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61 Cards in this Set
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controverse scientifique |
se caractérise par la division persistante et publique de plusieurs membres d'une communauté scientifique, coalisés ou non, qui soutiennent des arguments contradictoires dans l'interprétation d'un phénomène donné |
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crise |
krisis à l'origine: avis, décision plus tard: aggravation vient de la santé |
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critique de la science 1. et de la médecine 2.
- rabelais - molière |
- science sans conscience n'est que ruine de l'âme - médecins-charlatans |
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3 critiques durant le 19 siècle |
médecine exp.: antivivisectionnistes anti-aliénistes: taux de guérison <5%, maltraitances gynécologie: contagious disease act (femmes soupçonnées protsitués forcées à subir des tests gynéco.) |
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conséquences en GB en premiers: 4 |
-associations de patients - encadrement des procédures d'expérimentation sur les animaux - révisions de la loi sur la prise en charge des malades mentaux - abolition de la loi de 1864 (contagious,..) |
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la tendance au 19 s, 2 raisons |
grands progrès, médecine triomphante, on croit à la médecine - Pasteurisation - Vaccination |
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encadrement légal à l'antiquité 15s en europe |
code d'hammurabi demande de définitions précises des métiers |
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2e guerre mondiale 2 |
expérimentations nazies dans les camps, shiro ishii exonéré, "euthanasie" de t4 |
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critique interne après la guerre |
désaliénistes : basiglia, bonafé (t4, faim (fr)), questionnent la sens de ces institutions philosophes: canguilhem: principes théoriques de la médecine |
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60-70 3 mouvements anti médical populaire |
antipsychiatrie: films shocks féminisme: misogynie médicale: our bodies, ourselves (détournements du médical: prise de drogues psychiatriques: LSD,..) |
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Ivan Illich: 3 |
médicaments affaiblissent le corps à soutenir la maladie soin intensif=point culminant d'un culte public autour des prêtres médicaux soigner la médecine, sa doctrine, son organisation |
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Erving Goffmann stigmate sociaux crée par: sociologie |
Asylum = institution totale petit groupe surveillant un grand groupe sous tutelle personnalité est systématiquement mortifié |
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actuellement, quelques nouveaux disciplines additionnelles: |
corps, gender & sexualités |
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tendance actuelle: |
dialogue shs médecine: france: obligatoire dans le cursus USA & Suisse aussi dans quelques universités |
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Emilie Durkheim le suicide 1897 sociologie |
=fait social, pas de maladie médicale, psychiatrique |
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david rosenhan, psychologie sociale: conséquence |
7/8 hospitalisés schizophrènes jusqu'à 52 jours 2e essai: 41 démasqués mais personne envoyé publiées en Science -Impact mondial, révision du Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders |
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anthropologie médicale: 2 ex - Margaret Maed - Georges Devereux |
- pluralité de la sexualité vs vision biologisante (contre la médicalisation de la sexualité) pathologisation de la sexualité - facteurs culturels dans la construction des maladies |
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philosophie Canguilhem Foucault |
normal et le pathologique Pureté de la démarche médicale et du regard du médecin |
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histoire: 2 |
mythe du progrès médical: linéarité complexification de la chronologie médicale: - agnotologie, erreurs, oublis |
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science politique
mise sur agenda: 1ex, 3 raisons |
insistance sur le caractère non-évident de l'adoption de politiques publiques de santé !SIDA: traité rapidement en GB et Suède mais pas en france (controle de transfusions de sang)! raisons: - difficulté de penser à une médecine préventive - tradition: bénévolat anonyme du don - population touché = seconde zone: gays, toxicos (rang inférieur) |
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économie: le paradoxe du bien, facteurs économique dans la médecine |
- vie=bien Foucault=un objet de pouvoir - le rationnement obligatoire: + l'offre est grande, + le nombre de maladies et de dépenses knock ou le triomphe de la médecine |
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sexisme: - l'effet Matilda - infériorisation générale des femmes - traitements différents |
- minoration voire non prise en compte de l'importance des découvertes faites par les femmes. Trota de salerne (référence gynéco) Rosalind franklin: dans la découverte de l'adn - sexe faible approche naturaliste - hommes + d'antalgiques femmes + de psychotropes |
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mise sur agenda: 2e ex |
saturnisme: une large différence entre le nombre de diagnostiques de 81 et 91. la cause: - différente mobilisation pour faire reconnaître le problème - modification des contours cliniques de la maladie |
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médicalisation inutile 1 ex 2 réactions |
