Gastro

Front 1

Cuántos cm mide de largo el esófago?

Back 1

22-25 cm

Front 2

Cuáles son las capas de tejido que tiene el esófago?

Back 2

Mucosa, submucosa y muscular (aveces adventicia)

Front 3

Capas musculares del esófago

Back 3

Circular (interna) y longitudinal (externa) en la porción superior no hay longitudinal

Front 4

Por cuál capa de tejido pasan los vasos del esófago?

Back 4

Submucosa

Front 5

En qué capa del esófago se encuentran las glándulas secretoras de mucosa?

Back 5

Submucosa

Front 6

Agentes etiológicos más comunes en la esofagitis infecciosa

Back 6

Candida, herpes virus y citomegalovirus

Front 7

Cáncer de esófago más común en México

Back 7

Carcinoma epidermoides

Front 8

Trastorno ausente de peristalsis y ausencia de relajación del EEI

Back 8

Acalasia

Front 9

Método de diagnóstico para transtornos motores primarios

Back 9

Manometría de alta resolución

Front 10

Causas principales del megaesofago

Back 10

Chagas y acalasia

Front 11

Que enfermedad da el signo radiológico de "punta de lápiz" o "pico de pájaro"?

Back 11

Acalasia

Front 12

Enfermedad que da el signo radiológico de "sacacorcho"

Back 12

Espasmo esofágico difuso

Front 13

Síntomas típicos de ERGE

Back 13

Pirosis y regurgitación

Front 14

Anatómicamente, como es la estenosis cuando el px ingirió causicos?

Back 14

Muy larga, sin úlcera y concéntrica

Front 15

Menciona los estrechamientos esofágicos

Back 15

Cricofaringeo, broncoaortico y EEI

Front 16

Características de las estenosis pépticas

Back 16

Cortas, no ulceradas, regulares y concéntricas

Front 17

Describe las estenosis malignas

Back 17

Largas, ulceradas, irregulares y excéntricas

Front 18

Presión del EEI

Back 18

45 mm Hg

Front 19

Presión intraesofagica que hay cuando existe un esófago en cascanueces

Back 19

Arriba de 180 mmHg

Front 20

Método de diagnóstico para acalasia

Back 20

Esofagograma con endoscopia (unltrasonido endoscópico se usa para ver cáncer) y la manometría de alta resolución (confirmatoria)

Front 21

Calificación de Chicago

Back 21

I- aperistaltico

II- panpresurizado

III- espastico

Front 22

Enfermedades sistémicas causantes del espasmo esofágico difuso

Back 22

Dm y esclerodermia

Front 23

Tratamiento quirúrgico para acalasia

Back 23

1 lugar- miotomia de Heller

2- balón de witzel (riesgo de perforación del 2%)

Front 24

Tratamiento farmacológico para acalasia

Back 24

calcio antagonistas o botox

Front 25

Cómo actúa el botox para el tx de acalasia?

Back 25

Es un bloqueador neuromuscular

Front 26

Principales complicaciones de acalasia

Back 26

Regurgitación de alimentos y neumonía por aspiración

Front 27

Que significa la hipotensión cuando el paciente padece esofagitis por causicos?

Back 27

Que hubo una perforación (1% de incidencia)

Front 28

Que sustancia daña al esófago? Acidos o bases?

Back 28

Álcalis o bases

Front 29

Hasta qué hora se realiza la endoscopia al px con esofagitis por causicos?

Back 29

24-48 hrs

Front 30

Fórmula para administración de solución isotónica o harttman al px con esofagitis por causicos

Back 30

(30,40 ml)(Kg)(día)

Front 31

Hasta qué semana se lleva la cicatrización esofágica del paciente con esofagitis por causicos?

Back 31

Tercer semana

Front 32

Describe la escala de sargar para medir el daño esofágico

Back 32

0- normal

I- hiperemia en mucosa estomacal y edema

IIa- erosiones superficiales

IIb- erosiones profundas en circunferencia (hay necrosis)

IIIb- erosión perforada

Front 33

Complicaciones de ERGE

Back 33

En orden:

Esofagitis, estenosis, esófago de Barrett y adenocarcinoma

Front 34

Mecanismos dominantes que provocan una incompetencia del EEI

Back 34

Relajación es transitorias del EEI

Retardo del vaciamiento gástrico

EEI hipotónico

Motilidad esofágica anormal

Aclaramiento esofágico alterado

Rereflujo

Front 35

Célula que produce HCL

Back 35

Parietal

Front 36

Cuadro clínico de ERGE complicada

Back 36

Disfagia, hematemesis y melanemesis

Front 37

Engrosamiento patológico de circunferencia de la mucosa

Back 37

Anillo de schatzki

Front 38

Cuadro clínico típico de ERGE

Back 38

Pirosis y regurgitación

Front 39

Diagnóstico de ERGE

Back 39

Phmetria y endoscopia

Front 40

Presentaciones de ERGE

Back 40

No erosiva (60-70%)

