Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
50 Cards in this Set
- Front
- Back
Hvilke anmeldepligtige neurologiske lidelser findes i DK? Og hvilke dyrearter forekommer de hos? |
Maedi Visna(små ruminanter) Caprine artritis-encephalitis virusinfektion(små ruminanter) Scrapie(små ruminanter) Bovine Spongiforme Encephalopati/BSE(kvæg) Aujeszkeys disease(Pseudorabies)(alle dyr) Rabies(alle dyr) Equine encephalitis(West Nile virus)(heste) |
|
Hvad er upper motor neurons(UMN)? |
Lokaliseret i forhjerne og hjernestamme Aktiverer, dæmper og kontrollerer LMN Skade på disse: Overspændte muskler, kramper |
|
Hvad er lower motor neurons(LMN)? |
Innerverer musklerne Skade på disse: Atrofi af musklen |
|
Generelle fokuspunkter ved den neurologiske undersøgelse |
Er de neurologiske forandringer: Centrale eller perifere? Primær eller sekundær lidelse? Infektiøs eller non-infektiøs? Er det i virkeligheden et muskulo-skeletalt problem? HUSK at foretage undersøgelser bilateralt! Formål: Anatomisk diagnose(lokaliser læsion), ætiologisk diagnose(hvad forårsager det?) |
|
Hvad skal man huske at spørge ind til i forhold til anamnese og signalement? |
Alder og Race Drægtighedsstatus(metaboliske lidelser) Sygdomsudvikling(akut, intermitterende, kronisk) Vaccinationsstatus Andre sygdomme(traume på fold, systemiske lidelser, angreb fra andre dyr) Fodring(vitamin/mineral mangel, toxiner) Kontakt med ræve og Geografi(Sønderjylland(rabies), Import fra udland) |
|
Diagnostik af neurologiske lidelser |
Blodprøver(Metaboliske(lever, glukose, elektrolytter), inflammation, serologi(agens, antistoffer)) CSF(Cytologi, biokemi, infektiøse agens) Billeddiagnostik(Røntgen, ultralyd, CT) |
|
Transmissible Spongiform Encephalopati/TSE Scrapie(får) Kvæg(BSE, kogalskab) Patogenese? Terapi? |
Dyr indtager prioner(fejlfoldet protein) via foder som ophobes i CNS i værten(degeneration og vakuolering) Får: Vertikal+horisontal smitte. Ikke zoonose! Kvæg: Ingen smitte. Zoonose! Ingen! Dyr bør aflives! |
|
Scrapie - Kliniske symptomer? |
Inkubationstid 2-5 år Initielt: Afebril + uro + adfærdsændringer Senere: Kløe, utrivelighed, tremor, nystagmus, ataksi -> død |
|
BSE - Kliniske symptomer? |
Inkubationstid 3-8 år Afebril, nedsat ydelse, ændret adfærd(aggresivitet), nervøsitet, muskelfascikulationer på forpart |
|
Ausjeszkys sygdom(Pseudorabies) - Ætiologi, forekomst, patogenese? |
Herpesvirus Svin er primær vært, andre dyr er sekundære værter Lav morbiditet og 100 % mortalitet Virus overføres ved kontakt med svin via næsehule, po optagelse eller gennem hud. Vandrer via nervebaner til CNS og meningo-encephalitis udvikles |
|
Ausjeszkys sygdom(Pseudorabies) - Kliniske symptomer, diagnostik? |
Høj feber, voldsom hudkløe, ingen aggresivitet(modsat rabies) -> ataksi og parese -> død Hoved sendes til DTU! |
|
Rabies - Ætiologi, forekomst, patogenese? |
Lyssavirus. Zoonose! Hos kvæg. Virus opkoncentreres i spyt. Smitter derfor via bid eller spyt i kontakt med sår eller slimhinder. (Pas på med at røre døde dyr, som kan have rabies. ) Opformeres i bidstedet, bindes til acetylcholin receptorer i PNS og spredes herfra til CNS (encephalitis) og CSF. Herfra via nerver til spytkirtler og næseslimhinde |
|
Rabies - kliniske symptomer, diagnostik, terapi? |
Initielt: Uro, adfærdsændring, nedstemthed Senere: Dumb rabies: Progredierende parese Furious rabies: Aggressiv Hæs, brølen, savler Dør indenfor 10 dage Diagnostik: Hoved med hals sendes til DTU Terapi: Gentagne vacciner tidligt i forløb |
|
Virusinduceret encephalitis hos heste - Ætiologi, patogenese West Nile |
