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8 Cards in this Set
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Definição
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Eventos tromobembólicos arteriais ou venosos, abortamentos de repetição e presença de anticorpos:
-anticardiolipina -anticoagulante lúpico -VDRL falso positivo |
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Formas clínicas
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1)Primária - ocorre de forma isolada, sem predominância de sexo
2)Secundária - associação com LES ou outra DAI. Mais frequente no sexo feminino |
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Manifestações clínicas
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Faz diagnóstico diferencial com tromboses arteriais ou venosas, principalmente em jovens.
Mais comuns: - TVP - AVC isquêmico -endocardite de Libman Sacks -abortamento espontâneo recorrente -trombocitopenia, leve a moderada. Mecanismo igual ao da PTI - livedo reticularis |
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Síndrome do anticorpo anti-fosfolipídio catastrófica é:
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Doença se apresenta de forma aguda e múltiplas tromboses arteriais e venosas e em vasos de pequeno e grande calibre em diversos órgãos (pelo menos 3).
Mortalidade alta. |
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Diagnóstico
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a) Critérios clínicos:
-Trombose vascular:1 ou mais episódios de trombose -Morbidade gestacional b)Critérios laboratoriais: - anticardiolipina IgG ou IgM em títulos moderados ou altos em 2 ou mais ocasiões com intervalo mínimo de 6 semanas. - anticoagulante lúpico no plasma |
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Anticorpos da SAF
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1) Anticoagulante lúpico: alargamento do PTTa não corrige com a adição de plasma
2) Teste do anticorpo anticardiolipina 3)VDRL falso-positivo:VDRL positivo em títulos baixos com testes específicos negativos. |
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Tratamento
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-Anticoagulação prolongada
- warfarin para manter RNI entre 2 e 3 (trombose venosa) e 3 e 3,5(arterial). - AAS - eventos agudos: heparinização plena |
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Profilaxia do abortamento
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AAS baixa dose (80mg/dia)
heparina não fracionada (10000U SC a cada 12h) |