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206 Cards in this Set
- Front
- Back
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¿Qué significa estéril? |
Libre de microorganismos |
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¿Qué significa asepsia? |
Colocar sustancias en alguien o algo para inhibir su carga microbiana |
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¿Cuál es el personal aseptico? |
Cirujano Ayudante Instrumentista |
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¿Cuál es el personal séptico? |
Anestesiologo y circulante que pueden salir también del área blanca |
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4 tiempos quirúrgicos |
1. Corte 2. Hemostasia 3. Disección 4. Sutura |
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Latín de Cirugía |
Che Ríos - Mano Ergon - Trabajo |
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Logo de la academia de Cirugía |
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1º Cirugía |
Ralph Zolleki con una amputación |
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Cirugía de la Edad Antigua |
Trepanaciones y se ven vivos porque hay cicatrizacion osea |
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Hombre Paleolitico |
Amputaciones y Trepanacion Inmovilizacion con lodo Gasas con hierbas |
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Cirugía en India |
-Reconstrucción de nariz -Describe 20 herramientas con filo -Describe 20 herramientas sin filo -Narcóticos como beleno y cáñamo para quitar dolor |
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Cirugía Egipcia |
-Imhotep primer médico -3 papiros Ebers: Prescripciones terapéuticas, curan llagas, quemaduras y tumores de cuello Brusch Smith: Heridas, luxaciones, fracturas. Describen patología Traumática -Embalsamiento |
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Cirugía en China |
-3 emperadores Shen Nung reúne libro 100 remedios e introducen herbolaria y acupuntura Pan Ku principios de Yin yang Kwang pone el texto más antiguo de Medicina -Hua To Dios de la cx -Antonio López mexicano practica acupuntura en China |
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Cirugía en Grecia |
-Homero 400 a.c. Describe heridas y ven como al sacar flecha, sale más sangre
-Hipocrates 6 tratados de Cx 1. Manejo de heridas 2. Articulaciones 3. Fracturas 4. Heridas de cabeza 5. Proctologia 6. El médico y su ética -Tx de hemorroided -Uso de sondas -Drenajes abscesos -Tx trauma creaneal |
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Cirugía en Alejandría |
-Fundada por Alejandro Magno -Estudios anatómicos -Disección de cadáveres -Investigaron arterias y venas -Cornelio describe tetrada: Rubor, dolor, tumor y calor |
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Cirugía en Roma |
Claudio Galeno hace múltiples obras en Summa Galenica Valetudinaria formaba médicos militares Forma Nosocomio que eran hospitales públicos Cornelius describe proceso Inflamatorio |
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Cirugía en Bizancio |
Fundan hospitales |
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Cirugía Árabe |
-Rhazes usa primer yeso -Transcriben obra de Hipocrates -Abul Qasim cauteriza con antorcha |
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Cirugía precolombina |
-Herbolaria -Suturas con cabellos -Analgesia con peyote |
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Cirugía en México |
-Cuchillos de obsidianas para drenar abscesos -Aztecas y Mayas tratan facturas, suturas y práctica odontologica |
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Cirugía en Edad Media |
+ Barberos - médicos + Surge Salerno, primera escuela de Medicina |
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Cirugía del Renacimiento |
-Miguel Ángel, Da Vinci y Harvey (Padre de fisiología Vascular) |
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¿Quién da idea de Antisepsia? |
Joseph Lister creando ácido fenicio que después de sustituye por yodoformo |
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Historia a cirugía y Asepsia |
Bergam crea autoclave para esterilizar Halsted aporta guantes de caucho |
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Historia a cirugía y Asepsia |
Bergam crea autoclave para esterilizar Halsted aporta guantes de caucho |
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Cirugía en Época Moderna |
-Primera extirpación de estómago -Punto de McBurney para apendicitis -Whilem Konrad descubre rayos X -Fleming descubre penicilina -Jacques Marescaux hace Cx robótica |
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Tipos de Cirugía |
+Abierta +Laparoscopica: Incisiones pequeñas |
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¿Cuántas camas hay por Quirofano? |
20 camas por Quirofano |
