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46 Cards in this Set
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Nomme les types de dépendance
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1. Phamacologique & Psychique
2. Physique & tolérance |
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Quel type de dépendance est la plus sévère?
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Dépendance pharmacologique & psychique
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Nomme les 2 sous-types de dépendance
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1. Dépendanve de type Besoin
- affecté par la molécule pharmacologique 2. Dépedance de type Désir - affecté, en premier lieu, par le sujet même - en deuxième lieu, son milieu de consommation |
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Nomme les substances qui induisent le type "besoin"
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c'est la molécule pharmaco qui joue un rôle plus important
- opiacés - psychostimulants - ex.: cocaïne, amphétamine, morphine et morphinomimétiques |
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L'héroïne est une drogue psychodysleptique onirogène, explique
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- Psycho: agit sur la psychique, se rend au cerveau rapidement
- dyslptique: effets mix sur la SNC - onirogène: donne des formes de pensées qui ressemble à des rêves |
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Est-ce qu'il est essentiel d'avoir des stimulants externes pour avoir un plaisir extrême sur l'héroïne?
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Non
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Explique la phase "drug taking" pour l'héroïne
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donne un état de bien-être paroxystique, paix et plénitude, aussi intense que l'orgasme
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Explique les 2 caractéristiques de la phase "drug seeking" (le besoin de répéter) sur l'héroïne
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1. Besoin irrésistible
- cette phase accroitre avec l'usage - veut donc se procurer de la drogue par tous les moyens qui s'échelonner des vols, à la prostitution jusqu'au meurtre 2. Besoin irréversible - pas de guérison, encré dans la mémoire - pour enlever les symptômes négatifs |
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Mécanisme de la sensation de bien-être (drug taking)
Nomme les effets de l'héroïne sur la SNC (3) |
1. modulation des réponses nociceptives (sensations et douleurs) et des stimulations nuisibles (se fait au niveau spinal et supraspinal)
2. participe aux mécanismes de récompenses, de renforcement et de régulation des émotions (au niveau du système limbique) 3. participe à des fonctions adaptatives telles que la prise d'eau et de nourriture et la thermorégulation (au niveau de l'hypothalamus) |
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Qu'est-ce qui se passe lorsque les récepteurs aux opiacés sont stimulés? (consommation de l'héroïne)
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ils bloquent tous les messages désagréables du milieu externe - euphorie
- la sécrétation de l'endorphine élimine la douleur |
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Quel est l'effet recherché sur l'héroïne?
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la sensation orgasmique intense, le "rush" (ne dure que 45 sec et très difficile de le retrouver, alors on augmente le dosage)
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Qu'est-ce qu'il arrive à nos récepteurs quand on injecte l'héroïne?
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Les molécules d'héroïne se lient directement aux récepteurs des opiacés, pseudo-euphorie.
Le récepteur est aveugle, il ne reconnait pas la molécule qui le stimule |
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Héroïne: Mécanisme de la répétition (drug seeking) explique la mécanisme du caractère irrésistible
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Euphorie: a) acte sexuel - assure la survie de l'espèce
b) boire et manger - assure la survie du sujet Pseudo-euphorie: le SNC interprète le signal de l'héroïne comme étant un signal de survie; elle devient donc un besoin vital |
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Héroïne: Mécanisme de la répétition (drug seeking) explique la mécanisme de l'effet irréversible
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Le souvenir est dans la mémoire pemanente, seul un sujet amnésique en sera exempté
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Cocaïne: Description de l'Effet aidu (vécu)
explique l'aspect du Drug taking |
- bien-être extraordinaire
- sensation d'être un surhomme - constamment en action, parle beaucoup, oublie la fatigue |
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Cocaïne: Description de l'Effet aidu (vécu) explique la durée de l'effet
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il s'agit d'un effet à courte durée
- amphétamine = quelques heures - cocaïne = 15-90 minutes Il n'y a pas de cucle qui s'étalent sur des mois - amphétamine: quelques jours - cocaïne: plusieurs doses dans la même journée (quand ils reprochent leur fréquence de consommation) Arrêt: sensations de puissance suivies d'un état "down" |
