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 Mujer de 36 años acude a control anual con suginecólogo y se queja de que su período menstrual se ha alargado en dos o tresdías. Se muestra la MRI de pelvis y el macro del útero.

Mujer de 36 años acude a control anual con suginecólogo y se queja de que su período menstrual se ha alargado en dos o tresdías. Se muestra la MRI de pelvis y el macro del útero.

Leiomioma (fibromiomas)

 Mujer de 36 años acude a control anual con suginecólogo y se queja de que su período menstrual se ha alargado en dos o tresdías. Se muestra la MRI de pelvis y el macro del útero.

Mujer de 36 años acude a control anual con suginecólogo y se queja de que su período menstrual se ha alargado en dos o tresdías. Se muestra la MRI de pelvis y el macro del útero.

Leiomioma (fibromiomas)

Leiomioma (fibromiomas)



(necrosis zonal)

Leiomioma (fibromiomas)



Atípia nuclear


Índice mitótico


Células epiteloides

Leiomioma (fibromiomas) Músculo liso conservado

 Mujer de 28 años de edad con masa palpable en loscuadrantes superiores de la glándula mamaria, móvil y no dolorosa. Se muestramamografía y macro del tumor.

Mujer de 28 años de edad con masa palpable en loscuadrantes superiores de la glándula mamaria, móvil y no dolorosa. Se muestramamografía y macro del tumor.

Fibroadenoma intralobulillar

Fibroadenoma intralobulillar

Fibroadenoma intralobulillar (Estroma y epitelio)

Fibroadenoma intralobulillar (hiperplasia intraductal dentro de la lesión)

Niño de 3 meses de edad quien nació con nódulo rojizoen la región retroauricular el cual haaumentado de tamaño en un par de milímetros.

Niño de 3 meses de edad quien nació con nódulo rojizoen la región retroauricular el cual haaumentado de tamaño en un par de milímetros.

Hemangioma cavernoso

Hemangioma cavernoso

Hemangioma cavernoso (glándula sudorípara)

Hemangioma cavernoso (folículo piloso)

Hemangioma cavernoso (epidermis - piel fina)

Hemangioma cavernoso (vasos sanguíneos) Lesión no encapsulada

 Mujer de 40 años de edad acude a la consulta degastroenterología por distención abdominal y dolor leve en la fosa ilíacaizquierda. La TAC de abdomen descubre un tumor dependiente del ovario (macro)

Mujer de 40 años de edad acude a la consulta degastroenterología por distención abdominal y dolor leve en la fosa ilíacaizquierda. La TAC de abdomen descubre un tumor dependiente del ovario (macro)

Cistoadenoma ovárico seroso

Cistoadenoma ovárico seroso

Cistoadenoma ovárico seroso

Cistoadenoma ovárico seroso (Epitelio seudoestratificado ciliado moderadamentediferenciado)

Cistoadenoma ovárico seroso (vasos sanguíneos, estroma de T.C.)

Cistoadenoma ovárico seroso (estroma conservado)

Cistoadenoma ovárico seroso (edema estromal)

 Un Joven de 22 años de edad se queja de dolor en laparte externa del muslo y se palapa una maza indurada. Se muestra radiografíade rodilla y el macro de la resección.

Un Joven de 22 años de edad se queja de dolor en laparte externa del muslo y se palapa una maza indurada. Se muestra radiografíade rodilla y el macro de la resección.

Exostosis (osteocondroma pedunculado)

 Un Joven de 22 años de edad se queja de dolor en laparte externa del muslo y se palapa una maza indurada. Se muestra radiografíade rodilla y el macro de la resección.

Un Joven de 22 años de edad se queja de dolor en laparte externa del muslo y se palapa una maza indurada. Se muestra radiografíade rodilla y el macro de la resección.