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¿Si es ambulatorio cuantas camas por Quirofano? |
12 camillas por Quirofano |
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El Quirofano está accesible a... |
-Urgencias -Laboratorio -UTI -Patología -Radiología -Banco de sangre |
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Personal que llega a tener contacto con Quirofano |
Enfermeras Cirujanos Personal técnico Rayos X Personal de limpieza |
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¿Cuántas zonas tiene el Qx? |
3 |
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Características de área Negra |
× Zona contaminada × Recepción y preparación de px Trampas de limpieza donde se limpian zapatos y llantas de camilla × Vestidores Todo personal de Quirofano Baños Se pone pijama qx × Corredores de acceso x Sala de control administrativo y oficinas y pre/post operatorio |
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Orden para ponerse cubrebocas |
1. Gorro 2. Cubrebocas 3. Botas |
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¿Cómo se realiza el transfer de px? |
Lleva cubrebocas y gorro Bata de hospital Sin objetos como pulseras, dentaduras, etc |
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Características de Área Gris |
x Gorro, cubrebocas, pijama qx, botas y filipina x CEyE x Preanestesia / Pre y posoperatorio x Recuperación x Lavabos x Cuartos sépticos x Cuarto de procesamiento de suministros x Cuarto de almacenamiento de equipos |
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¿Qué significa CEyE? |
Central de Equipo y Esterilización |
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¿Cómo se hace la esterilización con la máquina autoclave? |
Con vapor, calor o gas Se marca con cinta testigo que son líneas negras que marcan su esterilidad |
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¿De qué sin los Jabones para el lavado de manos? |
Yodopovidona y Clorhexidina |
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¿Cuánto dura la esterilidad de las cosas? |
15 días |
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¿Cómo sé si autoclave funciona? |
Cada semana se mete bulto con capsula de esporas y debería salir sin esporas cultivadas Si esteriliza cambian franjas de bulto a negras |
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Características de Área Blanca |
x Quirofano x Área estéril
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Características de Quirofano |
- Dimension entre 36-40 m2 - Lámparas empotradas y la mueven las no estériles usualmente - Pisos claros con esquinas redondas - Ventana que comunica a área gris - Filtros de aire con flujo laminar con presión + de arriba a abajo con 25 cambios por hora -Temperatura 20º-26º y en ciertos casos de niños se sube
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Características de Quirofano |
-Tomas de Gases Medicinales (N, O2 e H) -Modelos de circulación en Quirofano + Cirulacion única con corredor central + Doble corredor central + Doble Cirulacion con corredor periférico |
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Equipo en Quirofano |
- Máquina de anestesia -Unidad electroquirurgica -Equipo cirugía endoscopica -Negatoscopio -Reloj empotrado -Sistema de intercomunicación -Mesa Quirúrgica (Operaciones) -Mesa auxiliar (Riñón) -Mesa de Mayo -Mesa de Pasteur |
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Equipo extra de Quirofano |
+ Tripie + Lámpara de pie + Tripoide para soluciones + Cubeta de patada + Bancos de reposo o de altura + Cesto de basura y ropa sucia + Pizarrones + Equipos especiales |
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Características de la Mesa auxiliar (Riñón) |
× Se viste con bulto, solo 1º envoltura × Uso de pinza de traslado (Bard Parker) × Toco bata primero, luego guantes y ya toco × Se pone ropa, material e instrumental |
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Características de Mesa de Mayo |
× Altura modificable × Se colocan instrumentos para el procedimiento quirúrgico en base a los tiempos de cx × Se viste estando estéril × Orden de acomodo 1. Corte (tijeras y bisturí) 2. Hemostasia (pinzas y tijeras) 3. Tracción/Disección/Exposición (pinzas fuertes) 4. Sutura (portaagujas) |
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Características de la Mesa de Pasteur (no estéril) |
Carrito donde se ponen frascos, sustancias, torundas, alcohol, bulto de ropa instrumental y se pone todo antes de pasarla a las estériles |
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Características de la máquina de anestesia |
-Indispensable -1/2 de aire por cada respiración |
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Características de Unidad Electroquirurgica |
-Cauterizacion -Energía monopolar: Placa pegada en px, se pone arco entre tejido-px-placa-arco -Energía bipolar: Mano en aparato y lápiz, al tocarlo hay energía en lo que se agarre (pinza) |