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Quels sont les effets de l'état "down"
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les effets inverses
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Cocaïne: Description de l'Effet aidu (vécu)
explique l'aspect du Drug seeking (besoin irrésistible et irréversible) |
Besoin irrésistible: veut revivre la sensation extraordinaire
Besoin irréversible: mémoire |
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Cocaïne: explique la mécanise de l'effet du pseudo-euphorie
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stimulation de tout le SNC via les systèmes dopaminergiques
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Nomme et explique les 5 stades de la consommation pour la cocaïne
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1. cocaïne binge
- 4hrs à 7 jours - administration constante - interruption de l'alimentation et du sommeil 2. Sevrage aigu - 9hrs à 4 jours - dépression - agitations - somnolence - besoin de drogue - hyperphagie 3. sevrage - 1 à 10 semaines - dysphorie (humeur qui varie) - manque d'energie - appétit augmenté - étourdissement 4. extinction - indéfini - humeur normal - besoin occasionnel - encore en danger de recommencer 5. abstinence |
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Dépresseur vs stimulants
nomme les effets aigus du SNC et SNA et les effets chronique de chaque |
Dépresseur:
Effets aigus: SNC - système limbique - pas de sensations désagréable SNA - constipation - mort par détresse respiratoire Effet chroniques: - amaigrissement Stimulants: Effets aigus: SNC - système lymbique et autres structures - hyperactivité mentale et physique - agressivité SNA - tachycardie - hypertension (cardiaque) Effets chroniques: - amaigrissement - problèmes psychiatriques |
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Nomme les 3 théories qui tentent d'expliquer la dépendance psychologique
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1. Théorie du plaisir
2. Théorie des processus opposés 3. Théorie de la sensibilisation de la motivation |
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Explique la théorie du plaisir
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La personne veut retrouver le plaisir ressentie à la première consommation pour éviter les symptômes négatifs
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Explique la théorie des processus opposés
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La première consommation = BCQ de plaisir et peu d'effet négatif mais avec le temps le plaisir diminue et les effets négatifs augmentent, la personne veut retrouver se plaisir du départ
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Explique la théorie de la sensibilisation de la motivation
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Vouloir vs Aimer
-selon cette théorie, il y a une différence entre vouloir (wanting) et aimer (liking) (circuits neuronaux différents) - l'augmentation du vouloir conduit à l'usage compulsif et à la rechute |
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La dépendance psychique du type "Désir", définition
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Un désir plus ou moins intense de consommer à nouveau de la drogue
- le sujet + le milieu = plus important |
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nomme des substances inductrices de type désir
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1. hypno-sédatif (tranquilisants ex. valium)
2. psychodysleptiques hallucinogènes (LSD, marijuana) |
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Description du vécu du type désir
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plaisir = moins intense que les types "besoins" et l'intensité varie selon la nature du plaisir et le sujet
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Type désir: la répétition
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- consécutive à un désir et non un besoin
- elle varie en fonction du sujet: sporadique à fréquent (abus) |
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Type Désir: Mécanisme neuronale du plaisir
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- ce n'est pas une induction de pseudo-euphorie, mais plutôt la suppresion d'une dysphorie (malaise, sentiment d'anxiété)
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Type Désir: mécanisme du désir de répéter
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Dépend du sujet, s'il a aimer son expérience il risque de le répéter
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Type Désir: besoins irrésistible et irréversible
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Il n'y en a pas!
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Quel est le modèle animal utilisé pour la dépendance de type désir?
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Il n'y en a pas!
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Définition de la dépendance physique
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État qui résulte d'un usage répété et excessif pour lequel l'organisme s'est adapté à sa présence continue. Lorsque la concentration du psychotrope dans l'organisme diminue sous un certain seuil, il se produit un dysfonctionnement du système nerveux qui se traduit par un ensemble de signes et de symptômes appelés syndrome de sevrage.
