• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/120

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

120 Cards in this Set

  • Front
  • Back
  • 3rd side (hint)

Se considera la piedra angular para el manejo del asma

Corticoides

En el manejo del asma, cuál es la primera medida que se debe considerar o preguntar antes de cambiar o agregar un nuevo medicamento?

Verificar la aplicación de medicamento

Cuánto es el tiempo necesario para suspender o agregar un nuevo fármaco en el manejo del asma?

Se considera que 3 meses

Manejo antiviral de elección en pacientes con VIH/SIDA ( NO GESTANTES NI INFANTES)

Emtricitabina+tenofobir+Efavirenz

Tratamiento para gestantes con VIH/SIDA

Zidovudina+Lamivudina+inhibidores de la proteasa (Nevirapina) (Ritonavir/lopinavir)

Pasos de la expulsión

1-encajamiento, 2-descenso,3-flexion, 4-rotacion interna, 5-extension, 6-rotacion externa, 7-expulsion

Describe el proceso fisiopatologico de la hiperplasia suprarrenal congénita ( clásica)

1- la definición de la 21oh provoca que la pregnenolona no se transforme en aldosterona ni cortisol y se valla a la zona reticular y produzca DHEA.


2-ACTH - provoca la hiperplasia de la glándula por sobre estimulación

Síndrome de conn. Fisiopatología y clínica

Fisiopatología: aumento de aldosterona. Provocando un aumento de reabsorción de sodio, que provoca hipertensión por aumento de volumen, aumenta la eliminación de potasio e hidrógeno, provocando hipokalemia y alcalosis metabólica. Clínica; fatiga, debilidad, calambres, exportación física: hipertensión sin edema.

Cómo se hace el diagnóstico de síndrome de conn ( hiperaldosteronismo primario).

1-Niveles de aldosterona ( Auemntado >15pg)


2-Relacion aldosterona/renina: >20.


3-prueba de supresión de sodio (confirmatorio--- si no disminuye la aldosterona el trastorno es primario ( en la glándula suprarrenal))

Tratamiento de sx conn

Unilateral: resección quirúrgica + espironolactona.


Bilateral: espironolactona ( está contraindicado la cirugía)

Traiada del feocromocitoma

Cefalea episódica, diaforesis, taquicardia.

Las 5 H del feocromocitoma.

Hipertensión


Hiperhidrosis


Hot flasher ( bochornos)


Headache


Hiperadrenergico ( estado)

Cómo se debe abordar a un paciente con feocromocitoma para realizar el diagnóstico?

1- PErfil tiroideo ( para descartar hipertiroidismo).


2- niveles urinarios de metanefrinas( adrenalina y nore)


3-Niveles de ácido vanidilmandelico . ( Detecta células cromafines que son las que se encuentra en el feocromocitoma)

Tratamiento farmacológico del feocromocitoma.

Fenoxibenzamina. (Ma: alfa-bloqueador)

Fármaco de elección para las crisis hipertensivas en el feocromocitoma.

Fentolamina (alfa-bloqueador).


Se puede dar también de segunda línea nitroprusiato).


Un marinero de 37 años acude a consulta por presentar una úlcera de aproximadamente l cm de diámetro en el orificio del prepucio. Es dolorosa, de bordes irregulares y el fondo de la úlcera está cubierto de exudado necrótico. En la exploración física aparece una adenopatía inguinal izquierda inflamatoria de carácter doloroso y sensible al contacto. El resto de la exploración es normal. El paciente reconoce haber mantenido contactos sexuales con prostitutas cada vez que su barco fondeaba en un puerto, siendo la última vez hace una semana. ¿Cuál sería su diagnóstico?

Chancro blando .

Vppb

Cuál es la característica de las crisis convulsivas generalizadas clínicamente.?

Pérdida del estado de alerta.

En el VPPB

Dix-halpike

Agente causal, Epiglotitis. En pacientes no vacunados ?

H. Influenzaen tipo B

Abordaje diagnóstico de elección para Epiglotitis?

Laringoscopia directa.

En la presentación clínica de un paciente con Epiglotitis podemos encontrar?.

-fascies tóxicas


-hiperextencion


Fiebre >38.5


Dolor ala palpación.


