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40 Cards in this Set

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Cancer más frecuente en estomago

Adenocarcinoma gástrico

Menciona 5 factores de riesgo para adenocarcinoma gástrico.

Infección por H.pylori, gastritis crónica, anemia perniciosa, pólipos gástricos, infección por VEB, dieta excesiva en sal, tabaquismo, sexo masculino.

Dieta, agentes infecciosos, hábitos tóxicos.

El tumor incipiente de adenocarcinoma gástrico se confina a...

Mucosa y submucosa.

Describe la clasificación de bormann

Clasificacion para tumores avanzados.


Consta en 4 tipos.



I polipoide-fungoide


II ulcerativo con bordes definidos elevados


III Ulcerativo con bordes indefinidos


IV bordes difusos e indistintos.

Son 4 tipos.

Menciona en que consiste la clasificación histologica y menciona sus apartados.

Se divide en intestinal y difuso



Intestinal:


•glándulas con células similares a las intestinales.


•Se localiza más en antro.


•diferenciado


• mejor pronóstico


• asociado a metaplasia intestinal y gastritis atrofica.



Difuso:


• No localizado


• En fondo y cuerpo.


• Peor pronóstico


• en pacientes más jóvenes


• poco diferenciado y más metástasis.



Menciona 5 signos o síntomas de adenocarcinoma

•dolor epigastrico


•anorexia y saciedad temprana


•perdida de peso involuntaria


•dispepsia


•vomito


•anemia

Principales sitios de metástasis de adenocarcinoma gástrico

Hígado


Peritoneo


Huesos


Pulmones

Menciona 3 estudios diagnósticos para adenocarcinoma gástrico

Endoscopia


Serie esófago-gastro-duodenal


Ultrasonido endoscopico


TAC

Menciona tratamiento para adenocarcinoma estadio 1

Reseccion quirúrgica o endoscopica y quimioterapia

Define enfermedad celíaca

Enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta mucosa del intestino delgado que se desencadena por ingedta de gluten.

Menciona zonas de alta incidencia de EC

Europa y países anglosajones.

Proteína principal del gluten que desencadena la sintomatologia del gluten

Gliadina, aunque también esta la gluteina

Menciona brevenmente la fisiopato de EC

Los peptidos derivados de la gliadina, atraviesan el epitelio e interactua con las células presentadoras de antígeno desencadenando una respuesta inmune.

Menciona factores de protección para enfermedad celíaca.

Lactancia maternas hasta los 6 meses


Introducción al gluten (minima) entre los 4 y 6 meses de edad.

Tratamiento para EC

Dieta libre o casi libre en gluten

Menciona los tipos de EC que existen

Clásica


No clásica


Subclinica


Asintomática


Sintomática


Potencial


Principales neoplasia asociada a EC

Linfoma bo hodkin


Cancer de intestino delgado

Diagnósticos diferenciales de EC

Alergia al trigo


Sensibilidad al gluten no celíaco.

Test serologicos para dx de EC

Antitransglutaminasa tisular


Anticuerpos anti endomisio


Características endoscopicas que se describen en una endoscopia de un px con enfermedad celíaca

pérdida de pliegues mucosos, patrón en mosaico, pliegues festoneados, nodularidad, fisuras y prominencia de la vasculatura submucosa

Características histologicas en enfermedad celíaca

Aumento de linfocitos intraepiteliales


Hiperplasia de criptas


Distintos grados de atrofia


Manifestaciones clínicas típicas de EC

síndrome de malabsorción con esteatorrea, desnutrición calórico-proteica, edema


síndrome de malabsorción con esteatorrea, desnutrición calórico-proteica, edema

Factores de riesgo para enfermedad diverticular

Raza negra


Edad avanzada


Tabaquismo


Obesidad


Dieta baja en fibra


Uso excesivo de AINES


Diferencia entre duverticulosis y enfermedad diverticular

La enfermedad diverticular es sintomática


La diverticulosis es Asintomática pero igual hay presencia de diverticulos

Menciona 3 complicaciones de enfermedad diverticular

Abseso peridiverticular


Perforación


Fistula


Hemorragia diverticular

Menciona las clasificaciones usadas para valorar enfermedad diverticular

Y la SCAD

Criterios de hospitalizacion para enfermedad diverticulat

Más de 30 años


Comorbilidades


Datos de sepsis

Menciona 5 diferencias entre CUCI y crohn

Cuci afecta solo al colon


Cronh afecta hasta las capas más internas del intestino


Cronh afecta de manera discontinua al intestino


Cuci no desarrolla Fistulas


cuci afecta de manera continua


Cronh afecta desde la boca hasta el ano.

Menciona la etiologia de CUCI y cronh

es una respuesta inmunológica desregulada al microbioma intestinalcomensal en un huésped genéticamente susceptible y aumento de la permeabilidad intestinal para antígenos que desarrollan respuesta inflamatoria.

Síntomas más frecuentes en CUCi

presencia de diarrea crónica con moco y sangre, pujo y tenesmo rectal, así como evacuaciones nocturnas, pérdida de peso, fiebre y dolor abdominal.

Que metabolitos se buscan en las heces para ver mejoría y pronóstico

Los niveles de calprotectina y lactoferrinafecal correlacionan con cicatrización de la mucosao remisión endoscópica, así como también sirven como predictores de recaída de la CUCi

Hallazgos endoscopicos más frecuentes en CUCI

Los hallazgos endoscópicos más característicosen fase aguda son pérdida del patrón vascular,eritema, friabilidad, erosiones y ulceraciones de lamucosa. En fase crónica son la presencia de pseudopólipos y aspecto tubular de colon.

Tratamiento para CUCI

Mezalamina y sulfasalazina


Prednisona



Terapia anti TNF, infliximab y adalimumab

De que están hechos principalmente los litos biliares

Bilirrubinato de calcio


Colesterol


Sales de calcio (oxalato de calcio)


Facotred de riesgo para colelitiasis

Female


Fat


Fourty years


Fértil


Foreign *sudamericanos y anglosajones

Recuerda las 5F

Menciona la triada de charcot

Fiebre


Hipotension


Dolor epigastrico

Tamaño mínimo para que un lito sea identificable al ultrasonido

2mm

Los tqm

.

Edad de presentación de CRHON

15-25 y de 40-60 años

Fsctor protector para CUCI y crohn

Apendicetomia