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Las características del líquido sinovial normal son.

Viscoso pero sabroso

-Viscosidad es inversamente proporcional al ácido láctico


-La glucosa es la misma que en el plasma


PMN <3000


Proteínas de 2.5

Las características del líquido sinovial inflamatorio son:

Más ácido láctico, menos viscocidad


Glucosa normal o baja


PMN 3000-50.000


Proteínas >2.5



El líquido sinovial infeccioso tiene las siguientes características:

Poco viscoso por alto contenido de ácido láctico


Glucosa baja


Proteínas >3


PMN >50,000

Estructura que se ve afectada en la artritis.

Membrana sinovial

Estructura afectada en la artrosis

Cartílago articular

Los nódulos característicos de la artrosis son:

Missouri (Metacarpofalángicas)


Bouchard (Interfalángicas proximales)


Heberden (interfalángicas distales)

La diabetes bronceada es la ________ y tiene como manifestaciones:

Hemocromatosis


-Glucosa alta


-Coloración de la piel


-Condrocalcinosis 2 y 3 metacarpofalángicas


-Artrosis acelerada (osteofitos en gancho)


-Hepatopatía



Son las articulaciones clásicamente afectadas en la hemocromatosis:

2 y 3 metacarpofalángicas


( CROMATICA vs Hunger Games)

PMN >50,000 en líquido sinovial son criterio de:

Artritis infecciosa

PMN 3,000-50,000 sugieren un líquido sinovial de características:

Inflamatorias

Son sustancias asociadas a la pseudogota

Pirofosfato calcio

La artritis reumatoide y el LES provocan artritis crónicas________.

Simétricas

La artritis psoriásica provoca afección poliarticular________

Simétrica crónica

La fiebre reumática, Lyme y Behcet provocan artritis _________

Simétricas agudas

Los cristales de urato monosódico tienen forma de

Aguja

Estos cristales tienen forma de romboedro

Pirofosfato cálcico

Estos cristales tienen forma de doble piramide

Oxalato cálcico

Cristales con birrefrigencia negativa

Urato monosódico

Cristales con birrefrigencia positiva

Oxalato calcio +++


Pirofosfato calcio +

Los cristales de hidroxiapatita se evidencian con la tinción de:

Wright


Alzarina


Carecen de birrefrigencia

La artritis asociada a hiperparatiroidismo, hipomagnesemia (diarrea) y hemocromatosis es probablemente de:

Pirofosfato de calcio

La artritis provocada por cristales de___________ está asociada a ERC 5

Oxalato cálcico

Artropatía por cristales asociada a ancianos

Hidroxiapatita

Se puede encontrar líquido de características inflamatorias en:

Gota y pseudogota (Urato monosodico y pirofosfato cálcico)

Son sustancias asociadas a artropaías por cristales

UPHO👽


Urato monosódico


Pirofosfato cálcico


Hidroxiapatita


Oxalato cálcico

Sitio afectado principalmente en la pseudogota

Rodilla

Síndrome asociado a la pseudogota

Síndrome del túnel del carpo

Artropatía por cristales que afecta partes blandas, incluyendo el manguito rotador

Hidroxiapatita

Artropatías por cristales con líquido de características mecánicas

Hidroxiapatita


Oxalato calcio

Las erosiones con geodas e imagen en sacabocados es característica de la Rx de:

Gota

La imagen de doble contorno en USG en contexto de artropatia por cristales sugiere un origen:

Urato monosódico (Gota)

La etapa 1 de la gota, la hiperuricemia, se asocia a

Litiasis renal


Nefropatía aguda gotosa

La podagra es la etapa 2 de la gota. Típicamente se manifiesta después de__________ de evolución de hiperuricemia

20-30 años

La podagra es desencadenada en la hiperuricemia por:

Descenso brusco de uremia


Diuréticos


Trauma


Alcohol


Medicamentos

El abordaje de la crisis de gota es

Indometacina


Colchicina 0.5-1g c12 h por 3 semanas)


Glucocorticoides si es poliarticular


(Alopurinol, sólo si ya tiene tratamiento)

Se considera a la gota recurrente con_____ episodios en un año

>3

Las metas de ácido úrico en el periodo intercrítico es:

<6 mg/dl

El tratamiento en el periodo intercrítico de la gota es

Alopuinol


Uricosúricos (Probenecid, losartan)