Sialorrea


Disfonía.


Estridor

4 D de la Epiglotitis

Disnea


Disfonía


Disfagia


Drooling (sialorrea)

Medicamento de elección para la hepatitis b cronica

Entacabir


Tonofobir


Interferon pegilado Alfa 2b

Hombre de 60 años de edad que acude a consulta con sintomatología urinaria importante, usted sospecha de la posibilidad de cáncer de próstata. En este caso deberá identificar el siguiente factor de riesgo ?


A-consumo de dieta rica en grasas


B-consumo de oligoelementos


C-contacto con sustancias derivadas de industria


D-raza o grupo étnico.


Raza o Grupo- factor de riesgo comprobado para cáncer de próstata

Mujer de 55 años de edad que acude a valoración ante la disminución de la agudeza visual, ala exploracion física se encuentra está imagen ?. Cuál es el diagnóstico?

Desprendimiento de retina

Es el factor de riesgo más frecuentemente relacionado con desprendimiento de retina

Cirugía ocular previa

Mujer. De 33 años de edad que acude a valoración a cirugía tras presentar hernia ventral media, la cual se programa para cirugía laparoscópica con colocación de. Malla , presenta antecedentes de colecistectomia abierta.


Una característica de este tipo de abordaje quirúrgico es ?


A-menor índice de complicaciones que la cirugía abierta.


B-no indicada en pacientes con IMC >30


C-se relaciona con igual o menor dolor postoperatorio


D- tiene un menor índice de recurrencia.

C - de relaciona con igual o menor dolor postoperatorio

Paciente de 33 años edad que ingresa por presentar complicación secundaria a hernia inguinal derecha . En los pacientes con hernia inguinal cuál es la complicación más temible ?

Estrangulación

Diferencia entre incarceracion vs estrangulación ( hernias )

1-Incarceracion: la hernia inguinal incarcerada es una hernia irreductible, pero no es una urgencia quirúrgica , no pone en riesgo la viabilidad de su contenido. ( Pero se tiene que operar)


2- Estrangulación: es la complicación más temida. Pone en peligro el contenido por isquemia

Paciente de 23 años de edad que presenta otalgia derecha de un día de Evolución, la administración topica con analgésicos estaría contraindicada por ?


A- lesiona el epitelio del conducto auditivo.


B-elimina la barrera mecánica del oido externo .


C- existe riesgo de contaminación al oído medio


D- enmascara el cuadro clínico .


Existe riesgo de contaminación al oído medio

Mujer de 43 años de edad con antecedentes de diabetes tipo 1 de 20 años de evolución y desde hace 5 años con retinopatía diabética proliferativa actualmente con diagnóstico de desprendimiento de retina. La causa más probable del desprendimiento de retina de esta paciente será?


A-angiopatica


B-neuropatica


C-traumatica


D-traccional

D- tracción. ( Es el desenlace)


Explicación.


1-angiopatico- existe un compromiso vascular, qué provoca exudado en la retina, 2- neuropático- continúa el exudado en la retina y se suma la aparición de micro trombosis que genera hipoxemia por lo que se generan neovasos que afectan el vitreo. 3- trauma- hemorragia intravitrea que genera fibrosis y retracción intravitrea, 4- tracción- la retracción intravítrea genera la tracción de la retina (desprenden)

Enfermedad de Osgood - schlatter ( osteocondritis de la espina tibial anterior) - presentación, datos, dx

1-Datos : afecta a niños y adolescentes debido al crecimiento acelerado entre edades de los 10-15 años generalmente relacionados al deporte físico


2-pclx: dolor en la parte anterior de la rodilla el cual es desencadenado por el ejercicio físico intenso y cede al reposo. Exploración f: prominencia excesiva de la tuberosidad tibial dolorosa a la palpación.


3-Dx: Rx ap y lat. : Fragmentación epifisiaria de la tuberosidad tibial (fragmentación osea).

Imagen en piel de cebolla

Osteosarcoma

Escolar de 10 años de edad seleccionado del equipo de salto de longitud sin antecedentes traumaticos refiere que desde hace 3 semanas presenta dolor en rodilla izquierda a la exploración física con aumento de volumen de la tuberosidad anterior de la tibia despertándose dolor a la palpación en la zona se solicita radiografía en zona con el fin de descartar enfermedad de osgood. es el hallazgo radiológico que esperamos encontrar para confirmar el diagnóstico?.