Exostosis (osteocondroma pedunculado)

Exostosis (osteocondroma pedunculado)

Exostosis (osteocondroma pedunculado)




Capa de cartílago hialino

Exostosis (osteocondroma pedunculado)












Mujer de 36 años de edad con sangrados intermenstruales irregulares y
sensación de pesadez en la parte baja de abdomen. De detecta una masa tumoral
dependiente del cuerpo uterino. 

Mujer de 36 años de edad con sangrados intermenstruales irregulares ysensación de pesadez en la parte baja de abdomen. De detecta una masa tumoraldependiente del cuerpo uterino.

Leiomiosarcoma




(Parte hipercromatica, mas rojiza que esla cavidad endometrialMultiplesnodulos, bastante mal definidos (heterogeneo, por ser un tumor muy grandetiene partes blancas, rojas, ocre etc.)Noes normal que los leiomiomas se hagan malignos)



Leiomiosarcoma




(Hipercelular,crecimiento difuso


Zonaeosinofilica = zona de necrosis


Tejidofibroconectivo en superior izquierdo)



Leiomiosarcoma




(Célulasya no parecen musculares, pierden sus bordes, anormales) --> Pleomorfismo



Leiomiosarcoma (necrosis - no hay células)



Leiomiosarcoma (núcleos hipercromáticos y anormales - mitosis)












Mujer de 33 años de edad con tumor en la glándula mamaria derecha la
cual aumenta de tamaño progresivamente hasta el momento de la fotografía.

Mujer de 33 años de edad con tumor en la glándula mamaria derecha lacual aumenta de tamaño progresivamente hasta el momento de la fotografía.

Tumor filoides limítrofe




(Ulceracion)crece exponecialmente que la piel ya no lo puede tolerar y se ulcera.Estructurasvasculares muy marcadosEshomogeneo, no encapsuladoQuistey cicatriz fibrosaDiferenciar con → fibroadenoma,adenocarcinoma, tumor fibroides (dx diferencial de fibroides es fibroadenoma)



Tumor filoides limítrofe (folias)



Tumor filoides limítrofe (hipercelularidad, fibroblastos)



Tumor filoides limítrofe




Estroma:hipocelular, compacto y fibroso (básicamente normal) si no hay MITOSIS esBENIGNOMaligno:8 a 10 mitosis ya es maligno osea hay gran cantidad de mitosis y hay atipia



Tumor filoides limítrofe (hiperplasia escamosa, epitelio glandular benigno)



Tumor filoides limítrofe (mitosis)












Mujer de 32 años de edad al estar en la regadera se palpa un nódulo en
la mama derecha. La madre falleció de cáncer de mama. Se muestra la mamografía
y el macro de la pieza quirúrgica.

Mujer de 32 años de edad al estar en la regadera se palpa un nódulo enla mama derecha. La madre falleció de cáncer de mama. Se muestra la mamografíay el macro de la pieza quirúrgica.

Carcinoma ductal infiltrante de mama

Carcinoma ductal infiltrante de mama (carcinoma in situ --> derecha)




Lesión poco/moderadamente diferenciada



Carcinoma ductal infiltrante de mama




(Reacción desmoplásica --> colágena)



Carcinoma ductal infiltrante de mama




(células cúbicas con un núcleo muy pigmentado, doble fila)



Carcinoma ductal infiltrante de mama




(Calcificación)












Hombre de 57 años de edad consultado por cuadro de diarrea crónica de 3
mese de evolución y dolor en flanco derecho. La TAC de abdomen descubre asas
del colon derecho engrosadas. Se somete a resección quirúrgica.

Hombre de 57 años de edad consultado por cuadro de diarrea crónica de 3mese de evolución y dolor en flanco derecho. La TAC de abdomen descubre asasdel colon derecho engrosadas. Se somete a resección quirúrgica.

