• Shuffle
    Toggle On
    Toggle Off
  • Alphabetize
    Toggle On
    Toggle Off
  • Front First
    Toggle On
    Toggle Off
  • Both Sides
    Toggle On
    Toggle Off
  • Read
    Toggle On
    Toggle Off
Reading...
Front

Card Range To Study

through

image

Play button

image

Play button

image

Progress

1/45

Click to flip

Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;

Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;

H to show hint;

A reads text to speech;

45 Cards in this Set

  • Front
  • Back

Actiunea pe enzime:



Inhibitia enzimatica


Competitie de substrat


Efect alosteric


Deplasarea coenzimei si cuplarea cu apoenzima

Inhibitia enzimatica este de ... tipuri:

reversibila si ireversibila

Inhibitia enzimatica reverzibila:

aprotinina si ibuprofen

Absorbtia se realizeaza la nivel:

⦁ duodeno-jejunal: majoritatea medicamentelor


⦁ gastric si duodeno-jejunal pentru:


=> ⦁ barbiturice


=> ⦁ salicilati


=> ⦁ alcool etilic, apa

⦁absorbtia este influentata de asocieri medicamentoase

⦁ Colestiramina: scade absorbtia pentru: digitalice, diuretice, tiazidice, antidiabetice orale ⦁ Tetraciclinele: formeaza complexe inactive cu substante care contin ioni metalici bi/trivalenti: Ca, Al, Mg, Fe

⦁ absorbtia poate fi influentata de alimente:

⦁ redusa:




⦁ crescuta:

absorbtia poate fi influentata de alimente prin reducere

=> ⦁ ampicilina: aminopenicilina


=> ⦁ captopril: gr de medicamente active pe sistemul renina-angiotensina, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

absorbtia poate fi influentata de alimente prin crestere

=> ⦁ ketoconazol (in prez. Coca Cola): indicat in Infecţii micotice produse de germeni sensibili la ketoconazol:


=> ⦁ griseofulvina (in prez alimentelor grase): indicat in Dermatofitiiale regiunilor paroase ale pielii capului si fetei - favus, tricofitie, microsporie, sicozis parazitar


=> ⦁ NU este influentata pentru: amoxicilina, doxicilina (gr de tetracicline)

Absorbtia este influentata de:

=> asocieri de medicamente


=> alimentatie

Formula distributiei medicamentelor

Vd = Doza (cantitatea totala de medicament din organism) / C (concentratie in plasma)

Definitie inductoare enzimatice

Inductoare enzimatice = stimuleaza sinteza si activarea enzimelor metabolizatoare hepatice:

Exemple de inductoare enzimatice

⦁ hipnotice: barbituricele ⦁ anticonvulsivante: carbamazepina, fenitoin ⦁ chimioterapice antibacteriene: rifampicina ⦁ unii hormoni: steroizii anabolizanti ⦁ hidrocarburi cancerigene: 3,4-benzpirenul, 3-metilcolantrenul ⦁ altere: spironolactona, etanolul, nicotina

Tipuri de inductie enzimatica:

⦁ tip fenobarbital: stimuleaza cresterea nivelului citocromului P450 si a NADPH2-citocrom C-reductazei⦁ tip spironolactona: stimuleaza NADPH2-citocrom C-reductaza⦁ tip 3-metilcolantren: modifica strutura citocromului P450

Definitie inhibitoare enzimatice

Inhibitoare enzimatice= inhiba sinteza si activarea enzimelor metabolizatoare hepatice:

exemple de inhibitoare enzimatice

⦁ alopurinol: uricostatic⦁ cimetidina: blocant al receptorilor histaminergici H2⦁ ketoconazol: antifungic⦁ genilbutanoza: antiinflamator nesteroidian⦁ chimioterapice antibacteriene: sulfonamide, metronidazol, cloramfenicol, izoniazita, eritromicina, claritromicina⦁ antipsihotice inhibitoare selective alre recpliarii seretoninei: sertraline, fluoxentine⦁ disulfirma: inhibitor alcooldehidrogenazei

Eliminarea medicamentelor


renala

:prinicpala cale de eliminare, prin urina⦁ filtrare glomerulara: pentru fractia libera⦁ secretie tubulara: este mecanism activ (competitie intre penicilina G si probenecid pentru acelasi transportor tubular renal)⦁ reabsorbtie tubulara: pentru moleculele lipofile

Eliminarea medicamentelor


Biliara, intestinala:

prin fecale:⦁ circuit enterohepatic: parte din doza administrata se poate elimina in intestin de unde se poate reabsorbi partial

Eliminarea medicamentelor


Hepatica:

prin metabolizare

Eliminarea medicamentelor


Respiratorie:

anestezice generale lichide volatile si gazoase (etanol)

Eliminarea medicamentelor


Saliva:

anticonvulsivante, morfina, cocaina, amfetamine

Eliminarea medicamentelor


Lacrimi:

rifampicina, minociclina, anticonvulsivante

Eliminarea medicamentelor


Lapte:

important pentru sugar⦁ chimioterapice antibacteriene: peniciline, tetracicline, aminoglicozide⦁ sedativ-hipnotice⦁ metilxantine: teofilina, cafeina⦁ opiacee, canabinoizi, nicotina, etanol

