Exploración Física Del Rn (Pediatria Up)

Front 1

Temperatura de un RN?

Back 1

36.5ºC - 37.5ºC (rectal 1º mayor a oral y 1º mayor axilar)

Front 2

FR de un RN normal?

Back 2

40 a 60 RPM

Front 3

FC de un RN?

Back 3

100-180 LPM

Front 4

TA de un RN?

Back 4

60/40 y 70/80 normalmente

Front 5

Peso promedio de un RN?

Back 5

3.2 kg (de 2800 a 3200)

Front 6

Qué aspectos se consideran para el método capurro?

Back 6

1. Forma de la oreja (pabellón)

2. Tamaño de glándula mamaria 3. Formación del pezón

4. Textura de la piel

5. Pliegues plantares

Front 7

Posibles etapas según la forma de la oreja?

Back 7

— 0 : aplanada sin incurvación

—8: borde superior particularmente incurvado

—16: todo el borde superior incurvado

—24: pabellón totalmente incurvado

Front 8

Como se mide el tamaño de la glándula mamaria?

Back 8

—Tenemos que pinzar, medir con los dedos lo que se alcanza a pinzar.

—Maduroz más de 10 mm

Front 9

Puntaje de acuerdo al tamaño de la glándula mamaria?

Back 9

—0: No palpable

—5: palpable <5 mm

—10: palpable 5-10mm

—15: palpable >10mm

Front 10

Qué caracteristica indica un desarrollo mayor en el pezon?

Back 10

Más pigmentado = más desarrollado

Front 11

Puntaje de acuerdo a la formación del pezón?

Back 11

—0: Apenas visible y sin areola

—5: Diametro <7.5 mm, areola lisa y chata

—10: Diametro >7.5 mm, areola punteada, borde no levantado

—15: Diámetro >7.5 mm, areola punteada, borde levantado

Front 12

Puntaje de la textura de la piel?

Back 12

—0: Muy fina, gelatinosa

—5: Fina lisa

—10: Más gruesa, discreta descamación superficial

—15: gruesa, grietas superficiales, descamación de manos y pies

—20: gruesa, grietas profundas apergaminadas

Front 13

Puntaje de pliegues plantares?

Back 13

—0: sin pliegues (prematuros)

—5: Marcas mal definidas n la mitad anterior

—10: Marcas bien definidas en la 1/2 anterior, surcos en la mitad anterior

—15: surcos en la mitad anterior

—20: Surcos en más de la mitad anterior.

Front 14

Una vez obtenidos las caracteristicas y los puntajes que se hace?

Back 14

lo obtenido + 204 y se divide entre 7

Front 15

Edad gestacional:

Back 15

—Postmaduro: >42 semanas

— A término: 37 a 41 semanas

— Prematuro: leve: 35 a 36 semanas

— Prematuro moderado: 32 a 34 semanas

—Prematuro extremo: <32 semanas

Front 16

Talla promedio ?

Back 16

50 cm

Front 17

Perímetro torácico?

Back 17

32-34 cm

Front 18

Dentro de que percentiles es normal que e encuentre un RN?

Back 18

50-95 (gráficas de Fenton)

Front 19

Para que sirve el indice ponderal neonatal?

Back 19

Valora la armonía del crecimiento intrauterino en los niños.

Front 20

Como se calcula el índice ponderal neonatal?

Back 20

— Peso y longitud al nacer

· Peso al nacer en gramos * 100 / longitud al nacer en cm

Front 21

En que momento el índice de Rohrer dicta un crecimiento asimétrico y disarmónico?

Back 21

<2.32

Normal: >2.82

Front 22

Cómo se obtiene el indice de Miller ?

Back 22

Talla (cm)/ perímetro cefálico (cm)

Front 23

Según el indice de Miller cuando hay peso bajo y peso alto?

Back 23

<1.36 peso bajo y >2.54 es peso alto

Front 24

Para que sirve el método de capurro?

Back 24

Edad gestacional estimada usando 5 aspectos

Front 25

Qué evalúa la escala de Ballard?

Back 25

—Madurez neuromuscular

Front 26

Tratamiento para el exantema por cándida albicans?

Back 26

Tx. Con azoles tópicos

Front 27

Cuales son las tres etapas de lesiones que aparecen en la Melanosis pústulas neonatal transitoria?

Back 27

—Pústulas

—Vesiculopústulas rotas con un aspecto de halo escamado.

—Máculas hiperpigmentadas.

Es Benigna y transitoria.

Front 28

En que momento es más frecuente que se presenté el acné neonatal?

Back 28

En la tercera semana de vida y aparece en la mejillas, barbillas y frente.

Front 29

En que tipo de nacimiento es común que haya cabalgamiento de los huesos del craneo?

Back 29

Nacimiento por parto.

Front 30

Cuáles y cuántas fontanelas hay?

Back 30

6 fontanelas.

—1 fontanela anterior (romboidea)

—1 Fontanela posterior (triangular)

—2 anterolaterales o esfenoidales.

—2 posterolaterales mastoideas

Front 31

A los cuantos meses se cierran las fontanelas?

Back 31

Anterior: 8-18 meses

Posterior: cerrada, puntiformes, 6-8 meses

Front 32

A que se debe el Caput Succedaneum?

Back 32

Es una lesión (edema) entre la piel y el periostio que se da cuando pasa por el canal de parto.