Sitios comunes de aparición de tofos

Codos


Tendones (Aquiles)


Pabellón auricular

El manejo en la etapa de tofos de la gota es

Colchicina


Hidratación


Alcalinización de la orina con citrato


Alopurinol

En la sospecha de monoartis es importante interrogar el uso de:

Drogas intravenosas (Enterobacterias, Pseudomona, Cándida--> Esternocondral)

Vida sexual (Gonococo)


La poliartritis simétrica y reactiva por TB se conoce como

Poncet

Fiebre ondulante + espondilitis + sacroileitis + monoartritis son sugerentes de

Artritis brucelósica

Artritis reumatoide + neutropenia + esplenomegalia integran

Síndrome de Fenty


Rihanna usa un AR-NE-ES

La artritis reumatoide está asociada a HLA____ y ______

HLA-DR4 (DR3 y 5 son protectores)


PTPN 22


(4rtritis)

Es característico de la AR que mejore en qué momento?

Embarazo


Puerperio

Paciente con AR que requiere ventilación asistida. Corre riesgo de

Subluxación Atlanto axoidea anterior

Los dedos en cuello de cisne de la AR afectan a la articulación:

IFD

Los dedos en ojal tienen afección en la articulación____

IFP


En la AR la desviación de los dedos es hacia:

Cubital

Lesión en rodilla asociada a AR

Quiste de Baker

Marcador serológico de la artritis reumatoide con factor pronóstico

Factor reumatoide

Marcador sérico más específico para la artritis reumatoide

Péptido Citrulinado


CCP


Es más erosiva

En los Rx de la artritis reumatoide es frecuente encontrar

Osteopenia en banda


Reducción de la línea articular

El tratamiento de la AR es

AINES y FARME

Los FARMES incluyen medicamentos como

1. Metotrexate 15mg/semana


2. Antipalúdicos


3. Biológicos

Efectos secundarios del Metotrexate

Aplasia medular


Fibrosis hepática


Mucositis

El principal efecto adverso de la cloroquina/hidroxicloroquina es:

Retinopatía


(Ojo de toro)


Prolongación del QT (>500)

Menciona 3 biológicos anti TNF

En la, NFL (TNF) ,Adal lo interceptó in flexión.


1. Etanercept (100% humano)


2. Adalimumab


3. Infliximab

Antes del tratamiento con biológico es necesario:

EKG


TB


Hepatitis


Vacunas

El QT corregido se calcula con la fórmula de

Bazet (QT/ Raíz de RR)

La afección de las interfalángico distales predomina en las siguientes enfermedades

Las IFD se lesionan por tocar el ARPA


Artritis juvenil


Reiter


Psoriasis


Artrosis

Hallazgos radiológicos de la artrosis

Osteofitos


Esclerosis


Quistes intraóseos

La escala DAS 28 se utiliza para:

Clasificar el grado de actividad de la AR

Para la clasificación de la artrosis se utiliza la escala de

Kellgren y Lawrence

Vértebras más afectadas por artrosis

C5-C6


L4-L5


L5-S1

En el hombre, la articulación con más desgaste es

Cadera


(Manos y rodillas en mujeres)

El principal microorganismo causante de artritis sépticas

S. Aureus

Artritis cauada por gato

Pasteurella

En mayores de 65 años, la artritis séptica es probablemente por

Pseudomonas

En niños, la artritis séptica está asociada a

Haemopilus


(Amoxiclav)

El drenaje articular está indicado en qué casos:

Cadera/hombro


Mala respuesta a tratamiento


Cultivos +


Tabiques intraarticulares

En la artritis gonocócica el cultivo se hace de:

Mucosas


Agar Thayer Martin

Mujer con AR con lesiones en codos, probablemente se trate de:

Nódulos reumatoideos

Mujer con AR que se presenta por lesiones en piel, polineuropatía, dolor abdominal y hemorragias en el lecho ungueal. Usted piensa en

Vasculitis reumatoidea necrosante


Piel


Nervioso (Polineuropatía)


Mesenterio (infarto visceral)


Digital (Hemorragias lecho ungueal)

Mujer que se presenta por derrame pulmonar. A la punción con glucosa y complemento bajos, LDH y ADA altos. Antecedente de AR. Usted piensa en:

Pleuritis

Hombre minero con antecedente de AR que desarrolla derrame pulmonar. Usted integra______ por su exposición ocupacional con ______ y/o____-