Linfoma intestinal de MALT

Linfoma intestinal de MALT




(Lesiónhipercelular en la submucosa


Lesiónsolida


Inferiorizquierdo: MALT)



Linfoma intestinal de MALT (lámina propia)



Linfoma intestinal de MALT (mitosis)












Mujer de 46 años de edad con sobrepeso quien acude al ginecólogo por
irregularidades en su ciclo menstrual relacionados con la pre menopausia. Se
descubre una masa quística dependiente del ovario derecho

Mujer de 46 años de edad con sobrepeso quien acude al ginecólogo porirregularidades en su ciclo menstrual relacionados con la pre menopausia. Sedescubre una masa quística dependiente del ovario derecho

Cistoadenocarcinoma seroso papilar



Cistoadenocarcinoma seroso papila




Cistoadenocarcinomaseroso (no es mucinoso porque es moco en este seria extravasado y moco epicalen las células de revestimiento) papilar (proyecciones/papila con tallofibrovascular)Seroso:plano/ cubico, Mucinoso: cubico/ columnarNohay invasión franca al estroma ovárico - no es carcinoma (seria cistoadenomaseroso papilar)

Cistoadenocarcinoma seroso papilar



Cistoadenocarcinoma seroso papilar




(Haytanto células medianamente diferenciadas como poco diferenciadas,el grado dedisplasia es alto, ya que hay alta atipia nuclear en la mayoría de las células,con regiones anaplásicas e invasión estromal)

 Mujer de 25
años de edad con síndrome de amenorrea y galactorrea de 4 meses de evolución.
Se muestra la MRI del cráneo y su comparativa anatómica.

Mujer de 25años de edad con síndrome de amenorrea y galactorrea de 4 meses de evolución.Se muestra la MRI del cráneo y su comparativa anatómica.

Adenoma hipofisiario (prolactinoma)



Adenoma hipofisiario (prolactinoma)




(Zonas de fibrina y hemorragia intersticial)



Adenoma hipofisiario (prolactinoma)



Adenoma hipofisiario (prolactinoma)




Células cromófobas o débilmente acidofílicas ylos gránulos de prolactina se puede detectar con IHQ; secreción = hiperprolactinemiaPueden calcificar: de cuerpos de psammomahasta “piedra pituitaria”

 Hombre de 45
años de edad quien es internado por un cuadro de depresión. Desde hace 7 meses
se queja de dolor en huesos y diarrea de repetición. Se muestra Gammagrafía (sestamibi) con Tc-99 2
h después de la fase para la tiroides.



...

Hombre de 45años de edad quien es internado por un cuadro de depresión. Desde hace 7 mesesse queja de dolor en huesos y diarrea de repetición. Se muestra Gammagrafía (sestamibi) con Tc-99 2h después de la fase para la tiroides.

Adenoma paratiroideo



Adenoma paratiroideo



Adenoma paratiroideo (cápsula de la lesión - patrón folicular)



Adenoma paratiroideo (cápsula)



Adenoma paratiroideo (patrón folicular)



Adenoma paratiroideo (células oxifílicas - rojo; células principales - amarillas)

Mujer de 25años de edad es internada por cefalea intermitente y palpitaciones. Últimamentese agregan tinitus. Se detectauna TA de 170/110. La TAC de abdomen descubre un tumor en la glándulasuprarrenal derecha. Se muestra el macro de la lesión.

Feocromocitoma



Feocromocitoma



Feocromocitoma




Variable. Céls cromafines o principales, poligonales a fusiformesque se organizan en nidos o alvéolos (zellballen)rodeadas por céls sustentaculares yuna fina vascularidad.Citoplasma fino, núcleos redondos a ovales, de cromatinaen sal/pimienta.IHQ: cromogranina y sinaptoficina.



Feocromocitoma (Zellballen)



Feocromocitoma (Zellballen)




Organizaciónen “nidos” secretores, sin pérdida de la estructura glandular y persistencia delóbulos creados por las células sustentaculares y vasos sanguíneos. Célulasclaras sin exceso de gránulos.


Hombre de 29años con hipertensión arterial es estudio la cual se presenta en crisis. Semuestra la TAC de abdomen. Se reseca la glándula adrenal derecha.