Front 33

Qué partes se afectan en el caput succedaneum?

Back 33

Las partes blandas, superficial al periostio.

Front 34

Caracteristicas del caput succedaneum?

Back 34

—No se limita por suturas

—No es fluctuante

—Aparece al momento del nacimiento y desaparece a las 48 hrs.

—Bordes Mal definidos.

— Se da por compromiso del retiro venoso.

Front 35

Caracteristicas del Cealohematomas?

Back 35

—Localización: más común en hueso Parietal

—Entre el (subperiostica) periostio y la calota

—Limitado por suturas

—Fluctuante.

—Edema duro.

—Bordes bien definidos.

—Acompañado de fractura lineal no desplazada

Front 36

Qué utiliza la escala de Ballard?

Back 36

—Postura

—Ventana cuadrada (muñeca mide el ángulo)

—Retroceso del brazo

—Angulo poplíteo

—Signo de la bufanda

—Talón oreja

—Madurez física

Front 37

En que situaciones es más común que se desarrolle un cefalohematoma?

Back 37

—En productos macroscópicos e hijos de primíparas.

—En caso de traumatismo al nacimiento.

Front 38

Seguimiento y tratamiento de un cefalohematoma?

Back 38

—Dura meses (2 a 8 semanas), existe ictericia, resuelve solo pero se recomienda Fitoterapia por hiperbilirrubinemia secundaria a la colección sanguínea.

Front 39

Caracteristicas de la hemorragia subgaleal?

Back 39

—Sangre que sobrepasa la suturas.

—Contiene hasta 240 ml

—Clinica: edema firme/ blando fluctuante, con anemia y choque hipovolemico.

—Alta mortalidad + crisis convulsivas, HIC.

Front 40

Tratamiento para la hemorragia subgaleal?

Back 40

Se debe de colocar drenaje y resuelve en 2 a 3 semanas.

Front 41

A los cuantos dias desaparece el edema palpebral?

Back 41

A los 3 dias.

Front 42

A que edad la nariz toma su forma normal?

Back 42

A la semana

Front 43

En un bebe con salivación excesiva debe de descartarse?

Back 43

—Atresia de esófago.

Front 44

Que son las perlas de Epstein o milium palatino?

Back 44

Quistes o ulceras blancas superficiales a lo largo de la línea de la encía o en el paladar duro.

Front 45

A que se deben las perlas de Epstein?

Back 45

Obstrucciones de las glandulas mucosas.

Front 46

Qué es el quiste de Bohn?

Back 46

Viene de malformaciones y es parte de la secuencia de Pierre Robin

Front 47

Como es la piel de un RN?

Back 47

—Rosada variable con zonas más pálidas o rojizas.

—Puede cistitis cianosis distal que se quita en las primeras horas de vida.

—Unto sebáceo

—Edema de párpados, cara, dorso de las manos y pies.

—TInte ictericia fisiológico

—Uñas alcanzan el extremo de los dedos.

Front 48

En un abdomen excavado se debe descartar?

Back 48

La presencia de una hernia diafragmatica

Front 49

Qué pasa por el cordón umbilical?

Back 49

1 vena y 2 arterias.

Front 50

A lo cuantos días se cae el orden umbilical?

Back 50

5-10 dias

Front 51

Que hace la maniobra de BarLow?

Back 51

Luxa la cadera

Front 52

Que hace la maniobra de oRtolani?

Back 52

Reduce la cadera

Front 53

Qué se recomienda para la conjuntivitis del RN?

Back 53

Cloranfenicol.

Front 54

Antes del egreso se checan?

Back 54

—Enfermedad hemorragica del RN: Factores dependientes de VIt K: 2-7-9-10 / proteina C y S

—OFtalmologico

—Tamizajes

Front 55

Si el cordón umbilical tarda más de 14 dias en caerse, se piensa en?

Back 55

Inmunodeficiencias.

Front 56

Indicaciones para cuidar el sueño del RN?

Back 56

—No dormir con padres (más Tº)

—Decúbito supino (16–20 hrs)

—NO arropar ni enrollar.

—BCG al 1º mes

—Hep B la 1º semana.

Front 57

Para qué sirve el Unto sebáceo?

Back 57

(Vértice) es como “mantequilla” y protege la piel del liquido amniótico.

Front 58

Cuando es fisiológico el tinte ictérico en los RN?

Back 58

Después de las 24 hrs de nacimiento.

Front 59

Una coloración de piel azul sobre rosado o rosado sobre azul nos hablaría de?

Back 59

Cardiopatías

Front 60

Qué son los Milio?

Back 60

—Quistes que retienen sustancias sebáceas

—Sobretodo en la nariz, mejillas y frente.

—Se quitan solos

Front 61

A qué se asocia el eritema tóxico?

Back 61

Asociado a algo que les cause alergia

Front 62

Como es el eritema tóxico del RN?

Back 62

Pápulas blancas y amarillentas en el centro que aparecen a las 24- 48 hrs de nacimiento.

—Común en neonatos a termino y resuelven espontáneamente.

Front 63

Como es el exantema por cándida albicans?

Back 63

Erupción cutánea, sólo o aparece en la zona del pañal, placas eritema rosas con bordes demarcados, agudo.

—En pliegues de la piel

—Tienen cuerpos satelitales (pústulas) en áreas contiguas.