Fragmentación ósea

Cálculos renales más frecuentes y elemento que inhibe la formación de estos cristales

1- Cálculos de cristales de oxalato de calcio


2- Magnesio- inhibe la formación de cálculos renales de oxalato de calcio

Estudio de imagen de elección para nefrolitiasis

Tomografía computada helicoidal no contrastada


(la urografía excretora ácido el estándar de oro durante muchos años para el diagnóstico de litiasis sin embargo la tomografía computada helicoidal no contrastada ha sido introducida como el estudio alternativo que muestra especificidad y sensibilidad Superior)

Pancreatitis crónica ( datos, Pclx, dx, tto).

*Datos : es más frecuente en hombres entre 30 a 50 años relacionados con la exposición alcohol.


*Pclx: dolor en hemiabdomen Superior tipo transflectivo, empeora con la ingesta de alcohol o alimentos con náuseas y vómitos, anorexia, DIARREA Y ESTEATORREA


*DX : CPRE.


*Tto. Suspender alcohol. Qx- dolor crónico intratable

Masculino de 65 años de edad con diagnóstico de postoperado de reseccion intestinal secundario a trombosis mesentérica la mayor parte del intestino resecado fue íleon . a partir de ahora el paciente tendrá principalmente dificultad para la absorción de:


A- Vit-B1


B-Colesterol


C-Glucosa


D-hierro

Colesterol.


Tras la ileotomía hay mala absorción de vitamina B12 colesterol sales biliares y grasas

Tratamiento de elección para el pie equino-varo?

Método de ponseti (tto conservador ).

Distrofia muscular de Duchenne (datos, pclx, dx, tto)

*Datos: enfermedad ligada al x de forma recesiva se presentan los varones. Alteración en la formación de la distrofina, cambio del músculo por tejido adiposo (músculo esquelético y cardíaco).


*Pclx: fatiga muscular y dificultad para la marcha. Ef: pseudohipertrofia. Sig. Gower. Marcha de Duchenne.


Dx. CLX, cpk, electromiografia, bx- inmunotincion para distrofina +.


Tto. No hay

Clasificación de Federico Gomez

Déficit de peso %


Normal: <10


Grado I: 10- 24


Grado II: 25-39


Grado III: >40

Displasia de cadera en desarrollo. Diagnóstico de elección en menores de 3 meses?

Usg de cadera .<3m


>3m: radiografía ap y oblicua de cadera en posición neutra / von Rosen.


Estándar de oro para vibrio cólera

Cultivo (agar mc conkey)

Qué función tiene la glucosa en la vida suero oral?

Absorber glucosa y sodio por medio de los GLUTs

Clínica de tx de ansiedad /

Palpitaciones


Angina


Náuseas/vómito


Ideas de daño


Catecolaminas (fr,fc,ta, aumentado)


Otros: 1- no justificadas, 2- afecta la vida cotidiana, 3- >6 meses

Panico

Tinción de eleccion para pneumocystis jiroveci

Tinción de plata o argéntica ( se obtiene por lavado bronquial)

Valle de San Joaquín

Coccidioidomicosis

Síndrome de addison ( datos, clínica, Dx, tto)

*Datos: insuficiencia suprarrenal ( deficiencias de aldosterona y cortisol)


*Pclx: 1- inespecíficos: debilidad, fatiga pérdida de peso es mialgias y artralgias.2-acth estimula melanocitos: hiperpigmentación ( cuello, rodilla, codos). 3- disminución de mineralocorticoides: hiponatremia, hipotensión.


Crisis addisoniana: deshidratación severa + choque circulatorio + hipoglucemia + hiperkalemia.


*Dx: 1-cortisol sérico ( niveles normales :>18/ insuficiencia:<3)


2 -acth sérico.


(Prueba de syntacthen: prueba de estimulacion corticotropinas cortisol > 18 --- si no : insuficiencia ).


*Tto: hidrocortisona/ fludrocortisona .


