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39 Cards in this Set

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Prévalence transposition

0,3%

Transpositions les plus fréquentes (2)

1) 3/ et 4/


2) 3/ et 2/

Qu'est-ce qui causerait l'échec primaire d'éruption?

PDL anormal

Mutation génétique pour l'échec primaire d'éruption?

PTH1R

Qu'est ce qui arrive si on essaie de bouger une dent avec échec primaire d'éruption

ankylose après 1 à 1,5 mm

Tx possibles pour échec primaire d'éruption?

1) remplacement prothétique


2) accepter une occlusion prémolaire


3) ostéotomie segmentaire avec possiblement ostéodistraction

stabilisation lors d'un trauma dentaire

fil flexible ou filament de nylon pour 7-10 jours

stabilisation lors d'un trauma alvéolaire (fracture)

heavy wire pour 6 semaines

suivi radiologique pour la pulpe après un trauma

1) 2-3 semaines


2) 6-8 semaines


3) 1 an

Quoi faire si intrusion et apex ouvert

laisser ré-érupter

quoi faire si intrusion sévère (<6mm) et apex fermé

laisser ré-érupter pour avoir une meilleure guérison osseuse, mais surement besoin d'endo

quoi faire si intrusion sévère (>6 mm) et apex fermé

chirurgie pour permettre accès endo

2 causes de dents avec alignement irrégulier en dentition mixte précoce

1) manque d'espace adéquat pour l'alignement


2) interférences avec l'éruption

3 causes d'excès d'espaces

1) espaces généralisés des dents perm (petites dents avec arcades normales / normales dents avec arcades larges)




2) protrusion dentaire maxillaire et espaces




3) dents permanentes manquantes

technique pour fermer un diastème sans rétracter les dents

fil segmentaire sur centrales ou les antérieures

pourquoi un diastème récidiverait?

échec des fibres élastiques gingivales à traverser la ligne médiane

2 possibilités avec les incisives latérales mx manquantes

1) 3/ résorbe la B/ et substitue la 2/ **option préférée car os généré lors de l'éruption




2) B/ retenue et la 3/ érupte normalement

Cas idéal pour absence congénitale de 2/ avec fermeture d'espaces

incisives protrusives


tendance classe II

indication autotransplantation

pt avec dents manquante congénitalement mais chevauchement dans une autre région

critère de succès pour autotransplantation

transplantation lorsque 2/3 à 3/4 racine formée

2 options de transplantation les plus communes

1) prémolaire en région incisive maxillaire


2) 3e molaire en position 1ere molaire

meilleur moyen de corriger une LMD

Lingual Arch pour garder position molaire, bonder les incisives et corriger avec des coils


Parfois besoin d'IPR ou d'exos des C ou D/E

2 conséquences du chevauchement sévère en dentition primaire

1) irrégularité sévère des incisives permanentes


2) perte des canines primaires

5 indications pour procliner les incisives et faire de l'expansion

1) incisive inférieure normale ou rétrusive


2) lèvres normales ou rétrusives


3) OJ adéquat


4) OB non excessif


5) good keratinized tissue sextant V

3 possibilités d'expansion précoce

1) expansion maxillaire dentaire ou squelettique


2) expansion segment buccal mandibulaire


3) avancement des incisives et mouvement distal des molaires (Mx ou Md)

approche la plus agressive d'expansion précoce

Lingual arch aux deux arcades en dentition primaire complète pour faire l'expansion

approche la plus conservatrice d'expansion précoce

lingual arch après ego C et permettre aux i de s'aligner

combien de longueur d'arcade additionnelle est créé par tipping de 1-2 mm

4 mm (seulement si OB et OJ adéquats)

indications de distalisation molaire avec appareil intra-oral

1) Moins de 4-5 mm d'espace requis par côté

2) Antérieures Mx éruptées et 4/ pour ancrage


3) lèvre et dentition mx normales ou rétrusives car 1/3 du mouvement sera exprimé en buccalisation


4) OJ limite


5) Dimensions faciales verticales normales ou short face


6) OB plus grand que la normale


force pour distalisation molaire de 2 dents sur HG

400g par côté (not very friendly..)



quantité de mouvement prévu avec distalisation par HG

1 mm/ mois

Alternatives aux HG

Pendulum



3 limitations TADS

1) chirurgie nécessaire


2) durée de tx n'est pas plus courte


3) incertitude de la stabilité des résultats à long terme

Indications exo en série

chevauchement sévère (>10mm) où l'expansion n'est pas recommandée, sans prob squelettique

but de l'exo en série

influencer éruption précoce des 1res prémolaires avant les canines pour pouvoir les extraire et permettre aux canines de distaliser dans leur site d'exo

Ds exos en série, quand doit-on faire extraction de 1ere prémolaire?

quand 1/2 à 2/3 formation radiculaire

séquence classique d'exo en série

1) Exo C


2) Exo D quand 4 formée à 1/2-2/3


3) Laisser érupter 4, puis l'extraire

Séquence alternative pour contrôler l'OB

1) extraire D


2) attendre éruption 4, puis extraire


3) exo C et laisse érupter


(moins de tipping des /i et moins de chance d'avoir deepbite)

Qu'est ce qui peut entraver l'éruption ?

1-perte d'espace


2-sur rétention primaire


3-ankylose


4-supernumeraire


5-transposition


6-eruption ectopique