Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
32 Cards in this Set
- Front
- Back
|
שכבות העורק, מבנה ותפקיד
|
א. שכבה חיצונית- טוניקה אדונטיציה- המקנה חוזק וצורה.
ב. שכבה אמצעית- טוניקה מדיה- עשויה שריר בעל יכולת אלסטית ואפשרות לשינוי קוטר כלי הדם. ג. שכבה פנימית- טוניקה אינטימה (אנדותל) שכבת ציפוי חד- תאית צפופה. |
|
|
איזה סוג מסתמים יש בוורידים?
|
מסתמי כיסים
|
|
|
מהם סוגי המסתמים בלב, ואיפה הם נמצאים?
|
סהרוניים (סמילונר)- המסתם הפולמונרי והאורטלי,
צניפיים (קוספידליים) - מיטרלי וטריקוספידלי |
|
|
מהם מאפייני שריר שלד ומהם מאפייני שריר חלק?
|
שריר שלד (להם כוח רב אך זמן עבודתם קצר) ושריר חלק (שריר לא רצוני העובד לאורך זמן ובעוצמה נמוכה).
|
|
|
איזה סוג חיבורים תאיים יש בין שריר הלב?
|
Gap Junction (ציטופלזמה של שני תאים סמוכים המחוברת ע"י תעלות חלבוניות. התעלות החלבוניות מאפשרות מעבר של יונים ומולקולות קטנות בין התאים).
|
|
|
אלו אברונים יש הרבה מהם בלב, ומדוע?
|
תאים אלו מרובים במיטוכונדריות (אותם אברונים האחראים על הנשימה התאית והפקת האנרגיה) על מנת לאפשר פעילות כה קשה וייחודית.
|
|
|
מה זה דפולריזציה
|
ה"ירי" החשמלי של קוצב הסינוס. (למעשה, ישנה דפולריזציה גם בקוצב המשני)
|
|
|
את מה מזין RCAי?
|
עליה ימין, חדר ימין, חלק מהספטום, רוב מערכת ההולכה החשמלית, לפעמים הדופן התחתונה של חדר שמאל
|
|
|
איך קוראים לסעיפי הRCA?
|
מרגינלים
|
|
|
לאחר איזה מרחק מאבי העורקים מתפצל העורק הקורונארי השמאלי היורד, ולמה הוא מתפצל?
|
מתפצל לשניים בדרך כלל כשני ס"מ ממוצאו באבי העורקים:
1. LAD - שמאלי קדמי יורד. 2. 2. CIRCUMFLEX |
|
|
איך קוראים לסעיפי הLAD?
|
דיאגונלים
|
|
|
את מה מזין הLAD?
|
שארית הספטום, חלקו הקדמי של חדר שמאל, ולעיתים גם החלק התחתון
|
|
|
את מה מזין הCIRCUMFLEX?
|
חלקו האחורי של הלב.
|
|
|
מה זה אנסטמוזה, למה הוא עוזר ואיך עוד הוא נקרא?
|
קישור בין כלי דם שונים. ככל שיש יותר אנסטמוזות אספקת הדם טובה יותר ובמידה של חסימה כלשהי תמצא דרך עוקפת טבעית. (נקראים גם Collateral Arteries)
|
|
|
באיזה שלב במחזור הלב מתבצעת הזרימה הקורונרית?
|
בדיאסטולה, כאשר צניפי המסתם האורטלי סגורים.
|
|
|
משך הסיסטולה ומשך הדיאסטולה
|
סיסטולה 0.28 שניות, דיאסטולה 0.52 שניות.
|
|
|
שלבי מילוי הלב
|
הרפיית החדר, פתיחת מסטמים צניפיים, מילוי מהיר של רוב נפח החדר, מילוי איטי של החדר, אטריאל קיק.
|
|
|
כמה דם באחוזים מתמלא בזמן האטריאל קיק?
|
15-20%
מהנפח הכללי של מילוי הדם |
|
|
PRELOAD
|
הלחץ בו מתמלא (חדר) לב ימין, או למעשה מוגדר כלחץ בסוף הדיאסטולה. הפרלואוד תלוי מאוד בחזרה הוורידית, לדוגמא: הורדת הלחץ בורידים תגרור הורדת הפרלואוד.
|
|
|
STROKE VOLUME
מה זה וכמה זה |
נפח פעימה. בכל כיווץ חדר נזרק נפח מסויים לעורקים השונים, נפח זה משתנה מאדם לאדם וממנוחה למאמץ. הממוצע הינו 70 סמ"ק
|
|
|
EJECTION FRACTION
מה זה ואיך מחשבים את זה |
מקטע פלטה. נפח חדר מלא הינו כ- 130 סמ"ק, ידוע כי נפח פעימה ממוצע היינו 70 סמ"ק. היחס של נפח הפעימה מתוך הנפח הסוף דיאסטולי נמדד באחוזים. ולכן 70/130 הינם 53.8 אחוז. ואכן מקטע פליטה ממוצע עומד על 50-70 אחוז.
(ישנם מצבים בהם שריר הלב כה פגוע עד כי הEF- מגיע ל- 10%). |
|
|
END SISTOLIC VOLUME
|
הנפח הנשאר תמיד בחדר
|
|
|
הנוסחה של
CARDIAC OUTPUT ודוגמא |
STROKE VOLUME X HEART RATE
לדוגמא: 70cc X 70 BEATS/MIN = 4900cc |
|
|
באיזה מדידות משתמשים למדוד תפוקת לב?
|
סמ"ק או ליטר לדקה.
|
|
|
BULK FLOW
|
בזמן הסיסטולה, גל הדם שעובר גורם למתיחת העורקים ולהרחבתם לשבריר שנייה. בחלוף הגל ובזכות האלסטיות חוזרות דפנות העורקים הראשיים לקדמותן ויוצרות בכך כח דחיפה לגל נוסף. הלחץ שנוצר במקרה זה הינו קטן יותר מהלחץ הנוצר בזמן הסיסטולה.
|
|
|
הלחצים בחללי הלב
|
חדר שמאל כ- 120 מ"מ כספית, חדר ימין כ- 20 מ"מ כספית, עליה שמאל כ- 10 מ"מ כספית ועליה ימין כ- 5 מ"מ כספית.
|
|
|
הנוסחה לחישוב MAP
|
לחץ דיאסטולי + שליש הפרש הלחצים בין סיסטולי לדיאסטולי (PULSE PRESSURE).
|
|
|
מה זה MAP
|
MEAN ARTERIAL PRESSURE
לחץ זה הוא למעשה הלחץ ברקמות עצמן. המ"פ שווה בכל העורקים הגדולים |
|
|
עובדה על העורקיקים והיחס בין העורקיקים ל MAP
|
א. העורקיקים הם אלו הקובעים את התנגודת ולא העורקים הראשיים.
ב. העורקיקים קובעים את הפרפוזיה (זילוח) הרקמתית ולפי כך קובעים את הMAP-. |
|
|
כמה דם נמצא בקפילרות באחוזים בכל רגע נתוו?
|
5 אחוז
|
|
|
אורך וקוטר מקסימלי של קפילרה
|
1 מ"מ וקוטרן לא עולה על- 5 מיקרון.
|
|
|
במעבר הדם בקפילרות משתתפים ארבעה כוחות:
|
1. הלחץ ההידרוסטטי של הדם בקפילרות.
2. הלחץ ההידרוסטטי של הנוזל הבין תאי. 3. הלחץ האוסמוטי בתוך הקפילרות. 4. הלחץ האוסמוטי בנוזל הבין תאי. |
