Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
48 Cards in this Set
- Front
- Back
Hoofdstuk 8 Evalueren
Er zijn twee belangrijke redenen waarom de casemanager de hulp- en dienstverlening evalueert en eventueel herziet. |
1. De eerste reden heeft te maken met de professionele verplichting van de casemanager aan de cliënt en het uitvoeringsteam om aan te geven in hoeverre de bereikte doelen overeen komen met wat in het contract is afgesproken: zijn de veranderingen die men pretendeerde in gang te zetten ook werkelijk in gang gezet?
|
|
Een goede evaluatie kan ertoe bijdragen dat de lessen die te leren zijn uit het hulpverleningsproces, geconsolideerd worden.
Tevens kan zij ertoe bijdragen dat |
de cliënt in de toekomst beter met soortgelijke situaties kan omgaan.
Zelfs als er fouten gemaakt zijn en niet alle doelen zijn bereikt, kan het feit dat alle betrokkenen leren waardoor de doelen niet bereikt zijn en hoe in de toekomst soortgelijke fouten vermeden kunnen worden, winst opleveren.
Dit is met name van belang voor de verdere voortgang van het uitvoeringsteam. |
|
Bij evaluatie gaat het om drie aspecten: |
Het is de taak van de casemanager ervoor te zorgen dat deze evaluaties plaatsvinden, dat hij ze mogelijk maakt en uitvoert of doet uitvoeren. |
|
|
kunnen vaststellen of de gestelde doelen zijn bereikt en of de methoden en doelen in het hulpverleningsproces herschikt of opnieuw gedefinieerd moeten worden.
|
|
Het hulpverlening plan
|
1. De 'route' van de hulpverlening is vastgelegd in een hulpverleningsplan. |
|
De 'route' van de hulpverlening is vastgelegd in |
een hulpverleningsplan. Geen van de opstellers van het plan heeft de garantie dat het plan ook inderdaad werkt zoals bedoeld.
Het plan is een soort optie van wat er gedaan moet worden op basis van een zo goed mogelijk ingeschatte vertreksituatie bij aanvang van de hulpverlening . Het kan echter zijn dat de uitvoering van het plan neveneffecten oproept (Brand 1974) die minder of niet gewenst zijn. Het blijft dus voortdurend de vraag of het plan bijdraagt aan het welzijn van de cliënt. |
|
Het plan is een soort |
optie van wat er gedaan moet worden op basis van een zo goed mogelijk ingeschatte vertreksituatie bij aanvang van de hulpverlening .
Het kan echter zijn dat de uitvoering van het plan neveneffecten oproept (Brand 1974) die minder of niet gewenst zijn. Het blijft dus voortdurend de vraag of het plan bijdraagt aan het welzijn van de cliënt. |
|
In de tweede plaats moet gekeken worden naar de kwaliteit van de hulpverlening.
De casemanager moet er zeker van zijn dat |
de hulpbronnen die nodig zijn om het plan uit te voeren adequaat zijn.
Een algehele evaluatie van de waarde van het plan moet dus ook inhouden een nagaan of de input voldoende is om de geïdentificeerde behoeften van de cliënt te realiseren. |
|
Er is nog een ander aspect aan de kwaliteit , namelijk proces.
Hier raken |
monitoring en evaluatie elkaar.
Wanneer wordt nagegaan wat de waarde van de dienstverlening is, kijkt de casemanager ook of het plan op een geëigende en goede manier wordt uitgevoerd . De casemanager hoeft geen goed effect te verwachten als de activiteiten en taken benoemd in het plan slecht worden uitgevoerd. |
|
In de derde plaats is het nodig vast te stellen of de behoeften van de cliënt en de inhoud en uitvoering van het hulpverleningsplan nog wel in evenwicht met elkaar zijn:
|
het kan zijn dat de behoeften van de cliënt zijn veranderd of verminderd, waardoor het niet nodig is het plan nog steeds 'op volle sterkte' uit te voeren
Vragen die aan de orde kunnen komen in een evaluatie van het hulpverleningsplan zijn bijvoorbeeld:
|
|
Vragen die aan de orde kunnen komen in een evaluatie van het hulpverleningsplan zijn bijvoorbeeld: |
• Vindt u dat het hulpverleningsplan nog relevant is? |
|
Het is van belang dat de casemanager de evaluatiebijeenkomsten |
goed voorbereidt in die zin dat hij zorgt dat het benodigde materiaal van tevoren beschikbaar is.
