Semiologia Cardiovascular

Front 1

Delirium cordia

Back 1

Arritmia completa

X FA, poliextrasistolia

Front 2

Pulso Amplio o Magnus

Back 2

Insuficiencia aórtica

Hipertiroidismo

Esclerosis vascular aórtica

HTA

Anemias

Fiebre

Ejercicio

Front 3

Pulso Magnus y Celer - Colapsante de Corrigan

Back 3

Insuficiencia aórtica grave

Fístulas a - v

Front 4

Pulso parvus y tardus

Back 4

Estenosis aórtica grave

Front 5

Parvus y Celer

Back 5

Insuficiencia mitral

Front 6

Pulso en iglesia de campaña

Back 6

Miocardiopatías hipertrófiacas obstructivas

Front 7

Palpación de pulsos periféricos

Back 7

Carotídeo, Subclavio, axilar, braquial, cubital, radial, aórtico, femoral, poplíteo, tibial posterior y pedio.

Front 8

Fenómeno de Korotkoff

Back 8

Tensión arterial

1. Ruídos sordos

2. Ruídos soplates

3. Ruídos retumbantes

4. Ruídos algodonosos

5. Último ruído auscutable

Front 9

Maniobra de Osler

Back 9

Para evaluar esclerosis arterial que provoca seudohipertensión.

Se infla el manguito ocluindo la arteria humeral, se palpa la arteria radial sin pulso.

Front 10

Hipotensión arterial ortostática

Back 10

caída > 20 mmHg en la presión sistólica al pasar de decúbito a bipedestación.

Front 11

Heje flebostático de Burch

Back 11

Punto 0 de la presión venosa

Pasa entre tórax y axila

(Argente pg 348)

Front 12

Plano de Lewis

Back 12

PVC se mide el pulso venoso.

Front 13

Técnica de Von Recklinghausen

Back 13

Evaluar presión venosa periférica estando el paciente acostado, con un brazo sob el abdomen o el muslo y el otro en el plano de la cama.

Normal: cuando las venas del primer colapsan y del segundo estan ingurgitadas

Front 14

Signo de González Sabathie

Back 14

Ingurgitación apenas de las yugulares izquierdas, presión normal en derecha.

Por compresión del tronco venoso izquierdo - patologia del cayada aórtico

Front 15

Signo de Kussmaul

Back 15

Ingurgitación yugular en inspiración, colapso en espiración.

Taponamiento cardiaco y derrame cardiaco

Front 16

Síndrome de Tieztze

Back 16

Dolor torácico por flogosis del segundo, tercer cartílago costal izquierdo.

Front 17

POSICIÓN DE PACHÓN

Back 17

Palpación de choque apexiano/de punta

(5 espacio intercostal)

Front 18

CHOQUE EN CÚPULA DE BARD

Back 18

Hipertrofia ventricular izquierda

( X Insuficiencia aórtica, HTA grave)

Front 19

Corazón en gota

Back 19

Hábito longilíneo o enfisema

Front 20

TREMOR CORDIS DE POTAIN

Back 20

Expresión visible y palpable del ritmo en galope.

Front 21

Choque apexiano invertido

Back 21

Pericarditis - Pericardial knock

Front 22

Maniobra de Dressler

Back 22

Hipertrofia ventricular derecha

(talón en 3 - 4 espacio)

Front 23

Complejo pulmonar de Chávez

Back 23

Latido paraesternal en el 2 -3 espacio intercostal izquierdo, dilatación idiopática arteria pulmonar, R2 desdoblado, palpable y auscutable, con reforzamiento del componente pulmonar.

Front 24

Latido diagonal invertido

Back 24

- de la izquierda para la derecha.

Aneurisma de la aorta suprasigmoidea, megaauricula izquierda.

Front 25

Latido diagonal directo

Back 25

De la derecha para la izquierda.

Hipertrofias ventriculares, cardiopatia hipertensiva grave.

Front 26

Latido sagital o anteroposterior

Back 26

De atrás para delante, colapso lateral.

Hipertrofias ventriculares derechas

Front 27

Latido transversal o en balancín

Back 27

Insuficiencia tricuspidea - reflujo hepático

Front 28

Inspección

Back 28

* hábito corporal

* Deformaciones torácicas

Front 29

R1

Back 29

cierre de válvulas AV

Front 30

R2

Back 30

Cierre de las válvulas sigmoideas/aórtica y pulmonar.

Front 31

FRÉMITO

Back 31

Expresión palpable de un soplo.

Se palpa en región de los focos austatorios según valva afectada.

Front 32

FOCOS DE AUSCUTACIÓN

Back 32

1. Mitral o apexiano: 4 espacio izq., línea hemiclavicular.

2. Tricúspideo: Apofisis xifoides

3. Aortico: 2 espacio intercostal derecho, paraesternal.

4.Accesorio o de Herb: 3 espacio paraesternal izq

5. Pulmonar: 2 espacio paraesternal izq.

6.Mesocárdico: 3 -4 espacio intercostal sob esternón

7. Aorta descendente: 3 - 12 vertebra izquierda

Front 33

POSICIÓN DE AZOULAY

Back 33

Auscutar región basal del corazón

Front 34

Desdoblamiento R2

Back 34

Inspiración: fisiológico

Permanente y fijo: CIA

Permanente y no fijo: Bloqueo compreto r. dere.