Síndrome de Kaplan


Exposición a carbón/sílice

En la AR, la afección renal por_________ es más frecuente

Amiloidosis

La sacroileitis es característica de:

Espondilitis anquilósate

Dx diferencial de las espondiloartropatías

Brucelosis

Las espondiloartropatías clásicamente muestran un patrón serológico

HLA B27 +


FR -

Masculino que refiere lumbalgia que empeora por la madrugada con rigidez progresiva de más de 3 meses, dificultad de la marcha y dificultad respiratoria progresiva. Usted piensa en:

Espondilitis anquilosante

1. Sacroileitis


2. Entesitis Aquilea


3. Entesisitis costocondral

Una retracción respiratoria a nivel del 4EIC de menos de ________mm es diagnóstica de entesitis costocondral

25mm

Microorganismos asociados a Espondilitis anquilosante

Klebsiela pneumoniae


Enterobacterias

Manifestaciones de la Espondilits anquilosante

Uveitis anterior


Subluxación Atlanto axoidea (Cervicalgia)


Insuficiencia aórtica


Fibrosis pulmonar con mayor riesgo de infección por TB y Aspergils


Nefropatía IgA, Amiloidosis


Prostatitis

El diagnóstico de Espondilitis anquilosante se hace con la escala:

PSAS


Sacroileitis + 1 criterio


HLAB27 + 2 criterios



En Rx de la espondilitis anquilosante, se puede encontrar:

Caña bambu


Romanus (Esquina brillante)


Squaring


Signo flecha

Maniobras exploración sacroileitis

Schober (Flexión con separación <5cm)


Volkman (Dolor al separar espinas iliacas)


Erickson (Dolor al juntar espinas iliacas)


FABER B: Flexión, abducción, rotación externa





El tratamiento de la Espondilitis Anquilosante axial es

AINE


Anti TNF


Anti IL17

El tratamiento de la Espondilitis Anquilosante periférica es

AINE


FARME

Un ejemplo de Anti IL17 es

Secukinumab


(A los 17 ya saliste de la SECU)

La triada de Reiter de la artritis reactiva es

- Artritis aditiva asimétrica de extremidades inferiores


-Conjuntivitis


-Uretritis/Cervicitis/Enteritis

Manifestaciones que pueden acompañar a la triada en Reiter

Diarrea


Úlceras orales


Distrofia ungueal


Queratodermia


Balanitis

La artritis psoriásica afecta con dactilitis de predominio en articulaciones

IFD

La artritis mutilans está asociada a esta espondiloartropatía

EA psoriásica

Espondiloartropatía asociada a EII

Artritis enteropática


Espondilitis anquilosante

Artritis enteropática tipo ____ u_________ se manifiesta con sintomatología paralela a la sintomatología intestinal.

Tipo 1 u oligoarticular

Marcadores de Lupus

ROSADHIsTO


RO


SM


ANAs


DNA Ds (Double strand)


Histona

El marcador más específico para LES es

SM


Está asociado a afección renal y vascular

Medicamentos que producen lupus like

Procainamida


Hidralazina

Anticuerpos positivos en LES medicamentoso

ANAs, Histonas

Anticuerpo en lupus asociado a lupus neonatal, del anciano y Sjogren, asociado a embarazo y a manifestaciones cutáneas

Ro

Contrario a las espondilopatías, en el Lupus se prefiere__________ como FARME

Hidroxicloroquina

En la teoría fisiológica del Lupus, el daño inicial estaría provocado por:

Luz UV con lesión celular y producción de antígenos que interactúan con CD40 y linfos B

Manifestaciones clínicas articulares de Lupus

Artro-mialgias


Poliartritis no erosiva, no deformaste, simétrica (evoluciona a deformante, pero reducible)


Inestabilidad articular, laxitud tendinosa

La artropatía de manos característica de LES es:

Artropatía de Jaccoud:


Reductible al inicio


No erosiva


Desviación cubital


Afección de MCF en cisne y botón


Reducible al inicio


Rx normales al reducir



Una complicación ortopedica de LES es:

Necrosis cabeza femoral

En LES, la sensibilidad se presenta hasta en un ____%

60%

Una manifestación cutánea crónica de LES es:

Alopecia discoide


Afección de mucosa oral y nasal

Manifestación cutánea aguda de LES

Eritema malar

Las lesiones eritematosas en párpados están asociadas a ______ en su etapa __________.

