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47 Cards in this Set
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À quoi sert l'évaluation articulaire? (5)
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1- Déterminer l'origine de la douleur
2- Référence médicale si nécéssaire 3- Objectiver l'évolution de la condition 4- Avoir une meilleure idée du pronostic 5- Permet de mieux communiquer avec d'autres professionnels de la santé |
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Quelles sont les étapes générales de l'évaluation articulaire? (6)
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1- Observation
2- Amplitude articulaire active 3- Amplitude articulaire passive 4- Mouvement résisté isométrique 5- Palpation 6- Tests et épreuves spécifiques |
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En général, que vérifier au niveau de l'observation?
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- posture
- peau - oedème - atrophie - déformation ... |
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À quoi sert l'évaluation de l'amplitude articulaire ACTIVE?
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Obtenir les sensations subjectives du patient lors du mouvement. Permet d'évaluer le système neuro-musculo-tendineux.
* Côté sain en premier * Ne pas forcer le geste, rester dans la zone de confort |
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À quoi sert l'évaluation de l'amplitude articulaire PASSIVE?
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Ressentir la fin de mouvement (end feel).
Permet de vérifier l'amplitude articulaire disponible et les structures passives (ligaments, articulations). Consiste souvent en AAA suivie d'une surpression sur l'articulation évaluée. |
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À quoi sert le mouvement résisté isométrique?
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- évalue le système muscle-tendon sans irriter l'articulation
- fait partie de l'évaluation neuro-musculaire |
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À quoi sert la palpation?
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Vérifier si inflammation, oedème, points Ashi, tensions, tonus musculaire, froid/chaleur, humidité, réaction cutanée
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À quoi servent les tests ou épreuves spécifiques?
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Confirmer l'ensemble les résultats des étapes précédentes en isolant un muscles, ou une articulation précise.
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Quels sont les signes cardinaux de l'inflammation?
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- rougeur
- chaleur - douleur - oedème - perte de fonction |
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Quelles sont les caractéristiques d'une douleur de type mécanique?
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- raideur matinale de moins de 30 minutes
- aggravée à l'exercice - soulagé par le repos - synovite avec gonflement articulaire peu fréquente |
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Quelles sont les caractéristiques d'une douleur de type inflammatoire?
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- raideur matinale de plus de 60 minutes
- soulagée par l'activité physique modérée - aggravée par le repos - présence de synovite avec gonflement articulaire |
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Que faut-il OBSERVER lors de l'évaluation de la région cervicale?
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- Face: alignement tête-rachis (menton/manubrium)
- Côté: lordose cervicale (oreille/épaule/hanche) - Dos: tension musculaire |
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Quels sont les MOUVEMENTS ACTIFS à demander lors de l'évaluation de la région cervicale?
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- flexion
- extension - flexion latérale (oreille sur épaule) - rotation |
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Quels sont les MOUVEMENTS PASSIFS à réaliser lors de l'évaluation de la région cervicale?
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Piège!
Pas de mvts passifs, ni de résisté isométrique. (selon les notes de cours, mais en fait quelques mouvements/tests sont possibles) |
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Nommer un test spécifique permettant d'évaluer la présence possible d'une hernie au niveau cervical.
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Manoeuvre de Valsalva
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Quelles pathologies peut-on retrouver en lien avec la région cervicale?
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- whiplash
- atteinte dégénérative - syndrôme musculaire-articulaire bénin (ex. subluxation, syndrôme myofascial) - torticolis - hernie discale cervicale - névralgie occipitale ... |
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Quelles sont les 4 articulations de l'épaule?
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- gléno-humérale
- acromio-claviculaire - sterno-claviculaire - scapulo-thoracique |
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Quels sont les muscles de la coiffe des rotateurs?
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- supra-épineux
- infra-épineux - petit rond - subscapulaire |
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Que peut-on observer à propos de l'épaule?
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- posture de la tête
- déplacement du biceps - articulations - enroulement des épaules - atrophie musculaire - hauteur des épaules - distance scapula/rachis - décollement de la scapula |
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Quels sont les mouvements actifs à demander au patient lors de l'évaluation de l'épaule?
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- flexion
- abduction - adduction horizontale - rotation médiale/latérale - mouvements combinés (toucher nuque/lombes) |
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Un arc douloureux entre 45 et 120 degrés d'abduction de l'épaule suggère...
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...un syndrôme d'accrochage de l'épaule.
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Qu'est-ce que le rythme scapulo-huméral?
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Moment à partir duquel la scapula se met en mouvement lors de l'abduction du bras.
Premiers 2/3: articulation gléno-humérale Dernier 1/3: articulation scapulo-thoracique |
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Qu'est-ce qu'un schème capsulaire?
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Perte d'amplitude articulaire qui est spécifique à un patron de limitation de mouvements.
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La capsulite adhésive se reconnaît par un schème capsulaire précis, lequel?
