Teste 2 De Ortopedia - Osteomielitis

Front 1

O quê é Osteomielitis ?

Back 1

- E a Infecção da Cortical e da Medula Óssea.

Front 2

O quê é a aosteitis ?

Back 2

É a infecção da cortical.

Front 3

O que é periostite ?

Back 3

É a infecção do Periósteo.

Front 4

O quê é a Mielite ?

Back 4

É a infecção da medula

Front 5

Como se pode apresentar a Osteomielitis e Osteite ?

Back 5

- Aguda, Subaguda e podem evoluir para a cronicidade

Front 6

Como se classificam quanto a resposta do hóspedeiro ?

Back 6

- Piogenicas

- Granulomatosas

- Sifiilis

- Fungos

Front 7

Como se Classificam as Osteomielitis quanto o mecanismo de infecção ?

Back 7

Endógenas (Osteomielite hematogenica aguda)

Exógenas (Pos-Traumaticas é pos-operatorias)

Front 8

Caracteriza a Epidimiologia OAH

Back 8

Epidemiologia

4M/1F

Antigamente mortalidade de 25%

Front 9

Caracteriza a Etiologia da OAH

Back 9

Etiologia Estafilococo Aureus 90%Em lactentes Estrepto ou NeumococoPorta de entrada pele, mucosa ou amigdalasLocalização : Epifisis no RNMetafisis nas crianças.

Front 10

Caracteriza a Teoria de Wilenski(OHA)

Back 10

Foco a distância(Pele,amigdalas etc) forma um embolo septico, depois ocorre a deposição do embolo, o quê leva a tromboses vasculares, pus > abcesso subperiostico > abcesso diafisario > fistulas

Necrose óssea > Sequestro > Formação do invólucro

Front 11

Caracteriza a evolução da OAH

Back 11

Sequestro > Involcrum > Abcessos > Fistula > Sepsis > Exitus

Front 12

Clínica da OAH

Back 12

- História de Infecção recente ou História de Trauma.

- Limitação dos Movimentos.

- Sindrome se Toxemia

- Dor da ponta do dedo/ Edema Metafisario

Front 13

Resultados laboratoriais da OAH

Back 13

PCR ♤

VS ♤

Leucocitose

Hemocultura so (+) em 40%

Front 14

Achados Radiologicos da OAH.

Back 14

RX- Nulo nos 1os dias e Levantamento do Periosteo no 4° ou 5° Dia.

MRI - Grande especificidade para ◇D Precoce

Cintigrafia com thectenetium - Pode detectar alterações precoces

Front 15

Tratamento da Osteomielitis

Back 15

(1) ATB IM 》Oral por Período Longo (6 a 12 semanas(2) Se a febre e os sintomas clínicos não melhorarem 48h, isso significa que doente formou abcesso e necessita drenagem cirurgica urgente ou tem resistência ATB

(2) Se a febre e os sintomas clínicos não melhorarem 48h, isso significa que doente formou abcesso e necessita drenagem cirurgica urgente ou tem resistência ATB

Front 16

Quais as complicações da Osteomielitis

Back 16

- Artrite Septica e Sepsis

Front 17

Quais as Sequelas da Osteomielitis

Back 17

- Fistula persistente

- Osteomielitis crónica

- Fractura Patologia

- Afectação da fisis (encurtamento ou angulações da extremidade)

Front 18

Qual a Etiologia da Osteomielitis crónica ?

Back 18

- OAH não curada

Infecção directa: Fractura aberta/ Post-osteosintese

Infecção indirecta: Corpo estranho - Não cirúrgico

Front 19

Caracteriza a Anatomia Patológica da OC

Back 19

Zonas de Osteolisis e esclerosis > Sequestro

Partes moles: Aderências, atrofia da pele, Fistula, rigidez articular

Front 20

Qual o tratamento da OC

Back 20

- Receção da Fistula e sequestro

- Lavagem continua

- Aporte do osso esponjos

- Bolas de Gentamicina

Front 21

Complicações da OC

Back 21

Fractura Patológica

Encurtamento da Extremidade

Degeneração maligna 》Epitelioma

Pseudartroses

Front 22

O quê são Artrites Sépticas Aguda

Back 22

São Infecções articulares purulentas

Front 23

Qual a Etiologia da Artrite Septica

Back 23

- Stafilococo Aureus (+++)

- Estreptocus

- Gonococo

Ou Bacterias Gram -

Front 24

Vias de infecção na Artrite séptica

Back 24

Hematogenica: Sepsis

Por contiguidade: Metafisis, Fisis

Inoculação directa: Feridas, punção

Front 25

Como se apresenta um RN com AS

Back 25

Posição antalgica de Bonnet, Artritis da Anca.

Front 26

Clínica da AS

Back 26

Limitação articular

Irritabilidade Geral

Tumefeção

Hipersensibilidade Local

Poucos dados Lab

Front 27

Como se apresenta o Rx da AS

Back 27

1ª Semana:

- Tumefação partes moles

- Osteoporoses local

2ª Semana:

- Luxação Patológica

Front 28

Como é feito o ◇D da AS

Back 28

- Punção Articular

Front 29

Quais as complicações da AS

Back 29

- Destruição da Cartilagem

- Necroses epifisaria

- Atropatia Degenerativa

- Luxação Patológica

Front 30

Tratamento das complicações

Back 30

4 Aces

Artrodesis

Artroplastia por substituição

Artroplastia por receção

Artroplastia por interposição