Antipsicóticos

*TIPICOS: (inhibidores de los receptores de D 2)


-Alta potencia: haloperidol


-Baja potencia: clorpromacina


*Atipicos (inhibidores de los receptores de serotonina y dopamina) : risperidona, olanzapina clozapina y quetiapina.

Criterios de depresión mayor

*Sueño ( aumento o disminución)


*Interés ( disminución)


*Gult(culpa)


*Energía (disminución)


*Concentración ( disminución)


*Apatía


*Psicomotriz (disminución)


*Suicidio (ideas o intentos)


-- 5 de 8 por más de 2 semanas Dx

S


I


G


E


C


A


P


S

Antidepresivos

*IMAO: SELEGILINA .


*Bupropion: INHIBE LA DESTRUCCIÓN DE NORADRENALINA Y DOPAMINA.


*ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS: INHIBE LA DESTRUCCIÓN DE NORADRENALINA Y SEROTONINA.) : AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA, IMIPRAMINA.


*DUALES: inhibe la destrucción de noradrenalina y serotonina. VELAFAXINA , DULOXETINA .


ISRS: FLUOXETINA PAROXETINA CITALOPRAM, SERTRALINA

Tratamiento para parásitosis.


(Protozoarios./helmintos/hongo)

*Protozoarios ( giardia lambia, E.HIstolytica, B.coli, amibiasis) - metronidazol + diyodohidroxiquinoleina


*Helmintos: (uncinaria, ascaris lumbricoides, estrongiloides,tenia solium) - Albendazol O Mebendazol(todos) excepto : estrongiloides- Ivermectina. T.solium: prazicuantel.


*Hongos: ciclospora cayetannensis, isospora beli- TMP-SMX, Criptosporidum- Nitozoxanida

CURB65

Confusión


BUN >20


Resp >30


BP: <90/60


>65

mujer de 31 años casada una sola pareja sexual y con ciclos menstruales irregulares última menstruación hace 40 días acude a consulta al servicio urgencias por presentar desde hace 6 horas dolor súbito intenso y punzante en la fosa ilíaca izquierda que se irradia al muslo del mismo lado acompañado de náuseas y vómito. Para confirmar el diagnóstico se deberá indicar?


A- rx simple de abdomen .


B- BHC


C- USG TV


D- Niveles de HCG-B.

Respuesta : USG TV. (C).


Para confirmar el diagnóstico se debe de utilizar B-HCG Y USG TV.


EL USG TV: es la mejor respuesta, con el fin de visualizar un embarazo intrauterino o extrauterino. Una prueba negativa de B-HCG excluye el diagnóstico de embarazo con embrión vivo pero no descarta la presencia de un embarazo ectopico

Dx SOP

*PIE(HGC) (-),


*USG: Collar de perla,


*LHC/FSH: >3,


*TESTOSTERONA aumentada, *CORTISOL/DHEA: normal, *SHBG:baja,


*Estradiol: alto,


*GLUCOSA AYUNO: alteración.

Mujer de 36 años de edad diabética G3 A1 P1, Embarazo de 12 SDG. refiere que desde hace 2 semanas ha notado aumento de volumen y dolor en la pierna y muslo izquierdo que se incrementa al caminar y en ocasiones le obligó a suspender sus actividades. A la exploración física se colabora un aumento en la circunferencia de la pantorrilla, hipertermia y edema en toda la extremidad con signo de homans (+).


Para confirmar el diagnóstico usted deberá solicitar?


A) Dimero D


B) Venografia


C) angioresonancia magnética.


D) ultrasonido de compresión proximal (Doppler)

R: ultrasonido de comprensión proximal


A- Es poco específico durante el embarazo.


B- sólo si el eco sale negativo y se sospecha de trombosis de la vena ilíaca.


C- Si se sospecha de trombosis venosa ilíaca (no es el estudio inicial).


D-para confirmar el diagnóstico de trombosis venosa profunda ( inicial)

Mujer de 36 años de edad diabética G3 A1 P1, Embarazo de 12 SDG. refiere que desde hace 2 semanas ha notado aumento de volumen y dolor en la pierna y muslo izquierdo que se incrementa al caminar y en ocasiones le obligó a suspender sus actividades. A la exploración física se colabora un aumento en la circunferencia de la pantorrilla, hipertermia y edema en toda la extremidad con signo de homans (+).