Alfavirus/Flavivirus Smitter via stikkende insekter(især myg). Blindgydeværter: Heste(meget følsomme). Slutvært(svømmefugle) Sygdom optræder når det er varmt (22⁰C i over 12 dage) og insekterne er til stede |
|
Virusinduceret encephalitis hos heste - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi? |
West Nile: Pludselig opstået temperamentsændring, feber, aggressivitet/somnolens, fascikulationer i hoved/hals, nedsat tungetonus, skæv hovedholdning Reconvalscens 1-6 måneder Serologi Palliativ, NSAID, dexamethason |
|
Tetanus - Ætiologi, forekomst, patogenese |
Cl. tetani Heste > får > grise > kvæg Indgangsport: Dybe sår hvor anaerobt miljø kan opstå(kastration, halekupering, hovbyld) Tetanolysin producerer lokal vævsnekrose og tetanospamin(lipoprotein). Spredes via perifere nerver til CNS, hvor det bla. inhiberer frigivelse af GABA og glycin I visse nerveceller. Medfører hypertoni og spasmer |
|
Tetanus - kliniske symptomer? |
Initielt: Let nervøsitet, stiv bevægelse Senere: Stivhed(stive ører og øjenlåg), tilbagetrukne mundvige, feber(pga. muskeltonus) |
|
Tetanus - terapi og prognose ? |
5 principper: Muskelafslappende/angstdæmpende(Acepromacin) Eliminer infektion(oprens af sår + AB/penicillin) Neutraliser ubundne toxin(tetanus-antitoxin i tidlige stadier i høje doser) Opretholde væske og ernæring Profylakse = vaccination Heste og får har dårligst prognose. Ved svære tilfælde = 100 % mortalitet |
|
Botulisme - Ætiologi, forekomst? |
Cl. botulinum Heste er mest følsomme(enkelt-udbrud) Kvægbesætninger(flokudbrud) |
|
Botulisme - patogenese? |
Infektion via 3 ruter: Optagelse af toksin fra kontamineret foder (hyppigste form) Indtagelse af sporer, som efterfølgende producerer toksin (shaker foal syndrome) Sår inficeres med sporer, som producerer toksin Neurotoksinet bindes til myoneurale junktions og acetylcholinfrigørelsen inhiberes, muskelparese udvikles |
|
Botulisme - kliniske symptomer? |
Unge føl: Afebrile + progressiv lammelse + mælkeløb fra næsen pga. nedsat tungetonus Heste: Generaliseret lammelse, dysfagi, nedsat tungetonus, kolik pga. ileus, dør af respirationslammelse - høj mortalitet! Kvæg: Generaliseret lammelse, dysfagi, savler, slap tunge - skelnes fra hypocalcæmi |
|
Botulisme - diagnostik, terapi og prognose? |
Kliniske tegn, PCR på fæces Store doser anti-toksin i tidlige stadie ellers kun palliativ behandling Reserveret - slet |
|
Listeriose - Forekomst, patogenese |
Zoonose! Får og ged > kvæg Ensilage hvor pH >5 Udskilles via fæces fra dyr. Optages oralt. Inficerer makrofager og spredes hæmatogent eller via kranialenerver til CNS. Multifokale mikroabscesser primært i hjernestammen |
|
Listeriose - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, prognose? |
Encephalitis Feber, hovedpressen, nedstemthed, blindhed, cirkelbevægelser Varierende symptomer afhængig af involveret hjernenerve Svær at diagnosticere. Dyrk og CNS histologi Oxytetracyklin + Palliativ behandling Hvis dyret er liggende er prognosen slet! |
|
Symptomer - oversigt 12 kranienerver |
indsæt billede |
|
Hepatoencephalopati(lever kuller) - Forekomst, patogenese |
Heste og drøvtyggere Pga. leverlidelse(60-80 %) ser man mangelfuld omdannelse af neurotoxiner(fx ammoniak) |
|
Hepatoencephalopati(lever kuller) - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi? |
Adfærdsændring, manglende koordinering, brølen(kvæg) Blodprøve: Leverenzymer, ALAT, ASAT Underliggende årsag behandles |
|
Sygdomme hvor blindhed er karakteristisk |
CCN/Cerebrocortical nekrose Blyforgiftning Vitamin A mangel Nervøs ketose Listeriose Saltforgiftning |