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Función de Negatoscopio |
Donde se ven las radiografías, placas, etc |
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¿Cómo es el sistema de intercomunicación? |
Interphone con Lab, patología y banco de sangre |
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Características de Mesa Quirúrgica (De operaciones) |
¬ Tiene remoto alambrico casi siempre o inalambrico ¬ Colchón para que no se escare ¬ Es móvil ¬ Abrazaderas ¬ Fijadores para acomodar ¬ Descansa brazos ¬ Pierneras |
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Posición de Cx en Decubito lateral |
Común en Cx de abdomen |
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Posición de Cx en Fowler o Semifowler |
Cx para vías biliares y exponer más los órganos |
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Posición de Cx de Kraske o navaja sevillana |
Uso para Cx anales y rectales |
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Posición de Cx en Trendelemburg |
En pies rectos y parte baja elevada |
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Posición de Cx en Fowler |
Parte superior elevada |
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Posición de Cx en Decubito lateral |
Para operar tórax o bazo Sirve para exponer órganos |
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Posición de Cx en Cx Renal |
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Posición de Cx en Litotomia (Posición Ginecologica) |
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Posición de Cx en Decubito ventral |
Uso para Cx de columna vertebral |
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Posición de Cx en Decubito ventral |
Uso para Cx de columna vertebral |
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Ejemplos de todas las posiciones |
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Características de la Cubeta de patada |
+ De acero inoxidable + Materiales de desecho Qx + Bolsas de desechos - Amarillo: Órganos (incineración) - Rojo: Cosas que hayan estado en contacto con el cuerpo (sangre, agua, popó, pus - Blanca o transparente: Plásticos, papel, batas desechables (para camión de basura) |
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¿Cuántos Quirofanos se necesitan por 60 camas? |
2 camas normales y 1 de urgencias |
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Elementos básicos del Grupo Quirúrgico |
1. Cirujano (estéril) 2. Ayudantes (estéril) - 1º frente a cirujano - 2º a un lado del cx 3. Instrumentista (estéril) - Frente al Cx (1 o 2) 4. Circulante (no estéril) - Guantes para no estar en contacto con fluidos 5. Anestesiologo (no estéril) - No se viste usualmente |
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¿Qué solución tiene el lavado de manos? |
-Iodopovidona (13%) (6-10min) -Clorhidrato de clorhexidina (3%) (5-10min) -Hexacloferano (7 min) -Triclosan |
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¿Cuántos lavados se hacen? |
3 lavados 1º Hasta arriba del codo 2º Hasta el codo 3º Por debajo del codo |
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Técnicas de colocación de guantes |
- Técnica cerrada donde uno no ve sus manos - Técnica abierta donde se puede poner sin bata - Técnica asistida donde otro miembro pone los guantes, primero la derecha siempre |
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Técnica de vestimenta |
+ Técnica autónoma: Me lavo, llego a mesa auxiliar, me visto y circulante me cierra bata detrás, no se ven manos hasta ponerme guantes + Técnica asistida: Coloca bata otro miembro que ya hizo la autónoma abriendo por de fuera |
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¿Cuánto dura el lavado de manos? |
10 minutos |
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¿Cómo es el doblado de bata? |
Ver video |
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Caja de Doyen |
Se esteriliza, se meten materiales textiles, se va a autoclave y sale estéril, con pinza de traslado se saca gasa y se pasa a campo estéril |
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Bultos en Cirugía |
Instrumental
Ropa |
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Distancia de Antisepsia |
15cm más allá de incisión |
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¿Cómo se aplica antiséptico? |
Clorhexidina o Yodopovidona se aplica de centro a periferia y se hace con guantes, lo hace ayudante, instrumentista o cirujano |
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Después de Antisepsia, ¿qué se hace? |
Se colocan lienzos estériles para delimitar campo operatorio |
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Tipos de sábanas estériles |
Sabana Cefalica y Podalica |
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Campos estériles |