Feocromocitoma

Feocromocitoma




(Tinción de cromogranina)



Feocromocitoma




Nidosde Zellballen con células poligonales, grandes. Patrónde crecimiento: NODULAR

Feocromocitoma












Mujer
de 36 años de edad con datos clínicos de hipertiroidismo, aumento de volumen en la parte
anterior del cuello. Se extirpa la glándula tiroides 

Mujerde 36 años de edad con datos clínicos de hipertiroidismo, aumento de volumen en la parteanterior del cuello. Se extirpa la glándula tiroides

Bocio multinodular tóxico












Mujer
de 36 años de edad con datos clínicos de hipertiroidismo, aumento de volumen en la parte
anterior del cuello. Se extirpa la glándula tiroides 

Mujerde 36 años de edad con datos clínicos de hipertiroidismo, aumento de volumen en la parteanterior del cuello. Se extirpa la glándula tiroides

Bocio multinodular tóxico




Estado 1: detectable a la palpación.


Estado 2: bocio palpable y visible con elcuello en hiperextensión.


Estado 3: visible con el cuello enposición normal.


Estado 4: bocio visible a distancia.)



Bocio multinodular tóxico



Bocio multinodular tóxico




(folículos hiperplásicos - fibrosis con calcificación y hemorragia)



Bocio multinodular tóxico




(Folículos hiperplásicos)



Bocio multinodular tóxico




(T.F. que divide)



Carcinoma folicular de tiroides




Invasión capsular e invasión vascular es lo que lo diferencia del adenoma



Carcinoma folicular de tiroides




(ruptura de la cápsula fibrosa)



Carcinoma folicular de tiroides



Carcinoma folicular de tiroides



Carcinoma folicular de tiroides




Invasión vascular



Carcinoma folicular de tiroides




Invasión vascular












Mujer
de 45 años de edad  acude al médico por
nódulo palpable en la parte anterior del cuello presente desde hace 4 meses, en
la última semana es discretamente doloroso. Se toma TAC de cuello y se extirpa
el lóbulo...

Mujerde 45 años de edad acude al médico pornódulo palpable en la parte anterior del cuello presente desde hace 4 meses, enla última semana es discretamente doloroso. Se toma TAC de cuello y se extirpael lóbulo tiroideo.

Adenoma folicular




Discretos, no funcionales, derivan delepitelio folicular


MACRO: Solitarias, esféricas,encapsuladas, bien delimitadas que miden alrededor de 3cm. En fresco, a lasección, la lesión sobresale de la superficie y comprime el resto delparénquima hemorragia



Adenoma folicular




Importante eosinofilia capsula conservadapoco más conservado a la derechanormo/microfolicular



Adenoma folicular




Criterio de malignidad paradiferenciar el adenoma folicular del carcinoma es la infiltración a la cápsula o a los vasoslinfáticos



Carcinoma papilar




Cromatina granular, “ausente” en aspecto “vidrio despulido” u “ojos de Anita la huerfanita”. Presentan inclusiones o pliegues. Cuerpos de Psammoma. Met’s a ganglios regionales se presentan en 50%.



Carcinoma papilar




Cromatina granular, “ausente” en aspecto“vidrio despulido” u “ojos de Anita la huerfanita”. Presentan inclusiones opliegues.Cuerpos de Psammoma.Met’s a ganglios regionales se presentan en50%.



Carcinoma papilar



Carcinoma papilar












Mujer
de 27 años de edad, asintomática, se palpó un nódulo en la cara anterior del
cuello desde hace 4 meses el cual es indoloro pero ha estado creciendo en forma
lenta y progresiva. Se muestra TAC de cuello y la glá...

Mujerde 27 años de edad, asintomática, se palpó un nódulo en la cara anterior delcuello desde hace 4 meses el cual es indoloro pero ha estado creciendo en formalenta y progresiva. Se muestra TAC de cuello y la glándula tiroides extirpada.

Carcinoma papilar




Conformación irregular y no biendelimitado85% de los casos, mas común entre 25-50@mujeres