Una vez establecido el diagnóstico debe de administrarse preferentemente ?


A-heparina no fraccionada


B-heparina de bajo peso molecular


C-antagonistas de la vitamina k


D-inhibidores directos de la trombina

R: Heparina De Bajo peso molecular.


A- sólo cuando la heparina de bajo peso molecular no se puede utilizar.


B-fármaco de elección para la profilaxis y manejo de la trombosis venosa durante el embarazo y puerperio.


C-su uso se relaciona con embriopatias, no recomendadas durante el embarazo.


D- cuando hay alergia a la heparina

TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

Mujer embarazada con 33 semanas de gestación que acude a la consulta al presentar salida brusca el líquido claro transvaginal refiere movilidad fetal normal. Para confirmar una ruptura de membrana se espera encontrar el siguiente ph en la prueba de nitrazina?


A- <4


B- 4-5


C 5-6


D- >6

R: D.


Datos: el líquido amniótico oscila entre 7 y 7.5.


*La ruptura prematura de membranas se confirma con especuloscopia.


*la fibronectina fetal y la Alfa microglobulina 1 placentaria en el líquido ser cervicovaginal son las pruebas más sensibles y específicas de todas


*El ultrasonido no sirve para el diagnóstico de ruptura de membranas.

Mujer embarazada con 33 semanas de gestación que acude a la consulta al presentar salida brusca el líquido claro transvaginal refiere movilidad fetal normal. En caso de requerir esquema de maduración pulmonar se deberá administrar.?


A- dexametasona


B- metilprednisolona.


C-fluocinolona


D- hidrocortisona


R: Dexametasona.


La dexametasona y la betametasona son los esteroides de elección para maduración pulmonar fetal.


Mujer de 36 años de edad deportista con antecedentes de evento trombótico en pierna izquierda acude a consulta refiriendo cambios en su ciclo menstrual a partir de su último embarazo hace 2 años cuenta con los siguientes antecedentes menarca a los 13 años, inicio de vida sexual A los 18 ritmo 33 x 9 abundante G 3 P 3 en el último parto se realiza oclusión tubárica bilateral.


Cuál es la alteración menstruales y cuál es el tto para este caso.?


A metrorragia


B menorragia


C hipomenorrea


D oligomenorrea.


1 AINE


2 progestina oral


3 acido traxenico


4 estrógenos conjugados


Menorragia menstruación prolongada o abundante

Tratamiento médico para la enfermedad de cushing

Ketoconazol


Metiraprona


Mitotano


( Inhiben la desmolasa, la enzima limitante de la formación de las hormonas suprarrenales)

Tipo más frecuente de esclerosis múltiple?

REMITENTE-RECURRENTE

Paciente masculino de 55 años de edad con antecedentes de DM y esclerosis múltiple, es llevado a consulta tras presentar alteraciones en los movimientos oculares, refiere familiares " que mantiene un ojo fijo cuando trata de seguir objetos", refiere dolor en ojo, EF: con lentitud en movimiento,resto normal. Cuál es la lesión nerviosa que genera la oftalmoplejía?

oftalmoplejía intranuclear ( lesion del fascículo longitud medial

Triada de charcot en esclerosis múltiple

TemblorDisartria Nistagmo

Cuáles son los estudios que se mandarían pedir para valor alteraciones en los pacientes con Esclerosis múltiple?

RM: lesiones hiperintensas (T2)PL: (dudas) bandas oligoclonalesPotenciales evocados : (auditivos, visuales, sensoriales)

Tratamiento para esclerosis múltiple

Amantadina (fatiga)Baclofeno ( contractura y espasmo)Corticoides (recaídas) y [mitoxantrona, interferon Beta, natalizumad, glatiramero, fingolimod, (disminuir la progresión).Detrusor (oxibutina y tolterodina).


Hombre de 25 años pasante de medicina es llevado al servicio de urgencias al encontrarse muy ansioso, presentar miedos no definidos, y palpación, no puede dormir anoche, admite que el día anterior por primera vez inhaló marihuana en tres ocasiones. Cuál es el Dx clínico más probable?