Lupus subagudo

El síndrome de Evans está asociado a _____y se manifiesta de la siguiente manera

Lupus


Evans: Captain America (Red, White and Blue)


Es un síndrome hematológico


Se manifiesta con afección de las 3 líneas


- Anemia hemolítica (Roja)


-Neutropenia (Blanca)


-Trombocitopenia



Son ejemplos de afección neurológica de LES

EVC, mielitis transversa, cefaleas, convulsiones


Neuropatías


Psicosis

Afección cardiaca de LES

Endocarditis verrugosa no infecciosa (Libman Sachs)


Pericarditis


Miocarditis



Afección pulmonar en LES

Neumonitis


Pleuritis

Afección pulmonar en LES que puede ser mortal

Hemorragia alveolar difusa


Parálisis diafragmática

Causas tempranas de muerte en LES

Infección


Nefritis lúpica

Causas tardías de muerte en LES

Complicaciones vasculares

La glomerulopatía asintomática más frecuentemente asociada a LES es

MeSANSgial


Sans simptomes

La glomerulopatía sintomática más frecuentemente asociada a LES es:

Proliferativa difusa

Indicaciones de biopsia renal en LES

Proteinuria >0.5 grs en 24 horas


Prot/Cr > o igual a 0.5 en 24 horas


Sedimento activo

Para el diagnostico de Lupus existen dos opciones

4 criterios con 1 inmunológico


o


Nefritis lúpica + ANAs o DNAds

Nemotecnia de los criterios de LES

LALA y SARa CHAFaDaS sin un PLA N

Los criterios cutáneos de LES son

LALA


Lupus cutáneo agudo


Alopecia


Lupus cutáneo crónico


Aftas orales

Criterios serosos de LES

S Serositis

Criterios articulares en LES

A Artritis +2 articulaciones

Criterios renales de LES

Proteinuria >0.5 grs en 24 hotas o cilindros

Criterios inmunes de LES

CHAFaDaS


C Coombs directo +


H Hipocomplementemia C3 C4


A ANAs+


F Anti fosfolípido


D Anti DNAds


S Anti Smith

Criterios hematológicos de LES

Sx Evans RW&B


PLA


Plaquetopenia


Leucopenia (linfopenia)


Anemia hemolítica



Criterios neurológicos de LES

Convulsiones, psicosis...

Los corticoides a dosis altas están indicados en LES si:

Afección renal o a sistema nervioso

RN con lesiones cutáneas, hepatoesplenomegalia, anemia hemolítica, trombocitopenia, bloqueo cardiaco, esperaríamos encontrar anticuerpos

Anti RO


Anti LA


Lupus neonatal por anticuerpos maternos


La mamá le ROLA el LES

Muerte fetal mayor a las 10 semanas, 3 o más abortos o RPM menor a 34 semanas son criterios de:

SAF

El lívido reticularis + valvulopatías y HAP en contexto de LES está asociado a este síndrome

Síndrome Sneddon

Criterios laboratoriales para diagnóstico de SAF

Anticoagulante lúpico (TTP largo)

Anticardiolipina


Anti B2 glicoproteína (Más sensible)


(2 determinaciones con 12 semanas de diferencia)

El tratamiento de SAF secundario (a lupus) es:

AAS y HCQ


Anticoagulación INR 2-3

El tratamiento de SAF primario es:

AAS


Anticoagulación INR 2-3

La tromboprofilaxis en la embarazada se hace con

HBPM


Corrige con protamina

El diagnóstico de Sjogren se hace con

Biopsia de glándula salival (focos linfocítico)

Anticuerpos asociados a Sjogren

Anti SSA


Anti RO


SHO te doy una RO-SSA

Tests oculares de Sjogren

Schirmer <5mm en 5 mins


Tinción ocular

La enfermedad de Still se manifiesta con:

Salmón exantema (coincide con fiebre en picos)


Tronco, cuello, pliegues.