Le sevrage résulte donc d'une diminution importante ou d'un arrêt brusque de la consommation ou d'une diminution importante de la fréquence d'administration |
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Définition du syndrome de sevrage
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2 origines principales
1. le retrait du psychotrope 2. la réadaptation du système nerveux à l'absence de celui-ci La nature, la sévérité, le début et la durée du sevrage varient selon le type de psychotrope, les doses consommées, la fréquence et la durée de consommation ainsi qu'en fonction des facteurs biologiques et socioculturels de l'individu |
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Nomme les 4 caractéristiques générales du sevrage
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1. les symptômes tendent à l'opposé des effets normalement produits par le psychotrope
2. le sevrage aux psychotropes à longue durée d'action débute plus lentement et est habituellement moins intense mais de plus longue durée 3. à l'inverse, le sevrage aux psychotropes à courte durée débute plus rapidement, est plus intense mais de plus courte durée 4. les symptômes de sevrage peuvent être tellement intense qu'ils peuvent pousser le consommateur à consommer à nouveau le psychotrope |
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Quelle substance cause les pires symptômes de sevrage?
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à l'alcool;
- mal de tête - vomissement - hallucinations - anxiété & confusion - elevation de la température - nausée |
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Nomme des symtômes de sevrage pour les opiacés
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- sueur
- pupilles dilatés - nausée - vomissement - diarrhé - problèmes cardiaques |
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Nomme des symptômes reliés au SNC
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- tremblements
- insomnie - agressivité |
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Nomme des symptômes reliés au SNA
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- hypersécrétion lacrymale, nasale et sudation
- problèmes de digestion - nausées et vomissements - problèmes cardio-vasculaire: tachycardie et hypertension - crampes abdominales |
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Définition de la tolérance
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- hyporéactivité de l’organisme se traduisant par une diminution de la réponse au psychotrope
- la capacité de supporter, sans manifester de symptômes d’intoxication, des doses élevées qui habituellement sont toxiques pour le néophyte - manifeste donc par une diminution de l’efficacité et de la toxicité du psychotrope - La tolérance est un mécanisme d’adaptation de l’organisme - peut influencer de façon importante le comportement du consommateur. - mécanisme d’adaptation qui est réversible; la tolérance va donc s’atténuer à mesure que la période de non-consommation va s’allonger. |
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Quelle opiacé à un niveau de tolérance la plus remarquable?
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Morphine:
Dose active : 10 mg Dose léthale: 60 mg Dose active: 10, 20, ..., 60, ...., 3000 mg Dose léthale: 4000 mg Dose active: 10 mg Dose léthale: 60 mg  - pour la morphine, la tolérance peut être 300X (3000/10) - pour les autres drogues, ce peut être un facteur de 10X |
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Quand on fait une rechute, la tolérance repart à zéro
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Faux, on revient immédiatement à où on a arrêté (dosage)
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Nomme les 2 composantes de la tolérance
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1. tolérance fonctionnelle, pharmacologique, dynamique ou neurologique SNC
2. Tolérance métabolique (foie) |
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Décrit la tolérance fonctionnelle, pharmacologique, dynamique ou neurologique SNC
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- une perte de la sensibilité des neurones à l’action des psychotropes suite à l’administration répétée
- L’effet du psychotrope diminue malgré la présence de concentrations identiques au cerveau - L’apprentissage joue également un rôle important dans ce type de tolérance - La tolérance pour les différentes composantes des effets de la drogue ne se développent pas de la même façon. - Par exemple, la consommation répété de cocaine conduit rapidement à une tolérance marquée des effets euphorisants et une augmentation plus lente des effets négatifs ou effets indésirables. - Cela conduit le consommateur à augmenter les doses ou rapprocher celles-ci pour ressentir le plaisir associé à la drogue et éviter les effets négatifs qui deviennent de plus en plus importants. |
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Décrit la tolérance métabolique
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- une augmentation de la vitesse à laquelle l’organisme métabolise le psychotrope
- Ce phénomène se produit dans le foie et est consécutif à une augmentation de la quantité des enzymes responsables du métabolisme du psychotrope = induction enzymatique - L’élimination du psychotrope est plus rapide, sa durée d’action est réduite et également son pic d’intensité est souvent réduit. - chaque drogue peut métaboliser une partie différente du foie |