Het is niet aan te bevelen om van een evaluatiebijeenkomst een soort brainstorming te maken zonder dat aan de deelnemers duidelijk is met welke vragen zij van tevoren hun materiaal hebben moeten doornemen om adequate informatie over de voortgang van de hulpverlening te kunnen leveren.
Bij de voorbereiding van de evaluatie door de leden van het uitvoeringsteam kan gevraagd worden of zij alvast wat suggesties willen bedenken voor verbeteringen in het plan als zij menen dat die moeten worden aangebracht. Het gaat bij het evalueren van het hulpverleningsplan om het in beeld krijgen van de sterke en de zwakke kanten in de uitvoering van het plan en het vaststellen van maatregelen om de kwaliteit te verbeteren. |
|
Het is niet aan te bevelen om van een evaluatiebijeenkomst een soort |
brainstorming te maken zonder dat aan de deelnemers duidelijk is met welke vragen zij van tevoren hun materiaal hebben moeten doornemen om adequate informatie over de voortgang van de hulpverlening te kunnen leveren.
Bij de voorbereiding van de evaluatie door de leden van het uitvoeringsteam kan gevraagd worden of zij alvast wat suggesties willen bedenken voor verbeteringen in het plan als zij menen dat die moeten worden aangebracht. Het gaat bij het evalueren van het hulpverleningsplan om het in beeld krijgen van de sterke en de zwakke kanten in de uitvoering van het plan en het vaststellen van maatregelen om de kwaliteit te verbeteren. |
|
Bij de voorbereiding van de evaluatie door de leden van het uitvoeringsteam kan gevraagd worden of zij alvast wat suggesties willen bedenken voor verbeteringen in het plan als zij menen dat die moeten worden aangebracht.
Het gaat bij het evalueren van het hulpverleningsplan om |
het in beeld krijgen van de sterke en de zwakke kanten in de uitvoering van het plan en het vaststellen van maatregelen om de kwaliteit te verbeteren. |
|
De doelen
1. Vaststellen w 2. Vaststellen van d 5. Beschrijven van 6. Frequentie van |
1. Vaststellen welk doel bereikt moet zijn 2. Vaststellen van de sleutelbegrip pen die een rol spelen in de evaluatie van al of niet bereikte doelen 5. Beschrijven van de herkomst van gegevens 6. Frequentie van materiaalverzameling |
|
1. Vaststellen welk doel bereikt moet zijn 2. Vaststellen van de sleutelbegrip pen die een rol spelen in de evaluatie van al of niet bereikte doelen 5. Beschrijven van de herkomst van gegevens 6. Frequentie van materiaalverzameling |
De doelen
1. Vaststellen welk doel bereikt moet zijn
2. Vaststellen van de sleutelbegrip pen die een rol spelen in de evaluatie van al of niet bereikte doelen
4. Aangeven van de middelen waarmee gegevens verzameld zullen worden
5. Beschrijven van de herkomst van gegevens
6. Frequentie van materiaalverzameling |
|
De uitkomsten
|
uitkomsten van de hulpverlening tot op dat moment. De uitkomsten kunnen gemeten worden naar de mate waarin de cliënt in staat is beter te functioneren in zijn dagelijks leven. Is zijn zelfstandigheid vergroot, is zijn sociale vaardigheid toegenomen, is hij beter in staat zelfstandig zijn behoeften te realiseren, et cetera?