Inflamación sistémica


Leucocitosis


Linfadenopatía




Marcadores: Ferritina alta


ANAs y FR negativos

Una complicación inclusive mortal del síndrome de Still es:

Síndrome de activación de macrófagos

Manifestaciones de la artritis juvenil

PEPO ES JOVEN


Poliartritis



Erupción cutánea asalmonada en fiebre en aguja


Poliadenopatías


Odinofagia



Marcador más frecuentemente asociado a Esclerosis Sistémica

Anticentrómero


(SCL 70, antitopoisomerasa)

Sustancias asociadas a Esclerosis sistémica

Silicona (Prótesis mamarias)


Aceite tóxico


L triptofano adulterado


Sílice

La esclerosis sistémica localizada se conoce como:

Morfea

El "golpe de sable" es propio de:

Morfea

La capilaroscopía se encuentra asociada en _______ de Raynaud

Síndrome

El síndrome de CREST se manifiesta con

Calcinosis


Raynaud


Esofagitis


Sclerodactilia


Telangiectasias

Manifestaciones edematosas en piel de la esclerosis sistémica

Dedos salchicha

Manifestaciones indurativas en piel de esclerosis sistémica

Microstomia


Ausencia de expresión facial


Aumento de pliegues


Esclerodactilia

Manifestaciones atróficas en piel en esclerosis sistémica

Contracciones en flexión


Reabsorción falanges distales


Úlceras en yemas de dedos en mordidas de ratón

Complicación renal de la esclerosis sistémica

Crisis renal


Tx IECAS

La esclerosis sistémica difusa está relacionado con anticuerpos

Anti topoisomerasa


Anti SCL 70


SCLerodermia 70 TOPica (Difusa)

La esclerosis sistémica localizada está relacionada con anticuerpos

Es Claro Sis! (Acento del centro de la republica)


Anticentrómero


(Localizado en el centro)

La cirrosis biliar primaria está relacionada con la afección visceral de la:

Esclerosis sistémica localizada

La policondritis recidivante está asociada a anticuerpos

FR y ANCAS


Anticuerpos anticolágena 3

Sitios afectados en la policondritis recidivante

Ojo: Epiescleritis, conjuntivitis, uveitis


Oreja: Condritis y síndrome vestibular


Nasal: Obstrucción, rinorrea


Aorta: Insuficiencia aórtica y aneurisma


Cartílago respiratorio: Ronquera, tos , disnea


Artritis: Paraesternales

La artropatía de Charcot en niños está asociada a:

Mielomeningocele

La osteopatía hipertrófica con manos y pis grandes, acropaquia y alteraciones articulares está asociada a qué padecimiento:

Neoplasias pulmonares (Carcinoma broncogeno y pleural)

Cuántos puntos gatillo se consideran para el diagnóstico de fibromialgia?

11 de 18

La fibromialgia está asociado a trastornos de qué tipo?

Del sueño

El tratamiento de la osteomalacia es con:

Vitamina D

Un desfase en la mineralización de osteoide de 100 días es diagnóstico de :

Osteomalacia

Las bandas transparentes en miembros inferiores Rx y cuerpos vertebrales en vidrio esmerilado se ven en qué enfermedad?

Osteomalacia

El aumento en la remodelación ósea asociado a proliferación vascular:

Enfermedad de Paget


-Aumento de fosfatasa alcalina en adulto mayor

La enfermedad de Paget se ha asociado a:

Infecciones virales


-Sarampion


-VSR


-Paramixovirus

Dolor de cabeza e hipoacusia asociados a craneo grande con venas saltadas es consecuencia de:

Enfermedad de Paget

El fémur en cayado y tibia en sable, hiperplasia de cabeza de fémur están relacionados con:

Enfermedad de Paget

El aumento de la temperatura y del gasto cardiaco con eventual insuficiencia cardiaca están asociados a ________ de la Enfermedad de Paget

Aumento de la vasculatura

Hallazgos radiológicos en cráneo en Enfermedad de Paget:

Espacio entre tablas del cráneo aumentado con zonas de esclerosis

Complicación renal de la Enfermedad de Paget:

Litiasis urinaria

Los corticoides a dosis________ por ________ está asociados a osteoporosis.

Más de 5mg por más de 3 meses

La anovulación, menopausia precoz y ejercicio excesivo están asociados a:

Osteoporosis

La osteoporosis se manifiesta en Rx a partir de la pérdida de _____% de la masa ósea

30%

Los bifosfonatos están contraindicados en:

Filtrado glomerular menor a 30

La PTH está indicada en osteoporosis_______.