Erosiva (30-40%)

Esófago de Barrett

Front 41

Tumores esofágicos benignos:

Back 41

Pólipos inflamatorios, leiomiomas, fibromas y hematomas

Front 42

Tumores malignos de esófago

Back 42

Carcinoma de células escamosas, de células pequeñas y adenocarcinoma

Front 43

Factores de riesgo para cáncer esofágico

Back 43

Tabaquismo, alcoholismo, antecedentes de cáncer de cabeza y cuello, tilosis, SX de Plummer-vinson

Front 44

Cuadro clínico del paciente con cáncer esofágico

Back 44

Disfagia progresiva, pérdida de peso, tos (fístula G-E), disfonía (compromiso del nervio laríngeo) y odinofagia

Front 45

En un paciente con cáncer esofágico, que se encuentra en la endoscopia?

Back 45

Masa exofisica ulcerada

Front 46

Que busca la endoscopia en un paciente con Cáncer esofágico?

Back 46

Tamaño del tumor, profundidad y presencia de ganglios

Front 47

Dx de cáncer esofágico

Back 47

Ultrasonido encoscopico

Front 48

Tratamiento quirúrgico en la etapa temprana del cáncer esofágico

Back 48

Resección endoscópica de mucosa

Disección endoscópica de mucosa

Front 49

Tratamiento quirúrgico para cáncer esofágico avanzado

Back 49

Esofagectomia transhiatal o transtoracica

Front 50

Tratamiento paliativo para el cáncer esofágico

Back 50

Quimioterapia, radioterapia, ablación con plasma y prótesis metálica autoexpandible

Front 51

Causa más frecuente de la hemorragia del tubo digestivo alto

Back 51

Úlcera péptica, gástrica o duodenal

Front 52

Observaciones del paciente con hemorragia del tubo digestivo alto

Back 52

Hematemesis, rectorragia y observaciones melenicas

Front 53

Porcentaje de mortalidad del paciente con HTDA

Back 53

10%

Cuando es cirrótico 30%

Cuando es mayor de 60 años 80%

Front 54

Sangre perdida en el paciente con melena y hematemesis

Back 54

Melena 30ml en tubo digestivo

Hematemesis perdió 20-25% de volúmen sanguíneo

Hipotensión y taquicardia 30% de volúmen sanguíneo

Front 55

Causa más grave de la HTDA

Back 55

Fístula de aorta al tubo digestivo

Front 56

En cuántas horas ocupa una endoscopia el paciente con HTDA

Back 56

En menos de 24 horas

Front 57

Escala de Forrest

Back 57

1a: Hemorragia activa arterial

1b: hemorragia activa venosa

2a: vaso visible

2b: coágulo adherido

3: úlcera limpia

Front 58

Diagnóstico de la esofagitis infecciosa

Back 58

Panendoscopia

Front 59

Factores de riesgo para esofagitis infecciosa

Back 59

VIH

Inmunocompromiso

Tx inmunosupresor

Tx con antibióticos

Edad avanzada

Desnutrición

Front 60

Cuadro clínico del paciente con esofagitis infecciosa

Back 60

Fiebre, odinofagia y disfagia

Front 61

Escala de kodsi para esofagitis por cándida

Back 61

Front 62

Que se observa en la endoscopia de un paciente con esofagitis infecciosa por cándida?

Back 62

Pseudomembrana o placa blanca y halo eritematoso

Front 63

Que se observa en la endoscopia de un paciente con esofagitis infecciosa por virus del herpes simple?

Back 63

Lesiones versiculares y úlceras profundas

Front 64

Que se observa en la endoscopia de un paciente con esofagitis infecciosa por citomegalovirus?

Back 64

Lesiones serpiginosas, úlceras profundas y estenosis

Front 65

Tratamiento de esofagitis infecciosa por cándida

Back 65

Fluconazol o itraconazol (cuando no responde se administra anfotericina B)

Front 66

Tratamiento de esofagitis infecciosa por virus del herpes simple

Back 66

Aciclovir, famciclovir o valciclovir

Front 67

Tratamiento de esofagitis infecciosa por citomegalovirus

Back 67

Ganciclovir o valganciclovir

Front 68

Carcinoma gástrico más común

Back 68

Adenocarcinoma

Front 69

Bacteria asociada al cáncer gástrico

Back 69

Helicobacter pylori

Front 70

Mortalidad del paciente con cáncer gástrico a 5 años

Back 70

95%

Front 71

Se dice que el cáncer gástrico es avanzado cuando:

Back 71

Va más allá de la submucosa

Front 72

Alimentos que son factor de riesgo para adquirir cáncer gástrico

Back 72

Alimentos ahumados, conservados y en salmuera

Front 73

Que hace la bacteria H. Pylori que puede causar cáncer gástrico?