|
CCN - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Thiamin-mangel(opstår pga. for stor thiaminase-produktion pga. meget energiholdigt foder) Drøvtyggere(omkring 18 mdr) på intensiv fodring Hjerneødem og nekrose. Skyldes sandsynligvis ATP mangel i hjernen(har stort behov) |
|
CCN - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, prognose, profylakse? |
Pludseligt opståede CNS symptomer, hovedpressen, uro, løftet hoved, blind, muskeltremor Postmortem vurdering af hjerne(evt. lugt af svovlbrinte) Parenteral thiaminindgift God ved milde tilfælde - blindhed persisterer Langsom tilvænning til kraftfoder |
|
Blyforgiftning - Forekomst, Patogenese |
Drøvtyggere. Slikker på blyholdigt materiale Bindes til erytrocytter og deponeres i hjerne ogknogle. Påvirker flere enzymprocesser i kroppen.Symptomer på encephalitis skyldes ændringer i kapillærer,nekrose, ødem, neurotransmitter dysfunktion og hæmmetglucoseoptagelse i hjernen. |
|
Blyforgiftning - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, prognose? |
Akut: Nedstemthed -> blindhed Kronisk: Nedstemthed. GI symptomer(diarre og trommesyge) Blodprøve(tjekker bly i fuldblod), undersøg foder Fjerne bly fra GI med rumentomi, binde bly i blod, støttende terapi, aflivning Prognose: Slet(akut), reserveret |
|
Saltforgiftning - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
For stort salt-indtag eller ved mangel på adgang til vand. Ses især hos kvæg Natrium deponeres i CNS –> hyperosmolaritet –> energitransport i cellerne nedsættes. Tørstcenter aktiveres.Når dyret får adgang til elektrolytfrit vand udvikleshjerneødem |
|
Saltforgiftning - Kliniske symptomer, terapi? |
Blindhed, aggresivitet, brølen, kramper og hovedpressen Langsom tilførsel af hyperton væske + mannitol(sukkerstof) for at reducere hjerneødem |
|
Vitamin A mangel - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Mangelfuld fodring med grønne planter eller tilsvarende kosttilskud(primær form) Især unge dyr i vækst der ikke kommer på græs(kvæg + får) Vit A er vigtig i regeneration af retina og andrestrukturer i øjet (villi arachnoidea). Derudover har det ogsåindflydelse på bl.a. hjernehindernes funktion. Ved mangel ses nedsatabsorption af CSF, hvilket giver øget tryk i hjernen ogøjenlæsioner |
|
Vitamin A mangel - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, profylakse? |
Nedstemthed, blindhed, stjernekigger Vit A og beta caroten i plasma Vitamin A tilførsel Vitamintilskud + frisk grønt foder |
|
Headshaker - Ætiologi, Patogenese |
Overstimulation af trigger zone der fører til ukontrollerede bevægelser. (N. trigeminus) Idiopatisk form (hyppigste): Ukendt årsag. Sandsynligvis trigger zone i det ophthalmiske områdeder innerveres af den optiske gren af n. trigeminus |
|
Headshaker - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, prognose? |
Sæsonbetinger(forår og sommer), progredierende, ryster på hovedet ventralt og horisontalt Udelukkelsesdiagnose Reducer ydre påvirkning af sensorisk trigger zone(net) Reducer nervens følsomhed(serotonin antagonist og histamin blokker) Reserveret - progredierer ofte og hesten må aflives |
|
Vestibulær lidelse - Ætiologi, Patogenese |
Perifer(hyppigst! 8 hjernenerve) eller centralt. Beskadigelse af disse områder giver vestibulære symptomer(tab af balance) Kraniebrud, encephalitis, otitis interna/media |
|
Vestibulær lidelse - Kliniske symptomer? |
Skæv hovedholdning, cirkelbevægelser, facial parese - symptomer forværres ved "blind-folding" |
|
Den ataktiske hest - hvad bør overvejes? |
Hvilket ben er unormalt?
