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60 Cards in this Set
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Pathophysiologie: types de lésions (5)
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1. Accélération/Décélération
2. Rotation 3. Lésions axonales diffuses 4. Contusions 5. Hématomes |
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Pathophysiologie: dommages secondaires possibles (5)
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1. Déviation de la ligne médiane
2. Oedème cérébral 3. Hypertension intracrânienne 4. Hydrocéphalie 5. Hypoxie/anoxie |
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Rappel des couches des méninges (3)
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(espace épidural)
Dure mère (espace sous-dural) Arachnoïde (espace sous-arachnoïdien) Pie-mère |
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Les hémorragies sont-elles plus ou moins problématiques chez les personnes âgées?
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Les hémorragies peuvent être asymptomatiques, car il y a plus d'espace entre la boîte crânien et le cerveau (l'hémorragie cause moins de pression sur le cortex cérébral)
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Quelles sont les deux principales échelles de mesure du TCC?
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Glasgow Coma Scale
Rancho Los Amigos |
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Que mesure le Glasgow Coma Scale?
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Le degré de sévérité du COMA
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Que mesure l'échelle Rancho Los Amigos?
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L'état d'ÉVEIL
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Combien de niveaux y a-t-il dans le Glasgow Coma Scale?
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5
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Combien de niveaux y a-t-il dans l'échelle Rancho Los Amigos?
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8
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À quoi correspondent les stades 1 à 3 de l'échelle Rancho Los Amigos?
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Coma
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À quoi correspondent les stades 4 à 6 de l'échelle Rancho Los Amigos?
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Stade de réponses confuses
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À quoi correspondent les stades 7 et 8 de l'échelle Rancho Los Amigos?
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Stades plus fonctionnels
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À partir de quels stades de l'échelle Rancho Los Amigos le patient est-il conscient?
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Stades 5-6 (réponse confuse, mais non-agité)
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À quel stade de l'échelle Rancho Los Amigos un patient peut-il être dangereux et pourquoi?
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Stade 4: le patient est agité, possiblement agressif, pas conscient de son environnement.
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Comment appelle-t-on un TCC mineur?
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Commotion cérébrale
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Nommer les principales fonctions cognitives touchées dans le cas d'un TCC. (5)
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1. Mémoire
2. Attention/concentration 3. Orientation 4. Fonctions exécutives 5. Fonctions langagières |
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Nommer les trois étapes de la mémoire.
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1 - Encodage
2 - Consolidation/Stockage 3 - Récupération |
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Comment appelle-t-on l'impossibilité de former et
d'enregistrer, et même de se rappeler, de nouveaux souvenirs? |
Amnésie antérograde
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Comment appelle-t-on l'impossibilité de se souvenir des faits qui sont survenus avant le TCC?
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Amnésie rétrograde
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Qu'est-ce l'amnésie post-traumatique?
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La difficulté ou l'impossibilité d'assimiler de nouvelles informations après le traumatisme (incluant une période d'amnésie rétrograde)
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La durée de l'amnésie post-traumatique est en lien direct avec....
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la sévérité du TCC
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Qu'est-ce que l'orientation?
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La capacité de se situer dans l'espace et dans le temps, et de se rappeler des personnes.
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Que signifie l'expression "orienté x3"
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La personne est orientée sur les trois plans: l'espace, le temps et les personnes.
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Quels sont les 4 types d'attention?
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1- Soutenue
2- Sélective 3- Partagée 4- Alternée |
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Focaliser sur un stimuli en ignorant les autres s'appelle...
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Attention sélective
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Focaliser sur plusieurs stimuli en même temps s'appelle...
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Attention partagée
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Focaliser sur un stimuli, puis sur un autre s'appelle...
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Attention alternée
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Focaliser sur un stimuli pendant un certain laps de temps s'appelle...
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Attention soutenue
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Quelles sont les principales fonctions exécutives? (3)
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1. Raisonnement
2. Inhibition 3. Planification et organisation |
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Quels sont les deux profils d'atteinte frontale?
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1. Dorso-latéral (ralenti)
2. Orbito-frontal (accéléré) |
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Une atteinte frontale caractérisée par un manque d'initiative, une rigidité mentale, de la persévération, une pensée très concrète, etc. est de type...
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Dorso-latérale
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Une atteinte frontale caractérisée par de l'impulsivité, un manque de jugement, de la désinhibition, de l'irritabilité, de l'agitation, etc. est de type...
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Orbito-frontal
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Quels sont les impacts sur la communication d'un trouble de la mémoire?
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Difficulté de rappel de l’information entendue
Difficulté à exécuter les consignes à plusieurs étapes Discours incomplet Confabulation |
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Quels sont les impacts sur la communication d'un déficit d'attention soutenue?