Permanente y único: HTP

Paradójico - espiración: Estenosis aortica, bloqueo rama izquierda.

Front 35

R3

Back 35

Llenado ventricular rápido

> foco apexiano

Normal: niños, rara apartir 40 años

Front 36

R4

Back 36

Sístole auricular - normal: raro

Platológico: Bloqueo AV 1 - 3 grado

Pos onda P

Front 37

Soplos sistólicos eyectivos

Back 37

Estenosis pulmonar

Comunicación interauricular

Estenosis aórtica

Front 38

Maniobra de Rivero- Carvallo

Back 38

Positiva en soplos del ventrículo derecho.

Cuando la auscutación aumenta en inspiración, por aumento del retorno venoso.

Front 39

Soplos regurgitantes sistólicos

Back 39

Insuficiencia mitral y comunicación interventricular, insuficiencia tricuspídea.

Front 40

Soplos regurgitantes diastólicos

Back 40

Insuficiencia aórtica, estenosis mitral, insuficiencia pulmonar

Front 41

Factores de riesgo coronario MAYORES

Back 41

* Modificables: TBQ, dislipidemias, HTA

* No modificables: sexo masculino, familiar de primer grado con enf. coronaria temprana.

Front 42

Factores de riesgo coronário MENORES

Back 42

*Modificables: DBT, obesidad, estrés, gota, sedentarismo

* No modificables: Sexo F posmenopausia, enfermedad coronaria tardia (>55 años)

Front 43

Síndrome X coronario

Back 43

Angina microvascular.

Dolor típico en esfuerzo con cambios ECG, anatomia coronaria normal y sin espasmos de los grandes vasos coronarios

Front 44

Factores de riesgo para IC

Back 44

Enfermedad coronaria, antecedentes de IM, HTA, hipertrofia VI, valvulopatía, DBT, obesidad, TBQ, Alcoholismo, edad avanzada, cardiopatías congénitas.

Front 45

Causas de IC

Back 45

*Alteración sistólica o de contractilidad: Sobrecarga de trabajo o falla de contractilidad intrínseca.

* Alteración diastólica o de llenado ventricular: obstáculo de llenado, disfunción diastólica.

Front 46

IC aguda

Back 46

Disnea aguda con signos de congestión pulmonar - EAP

-> Shock cardiogénico

Front 47

IC crónica

Back 47

Disnea y fatigabilidad progresiva, asociados o no a retención hidrica.

Front 48

IC retrógrada

Back 48

Congestión sistémica: Disnea, fatigabilidad

Congestión venosa: Edemas`.

Front 49

IC anterógrada

Back 49

Síntomas de falta de perfusión: Hipotensión, oliguria y frialdad.

Front 50

Criterios de Framingham (Mayores)

Back 50

-> DX de IC

Disnea paroxística nocturna, ingurgitación yugular, estertores pulmonares, Cardiomegalia, EAP, R3, Reflujo hepatoyugular

Front 51

Criterios de Framingham (menores)

Back 51

Edema MI

Tos nocturna

Disnea del esfuerzo

Hepatomegalia

FC > 120 lat/min

Derrame pleural

Front 52

FACIES MITRAL DE CORVISAT

Back 52

* rubicunda

*cianosis

*palidez

Front 53

FACIE TRICUSPIDEA O DE SHATTUCK

Back 53

Cuando a la estenosis mitral progresa a insuficiencia tricuspidea: congestión hepática: ICTERICIA

Front 54

SIGNO DE EVANS

Back 54

Cuando se desarrolla insuficiencia tricuspidea, en la estenosis mitra, la onda a venosa aumenta su pulsación puede mover lóbulos de las orejas

Front 55

Soplo de Graham Steel

Back 55

Soplo diastólica de la Insuficiencia pulmonar por la dilatación del tronco de la arteria pulmonar (secundario a la estenosis mitral)

Front 56

Estenosis mitral

Back 56

Síntomas:

* Disnea

*Hemoptisis

*Palpitaciones

*Fenómenos embólicos ( x FA)

*Fatiga desproporcional al esfuerzo

*Signos de ICD

Front 57

Líneas B de Kerley

Back 57

RX

En las bases del pulmón por edema intersticial

Front 58

Prolapso de la válvula mitral

Back 58

Causa más frecuente de Insuficiencia mitral

Front 59

Estenosis aórtica

Back 59

Clínica: Angina del pecho, síncope, disnea

Front 60

INSUFICIENCIA AÓRTICA

Back 60

Pulso magnus celer/ saltón/colapsante

Baile arterial ( cuello)

Signo de Musset - baile arterial cabeza

Signo de Muller

Signo de Quinke - pulso subungueal

Signo de Hill: =/= entre la P diferencial MI y MS

Front 61

Signo de Muller

Back 61

Insuficiencia aórtica

https://www.youtube.com/watch?v=HLMqkHZ-Mvo

Front 62

Soplo de Austin Flint

Back 62

Soplo sistólico, por una estenosis mitral relativa. --> Por el aumento de volumen y presión la válvula mitral se cierra antes.

Front 63

Endocarditis

Back 63

Nódulos de Osler

Manchas de Janeway

Petequias

Hemorragias en astilla

Manchas de Roth

Front 64

HTP

Back 64

Signo de Westermark

Signo de la Joroba de Hampton

Dímero D - indica trombosis activa - producto de fribina VN = 500 mg/L