Campos Cefalicos y podalicos Campos laterales |
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Sabana hendida |
Se encuentra el campo operatorio, cubre a las demás |
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Procedimiento para sábanas y campos |
1. Sábanas entre 2 2. Campos, una persona es suficiente, se fijan con pinzas de bachaus o erinas para evitar mov 3. Sabana hendida, de en leído hacia lados y abajo |
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Posiciones en Qx |
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Definición de Antisepsia |
Métodos o procedimientos para disminuir la población de MO de superficies orgánicas (piel y mucosas) |
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Definición de Antiséptico |
Sustancia química que actúa inhibiendo el desarrollo bacteriano, checar si hay alergias |
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Definición de asepsias |
Métodos o procedimientos para preservar esterilidad, omo colocar campos estériles, guantes, batas... |
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Definición de contagio |
Transmisión de enfermedad por contacto |
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Definición de Contaminación |
Traspaso de MO de un sitio a otro estéril |
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Definición de Desinfección |
Destrucción de MO por sustancia, objetos u otros materiales inorgánicas |
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Definición de desinfectante |
Sustancia que Destruye o neutraliza MO y esporas |
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Pasteurizacion |
Calentamiento por líquidos por 30min a 68 grados. Se evita desarrollo de esporas por su enfriamiento inmediato a 10º |
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Definición de Sanitizacion |
Medida sanitaria a base de procedimientos químicos o físicos de Desinfección |
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Definición de Sepsis |
Infección putrida |
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Definición de Séptico |
Contiene MO patógenos |
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Tindalizacion |
Método de esterilización intermitente Calentamientos sucesivos de líquido entre 80º y 100º con intervalos de 24 horas |
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Clasificación de Esterilización |
+ Crítico (ESTERILIZACIÓN): Entra en contacto con tj estéril del px o sistema Vascular + SEMICRITICO (DESINFECCIÓN ALTO NIVEL): Entra en contacto con mucosas, pero no penetra superficie corporal como sonda + No CRÍTICO (DESINFECCIÓN BAJO NIVEL): Tica piel intacta, no mucosas como sábanas |
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Clasificación de Desinfección |
Alto nivel: Elimina todo MO y algunas esporas Nivel medio: Elimina Myco Tub, bacterias vegetativas, casi todos hongos y virus, no esporas Bajo nivel: Destruye algunos hongos y virus, casi todas las bacterias vegetativas y no afecta bacilo tuberculoso ni esporas |
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¿Qué métodos de esterilización existen? |
Físicos y Químicos |
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¿Qué métodos Físicos existen? |
Calor húmedo Calor seco Radiación Filtración |
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¿Qué métodos de calor húmedo existen? |
-Vapor a presión atmósferica (Tindalizacion) - Vapor a presión - Ebullición - Esterilización flash |
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¿Qué métodos de calor seco existen? |
-Flameado -Incineración -Aire caliente |
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¿Qué métodos de Radiación existen? |
× Ionizantes × No ionizantes × Radiación UV × Radiación infrarroja |
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¿Qué métodos de filtración existen? |
+ Lámina de asbesto + Bujía + Vidrio incrustado + Membrana |
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Características de Ebullición |
Agua caliente a 100º nivel del mar o 94º-95º en CDMX |
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Características de Pasteurizacion |
Hervir leche para evitar enfermedades |
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Características de Tindalizacion |
Hervir y después enfriar bruscamente |
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Características de vapor de agua |
Se pone tapa para que vapor no salga |
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Características de vapor de agua a presión aumentada |
Se pone tapa hermética para ser aún más rápido. Así es en autoclave, pero no sobre agua, es como baño maría |
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¿Se ponen objetos filosos? |
No, pierden filo. Tampoco biológicos como vacunas |
