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12 Cards in this Set
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Hepatitis A picornavirus (ARN) Inc: 4 semanas-50 días NO DESARROLLA HEP CRÓNICA |
Transmisión fecal oral Anticuerpos antiVHA igm : infección aguda IgG infección antigua |
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Hepatitis b Hepadnavirus (ADN) Gen s, X, C, Incubación 60-180 días Transmisión: sexual, materna, transfusión Menos del 10% se hace CRÓNICA |
Antígenos: hbsag antígeno superficie (4 semanas post infección se eleva) (infección activa) si persiste +6 meses= infección crónica Anticuerpo: antihbC igm agudo iGg crónico Adn-VHB principal marcador de infección, indica replicacion viral. Tx NINGUNO |
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Hep D ARN defectivo que requiere virus B (envoltura) para infectar a hepatocitos Incubación 15-60 Coinfeccion Sobreinfección hepatitis aguda D y crónica B |
Anticuerpos: anti-VHD igm aguda iGg crónica |
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Hepatitis c ARN flavivirus 6 genotipos 1B más frecuente Incubación 30-180 días Transmisión parenteral, |
Anticuerpos antivhc Carga vital ARN prueba conformatoria |
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Hepatitis E ARN hepevirus Genotipo 1 y 2 no produce infección crónica Genotipo 3 si en px inmunosuprimidos (Carne cruda) |
Tx rivabirina Anticuerpo anti-VHE |
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Tratamiento hepatitis B Indicado en carga viral elevada Inmunosupresion 3er trimestre embarazo |
Interferon Alfa pegilado: administrar por 1 año (48sem) Vhpd: 5 años contraindicado en embarazo Tx VHC: indicado en px con fibrosis significativa, y manifestaciones extrahepaticas Interferon-rivabirina: genotipo 1 y 3: 48 semanas G 2 y 4: 24 semanas |
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Hepatitis autoimmune Asociado a virus CMV VEB, nitrofurantoina Mujeres 40-60 años Asocidoa hla-dr3 y dr4 anticuerpo ANA/ASMA (muscular) positivos Biopsia: hepatitis de interfase y rosetas |
Aumento transaminasas e IgG anticuerpos antinucleares antígeno de musculatura lisa Dx biopsia ANA AML >1:40, >1:80 IgG elevada, hisologia compatible, ausencia de hepatitis viral |
Tx prednisone + azatiropina Tracolimus |
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Colangitis Biliar Primaria Mujer 40-60 Cc astenia, prurito Ictericia, xantomas |
Asociada sx Sjörjen Hipotiroidismo Labs ^ FA br IgM anti ANA |
Dx colestasis AMA + biopsia |
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Colangitis extrahepatica primaria Hombre 40 años Cc asintomático prurito ictericia |
Asociado a colitis ulcerosa Labs ^ FA Br colesterol |
Dx colangioRM |
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Cirrosis hepatica Cc telangiectasias, ginecomastia, hipotrofia testicular, eritema palmar, Descompensación: ascitis, hemorragia variceal encefalopatia ictericia Lab: hipoalbuminemia Anemia, trombocitopenia por hiperesplenismo |
MEMOTECNIA: BATEA |
Tx varices: propranolol beta bloqueantes no s, ligadura endoscopica con seguimiento c/6-12m |
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Hemochromatosis hereditaria Autonómica recesiva mutaciones en gen HFE (brazo corto cromosoma 6) Homocigosis c282y |
Déficit de hepcidina absorción intestinal de hierro ^ Cc varones 40 años, astenia dolor abdominal, artralgias por depostido de cristales de pirofosfato de ca, hepatomegalia, DM, cirrosis páncreas bronceado |
Dx índice de saturación de transferrina >45, determinación de mutación de C282y Tx flebotomía |
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Enfermedad de Wilson Acúmulo de cobre, cirrosis Mutación ATP7B Ceruloolasmina baja Copruria alta, ferritina elevada Anemia hemolitica (Coombs neg) |
Prevalecia: 1/30,000 Tx trientina, D-penicilamina |
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