In feite kunnen we stellen dat alle doelen zoals gesteld in het hulpverleningsplan als vragen in de evaluatie terug moeten komen. Ook hier geldt weer dat er niet te grote en daardoor wat abstracte omschrijvingen van de doelen gemaakt moeten zijn wil het mogelijk zijn op concrete punten te evalueren. De evaluatie van de uitkomsten moet zowel de positieve als de negatieve uitkomsten betreffen. Het is altijd mogelijk dat een situatie (of aspecten daar van) verslechteren onder invloed van bepaalde interventies. De oplossing van het ene probleem kan een ander probleem aan de oppervlakte brengen.
De evaluatie van de uitkomsten is in zekere zin een kwestie van rekenen: de positieve uitkomsten (zowel bedoelde als onbedoelde, de neveneffecten) moeten gewogen worden ten opzichte van de negatieve uitkomsten (voorzien en onvoorzien) . Wanneer winst en verlies vergeleken worden kan een evenwichtig beeld van de situatie verkregen worden. Ook zal bij de uitkomsten gekeken moeten worden naar effectiviteit en efficiency. |
|
In feite kunnen we stellen dat |
alle doelen zoals gesteld in het hulpverleningsplan als vragen in de evaluatie terug moeten komen. Ook hier geldt weer dat er niet te grote en daardoor wat abstracte omschrijvingen van de doelen gemaakt moeten zijn wil het mogelijk zijn op concrete punten te evalueren.
De evaluatie van de uitkomsten moet zowel de positieve als de negatieve uitkomsten betreffen. Het is altijd mogelijk dat een situatie (of aspecten daar van) verslechteren onder invloed van bepaalde interventies. De oplossing van het ene probleem kan een ander probleem aan de oppervlakte brengen.
De evaluatie van de uitkomsten is in zekere zin een kwestie van rekenen: de positieve uitkomsten (zowel bedoelde als onbedoelde, de neveneffecten) moeten gewogen worden ten opzichte van de negatieve uitkomsten (voorzien en onvoorzien) . Wanneer winst en verlies vergeleken worden kan een evenwichtig beeld van de situatie verkregen worden. Ook zal bij de uitkomsten gekeken moeten worden naar effectiviteit en efficiency. |
|
De evaluatie van de uitkomsten moet zowel de positieve als de negatieve uitkomsten betreffen. Het is altijd mogelijk dat |
een situatie (of aspecten daar van) verslechteren onder invloed van bepaalde interventies. De oplossing van het ene probleem kan een ander probleem aan de oppervlakte brengen.
De evaluatie van de uitkomsten is in zekere zin een kwestie van rekenen: de positieve uitkomsten (zowel bedoelde als onbedoelde, de neveneffecten) moeten gewogen worden ten opzichte van de negatieve uitkomsten (voorzien en onvoorzien) . Wanneer winst en verlies vergeleken worden kan een evenwichtig beeld van de situatie verkregen worden. Ook zal bij de uitkomsten gekeken moeten worden naar effectiviteit en efficiency. |
|
De evaluatie van de uitkomsten is in zekere zin een kwestie van rekenen: |
de positieve uitkomsten (zowel bedoelde als onbedoelde, de neveneffecten) moeten gewogen worden ten opzichte van de negatieve uitkomsten (voorzien en onvoorzien) .
Wanneer winst en verlies vergeleken worden kan een evenwichtig beeld van de situatie verkregen worden. Ook zal bij de uitkomsten gekeken moeten worden naar effectiviteit en efficiency. |
|
• Effectiviteit slaat op |
• Effectiviteit slaat op
Het mag soms effectief zijn om een punaise met een voorhamer in de muur te slaan, het is niet erg efficiënt omdat het werkje ook gedaan kan worden met gebruikmaking van een minder krachtig werktuig.