Er hesten mon halt(muskuloskeletalt problem)? Symmetrisk vs. asymmtrisk |
|
Den ataktiske hest - 3 essentielle fund? |
Parese Ataksi Proprioception Husk at vurdere alle 4 ben! |
|
Cervikal stenotisk myelopathi(Wobbler) - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Udviklingsbetinget sygdom i halshvirvlerne -> stenose -> intermitterende(Type 2: Dynamisk stenose) eller vedvarende kompression(type 1: statisk stenose) af rygmarv Unge, store, hurtigtvoksende heste Kompression af rygmarv (C3-C7). Skyldes instabilitet, subluksation(delvis adskillelse af led der forringer nervefunktion), malformation, malartikulation af vertebrae. Multifaktoriel årsagskompleks: Arveligt,ernæring (Cu mangel, zink, protein), traume |
|
Cervikal stenotisk myelopathi(Wobbler) - Diagnostik, terapi? |
Symptomer er mest udtalt i bagben. Inddeles i skala fra 1-5(5 er liggende) Røntgen og myelogram Aflivning! Ingen medicinsk og kirurgisk er minimal behandling. |
|
Herpesvirus - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Equine herpesvirus 1 Drægtige og lakterende hopper hyppigst! For den neurologiske form ses immunkompleksvaskulitis og tromboser i arterioler i rygmarven med iskæmi til følge. Abort og neurologiske symtomer |
|
Herpesvirus - Kliniske symptomer, terapi, prognose? |
Ataksi, parese(symmetrisk, bagben sværest), nedsat tonus i anal sphincter og rektumforstoppelse Svære tilfælde: Liggende med slappe bagben Palliativ behandling + NSAID + tømning af rektum og blære Reserveret. Langvarig rekonvalescens |
|
Equine Degenerativ Myeloencephalopati/EDM - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Demyelinisering af dorsale funiculi i rygmarv og hjernestamme. Relateret til Vit E mangel. Unge heste < 2 år især arabere Vit E = antioxidant der beskytter cellevægge. Optagelse af vit E sker primært gennem frisk græs eller godt hø Ved Vit E mangel beskyttes cellerne ikke mod frie radikaler –> demyelinering af nerver |
|
Equine Degenerativ Myeloencephalopati/EDM - Kliniske symptomer, diagnostik, terapi, prognose? |
Svær ataksi, symmtetisk og oftest bagben Nedsat proprioception Røntgen, Vit E måling i plasma Vit E tilskud Reserveret |
|
Equine Motor Neuron Disease/EMND - Ætiologi, Forekomst, Patogenese |
Neurodegenerative lidelse hvor non-inflammatoriske degenerative forandringer i nuklei i ventrale horn (LMN) opstår Ældre heste. Ofte tegn på kronisk vit E mangel Degeneration i LMN fører til muskelatrofi og nekrose. Vit E mangel gør cellerne følsomme overfor oxidativt stress(frie radikaler) |
|
Equine Motor Neuron Disease/EMND - Kliniske symptomer, diagnostik? |
Snubler, fascikulationer, hale holdes højt, muskelatrofi CK, ASAT(forhøjet), lav vit E, anamnese, kliniske symptomer, muskelbiopsi |