Severa

Cefalea hemicraneal con anomalias audiovisuales y claudicación mandibular con deterioro agudo de la agudeza visual corresponde con:

Arteritis de la temporal


(Neuritis óptica)

La arteritis de la temporal afecta qué estructuras?

Ramas de la carótida

El tipo más frecuente de arteritis de Takayasu es

Tipo 2 (Cayado con las ramas con o sin la parte abdominal)

En la afección del cayado aórtico, la arteria más afectada es:

Subclavia

Claudicación de extremidad derecha con raynaud en paciente joven, con diferencia de TA en ambos miembros es sugerente de:

Takayasu

La afección de la carótida común en Takayasu se manifiesta con

Síncope


Alteraciones visuales

La diferencia en la TA en ambos miembros mayor a ______ mmHG es compatible con Takayasu

10mmHg

El diagnóstico de Takayasu se hace con:

Angio RM o Angiografía

La PAN es una arteritis de _____ vaso

Mediano

La PAN es ANCA______

Negativo

Arteritis de pequeño vaso C-ANCA positivo

Wegner

Arteritis de pequeño vaso P-ANCA positivo

Churg Strauss


Poliangeitis Microscópica

Arteritis de pequeño vaso que no afecta pulmones

PAN

La PAN no afecta pulmón, pero puede afectar

Riñón


Isquemia renal, HTA, IR

Enfermedad asociada a la PAN

Hepatitis B

El sitio que afecta a nivel de vaso la PAN es:

Zonas de bifurcación

Las lesiones en la PAN se encuentran en ________estadio

Diferente

La lesión en piel de la PAN es:



Púrpura palpable


Nódulos que se ulceran


Necrosis (Dedos)


Lívedo reticular

La poliangeítis microscópica se manifiesta con

Síndrome riñón pulmón


Hemorragia pulmonar


(Patrón en vidrio despulido)


+


IR

Es indicación de uso de ciclofosfamida en PAN:

Sangrado intestinal


IR


Proteinuria >1g


Compromiso SNC


Cardiopatía

A diferencia de la PAN, las lesiones de la polimicroangiopatía se encuentran en________ estadios

Estadios

Infiltrados pulmonares no cavitados , sí migratorios corresponde con esta vasculitis:

Churg Strauss

Infiltrados pulmonares sí cavitados, no migratorios están asociados a esta vasculitis

Wegner


Es C-ANCA, C de Cavitado)

Es una reacción eosinófila. ¿Qué tipo de vascilitis es?

Churg Strauss


IgE+


Pólips nasales


Asma

Causa de muerte de Churg Strauss

Miocardiopatía restrictiva/dilatada

El tratamiento de Churg Strauss de inducción es:

Corticoide con o sin ciclofosfamida

El tratamiento de mantenimiento de Churg Strauss es:

Azatioprina

Vasculitis asociada a sinusitis crónica, perforación del tabique nasal o lesión de la silla de montar:

Wegner

Vasculitis de pequeño vaso que puede afectar SNC con granulomas o afección al globo ocular por los granulomas en SNC

Wegner

La causa principal de muerte en Werner es:

Renal

El tratamiento de daño a órgano blanco en Werner es:

Rituximab

Aftas orales dolorosas con aftas genitales, eritema y uveítis son compatibles con

Behcet

La tromboangeítis obliterante con úlceras en dedos de manos y pies y tromboflevitis migrans es característico de pacientes fumadores con esta afección

Buerguer

Las crioglobulonas positivas están asociadas a ____

Hepatitis C

Debilidad proximal simétrica de miembros que impiden al paciente levantarse de la silla se relaciona con:

Miopatías inflamatorias

Son lesiones características de la dermatomiositis:

Signo del Chal


Heliotropo facial (Párpados superiores e inferiores)


Pápulas de Gottron (Nudillos)


Signo de Holster (Áreas no fotoexpuestas)

Al sospechar de polimiositis y dermatomiositis*, siempre se deberá descartar_______-

Cáncer


-Ovario


-Pulmón


-Mama

Los criterios de________ se utilizan para diagnosticar miopías inflamatorias

Bohan y Peter

Como parte de los criterios de Bohan y Peter para miopatías, esperaríamos encontrar los siguientes marcadores serios elevados:

CK y Aldolasa

Los criterios de Bohan y Peter consideran dos estudios de gabinete

Biopsia


Electromiografía

La dermatomiositis afecta a ________________

Niños y adultos


La polimiositis, principalmente adultos

Esperariamos encontrar Anti JO en:

Polimiositis


Síndrome anti sintetasa

El Anticuerpo anti T1F1 se relaciona con procesos de ______en dermatomiositis

Cáncer

Las manos de mecánico son características de_______ y se manifiestan como hiperqueratosis en la punta de los dedos.

