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9 Cards in this Set
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Troubles moteurs de l’œsophage: ex: reflux --> evolution des symptomes?
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Maladie de reflux classique : d’abord dysphagie pour les solides puis pour les liquides au cours du temps
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Physiopathologie de la maladie de reflux
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1. Pression basse du spincter oesophagien inférieur
2. Relaxation transitoire du sphincter oesophagien inférieur 3. Hernie hiatale 4. Clearance diminuée de l’acide au niveau de l’œsophage 5. Diminution de la salivation 6. Résistance inadéquate de la muqueuse oesophagienne |
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DD de la dysphagie
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1. Troubles moteurs non spécifiques de l’œsophage
2. Spasmes oesophagiens diffus 3. Tumeur oesophagienne 4. Achalasie 5. Sténose oesophagienne d’origine peptique |
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Clinique
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Toux nocturne
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Examens
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1. Oeso-Gastro-Duodenoscopie (OGD) ulcérations, sténose, œsophage de Barrett ?
2. Manométrie oesophagienne basse pression ? |
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Sclérodermie
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!!!Atteinte oesophagienne présente dans 80% des cas (2° à atrophie de la musculature lisse)
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Dx
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Dx : reflux gastro oesophagien + oesophagite ET manifestations extra-digestives s’intégrant dans un Sd de CREST (sclérodermie)
des Calcifications sous cutanées = C un syndrome de Raynaud = R des anomalies Œosophagiennes (troubles de la motilité, reflux) = E une Sclérodactylie. = S des Télangiectasies. = T |
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Dysphagie en Amérique du Sud
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Maladie de Chagas : Trypanosoma cruzi : subst. neurotoxiques qui détruit les nerfs de la paroi oesophagienne
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Achalasie
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L'achalasie, également appelée cardio-spasme ou mégaœsophage, est une maladie rare de cause inconnue consistant un trouble moteur primitif de l'œsophage. Elle est définie par l’absence du péristaltisme œsophagien et par une relaxation incomplète ou absente du sphincter inférieur de l'œsophage (SIO)
Etiologie inconnue Clinique : altération des filets nerveux intrinsèques : absence de relâchement lors de la déglutition |