|
|
Een methode is dus efficiënt als de uitkomst bereikt kan worden met een minimum aan kosten. Onder kosten worden dan verstaan:
g t s b
Zou een hulpverlener dezelfde doelen bereikt kunnen hebben door drie maanden met een gezin te werken in plaats van zes? Was de toegevoegde winst in de laatste drie maanden het waard de extra tijd eraan te spenderen? Wat zouden werker en gezin in die tijd anders hebben kunnen doen? Een andere vraag die gesteld moet worden bij het evalueren van de uitkomsten betreft ook de evaluatie van de methoden die in de hulpverlening gebruikt zijn. • Waardoor zijn er veranderingen opgetreden? Deze vragen kunnen alleen beantwoord worden door middel van goed opgezette evaluaties. Zij kunnen ook inzicht geven op welke manier procedures en technieken werken of niet werken, hoe er in de toekomst verder mee gewerkt kan worden en hoe ze eventueel veranderd kunnen worden . |
geld, tijd, stress, belasting.
Zou een hulpverlener dezelfde doelen bereikt kunnen hebben door drie maanden met een gezin te werken in plaats van zes? Was de toegevoegde winst in de laatste drie maanden het waard de extra tijd eraan te spenderen? Wat zouden werker en gezin in die tijd anders hebben kunnen doen? |
|
-Zou een hulpverlener dezelfde doelen bereikt kunnen hebben door drie maanden met een gezin te werken in plaats van zes? -Was de toegevoegde winst in de laatste drie maanden het waard de extra tijd eraan te spenderen? -Wat zouden werker en gezin in die tijd anders hebben kunnen doen?
|
aan het eind van de hulpverlening bekeken worden in het licht van de actuele ervaringen.
Het mag misschien een spelletje lijken je af te vragen hoe dingen anders gegaan zouden kunnen zijn, maar een dergelijk kritisch onder zoek schept wel het klimaat voor professionele groei.
Een andere vraag die gesteld moet worden bij het evalueren van de uitkomsten betreft ook de evaluatie van de methoden die in de hulpverlening gebruikt zijn.
• Waardoor zijn er veranderingen opgetreden?
|
|
Een andere vraag die gesteld moet worden bij het evalueren van de uitkomsten betreft ook de evaluatie van de methoden die in de hulpverlening gebruikt zijn.
|
• Waardoor zijn er veranderingen opgetreden?
Deze vragen kunnen alleen beantwoord worden door middel van goed opgezette evaluaties. Zij kunnen ook inzicht geven op welke manier procedures en technieken werken of niet werken, hoe er in de toekomst verder mee gewerkt kan worden en hoe ze eventueel veranderd kunnen worden . |
|
Deze vragen kunnen alleen beantwoord worden door middel van |
goed opgezette evaluaties.
Zij kunnen ook inzicht geven op welke manier procedures en technieken werken of niet werken, hoe er in de toekomst verder mee gewerkt kan worden en hoe ze eventueel veranderd kunnen worden . |
|
Een andere vraag die gesteld moet worden bij het evalueren van de uitkomsten betreft ook de evaluatie van de methoden die in de hulpverlening gebruikt zijn.
|
• Waardoor zijn er veranderingen opgetreden?
Deze vragen kunnen alleen beantwoord worden door middel van goed opgezette evaluaties. |
|
Zij kunnen ook inzicht geven op welke manier procedures en technieken werken of niet werken, hoe er in de toekomst verder mee gewerkt kan worden en hoe ze eventueel veranderd kunnen worden .
Ook het punt van goede |
timing is belangrijk bij het verzamelen van gegevens ten dien ste van de evaluatie.
Omdat de mogelijkheid bestaat dat de uitkomst aan het eind van de hulpverlening niet de laatste is, kan het wenselijk zijn na verloop van tijd een follow-up evaluatie te plannen. Maar er bestaan ook problemen bij zulke follow-up studies.