Síndrome anti sintetasa

El fenómeno de raynaud que se manifiesta en paciente con artritis y enfermedad pulmonar intersticial, con Anti Jo positivo es característico de

Síndrome antisintetasa

El Panus es característico de ______

Artritis reumatoide


Tejido de granulación por reacción autoinmune contra el revestimiento sinovial

El HLA1 tiene___________

2 cadenas

1 pesada y 1 ligera





El HLA2 tiene

2 cadenas alfa y beta

En niños, ____ o más episodios de neumonías y ____ o más OMAS son sugerentes de Inmunodeficiencia

2 o más neumonías o 4 o más OMAS

La inmunodeficiencia humoral se evidencia a la edad de __________meses, con ausencia de IgA

6-12 meses

La inmunodeficiencia por deficiencia de fagocitos aumenta el riesgo de enfermedad por_____.

Hongos

El déficit del complemento aumenta el riesgo de ________.

Meningitis

La inmunodeficiencia primaria ______ se manifiesta desde el nacimiento

Celular

Tipo de hipersensibilidad mediada pro linfocitos T, CD8 y CD4

Tipo 4 o Retardada

La dermatitis por contacto es una hipersensibilidad tipo

IV

Hipersensibilidad IV asociada a la Gliadina

Celiac

La mordedura por insecto y la reacción que produce es una hipersensibilidad ______

IV

La prueba de tuberculina es una hipersensibilidad ____ de tipo ____, cuya célula mediadora es ____ y _______

Al igual que la dermatitis por contacto,


Hipersensiblilidad IV


Tipo A


Célula TH1y activación de macrófago

La rinitis y asma en su etapa crónica, evolucionan de una hipersensibilidad 1 a una:

IV B


mediada por TH2 y eosinófilos

La Hipersensibilidad IV C se refiere a procesos:

Citolíticos


Perforinas

La hipersensibilidad IV D está mediada por

T1147 y neutrófilos

Es un inhibidor de la xantina oxidada

Alopurinol

Efecto adverso cutáneo del alopurinol

Necrosis epidérmica

El allopurinol está contraindicado en

Insuficiencia cardiaca

Los uricosúricos no se deben administrar con qué otro medicamento?

AAS

FG menor_____ contraindica el uso de uricosuricos

30 ml/kg

______ de la actividad de fosforribocil pirofosfato (PRPP) y ______ de la actividad de Hipoxantina guanina fosforribosa transferasa (HGPRt) aumenta la producción de ácido úrico

Aumento de PRPP


Disminución de HGPRt

El ASA a dosis mayor de ______ es uricosúrico

2 gramos

Síndrome de Leisch Nyhann se asocia a _____ de HGFRt con aumento del ácido úrico

disminución

Aumento de la absorción de ácido úrico está potenciado por este medicamento

Tiazidas

El saturnismo se asocia a _________ de la excreción del ácido úrico.

Disminución

Anticuerpos antimieloperoxidasa positivo y púrpura son indicativos de

Poliangeitis microscópica


p ANCA+


Perinuclear vs mieloperoxidasa

Granulomas necrotizantes y asma son característicos de

Churg Strauss


(Wegner no se relaciona con asma, pero sí con alteraciones faciales)


Es no cavitado por estar mediado por eosinófilos

Antecedente de infección respiratoria en niño que desarrolla lesiones palpables en nalgas, acompañado de dolor abdominal y artralgias es compatible con:

Púrpura Scholen Henoch

El depósito de esta inmunoglobulina está asociado con púrpura de Sholen

Depósito de IgA

En la purpura de Sholen se manifiesta con plaquetas_______

Normales

El tratamiento de la Púrpura de Sholen es:

Dapsona


Sintomático

Trombopenia en niños, con hematomas y alteraciones menstruales en mujeres más grandes con sangrados bucales es compatible con

Púrpura trombocitopénica idiopática

El aspirado de médula ósea en paciente con púrpura trombocitopénica idiopática muestra

Aumento de megacariocitos

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