(par ordre de gravité) |
Rotation médiale (la moins limitée)
Flexion antérieure Abduction Rotation latérale (la plus limitée) |
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Quels sont les tests spécifiques à faire lors de l'évaluation de l'épaule?
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- Neer
- Test de Speed - Tests de Jobe (standard et modifié) - Rotation latérale contre résistance - Poussée de Gerber |
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Quelles sont les pathologies fréquentes de l'épaule?
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- syndrôme d'accrochage
- tendinite de la longue portion du biceps - bursite sub-acromiale aiguë - capsulite de l'épaule - déchirure de la coiffe des rotateurs |
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Que peut-on observer lors de l'évaluation de la région dorso-lombaire?
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- rectitude du rachis
- hauteur des crêtes iliaques - prominence de muscles paraspinaux - déviation - hypercyphose - hyperlordose - flèche occipitale (distance tragus/mur) |
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Quels sont les mouvements actifs à demander lors de l'évaluation de la région dorso-lombaire?
(La possibilité d'hernie discale étant écartée.) |
- flexion antérieure
- flexion latérale - extension - rotation |
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Quels sont les tests spécifiques qui concernent la région dorso-lombaire?
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- Manoeuvre de Schober
- Épreuves d'élévation de la jambe tendue (4) - Manoeuvre du tripode - Manoeuvre d'Ély - Manoeuvre du piriforme - Manoeuvre de Valsalva |
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Quelles sont les pathologies associées à la région dorso-lombaire?
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- Scoliose
- Maladie de Scheuermann - Spina bifida - Radiculopathie lombaire basse/haute - Arthrose facettaire - Syndrôme du piriforme - Syndrôme de la queue de cheval (urgence médicale!) |
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Que peut-on observer lors de l'évaluation de la hanche?
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- Symétrie du pli sous-fessier
- Creux sous la crête iliaque - Marche (boiterie?) |
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Quels sont les mouvements actifs à demander lors de l'évaluation de la hanche?
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- Abduction
- Adduction - Rotation latérale/médiale - Extension |
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Quels sont les tests spécifiques qui concernent la région de la hanche?
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- Épreuve de Trendelenburg
- Squat test - Épreuve FABRE (ou FABER) - Manoeuvre de Thomas - Tests de compression sacro-iliaques (2) |
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Quelles sont les pathologies associées à la hanche?
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- Dysfontion sacro-iliaque
- Arthrose coxo-fémorale - Bursite trochantérienne |
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Que peut-on observer lors de l'évaluation du genou?
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- inflammation
- oedème - alignement des jambes - alignement patella - atrophie musculaire (quad.) - déformation articulaire - hyperextension - Kyste de Baker |
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Quels sont les mouvements actifs à demander lors de l'évaluation du genou?
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- Extension
- Flexion |
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Quels sont les tests spécifiques à effectuer lors de l'évaluation du genou?
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- Test d'abduction du genou
- Test d'adduction du genou - Manoeuvre du tiroir antérieur - Manoeuvre du tiroir postérieur - Manoeuvre du rabot |
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Quelles sont les pathologies possibles en lien avec le genou?
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- Atteinte ligamentaire
- Arthrose du genou - Syndrôme fémoro-patellaire - Tendinite de la patte d'oie - Kyste de Baker |
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Que peut-on observer lors de l'évaluation des chevilles et des pieds?
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- Déformation articulaire
- Oedème - Affaisement de l'arche - Tendon calcanéen - Arche médiotarsienne - Callosités |
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Quels sont les mouvements actifs à demander lors de l'évaluation de la cheville ou du pied?
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- Debout: flexion/extension
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Quelles sont les pathologies possibles en lien avec les chevilles et les pieds?
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- Entorse latérale
- Fasciite plantaire - Tendinite achiléenne - Tendinopathie du tibial postérieur - Arthrose - Arthrite goutteuse - Névrome de Morton |
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Quels sont les mouvements actifs à demander au patient lors de l'évaluation du coude?
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- Flexion
- Extension - Supination - Pronation |
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Quels sont les tests spécifiques concernant le coude?
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- Signe de l'épicondylite médiale
- Signe de l'épicondylite latérale - Test fonctionnel de la préhension |
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Que peut-on observer lors de l'évaluation du poignet et de la main?
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- Équarissement de la base du pouce
- Gonflement près de la styloïde radiale - Nodule (avec ou sans déformation articulaire) - Bande fibreuse - Atrophie - Oedème |
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Quels sont les mouvements actifs à demander au patient lors de l'évaluation du poignet ou de la main?
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- Flexion
- Extension - Déviation ulnaire - Déviation radiale - Ouvrir et fermer la main - Abduction des doigts - Adduction des doigts - Opposition du pouce vers chaque doigts - Force de préhension |
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Quels sont les tests spécifiques concernant le poignet ou la main?
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- Signe de Phalen
- Signe de Tinel - Manoeuvre de Finkelstein |
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Quelles sont les pathologies associées au poignet ou à la main?
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- Doigt gâchette
- Ténosynovite de De Quervain - Arthrose |