Ignaz Semmelweiss (mort dans l'asile) association statistique entre pratique médicale et nombre de fièvres = infection nosocomiale mais: médecine= exclusivement positive préjugé= boche |
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infection nosocomiale |
une infection contractée au cours d'une hospitalisation, infection qui n'existait pas auparavant nosokomeion = hôpital nosos - maladie komein - soin |
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Iatrogénie notion SHS (illich) |
un trouble ou une maladie qu'un médecin cause de façon non-intentionnée à travers son diagnostic, sa manière d'agir ou le traitement |
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linéarité du progrès: |
médecine d'aujourd'hui = la meilleure: = une illusion: agnotologie, oublis, erreurs, en + la médecine a des effet négatifs: nocébos, iatrogénie objectivité impartialité |
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objectivité (du progrès) |
seulement du biologique dans la maladie santé, médecine: - notions maladie,.. très complexes, comprennent aussi du social, psychique - pureté de la médecine: impact de la société |
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impartialité (du progrès) |
médecin= savant bon, rationnel traitant que du scientifique: le médecin n'est jamais neutre, - discriminations possible (pouvoir médical, gender) + relation thérapeutique, lien avec le patient |
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Contribution SHS aux mouvements d'usagers, patients Phyllis Chesler (psychologue & historienne) |
conter le sexisme des professions psys: - traitement et diagnostique pas fondés scientifiquement (se base sur la psychanalyse) de dire que des femmes non coopératifs sont mentally unfit est incorrect et a abouti à de nombreux maltraitances et morts |
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impact shs sur les institutions 2 x 2ex |
renforcement du contrôle des encadrements légaux de: - la recherche et des tests thérapeutiques - marché des médicaments et produits humains réformes hospitalières: - risques iatrogènes - humanisation et décarcération |
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nouveaux programmes de recherche 1 et de théories médicales 1 nouveaux traitements inspirés par SHS |
- étude sur la sexualité: anat, phyiso du plaisir féminin - théorie écologique - thérapies féministes (femme méd.), alcooliques anonymes |
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pistes de réflexion: |
- épistémiologique (savoir c'est pouvoir (agnot.)) - pragmatique : généraliste: téchniques oubliés spécialiste: gérér les particularités d' autres cultures hospitalier: gérér la mises sur agenda - reflexif: méd= machines? = manager de santé? |
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la médecine expérimentale = la base nécessaire de la connaissance de la maladi consist en 3 phases 1 lieu 3 attentes à un bon protocole 1 définition de la maladie et d'un traitement |
- Hypothèse Test Resultats - le laboratoire (environnement contrôlé) - réproductibilité, mesurabilité, effets qualifiables et quantifiés (statistique) - en soi une expérience naturelle vs. artificiel i.e. une prise de risque |
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médecine expérimentale = science 3 principes |
chaque phénomène possède un déterminisme absolu (cause <-> effet), différences seulement par des déterminismes spécials maladie = souffrance de la vie santé = non souffrance |
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corps mort 1 contradiction 3 cas spécials |
inviolabilité (atteinte à l'intégrité du cadavre) du u corps et médecine Corps et art: body world utilité: crash test trafic de corps morts: fin de la peine de mort burke&hare 16 meurtres von Hagens condamnés chinois |
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corps animales pours: Bible Descartes, (Bernard)
contres: modèle douleurs intelligence |
animaux= inférieurs à disposition de l'homme animal machine = incapable de ressentir
- transposition à l'homme délicate - preuve des capacités sensitives - peter singer: intelligence plus haute ne permet pas d'utiliser un autre homme, pourquoi cela se fait avec les animaux? anti spécisme (valeur de vie)
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- corps vils 3 ex - chair à canon
chamayou
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1.races inférieurs (tuskegee), prostitués, prisonniers de guerre unité 731
2. - apport essentiel: chaque guerre produit des découvertes médicales (actuel: debridement)
histoire de la preuve= épistémiologique, politique et morale!! Les avilis assumeront les dangers, au profit de la société |
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pacte clinique (foucault) 2 ex actuelles |
gratuité des soins contre l'autorisation de l'intervention sur le corps (fr: implicite, ici: information, consentement éclairé) test randommisé (avec un groupe de contrôle): - essais thérapeutiques VIH / SIDA expérimentation humanitaire: déplacement du pacte vers les pays pauvres, limite floue aide vs. test |
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auto-expérimentation avantages 2: dangers 2: |
très convaincant totale coopération et disponibilité du sujet Medecins addicts/dealers domaine floue: tests sur les assistants Ne peut pas devenir une norme |
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indisponibilité du corps vs don d'organe/transfusions problèmes 1 question éthiques sur la modalité 1 et certaines produits |
Où est l'âme? Mort vs vivant. représentations sociales au Japon: KOKORO coeur joue un rôle central ->problèmes de transplantations et d'arrêter la machine au cas de mort cérébral bénévolat ou rétribution? (Europe vs Amérique) PMA, don volontaire d'un rein,.. disponible pour qui? |