Back 73

Transforma los nitratos a nitritos y modifica el ph estomacal

Front 74

Clasificación del cáncer gástrico según Boorman

Back 74

Front 75

Tx del cáncer gástrico

Back 75

Resección quirúrgica

Front 76

Células gástricas productoras de Gastrina

Back 76

Células g (se encuentran en antro y píloro)

Front 77

Que producen las células parietales en el estómago?

Back 77

Factor intrínseco (absorción de B12) y HCL

Front 78

Epitelio del estómago

Back 78

Epitelio columnar cilíndrico

Front 79

Capas del estómago

Back 79

Mucosa, submucosa, muscular y cerosa

Front 80

Capas musculares del estómago

Back 80

Oblicua

Circular

Longitudinal

Front 81

Que producen las células principales del estómago?

Back 81

Pepsinogeno (zimógeno que una vez activado se llama pepsina y sirve para digestión proteica)

Front 82

Fase más importante para la producción de HCL

Back 82

Cefálica (80%)

Front 83

Células marcapasos del tracto gastrointestinal

Back 83

Células de cajal

Front 84

Describe la bacteria helicobacter pylori

Back 84

Gramm -

En espiral, helicoidal y flagelar

Se hospeda en la luz gástrica

Se asocia a la enfermedad ulcerosa péptica, cáncer gástrico y linfoma de malt

Se asocia a anemia ferropénica

Front 85

Trasmisión de H.pylori

Back 85

Oral-oral

Oral-fecal

Ambiental (agua contaminada)

Front 86

H. Pylori se asocia a úlcera duodenal en que procentaje?

Back 86

En un 90%

Front 87

Describe la gastritis aguda

Back 87

Dolor en epigastrio, acidez, náuseas, vómitos y flatulencias

Front 88

Dx no invasivos para H.pylori

Back 88

Prueba de aliento con urea marcada

Antígenos en heces con anticuerpos monoclonales

Front 89

Diagnóstico invasivo para helicobacter pylori

Back 89

Endoscopia

Biopsia

Ureasa en biopsia

Cultivo

Front 90

Factores de virulencia de helicobacter pylori

Back 90

Flagelos

Sustancias de adhesión

Ureasas

Proteasas

Sustancias tóxicas

Front 91

Concepto de úlcera gástrica

Back 91

Pérdida de continuidad de la mucosa gástrica, principalmente en estómago y duodeno, mayor de 5mm

Front 92

Se dice que no es una úlcera, sino una erosión, cuando mide menos de:

Back 92

5 mm

Front 93

Cuando hay úlcera y abdomen tenso, significa que hay:

Back 93

Perforación

Front 94

Factores de riesgo para úlcera gástrica

Back 94

H.pylori

AINES

Estrés

Edad

Dieta

Grupo sanguíneo o

Tabaquismo

Alcohol

Front 95

Sitio más común de úlceras gástricas

Back 95

Antro pilorico

Front 96

Manifestaciones clínicas de una úlcera

Back 96

Dolor en epigastrio

Pirosis

Vomitos

Anorexia

Úlcera duodenal: dolor nocturno

Úlcera gástrica: dolor disminuido con alimentos

Front 97

Complicaciones de una úlcera gástrica

Back 97

Hemorragia del tubo digestivo alto

Estenosis

Penetración

Perforación

Front 98

Tiempo de vaciado gástrico

Back 98

1-3 horas

Front 99

Tumor secretor de gastrina

Back 99

zollinger Ellison

Front 100

Fármaco de elección para el tratamiento de úlcera

Back 100

Ibp

Front 101

Signos en la exploración física de un paciente con pancreatitis

Back 101

Signo de Cullen y grey turner

Front 102

Signo abdominal del paciente con colecistitis

Back 102

Murphy

Front 103

Principal causa inflamatoria de abdomen agudo

Back 103

Apendicitis

Front 104

Punto doloroso ubicado en la fosa iliaca derecha, característico de apendicitis

Back 104

MC burney

Front 105

Signo de apendicitis en el que ocasiona dolor al palpar el punto de mcburney con flexión del muslo derecho

Back 105

Houssman

Front 106

El signo de Bloomberg o rebote positivo es característico de:

Back 106

Apendicitis