Zo bestaan er ethische vragen zoals in hoeverre een follow-up na beëindiging van de hulpverlening een overschrijding van het recht van de cliënt op privacy betekent . Er zijn ook praktische problemen. Hoe langer de casemanager wacht met het doen van de follow-up, des te meer vertrouwen hij erin kan hebben dat het gewenste gedrag of de wijzingen in de omstandig heden van de cliënt blijven bestaan, maar des te moeilijker wordt het ook om te onderscheiden welke effecten te maken hebben met de hulpverlening en welke bijvoorbeeld met het dagelijks leven van de cliënt. |
|
Zo bestaan er ethische vragen zoals in hoeverre een follow-up na beëindiging van de hulpverlening een overschrijding van het recht van de cliënt op privacy betekent . Er zijn ook praktische problemen.
Hoe langer de casemanager wacht met het doen van de follow-up, des te meer |
vertrouwen hij erin kan hebben dat het gewenste gedrag of de wijzingen in de omstandig heden van de cliënt blijven bestaan, maar des te moeilijker wordt het ook om te onderscheiden welke effecten te maken hebben met de hulpverlening en welke bijvoorbeeld met het dagelijks leven van de cliënt. |
|
8.2 Evaluatie van de werkwijze van het uitvoeringsteam
|
het functioneren van het uitvoering steam, zowel voor de proceskant als de productkant .
Het feit dat er een team van nogal gemengde samenstelling (cliënt, leden van diens sociale netwerk, professionals) aan het werk is betekent wel dat goed gelet moet worden op de effectiviteit ervan. Hierbij zijn twee dimensies van evalueren van belang. In de eerst plaats moet gekeken worden naar de effectiviteit van de interactie in het team. |
|
Het feit dat er een team van nogal gemengde samenstelling (cliënt, leden van diens sociale netwerk, professionals) aan het werk is betekent wel dat goed gelet moet worden op de effectiviteit ervan.
Hierbij zijn twee dimensies van evalueren van belang. |
|
|
Evaluatie van het teamwerk is vormend in die zin dat |
de evaluatie kan gebeuren tijdens de afronding in iedere bijeenkomst .
Deze informatie kan dan tijdens de oriëntatieronde op de volgende bijeenkomst bezien worden .
Door op een dergelijke manier te werken kan het team de vinger aan de pols houden met betrekking tot het effect van wat het doet. |
|
8.3 Evaluatie van de tevredenheid van de cliënt
|
tevredenheidsonderzoeken onder hun cliënten doen.
Zo is bekend dat verschillende Sociaal Pedagogische Diensten (Vaartjes 1995) al geruime tijd tevredenheidsonderzoeken uitvoeren onder cliënten en hun familieleden.
|
|
Tevredenheidsonderzoeken zijn het belangrijkste onderdeel van de evaluatie omdat |
hiermee uiteindelijk de waarde van de hulp- en dienstverlening getoetst wordt.
Het gaat er niet om of het team tevreden is, maar het gaat er om dat de cliënt als meest belangrijke participant aan de hulpverlening tevreden is.
|
|
Het is ook een van de meest lastige onderdelen van de evaluatie omdat er soms irrationele factoren een rol in spelen.
Zo kan het voor de cliënt soms |
lastig zijn om zijn ontevredenheid over de hulpverlening te uiten als hij zich afhankelijk voelt van de leden van het uitvoeringsteam of als hij op hen is gesteld.
Zeker wanneer mensen uit het sociale netwerk van de cliënt bij de uitvoering van de hulpverlening betrokken zijn kan het zijn dat de cliënt zich niet vrij voelt kritiek op hun prestaties te leveren.
Het is dan juist de taak van de casemanager cliënt en teamleden te leren feedback te geven en te ontvangen met betrekking tot de vraag wat uiteindelijk de waarde van de hulpverlening voor de cliënt is. Dat vereist kundigheid van de casemanager om een klimaat van niet-veroordeling en van veiligheid te creëren . |
|
Zeker wanneer mensen uit het sociale netwerk van de cliënt |
bij de uitvoering van de hulpverlening betrokken zijn kan het zijn dat de cliënt zich niet vrij voelt kritiek op hun prestaties te leveren.
