Infertilidad (Uro Up)

Front 1

Cuando se cataloga como infertilidad primaria?

Back 1

Cuando una pareja ha tenido relaciones por un año seguido y no ha tenido bebe.

Front 2

Cuando se caracteriza como infertilidad secundaria?

Back 2

Cuando existe una razón conocida por la que no pueden tener un bebe.

Front 3

% del factor masculino para que no exista fecundación?

Back 3

23% y cambia la etiologia dependiendo de la edad

Front 4

Causa más frecuente en mujeres?

Back 4

Disfunción ovarica 18%

Front 5

Sin embargo, cual es el factor más frecuente que genera infertilidad?

Back 5

Idiopatica 28%

Front 6

Cuál es la principal causa medica / instrumentada de infertilidad?

Back 6

Vasectomía

Front 7

La vasectomía es reversible?En

Back 7

Si, pero entre más tardes = menos fertilidad

Front 8

Cuál es el factor más importante a considerar en la mujer?

Back 8

EDAD (>35 años cuenta folicular baja)

Front 9

Cuales son las causas congenitas o en la infancia que propician infertilidad?

Back 9

—Hipoplasia

—Criptorquidia

—Traumas¿?

Front 10

Causas de infertilidad en hombre más comunes?

Back 10

Idiopatica > entidad conocida > hipogonadismo > obstruccion= genetico

Front 11

De qué lado es más frecuente que exista varicocele?

Back 11

Lado izquierdo, por el retorno venoso.

Front 12

% de varicocele que genera infertilidad?

Back 12

1/3

Front 13

Primera causa de infertilidad en jovenes?

Back 13

CANCER

Front 14

ETS que pueden generar más comúnmente infertilidad?

Back 14

Gonorrea/ CLamidia

Front 15

Edad avanzada en los padres es FR para que enfermedades o síndromes geneticos?

Back 15

Sx. Down, Acondroplasia, Marfan, nFM, Esquizofrenia y autismo.

Front 16

Esta indicada la sustitución de testosterona en infertilidad? V/F

Back 16

Falso, esta contraindicada.

Hint 16

PEX

Front 17

Que medicamentos pueden causar infertilidad?

Back 17

Algunos antibioticos, antidepresivos (no infertilidad pero inposibilidad) y anabolismos inyectables. (Bloquean eje)

Front 18

Durante el embarazo que sustancias pueden generar infertilidad o cruzar la placenta?

Back 18

—Bisphenol A

—PCBs

—Phthalates

—Metales pesados

Front 19

Que marcadores deben pedirse en la evaluacion inicial?

Back 19

Testosterona total (Tt) y FSH

(A veces+ LH)

Hint 19

PEX

Front 20

Por debajo de que valor de testosteronas es considerado como hipogonadismo?

Back 20

<300

Front 21

Que se busca en el cariotipo de los px?

Back 21

Microdelecion del Y

Deleción AZF

Front 22

Aspermia u oligoastenoteratospermia se clasifica en?

Back 22

—10–15 leve

—5-10 moderada

—<5 severa

Front 23

Cuando se considera que volumen es normal?

Back 23

>1.5 ml

Front 24

Valor de la concentracion espermatica normal?

Back 24

15 millones/ml

Oligospermia: <15 millones

Front 25

Valor normal del # de espermatozoides en el eyaculado?

Back 25

39 millones/ eyaculación

Front 26

% de morfología que es considerado normal y en relación con los criterios de kruger?

Back 26

Normal: 4%

Kruger (más estricto): 15%

Front 27

% considerado normal como vitalidad?

Back 27

58%

Front 28

% normal de motilidad progresiva?

Back 28

32%

Front 29

Diferentes clasificaciones para la motilidad progresiva?

Back 29

A= progresiva rapida (mejor pronostico)

B= progresiva lenta (movimiento espiral)

C= No progresiva

D= Inmóvil

Front 30

% de movilidad total para considerarse normal?

Back 30

>40%

Front 31

#De muestras necesarias para dx?

Back 31

Mínimo 2

Front 32

Morfología menor a 4% se clasifica como?

Back 32

Teratozoospermia

Front 33

Cuantos dias tarda en formarse un espermatozoide?

Back 33

64 a 72 dias + la maduración

Hint 33

Pex

Front 34

Tipos de tratamientos disponibles?

Back 34

Hormonales y no hormonales

Front 35

En que radica los tx. Hormonales?

Back 35

—GnRH

—HGC (cel leydig)

—FSH recombinante (sertoli)

—Antiestrogenos: TX de elección. (Tamoxifeno/ contrato de clomifeno)

Hint 35

NO DAR TESTOSERONA

Front 36

Cual es el tratamiento NO Hormonal?

Back 36

—Antioxidantes (Vit E, ácido fólico, selenio, sin, L-Carnitina) x 3 meses

—Bromocriptina

—Alfa bloqueadores

—Bloqueadores de mastocitos.

Front 37

Existen opciones quirúrgicas?

Back 37

SI:

—Sobretodo par tratar el varicocele: varicocelectomia (micro Qx/ laparos/ robot)

Front 38

Como se puede abordar la azoospermia?

Back 38

—Obstructiva: alteracion de la red de testis/ estenosis por instrumentación/ utrículo prostatico.

—No obstructiva: Falla testicular primaria/ disminucion de la espermatogenesis/ Sx. Cel sertoli.