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3 Cards in this Set
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NEOPLASIAS PRÉ MALIGNAS E MALIGNAS DA VAGINA |
1. A maioria dos tumores benignos vaginais ocorrem em idade reprodutiva. São eles: PÓLIPOS DO ESTROMA, LEIOMIOMAS e HEMANGIOMAS. 2. NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VAGINAL E CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS (CARCINOMA PRIMÁRIO DA VAGINA): carcinomas primários vaginais são raros; são carcinoma de células escamosas associado com alto risco de infecção pelo HPV. Surgem da neoplasia intraepitelial vaginal que é análoga ao precussor maligno de lesões de carcinoma cervical. A vagina posterior superior é o local mais afetado. 3. RABDOMIOSSARCOMA EMBRIONÁRIO (SARCOMA BOTRIOIDE): Tumor raro. Mais frequente em lactentes e menores que 5 anos. Consistem em rabdomioblastos embrionários malignos. Esses tumores tendem a crescer em massas polipoides, arredondadas e volumosas que algumas vezes preenchem e se projetam para fora da vagina. Têm aspecto e consistência de cachos de uva. Ao exame histológico, as células tumorais são pequena e apresentam núcleos ovais, com pequenas protusões de citoplasma a partir de uma extremidade (raquete de tênis). Os tumores tendem a invadir o local e causar morte pela penetração na cavidade peritoneal ou por obstrução do trato urinário. |
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CERVICITE AGUDA E CRÔNICA |
A produção de estrógenos pelo ovário estimula a maturação da mucosa vsginal e cervical, bem como a formação de vacúolos de glicogênio intracelular nas células escamosas. À medida em que essas células são eliminadas, o glicogênio fornece um substrato para microorganismos aeróbios e anaeróbios vaginais endógenos (Estreptococos, enterococos, Estafilococos e Encheria coli). Os lactobacilos produzem ácido lático, que mantém o pH vaginal -< 4,5, suprimindo o crescimento de outros microorganismos saprófitas e patogênicos. Algum grau de inflamação cervical pode ser encontrado em quase todas as mulheres e geralmente tem poucas consequências clínicas. Contudo, infecções por Gonococos, Clamídias, micoplasma e HSV podem produzir cevicite aguda ou crônica significativa e sua identificação é importante devido a associação com doenças do trato genital superior, complicações durante a gravidez e transmissão sexual. Inflamação cervical pronunciada produz alterações reparadoras e reativas no epitélio e o desprendimento de células escamosas de aparência atípica e, portanto, podem causar um resultado anormal e inespecífico no teste de Papanicolau. MORFOLOGIA: 1. Edema epitelial submucoso; 2. Alterações estromais e epiteliais de reparo; 3. Infiltrado inflamatório agudo; 4. Crônica: necrose e tecido de reparo; agentes apresentam padrão inflamatório crônico. 5. Aguda: células de inflamação aguda e alteração epitelial reparadora. |
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PÓLIPOS ENDOCERVICAIS |
Pólipos endocervicais são crescimentos exofíticos benignos que ocorrem em 2 a 5% das mulheres. A maioria surge no canal endocervical e varia de massas sésseis a grandes lesões, que podem sofrer protusões para o óstio cervical. São lesões moles, quase mucoides, composto por estroma fibromixomatoso frouxo que abriga glândulas endocervicais dilatadas secretoras de muco, frequentemente acompanhadas por inflamação. A principal importância dos pólipos é que provocam sangramento vaginal irregular. |