Eliminarea medicamentelor


Fanere:

antifungice (griseofulvina, ketoconazol, fluconazol), cocaina, metamfetamina, metale grele

Medicamentele se concentreaza in:


⦁ SNC, tesut adipos:

substante puternic lipofile (hexobarbital, tiopental)

Medicamentele se concentreaza in:


⦁ LCR:

⦁ cefalosporine de generatie:⦁ III : ⦁ parenterale: ceftriaxona, ceftazidima, cefoperazona⦁ orale: ceftibutena⦁ IV: cefepima, cefpiroma⦁ izoniazida, metronidazol⦁ cloramfenicol (impreuna cu tiamfenicol este fenicol)⦁ busulfan: citostatic alkinlant (ca administrare poate determina hiperpigmentare cutanata)⦁ benzodiazepine⦁ antidepresive⦁ anticonvulsivante: carbamezepina, fenitoin, ethosuximida

⦁Medicamentele se concentreaza in:


Secretii bronsice:

ampicilina, cefalotin, gentamicina

Medicamentele se concentreaza in:


⦁ Saliva:

⦁ anticonvulsivante: carbamazepina, fenitoin, acid valproic, ethosuxamida⦁ teofilina, digoxin, chinidina⦁ litiu, morfina, cocaina, amfetamine⦁ benzodiazepine: diazepam si nitrazepam

Medicamentele se concentreaza in:


Glande salivare

⦁ Glande salivare: minociclina, chinoleine (clorchinaldol)

Medicamentele se concentreaza in:


Lacrimi

⦁ Lacrimi: anticonvulsivante, minociclina

Medicamentele se concentreaza in:


Sudoare

⦁ Sudoare: amfetamine

Medicamentele se concentreaza in:


Ficat

⦁ Ficat: vit. B6, dapsona (antilepros)

Medicamentele se concentreaza in:


Bila

⦁ Bila:⦁ chimioterapice⦁ antibacteriene: aminopenicilina, peniciline antistafilococice, cefaolosporine III si IV, macrolide⦁ aminoglicozide, tetracicline⦁ chinolone generatie III : spar/gati/moxi floxacina⦁ rifampicina, ciclosporina⦁ chimioterapice antineoplazice: vincrisine, doxorubicina⦁ barbiturice, bezodiazepine (realizeaza circuit enterohepatic)⦁ opiacee: morfina naturala, hidromorfon, oximorfon, heroina -> puternic supuse efectului primului pasaj⦁ diuretice: spironolactona, indapamida⦁ digitalice

Medicamentele se concentreaza in:


Lapte

⦁ Lapte:⦁ fenobarbital si alte barbiturice, penicilina G, aminoglicozide⦁ tetracicline, feofilina, morfina, fenciclidina⦁ nicotina, alcool etilic, bromuri

Medicamentele se concentreaza in:


Sange fetal si lichid amniotic

⦁ Sange fetal si lichid amniotic:⦁ ampicilina, azlocilina, anticonvulsivante⦁ sedative-hipnotice, betablocante, nicotina

Medicamentele se concentreaza in:


lichidul peritoneal

⦁ lichidul peritoneal: gentamicina, vancomicina si cefoxitin

Medicamentele se concentreaza in:


lichid interstitial:

⦁ lichid interstitial:⦁ psoralens: fotosensibilizator in combinatie cu uva rezultand PUVA⦁ acitretin (in dermato): retinoid sistemic pt tratarea psoriazisului, substanta activa pentru medicamentele neotigason şi soriatane.

Medicamentele se concentreaza in:


lichid seminal

⦁ lichid seminal: cefalosporine, macrolide, chinolone, antiinflamatoare nesteroidiene (salcilati, sulfasalazina, mesalazina, propranolol, cafeina, nicotina)

Medicamentele se concentreaza in:mucus cervical:

⦁ mucus cervical: nicotina

Medicamentele se concentreaza in:lichid vaginal:

⦁ lichid vaginal: chinolone generatie III ( spar/gati/moxacina), sulfamide, trimetoprim

Medicamentele se concentreaza in:prostata:

⦁ prostata: chinolone gen III, sulfonamide, trimetoprim, spectinomicina

Medicamentele se concentreaza in:par

⦁ par: chinolone generatie III, opiacee, cocaina, amfetamine, fenciclidina, canabinoizi, antipsihotice (haloperidol), nicotina, metale grele

Medicamentele se concentreaza in:unghii

⦁ unghii: antifungice (ketoconazol, itraconazol, terbinafina, grisefulvina), metamfetamina, cocaina, metale grele

Medicamentele se concentreaza in:fagocite

⦁ fagocite: rifampicina, chinolone III

Medicamentele se concentreaza in:


tiroida

⦁ tiroida: antitiroidiene de sinteza, chinolone (cliochinol, clorchinaldol)

Medicamentele se concentreaza in:


rinichi

⦁ rinichi: nitrofurani (ganglioni hilari, tubi renali, interstitiu)