A- abstinencia a marihuana


B- tx de ansiedad por marihuana


C-dependencia a marihuana


D tx delirante por marihuana

B- ansiedad por marihuana ( es el efecto adverso más frecuente- intoxicación por cannabis aguda, es Dx por exclusion).


A- no puede llamarse abstinencia pues solo lo consumio una vez


C- aparece en consumidores a largo plazo.


D- debe de incluir ideas delirantes y alucinaciones .

Hombre de 25 años pasante de medicina es llevado al servicio de urgencias al encontrarse muy ansioso, presentar miedos no definidos, y palpación, no puede dormir anoche, admite que el día anterior por primera vez inhaló marihuana en tres ocasiones. Cuál es el tratamiento en este caso ?


A- neurolépticos


B- antagonista opiáceos


C- antipsicóticos


D- antidepresivos

C- antipsicóticos o benzodiacepina : solo en caso de agitación y ansiedad . Normalmente no es necesario para la intoxicación aguda.

Hombre de 48 años con Dx de AR hace un mes , acude a valoración con resultados confirmando usted el diagnóstico. Apartir de este momento deberá evaluar el grado de actividad inflamatoria en el paciente cada cuantos meses ?

3 meses

Mujer de 45 años con obesidad y diagnóstico reciente de diabetes mellitus 2 comienza tratamiento con Tiazolidinedionas- cual es el mecanismo de acción ?

Respuesta: mejoran la sensibilidad de la insulina y disminuye niveles de glucosa en ayuno, insulina y ácidos grasos libres, -- AGONISTAS SELECTIVOS DEL RECEPTOR HORMONAL NUCLEAR CONOCIDO COMO RECEPTOR G, DE LA PROLIFERACIÓN DE PEROXIDASAS (PPAR-Y) MEDICAMENTO: Rosiglitazona, troglitazona, pioglitazona

toxoplasmosis en el Embarazo

Recién nacido : CLX : corioretinitis, HIDROCEFALIA, calcificación intracerebral, Dx: IgM va Toxoplasmosis.Tto: mama: espiramicinaRN: pirimetamina/sulfadiazina

Rubéola en el embarazo

Recien nacido: CLX: Cataratas, sordera , persistencia del conducto arterioso.-Ant: Madre con exantema maculo-papular en el 1 trimestre. Dx: IgM vs Rubéola. TTo : no hay.

CMV en el embarazo

RN: CLX: corioretinitis, MICROCEFALIA, calcificaciones periventriculares. -Ant Madre: sx similar a mononucleosis en el 1 trimestre.-Dx: ag urinario. Cultivo en orina.Tto ganciclovir / foscarnet en resistencia

Herpes en el embarazo.

RN: <7D: Neumonía sepsis, 7-14 D: queratoconjuntivitis, 21-31D meningitis, encefalitis. Ant madre: presencia de úlceras y vesículas en área genital durante el parte, DX: tincion de tzank, cultivo ,PCR. TTO:aciclovir

Nombre que recibe la transformación de LLC a linfoma difuso de células B grandes

Transformación de Richter

EPIGLOTITIS (urgencia)


Agente causal de la Epiglotitis

H. Influenzae tipo B.

Signo radiografico encontrado en la Epiglotitis

Sig. Del pulgar

Tto. Epiglotitis

1- valorar si tiene datos de alarma :- alteraciones neurológicas- hipoxemia - cianosis


------ SI presenta:--------1 asegurar vía aérea ( <8 traque/ >8 cricotiro) + cetriaxona.----


NO presenta.:-------- dar ceftriaxona nada más

Tratamiento profiláctico para personas en contacto de:

Rifampicina

Agente causal de la laringotraqueobronquitis


-Virus para influenza A1

Pclx de la laringotraqueobronquitis

-Inicio: catarro/ rinorreaEvolución: tos metálica ( perruna/foca), estridor respiratorio, disfonía

Signo radiografico en la laringotraqueobronquitis

-Signo de la capilla o cuello de botella.

Tratamiento de la laringotraqueobronquitis:

-NUS FRIAS+ EPINEFRINA RACEMICA + DEXAMETASONA {es el pilar) ( DEXA>EPI)

Agente causal de tos ferina ?