Het is dan juist de taak van de casemanager cliënt en teamleden te leren feedback te geven en te ontvangen met betrekking tot de vraag wat uiteindelijk de waarde van de hulpverlening voor de cliënt is. Dat vereist kundigheid van de casemanager om een klimaat van niet-veroordeling en van veiligheid te creëren . |
|
Het is dan juist de taak van de casemanager cliënt en teamleden te leren feedback te geven en te ontvangen met betrekking tot de vraag wat uiteindelijk de waarde van de hulpverlening voor de cliënt is.
Dat vereist kundigheid van de casemanager om een klimaat van niet-veroordeling en van veiligheid te creëren.
|
1. Ervaart de cliënt de hulpverlening als relevant gezien zijn behoeften? |
|
Evalueren is de laatste basisfunctie van de casemanager.
Allereerst dient de casemanager deze taak uit te voeren omdat het een goede leerervaring voor iedereen kan zijn als er kritisch naar het verloop van de hulp- en dienstverlening wordt gekeken.
Daarnaast dient deze taak uitgevoerd te worden omdat de casemanager de verplichting heeft ten opzichte van het uitvoeringsteam en de cliënt om vast te stellen of de bereikte doelen ook kloppen met hetgeen in het contract staat.
De drie aspecten van evaluatie komen overeen met de titels van de drie paragrafen in dit hoofdstuk.
|
8.1 Evaluatie van het hulpverleningsplan, de doelen en de uitkomsten |
|
8.1 Evaluatie van het hulpverleningsplan, de doelen en de uitkomsten
Het hulpverleningsplan dient goed geëvalueerd te worden, omdat het vooraf geen garantie biedt voor het vlekkeloos slagen van de hulpverlening. De uitvoering kan neveneffecten geven die niet bijdragen aan het welzijn van de cliënt. Hiervoor dient de casemanager te waken. Ook de kwaliteit en het proces moeten goed geëvalueerd worden om
Ten slotte dient de casemanager na te gaan of
|
de uitvoering van het plan en de behoeftes van de cliënt nog in balans zijn.
De essentie van het evalueren van het hulpverleningsplan is om de kwaliteiten en de zwakke punten in kaart te brengen en hierop in te spelen. |
|
Bij het evalueren van de doelen dienen de volgende stappen doorlopen te worden:
1. Bepalen welk h |
1. Bepalen welk hulpverleningsdoel bereikt moet zijn. |
|
Om te beoordelen wat de uitkomsten zijn van de hulpverlening dient men te kijken in hoeverre de cliënt beter functioneert. Ook de negatieve resultaten dienen aan bod te komen bij de evaluatie.
Daarnaast wordt er gekeken naar |
de efficiency: de inspanning en kosten die voor het bereiken van het doel zijn gegeven.
|
|
Ook de effectiviteit zal vastgesteld worden.
Dit houdt de mate in |
waarin de toegepaste werkwijze doeltreffend was met betrekking tot de uitkomst. |
|
8.2 Evaluatie van de werkwijze van het uitvoeringsteam
Hierbij wordt er onderscheid gemaakt in
|
de productkant en de proceskant.
|
|
|
er gekeken wordt naar de effectiviteit van de communicatie binnen het uitvoeringsteam.
|
|
• De productkant houdt in dat |
er wordt gekeken in hoeverre het werk van het uitvoeringsteam een bijdrage heeft geleverd aan het realiseren van de vastgestelde doelen. |
|
Effectiviteit van de communicatie binnen het uitvoeringsteam:
|
Ja/Nee 1. In het team nemen de leden tijd elkaar op meer persoonlijke basis te leren kennen. |
|
|
Ja Nee 1. De behoeften van de cliënt staan centraal in het werk van het team. |
|
8.3 Evaluatie van de tevredenheid van de cliënt
|
de tevredenheid van de cliënt, omdat dit aangeeft wat de waarde is van de hulp- en dienstverlening die geboden is.
Het is van belang dat de cliënt vaardigheden aangeleerd krijgt om feedback te geven en te |
|
Het is van belang dat de cliënt vaardigheden aangeleerd krijgt om |
feedback te geven en te |