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Compréhension parcellaire
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Quels sont les impacts sur la communication d'un déficit d'attention sélective?
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Contamination par les stimuli environnants ou entendus
Difficulté à suivre une conversation en milieu bruyant |
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Quels sont les impacts sur la communication d'un déficit d'attention alternée?
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Difficulté à changer de sujet de conversation
Persévération d’idée |
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Quels sont les impacts sur la communication d'un déficit d'attention divisée?
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Difficulté à suivre les conversations de groupe
Difficulté à écouter en prenant des notes |
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Quels sont les impacts sur la communication d'une réduction de la vitesse de traitement de l'information? (3)
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Compréhension orale (directives)
Pauses trop longues dans le discours Suivre les échanges conversationnels dans un groupe |
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Quels sont les impacts sur la communication d'une réduction de l'organisation?
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Maintien du sujet
Cohésion Cohérence Compréhension de l’humour et du langage figuratif Difficulté à transmettre ses idées clairement Difficulté à séquencer les directives |
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Quels sont les impacts sur la communication d'une réduction du raisonnement verbal? (3)
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Inférences
Langage figuratif (compréhension concrète, littérale) Résolution de problème sur le plan verbal |
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Quels sont les impacts sur la communication d'un problème d'auto-régulation (inhibition, impulsivité, égocentrisme, agitation)
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Initiative verbale
Inhibition des propos inadéquats Savoir partagé (considérer la perspective de l'interlocuteur) |
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Dans le cadre d'un TCC, à quoi pourrait être dû un mutisme volontaire?
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Confusion, confabulation
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Qu'est-ce que le mutisme akinétique?
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Absence d'initiation verbale ou motrice dû à une atteinte frontale bilatérale.
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Qu'est-ce que l'atténuation de la parole?
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Regroupement des atteintes de la parole dans le cadre d'un TCC. Ressemble à une dysarthrie, mais ne correspond à aucun tableau clinique.
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Quelles sont les caractéristiques de l'atténuation de la parole? (6)
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1. Peu d'initiative
2. Énoncés courts 3. Débit ralenti 4. Faible amplitude articulatoire 5. Hypophonie 6. Intelligibilité réduite |
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Comment appelle-ton un trouble de la phonation en contexte volontaire (parole)?
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Apraxie de phonation
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Quel est le profil d'aphasie pouvant apparaître dans un contexte de TCC?
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Rarement un type pur, plutôt une aphasie mixte ou une anomie avec troubles cognitivo-communicatifs.
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Par rapport à une aphasie dans un contexte d'AVC, comment se situe le pronostic de récupération dans le cas d'une aphasie dans un contexte de TCC
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Le pronostic de récupération est meilleur dans le cas d'un TCC.
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Quelles interventions (3) peut être réalisée lorsque le patient se situe à un RLA entre 1 et 3?
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1- Prise de contact avec le patient et sa famille
2 - Évaluation des modalités et du niveau de réponse. 3- Information aux proches |
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À quelles modalités de réponse peut-on s'attendre dans le cadre d'un RLA 1-3?
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Surtout gestuel, possiblement un peu d'écriture, peu de communication orale
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Qu'est-ce qui peut être évalué lorsque le patient se situe à un RLA entre 1-3? (7)
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MOP
Praxies Automatismes Phonation Initiative verbale Exécution d'ordres simples Désignation écrite |
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À partir de quels niveaux sur l'échelle RLA peut-on effectuer des évaluations formelles?
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RLA entre 4 et 6
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Quelles évaluations peuvent être utilisées aux stades 4-6?
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Batteries d'évaluation de l'aphasie, MEC, SCATBI (protocole TCC)
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Qu'est-ce qu'on évalue au RLA stades 4-6? (10)
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1- Dénomination
2- Évocation lexicale 3- Discours narratif 4- Discours procédural 5- Discours conversationnel 6- Discours descriptif 7- Exécution de consignes 8- Inférences 9- Raisonnement verbal 10- Pragmatique |
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Quelles sont les difficultés d'intervention aux stades 7-8?
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1. Difficultés plus subtiles
2. Test-retest 3. Baisse de motivation |
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Comment raviver la motivation du patient aux stades 7-8?
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Utilisation de tâches fonctionnelles, significatives pour le patient
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Quelle test formel supplémentaire peut être utilisé aux stades 7-8 de RLA?
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FAVRES
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Quel est l'avantage de l'évaluation FAVRES?
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Tâches écologiques, fonctionnelles
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Nommer deux désavantages de l'évaluation FAVRES?
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1. Niveau de difficulté plus élevé
2. Normes en anglais |
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Quels sont les (4) principaux objectifs d'intervention au stades 1-3?
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1. Établir un moyen de communication naturel et transparent
2. Favoriser les verbalisations 3. Améliorer le MOP 4. Encourager toutes les communications |
