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35 Cards in this Set

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En hiponatremia recuerda

Sabemos que el SIHAD es una causa de hipomatremia cuando un px esta euvolemico asi que cuales son sus causas

Hipovolemia


Vomitos


Hipoglucemia

Farmacos estimulantes de la adh

Que fármacos estimulan la liberación de adh

Antidepresivos


Antiepilepticos


Antineoplasicos

Que tipo de farmacos son la vincristina y ciclofosfamida


Antineoplasicos


Antihipertensivos


Antidiureticos

Antineoplasicos

Qué tipo de farmacos son la carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina

Antiepilepticos

Menciona 1 antidepresivos estimulante de adh

Triciclicos

ISR o inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina, NA

Otras causas de SIHAD son


Enfermedades SNC


enfermedades respiratorias


Enfermedades sistemicas y debilitante y... menciona 2 mas

Carcinoma porque liberna peptidos con ax de adh


Postoperatorio

Con respecto a enfermedades sistemicas y debilitante que promueven SIHAD se mas específico

Desnutrición


LES


Vih

Insuficiencia renal y cardiaca junto a cirrosis generan expansión o contraccion del LEC

Expansion

El hipotiroidismo que genera en el LEC?

Nada solo genera hiponatremia

La disminución de MCTNa conlleva a contraccion o expansión del LEC

Contraccion y este conlleva a hipotension, deshidratacion y shock hipovolemico

El exceso de ACT origina en las celulas

Edema IC esto puede llevar a hipertension endocraneana: cefaleas, vómitos, convulsión, muerte por enclavamiento cerebral

Em hipernatremia porque podría haber signos de deshidratacion.

Porque el agua se moviliza del LIC al LEC hipertonico

En hipernatremia la contraccion de la masa encefálica por deshidratacion puede causar h...

Hemorragia Intracraneana por ruptura de vasos sanguíneos esto puede llevar a la muerte

En hipernatremia los sx en SNC pueden ser: letargia y cefalea


Por hemorragia que síntomas pueden haber:


Convulsiones


Coma


Muerte cuando hay más de 160meq/l de Na

Como se le denomina al efecto después de un pasaje de K+ del LIC al LEC

Hiperpotasemia y el movimiento inverso causa hipopotasemia

Hipocalemia o hipopotasemia porque puede ser originado?


A) insulina o glucagon


B) receptores alfa o beta2 adrenergicos


C) hiper o hiperaldosteronismo


Y como lo originan actuando sobre quien?

Insulina, receptores beta2 e hiperaldosteronismo


Actuan sobre la ATPasa de Na/K incrementando su actividad

Entonces quienes disminuyen la actividad de la ATPasa Na/K y que originan

Receptores alfa adrenergicos y el hiperaldosteronismo


Originan hipercalemia

La acidemia por acidos orgánicos que origina hipocalemia o hipercalemia

Hipercalemia

Que origina la alcalemia y HCO3 hipo o hipercalemia

Hipocalemia

La hipercalemia que provoca en el potencial de reposo con respecto al umbral

Acerca el potencial de reposo (95 mV) al umbral (65mV) por lo que la celula es más excitable

Cuales son las concentraciones normales de K+

3.5 a 5.5 mmol/l

Que provoca la leucemia con respecto al K+

La alta celularidad en leucemia provoca que el K se vaya del LEC al LIC o sea ocasiona lecturas falsas disminuida de K plasmatico o sea una pseudohipocalemia

Para saber la etiologia de hipocalemia hay que descartar factores de redistribución de K intracelular, son 3 cuáles son

Insulina


Broncodilatadores beta 2 adrenergicos


Hiperaldosteronismo


Alcalemia

La hipopotasemia afecta a las celulas pancreaticas haciendo que estas no produzcan...

Insulina por lo que la hipocalemia crónica se asocia a hiperglucemia junto a poliuria, polidipsia y deshidratacion

La hipocalemia que genera en celulas cardíacas

Arritmias cardiacas

Hipocalemia que genera en celulas del musculo estriado

Debilidad muscular o parálisis


Mialgias, calambres, rabdomiolisis


Hipocalemia que provoca en celulas del musculo liso intestinal

Constipacion e ileo

La hipocalemia genera cambios en EKG como:


1. Agrandamiento o aplanamiemto de ondas T


2. Prolongación o acortamiento de QT


3. Extrasistoles supra y ventriculares?


Aplanamiento de onda T


Prolongacion de QT


SI

Hay depresión de 0.5 mm del segmento T


Incremento de la amplitud de la onda u

Hipercalemia puede causar arritmias?

Si

Hipercalemia genera alteraciones de la conducción cardiaca como

Paro cardiaco por fibriñacion auricular

Más temida

Hipercalemia puede ocasionar debilidad muscular?

Si por cambios en la conducción muscular

No se desarrolla hasta que el K alcance los 8 mmol/l

hipercalemia de 7 mmol/l que ocasiona en el EKG específicamente en las ondas T

Se vuelven picudas

En hipercalemia de 8.5 mmol/l que pasa con el QRS se adelgaza o se ensancha

Se ensancha a más de 0.20 seg

En hipercalemia de 8.5 hay actividad atrial?

No porque ya no se visualiza onda p