Bordetella pertusi (bacilo gram - )

Pclx de la tos ferina:

Dato: pac no vacunados1- fase catarral : fiebre, epifora, rinorrea hialina, ( bacterias vivas ) esta es la FASE DE CONTAGIO.2- Fase paroxística . TOS DISNEIZANTE, CIANOZANTE , ACCESOS, EMATIZANTES, ESTRIDOR (Gallo espiratoria )3-Fase de recuperación .

Fase de la tos ferina donde se administra antibióticos.


-fase catarral

Antibiótico de elección en tosferina ?

- macrolidos ( Azitromicina

Cultivo de elección para la tosferina

-Método de bordet- gengou

Inhibidores de la GPIb/IIIa

Abiciximab


Eptifibatide


Tirofiban

Eumenorrea

Ciclo : 21-35 días


Sangrado : 5-80ml / 3-8 días

Metrorragia

Sangrado irregulares (periodo)

Metrorragia

Sangrado abundante y de mayor duración ( >80 ML y >8 días)

Hipermenorrea

Hipomenorrea

Sangrado escaso/manchado ( <5ml / <3dias)

Polimenorrea

Ciclos <21d

Ciclos

Oligomenorrea

Ciclos>35 d

Ciclos

Únicas vacunas recomendadas en el embarazo?

Toxoide tetanico


Influenza ( vacuna de cel. Enteras)

Estándar de oro para ERGE

impedancia esofágica

Mecanismo de lesión del ligamento cruzado anterior

Rotación externa+valgo forzado

Triada de O'DONOGHUE

Ruptura de :


Lig. Cruzado anterior


Lig. Colateral medial


Menisco medio

Triada de Cushing

Bradicardia


HTA


Altx. Respiratorias



Hipertensión intracraneal

Triada de virchow

Lesión endotelial


Hipercoagulabilidad


sis




EstasisPara trombosis


Para trombosis

Triada de hakim Adams

Alteraciones de la marcha (ataxia)


Incontinencia urinaria


Deterioro cognitivo




Hidrocefalia normotensa

Triada de Beck

Ingurgitación yugular


Matidez de ruidos cardiacos


Pulso paradójico


Escala para diferenciar demencia vascular de la demencia tipo Alzheimer

Escala de hachinski

Escala en gereatria para valorar las actividades básicas de la vida diaria ?

Escala de Katz

Escala en gereatria para evaluar actividades instrumentadas de la vida diaria ?

Lawton Brody

Toma de biopsia para valoración de anormalidades cromosómicas en el embarazo

Vellosidades coriónica (>10 sdg)


Amniocentesis(>15 sdg)


Cordoncentesis(>20 sdg)

VAC

Desaceleración fetales tempranas

Desaceraciones en espejo



Contracción de la cabeza

Desaceraciones tardias

Se contrae el útero primero y luego desacelera



Contracción de la placenta

Desaceraciones variable

En espigas. La desaceleración no concuerda con alguna contracción



Debido a contracción del control

Indicaciones para MAPA

Angor nocturno


HTA bata blanca


SAOS

Anomalía cardiaca más frecuente en sx. Down

Canal AV /comunicación atrioventricular

Anomalía cardiaca más frecuente /

Persistencia del conducto arterioso



Asociada también a rubeola

Anomalía cardiaca más frecuente en sx. Turner

Coartacion de la aorta

Factor de riesgo 1# para trastornos hipertensivos en el embarazo?

Enfermedades autoinmunes


Preclamsia previa

Enfermedad psiquiátrica 1# causa de hospital ( en el 50%)

Esquizofrenia

Mejor índice cómo predictor de mortalidad en un paciente desnutrido ?

Peso para la edad


Circunferencia medial del brazo

Púrpura de henoch shonlein

1# vasculitis en edad pediátrica


Ant. Vías aereas infection


IgA


Exantema cutáneo ( púrpura palpable ) del obligó para abajo.


Dolor abdominal ( melena) ( intusucepcion)


Hematuria( sx. Nefrótico)


Dx. BH NORMAL


Tto. Sintomático o/corticoides.