatique/ activité enzyme phase I |
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Élimination rénale à l'âge avancé? |
↓ filtration glomérulaire ↓ sécrétion tubulaire ↓ masse rénale ↓ perfusion rénale ↓ # néphrons |
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Pharmacodynamie à l'âge avancé? |
dim activité chlo/dopa/ béta-adrénergique aug sensibilité benzodiazépines |
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Évolution de la satisfaction conjugale? |
Courbe en U : - dim lorsque resp. parentales/professionelles -hausse après le départ des efants -satisfaction sex = facteur dét. diff.: équilibre entre carrière et rln intimes |
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3 tâches à accomplir de la famille avec des ado s |
modification des relations parents-enfants pour permettre aux adolescents d’entrer dans le système et d’en sortir 2. réexamen des questions concernant le mariage et la carrière .3. Amorce de la transition vers le partage des soins aux parents âgés : double rôles |
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4 tâches pour une famille : départ des enfants adultes |
1. Renégociation du système conjugal 2. Développement de relations d’adulte à adulte entre les enfants et leurs parents 3. Réajustements des relations afin d’y intégrer les conjoints des enfants et les petitsenfants 4. Adaptation aux maladies et au décès de grands-parents |
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4 tâches pour une famille : parents à la retraite |
Maintien du fonctionnement et des activités du couple et de chacun des conjoints, en dépit du déclin physiologique 2. Promotion d’un rôle central pour la génération intermédiaire 3. Inclusion dans le système d’une reconnaissance de la sagesse et de l’expérience des aînés, et soutien des aînés dans le respect de leur autonomie 4. Adaptation à la perte du conjoint, des frères, des soeurs et des autres pairs, et préparation de sa propre mort ; rétrospective de la vie et intégration : |
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5 types de rlns parents enfants |
Liens serrés : liens émotionnels et géographiques serrés (25% des familles intergénérationnelles) Famille sociable : les membres de la famille se fréquentent, mais leurs relations comportent moins d’implication et d’affinité émotionnelle (25%) Relations formelles : beaucoup d’interactions, mais très peu d’attachement affectif (16%) Relations détachées : détachées géographiquement et émotionnellement (17%) Intimes mais géographiquement distants : se voient peu souvent mais entretiennent des sentiments chaleureux (16%) |
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Quelle est la théorie du convoi social? |
gens évoluent à l’intérieur de convois : cercles concentriques d’amis/proches ± intimes sur lesquels ils comptent pour aide/soutien et en donnent en retour |
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Qu'est-ce qui influence les groupes d'amis d'après la théorie du convoi social? |
o caractéristiques individu o situation de la personne Influence importance/composition de ce convoi/réseau social qt et qualité réseau du soutien social satisfaction que la personne en retire relativement stable mais compo peut changer |
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3 buts de l'interaction sociale selon la théorie de la sélectivité émotionnelle |
source d’info précieuse -> ++ adolescents maintien et dév. concept de soi source de joie/bien-être/réconfort ++ petite enfance ++ âge mur : régulation émo contacts sociaux --> affinité émotionnelle : ressemblance et complémentarité dans l’expression des émotions ++ recherché par âge mur |
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Qu'est-ce qui est le facteur de bien-être le plus important à l'âge mur? |
Rln interpersonnelles : source majeure de satisfaction et de santé physique/mentale - Source de stress supp. /aug sens resp autrui → ↑ préoccupations = stress indirecto ♀ mûres + risques dépression, ↓ satisfaction conjugale |
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Vie entièrement axée sur le bio |
retraite retrait replié sur lui-même/ milieu social axé sur l’entretien vie organique : hygiène, alimentation, sommeil, soins de santé peu mobilité géo + contacts sociaux longue période de temps inoccupé |
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Vie entièrement axée dans la réinsertion sociale |
retraite 3e age activité créatrice : intérêts anciens remplaçant activité prof.o artistique/sociale/communautaire Réseaux sociaux forts et grande mobilité géo |
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Vie par le renforcement du rôle de consommateur |
Retraite loisir: consommation privée de biens /produits de masseo voyages, vacances, magazinage, spectacles essentiel à l’extérieur et ## contacts sociaux dans ses activités Retraite famille: onduites traditionnelles : retraité → point d’appui pour le système familialo soutien $, garde d’enfants, travauxo surtout milieu rural peu d’activités sociales et faible réseau social en dehors famille |