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modélisation robotique bionique 1 biotechnologique 1 bio-cultivé1 médecine (humaines!!) à 2 vitesses? robot médecin? irréductibilité du biologique = illusion? |
- organes artificiels: solution pour le marché d'organes - tables 3d d'anatomie: vs corps morts - autogreffes, cellules souches: corps désincarnés, sans propriétaire |
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représentations sociales du sang |
- à l'époque saignée - tabou du sang menstruel: femme impropre durant la menstruation soit se distancier en + elle est ++ concupiscente, criminelle, psychotique durant ces jours - ajdh.: témoins de Jehovah: transfusion, aristocratie: mariage entre cousins germains pour préserver le sang bleu |
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représentations sociales du sperme |
- 1950 spermatorhée perte du fluide vital -> anti-masturbatoire, anti-dispendieux |
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organe de la pensée: 4 visions |
coeur et sang, glande pinéale, nerfs, utérus (encore aujourd'hui femme dominé par l'appareil reproductif) |
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cerveau féminin: Darwin, Broca gender |
- sélection sexuelle déterminerait une spécialisation du cerveau vers la douceur maternelle, la rendant impropre à d'autres tâches - 100 g -inféodé aux variations hormonales =périodique complexification de l'idée d'identité sexuelle cerveau sexué impossible? |
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races différentes = cerveau différent |
- noirs comparés aux chimpanzé, femmes - broca - hiérarchisation "anthropologique" - the bell curve: intelligence héritable, dépendent du niveau dans la société (jeunes objets) - SHS preuvent les déterminants sociaux |
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nouvelle phrénologie |
- lecture cérébral localisations de la criminalité et religiosité -caractère repéré par irmf |
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opérations au cerveau 1. atteinte à la personnalité 2. cerveau amélioré |
- Gage: personnalité changée - lobotomie: prix nobel, aujourd'hui interdite drogues: LSD,.. initialement des médicaments stimulation é. profonde initialement réservée au Parkinson toc,.. détourné (neuro enhancement) (pacemaker pour le cerveau) on connaît pas le fonctionnement exact |
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Agnotologie |
un concept et champs d'études récent: -l'étude de la fabrication de l'ignorance, du perdu et de l'oublié - comment l'ignorance est produite ou maintenue dans différents contextes, à travers des mécanismes comme la négligence délibérée ou non, le secret et la suppression, la destruction des documents, la tradition non questionnée |
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histoire de la clitoris |
16s modèle unisexe: décharge et semence féminine nécessaire femme=importante (social aussi: femmes méd, sages-femmes) mais aussi: sexuellementhypertrophié, insatiable, infidèle -1870: composition d'un savoir approfondi anatomique, physiologique (de l'orgasme) |
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période de l'anathème, agnotologie |
- découverte de l'ovulation, orgasme & clitoris inutiles -> atavique, micro-pénis à disparaître chez les civilisés (évolutionniste) - seul le plaisir vaginal est normal (Freud), clitoris = danger ->clitoridectomie pour soigner, occultation du savoir précédemment acquis |
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clitoris d'aujourd'hui our bodies ourselves but: problèmes: 3 conséquences |
pallier le manque de savoir médical, mais: - mal reçu par certaines institutions - progrès lent: 03 1er irm - financement bénévols difficile à trouver manuels inchangés, polémiques autour lybrido (^viagra pour les femmes) |
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corps= modelé pour correspondre aux valeurs de la civilisation et pas de ce qu'il est véritablement autres exemples d'agnotologie |
andropause? |
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sexe |
différences biologiques: la différence visible des parties génitales(phéno), la différence relative dans la fonction procréative (géno) |
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genre 1 def 4 domaines |
une affaire de culture: la classification sociale entre masculin et féminin, dépend ainsi de - rôles attribués au - identités - relations - institutionnalisation du ..(de) genre |
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Bruce reimer -> brenda -> david Thèse de John Money |
gender dépend de l'environnement socio-culturel et est donc acquise mais il va épouser une femme |
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variance du genre vs. dysphorie du genre |
1. vécu de l'identité de genre différent de ce qui est préétabli dans la société 2. il existe une souffrance au point d'envisager une réassignation sexuelle DSM 5 |
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gender mainstreeming |
respecter les genres dans chaque décision prise au chaque niveau de la société (mettre gender dans le mainstreem) |
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OMS: 2 citations |
il existe une discrimination de genre dans les systèmes de santé -> gender = un déterminant aussi important que le contexte éthnique, économique, social |
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ostéoporose |
tiers chez les hommes: mortalité plus grande après; stéréotype: voire une différence alors qu'il n'y en a pas (ou peu dans ce cas); douleurs aussi vs aveuglement: ostéodensiométrie |