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Características de Esterilización Flash |
Meten aire caliente para las rápido, en casos de emergencia pero es caro |
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¿Cómo medir control de Esterilidad? |
- Tubos con esporas - Cinta de Bowie y Dick, si es rojo no se usa -Tubo de Brown igual cambia de color - Cinta testigo cambia a color negro |
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Características de Flameado |
Cultivos |
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Características de Incineración |
Residuos biológicos, no en cx |
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Características de Aire caliente |
A través de estufas para odontología |
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Características de rayos NO Ionizantes |
Rayos infrarrojos (jeringas) o UV (salas Quirúrgicas, depósitos o laboratorios) forman dimeros letales contra ácido nucleico
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Características de rayos Ionizantes |
Rayos Alfa, beta y gamma |
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Características de lámina de asbesto |
Silicato de magnesio que detiene ciertos materiales y deja pasar agua |
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Características de bujía |
Porcelana, yeso, tiermma que filtra virus mayores de 0.5 micras |
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Tipos de Métodos Químicos para Esterilización |
× Orgánicos × Inorgánicos × Gases |
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Métodos Químicos Orgánicos |
~ Alcoholes ~ Aldehidos ~ Fenoles ~ Detergentes anionicos ~ Detergentes cationicos ~ Aceites esenciales ~ Colorantes ~ Nitrofuranos |
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Características de Alcoholes |
Antisépticos de piel (70% bactericidas) Desinfecta estantes, recipientes, no en heridas |
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Características de Aldehidos |
Fija y conserva piezas anatómicas
Para esterilizar FORMOL (en recipiente y se ponen piezas) y formaldehido en gas
Glutaraldehido es bactericida y esporicida con uso de fines antisépticos
No en piel por toxicidad, ni diluidos
Conocido como CIDEX |
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Características de Fenoles |
Ácido fenico usado por Lister
Altas concentraciones desnaturaliza proteínas
Bajas concentraciones rompen membrana celular
Se combinan con Jabones
Hexaclorofeno y clorhexidina |
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Características de Detergentes Anionicos |
Jabones de Na y K Actúan en membrana celular |
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Características de Detergentes Cationicos |
Usado más en Cirugía Bactericida Cloruro de benzalconio |
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Características de Colorantes |
Anilina o trifenilmetano Bactericida con uso limitado o dibujo de Incisiones |
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Características de Nitrofuranos |
Nitrofurantoina (Furantadina) Usado como antiséptico urinario o para piel |
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Agentes Químicos Inorgánicos |
Oxidantes Sales de metales pesados Ácidos y Álcalis Halogenos |
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Características de Halogenados |
No sé usa por ser irritante |
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Características de Oxidantes |
Permanganato de Potasio para limpiar heridas, es color ocre |
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Características de Sales Pesados |
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Características de Ácidos y Álcalis |
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Clasificación de Químicos |
ALTA ACTIVIDAD Inactivan bacterias, hongos, mico bacterias y virus MEDIANA ACTIVIDAD Inactivan hongos, bacterias, mico bacterias y algunos virus lipídicos BAJA ACTIVIDAD Inactivan bacterias y hongos |
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Agentes Químicos gaseosos |
- Formaldehido - Óxido de etileno - Beta propiolactona - Gas plasma - Ácido peroxiacetico SE USAN POR MEDIO DE MÁQUINA PARA ESTERILIZACIÓN |
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Características de Formaldehido |
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Características de Óxido de Etileno |
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Características de Beta propiolactona |
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Características de Gas plasma |
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Características de Ácido Peroxiacetico |
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Principales agentes usados en Antisepsia |
~ Yodo ~ Cloruro de benzalconio (Detergentes) ~ Jabón de sodio o potasio ~ Hexaclorofeno o Clorhexidina ~ Alcohol ~ Merthiolate |
