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24 Cards in this Set

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Chronologie générale de la grossesse

-précédée de 2 semaines d'aménorrhée


-8 premières semaines = période embR, mep de l'être


-30 semaines suivantes = période fœtale, croissance en taille du conceptus

Datation de la grossesse

-a partir de la 1 ere semaine d'amenorrhee = SA


-a partir de la fecondation = sem

Classification qui permet de décrire l'avancement anatomique du développement embR

-les 23 stades de la classification de Cornegie

periode embryonnR

-l'amas cR de 3-5 cm constituant l'emb devient un foetus


- organogenèse

caractéristiques de l'emb pdt la 1ere sem/3eme SA

-fort mvmt tissulaire

formation du zygote

-pro noyaux centres


-formation du réseau MTr à partir du centriole parternel


-perte pôle nR pour syngamie puis 1ere division apres 3h

migration de l'ebryon

-ss l'influence de la P4, g^ aux cils et contractions utérin(e)s


-du pavillon de la trompe au fond de la cavité utérine où il y aura implantation du zygote

origine de l'E intracR du zygote

mitoch maternels car pas de biogenèse mitoch avant l'implantation

Etape 1 de la première semaine de développement (jour 2/3)

-m.e.r du génome embryonnR et division cR (à V cst) toutes les 20h en blastomères grâce au transcrit maternL


-stade de 8 c

activation du génome embryonR

-femme : express• prots +++MCI


-gars : express• prots ++ tropho

Etape 2 de la 1 ere semaine de développement (jour 4)

=stade de morula (32 c compactées g^ à la E-cadherine par des j(x) jointives/adhérentes ==> création d'une polarité interne/externe


-si peu de mitochs, explosion des blastom (=segmentation) ==> débris pouvant ê récupérés par et déséquilibrer les autres bmères

formation du blastocèle

-accumulation de liquide à l'int de la morula ==> individualisation des c (ext= trophoblaste et int =MCI)

format• du bouton embryonnaire

-b embR ==> issu du tblaste tandis que la partie periph formera le trophoectoderme

régulation de la genèse de l'embryon

-existence d'une sqc de cinétique de clivage


-expression différentielle des facteurs de transcri apres mep de la polarité : Oct4 et Nanog .+pour MCI, - pour TB

phase 3 de la 1ere sem de développement (jr 6)

-stade de 150c


-ecclosion du blastocyte avec digestion enzymatique de la ZP


- implantation endometriale par insertion du bouton embR ds le stroma ==> rupture de cap = lieux d'échange et origine des flaques sanguines maternelles

formation du syncytiotrophoblaste

-prolif du TB dans l'epith utérin et "fusion des c" ==> devient un ensemble plurinucléaire

particularité du jour 6 lors des FIV

-correspond à la fenêtre idéale de synchro du dvlpmt embryon/endomètre et du transfert de l'embryon

choix de l'embryon

-selon le classement de Gardener


-qualité croissante selon l'état du trophoectoderme (régulier et présent partout autour du tB) et de la MCI (présente et ø entourée de c)

Decidualisation

=réponse de l'endomètre à l'implantation


-prolif glandes et stroma œdémateux, aménorrhée et production hCG par le TB


-prolif et transformation des c stromales oesino<3 (qui s'il y a nidation)


-après réac déciduale, utérus ==> caduque

ctrl moléculaire de la nidation

-production interleukines 1a et 1b par le tb


-LIF et CSF1 par l'épithélium utérin


-EGF (mb endom) et EGFR (MCI et p^ embryonnaire)

tolérance immunitaire au liquide séminale

-grossesse ~ hemi allo greffe


-adaptation de l'utérus aux c de l'H g^ au sperme (passage de certaines molécules dans le stm veineux utérin), +++si rapports fréquents

empreinte parentale

-phénomène de régulation de l'expression des allèles de certains genes


-Φ modifs de sqc, transmissible d'une c mère à une c fille

Anomalies des 1eres semaines

-fausses couches (80%)


-implantations ectopiques (hors-ut) possible de la migration = GEU (très douleureuse)

Anomalies de la 1ère semaine : grossesses jumelées

-grossesse jumelées : homo ou dizygotes selon l'origine ovocytaire pour les homos: monochoriale ou monochoraile biamniotique


-surtt pr les grossesses tardives car stimulation des ovules par HT-Hp pour favoriser la fécondation