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Vie par transformation des rapports sociaux |
retraite revendication refus de l’agisme et de tout ce qui en découle poursuite histoire personnelle d’engagement social |
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Vie par maintien des rapports sociaux |
retraite participation accepte la situation sociale → volonté conservation ordre établi participation indirecte à la société par consommation médias de masse |
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- biens et - potentialités |
-travail de pure exécution ∅ autonomie, -santé précaire - faible éducation/revenu/loisirs/réseaux/ ↑ insécurité avenir ne peut vrm consommer |
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+ biens et + potentialités |
Sécurité d’emploi + autonomie, ↑ éducation, ↑ loisirs |
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- biens et + potentialités |
longue histoire de travail, autonomie, ↑ éducation mais↓ salaire /avantages sociaux, petit réseau familial décalage, revendication |
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+ biens et - potentialités |
Très conservateur Accumulation des biens par un travail acharné → gratification qu’il désire conserver - ↑ revenu, ↓ éducation/loisirs/réseaux |
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Rlns avec parent vieillissants? |
rlns affectueuses basée sur fx contacts aide mutuelle fort sentiment d’attachement contribuent bien-être âge mur |
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Stade de la maturité filiale |
enfants tiennent compte besoins/dépendances parents Ayant passé la crise familiale : echerche d’équilibre entre leur devoir/affection envers parents et établissement rln échange réciproque |
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Exps +/- d'être proche aidant |
- : affectent diff. microsystèmes -> anxiété, stress ,fatigue, tb sommeil + : source d'épanouissement |
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Décrivez le vieillissement sexuel physique |
Commence dès 20 ans : arrêt multiplication ₵ déclin des hormones sexuelles :o modification silhouetteo fonte musculaire → ♂o altérations cutanées et pileuses changement image du corps : peut être un frein Émoussement sensorielo 5 senso altération ₵ neuro/vasculaire ↓ perception stimuli modif réponse sexuelle organes effecteurs ♂/♀ Cognitif : répercussions sur désiro ↓ perfo intellectuelleso ralentissement ↓ mobilité : affectent périmètre action sexuel ↑ maladies + maladie chronique → patho érectile Importance des tb de sexualité après 60 ans |
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Quelles sont les améliorations de la sexualité avec l'âge? |
nette ↓ diff. sexuelles : surtout ♀ ↓ tb de plaisir/ manque désir sexuel/ dyspareunies ↓ éjaculation précoce orgasme + intense sexualité manière + diversifiée |
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Qu'est-ce que la vieillesse abandon? |
↓ leur vie dans l’attachement à des valeurs concrètes, regret du passé, repli sur soi vieillir = pertes ,déficits , déstabilisation narcissique ♀ : ménopause = fin sexualité ♂ : 1ère panne sexuelle = conviction de finitude --> Fn psychorigide --> Sexualité basée sur désir valorisation/réalisation/performance |
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Qu'est-ce que la vieillesse réussie? |
Le corps est devenu l’expression de la vie elle-même sexualité reste possibleo entente et réalisation entre 2 êtres unis jusqu’au bout |
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Facteurs conjugaux et rln dans le maintien sexualité à l'âge avancé? |
Couple = souvent condition sexualité longtemps réussie solitude = facteur fx d’abandon → 85 rln sexuelles = en couple attitude partenaire reste dét. pour sexualité ♂o partenaire dysfn = induire arrêt activité sexuelle |
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Façon de vivre sa sexualité à l'âge avancé? |
-Décompensée : retrait dans tous,incluant sexe -Surcompensée: diff. acceptation -> surcompensation -Optimisée: optimisation sélective avec compensation dim Champ d’action : dimension temporelle privilégiée 2. temps caresses/sensualité : nécessaire du ↑ déclenchement rxn sexuelle + période réfractaire ♂ 3. ↓ quantitatif : ↑ qualitatif 4. ♀ + activesa. susciter désir ♂, aller activement vers plaisir 5. ♂ + réceptifsa. faire confiance à l’autre et laisser venir les sensations |
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Relations de couple à l'âge avancé |
- Couple = source de fierté et de joie -Façon de résoudre les conflits = clé satisfaction conjugale Personnes mariés : vivent + longtemps et en meilleure santé que les autres ♂ = fait d’être marié ♀ = qualité rln conjugale maux physiques graves : cercle vicieux de tension → aggravation maladies→↑ tension |