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Definición de suturar |
Proceso de unir o enfrentar 2 o más bordes o fragmentos de tejido, con objetivo de reparar o modificar en sentido positivo una estructura anatómica |
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Definición de sutura |
Material usado para aproximar bordes |
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Historia de Sutura en Arabia |
Médico Rhazes utilizó Kitgut para afrontar heridas (cuerda de violin de origen bovino) Lister introduce Cat Gut (actualidad) |
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Historia de sutura en Egipto |
Papiro de Ebers En Alejandría se utilizaba oro y plata |
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Capas del abdomen |
1. Piel 2. Aponeurosis (más resistente) - Se sutura con material no absorbible 3. Fascina de Camper y de Scarpa 4. Músculos 5. Peritoneo |
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Factores a considerar al suturar |
+ Propios de la sutura + Propios de la herida |
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Factores propios de la sutura |
× Barato y sin reacción × Que no propicie litiasis × Estéril (Asepsia y Antisepsia) × Resistente (tj de alta tensión) (Nylon) × Flexible (para manipular) y suave × Anudarse con firmeza × Deslizarse con facilidad × Mantener fuerza (para cicatrizacion) × No alergenicos × Grosor (+calibre + resistencia) × Que no corte tejidos |
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Factores Propios de la Herida |
~ Situación clínica del px - No habrá adecuada cicatrizacion - Cáncer, - inmune, desnutrición ~ Condiciones locales del tejido - No cicatriza si esta dañado/contaminado - Abulsion, contusion, etc ~ Tensión de la herida - Evita llegada de sangre a tejido ~ Respuesta histica - Distinto en cada tejido - 3 meses puede reaccionar, después no |
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Clasificación de materiales de sutura |
~ Origen ~ Absorción ~ Estructura |
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Materiales de sutura por origen |
+Naturales - Origen animal - Origen vegetal - Origen mineral +Sintéticos |
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Ejemplo de hilos de Origen Animal |
Seda o Catgut |
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Ejemplo de hilos de Origen Vegetal |
Algodón |
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Ejemplo de hilos de Origen Mineral |
Acero
Alambre
Plata
Titanio |
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Ejemplo de hilos Sintéticos |
Poliester Nylon Polipropileno Polibutester |
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¿Cuál es el material mejor tolerado? |
Mineral |
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Materiales de sutura por Absorción |
§ Absorbible (No se retiran) § No absorbibles |
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Ejemplo de materiales Absorbibles |
- Catgut - Poliglecaprone 25 - Polidioxanona |
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Ejemplo de materiales No Absorbibles |
§ Seda § Nylon § Poliester |
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Materiales de sutura por Estructura |
¶ Monofilamento ¶ Trenzado |
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Ejemplos de hilos Monofilamentos |
× Nylon × Polipropileno |
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Ejemplos de hilos Trenzados |
+ Poliglactina 910 + Ácido pologlicolico + Seda + Catgut |
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Características de materiales naturales |
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Características de materiales Sintéticos |
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Características de materiales Monofilamento y Trenzado |
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Características de materiales Absorbibles y No Absorbibles |
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Ejemplos de No Absorbibles |
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Ejemplos de Absorbibles |
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Tiempo de Aborscion de materiales de sutura |
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Características de Seda |
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Características de Catgut Simple y Cromico |
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Características de materiales adhesivos |
× Biomaterial sintético con propiedad de endurecer y adherirse en fluidos biológicos × Biodegradable en 7 días × Para anastomosis Vascular y tubo digestivo × Pará pegar injerto en hueso × Viene en jeringas |
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Suturas Mecánicas o Engrapadoras |
Para cirugía bariatrica |
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Características de agujas en Cx |
§ Entre más 0, más delgada § Hechas de acero inoxidable § 3 componentes - Ojo - Cuerpo - Punta |
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Función del ojo de la aguja |
- Hacia donde va conectada la sutura - Una aguja que trae ensamblado el hilo, no necesita ojo, es atraumatica - Ya no se usan de ojo cerrado |
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Función del cuerpo de la aguja |
Va portaagujas para manejar aguja |
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Función de punta en aguja |
Permite pasar a través de tejido que pretende suturar |
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Tipos de Ojo de aguja |
§ Cerrado § Francés (más usado) § Forjado (ya unido con sutura) |
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Tipos de Cuerpo de Aguja |
+ Recto (casi no se usan) + Medio curvo + Curvo Curvatura varía, entre más estrecha, más maniobra se dará en espacios cerrados |
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Tipos de Curvaturas |
1/4 de círculo: Es como recta 1/2 de círculo: Suturas profundas 3/8 de círculo: Intermedio entre 1/2 y 5/8 5/8 de círculo : Aún más curva |
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Tipos de Punta de Aguja |
× Afilada o ahusada - Músculo e intestino × Roma - Órganos sólidos como hígado, bazo y riñón - Para no desgarrar tejido |
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¿Dónde se toma Aguja? |
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Tipos de calibre de suturas |
- Entre más 0 el diámetro es más pequeño y delgado para uso de vasos, nervios y cirugías microscopicas - Números completos Para intestino es 4/0 y solo es visible hasta 5/0 |
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¿Qué materiales se usan en px desnutridos, oncológicos y diabeticos? |
Uso de materiales Sintéticos NO Absorbibles |
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Tipos de sutura a utilizar |
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Tipos de sutura a utilizar |
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Tipos de Engrapadoras |
¶ TA (Terminal Anastomosis) ¶ GIA (Gastro - Intestinal Anastomosis) ¶ EEA (Entero - Entero Anastomosis) |
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TA características |
§ Doble línea de grapas alteradas § 30, 50 y 90 mm § Muñones |
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GIA características |
§ 2 hileras de grapas dobles § Cuchilla intermedia - Engrapo, acciona navaja, engrapa sola - Completa sellados de ambos lados - Pedacito cortar con tijeras - No son Absorbibles pero hay min invasión |
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EEA |
× Circular × Terminales - Zonas de difícil acceso - Colón - recto + Vástago (niño) Ambil (niña) |
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Características de Vástago y Ambil |
Vástago entra por el ano y el Ambil haciendo anastomosis Vascular |
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Tipos de Adhesivos Tisulares |
+ Sellantes de fibrina + Adhesivo a base de colagena + Cianoacrilato (kola loka + Hidrogeles + Gomas de glutaraldehido + Marsupializacion + Vacuum assisted closure (VAC) |
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Función de Marsupializacion |
Para que se drene y se mantenga abierto |
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¿Cómo se hace VAC? |
Se pone esponja con parches de plástico y con un cupón que se absorbe por medio del aumento de presión, lo que hace que la herida se amplie |
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¿Cómo es un Síndrome Compartimental? |
Debido al aumento de presión interna por Inflamacion de tj, se necrosa compartimento Se ponen bolsas estériles para cubrir el intestino (se quedan sin pared abdominal) A veces se ponen VACs |
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¿Cuando se retiran puntos? |
Depende de la evolución de la herida |
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¿Cuando se retiran puntos en cara? |
3 - 5 días |
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¿Cuando se retiran puntos en general? |
7 - 10 días |
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¿Cuando se retiran puntos con tensión elevada? |
Hasta 3 semanas |
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Ejemplo de Elección de material |
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Tipos de puntos de Sutura |
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Punto de sutura simple |
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Punto de sutura Sarnoff |
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Punto de sutura U |
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Punto de sutura X |
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Punto de sutura en 8 |
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