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14 Cards in this Set
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DIURÉTIQUE A : TGI D : érythrocytes, plasma, YEUX, SNC E : inchangé urine
Emax : 2-4h PO. 15min IV Durée E : 8-12h PO. 4-5h IV.
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Acétazolamide (Diamox) - I AC (TCP) |
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Acétazolamide (Diamox) - I AC (TCP) |
Mal des montagnes : 500-1000 mg/jr en Q8-12h ou Q12-24 (LA). --> 250mg BID Px : 125mg BID journée d'avant
Oedème : 250-375 mg ID
Glaucome : 50-100 BID/TID chronique : 250-1000mg par jour |
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F : 60% T½ : 1,5h --> 9h IRT E : 65% R et 35% M
Début action : Diurèse : 30-60 min oral/SL. 6 min IV. OAP : 15-20 min Emax : 1-2h Durée : 6-8h et 2h. Diurèse : 6h post prise
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Furosémide (Lasix) - Dérivé de l'acide anthranilique - Anse
IC (oedème) 20-80 mg/dose OAP --> IV HTA résistante, HyperCA et HyperK
Suivi : TA, électr, Fct rénale, poids, earing |
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F : 80% T½ : 1-1,5h E : 62% R et 38% M (partiellement)
Début action : Diurèse : 30-60 min oral/SL. 2-3 min IV. Emax : 1-2h. 15-30min IV. Durée : 4-6h Vd : 9-25L |
Bumétanide (Burinex)- Dérivé de l'acide anthranilique - Anse
Oedème : 0,5-2mg (B)ID max 10mg/jr HTA : 0,5mg/jour max 5mg/jr 40x + puissant que furosémide
Suivi : TA, électr, Fct rénale, poids |
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F : 100% Début action rapide : 30min oral et 5min IV Emax : 2h Durée action : 6-8h. T½ : 0,8h E : 67% R |
Acide ethacrynique (Edecrin) - Anse
Oedème, Cirrhose, IR, ascites malins
PO: 50-200mg (B)ID ++25-50mg espacés. IV : 0,5-1mg/kg/dose max 100mg/dose.
Pas si ClCr < 10 ml/min |
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Diurétiques de l'anse |
Furosémide, Acide ethacrynique, bumétanide
Bon pour hypervolémie, ClCr < 30ml/min
CI : déshy, hypovol, obstruc urinaire, allergie sulfa, encéphalopathie hépatique
Cause alcalose métabolique |
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Diurétiques du tubule contourné distal |
Thiazide (HCTZ) et analogues (Chlorthalidone, Indapamide et Métalazone)
Effet vasoD par action directe sur muscles lisses
Perte efficacité selon fct rénale
CI : IR sévère, encéphalopathie hépatique, all sulfa |
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F : 50-80% T½ : 5,6-14h E : unchanged R
Début action : Diurèse : 2h Durée : 6-12h Liaison prot : 68% Tmax : 1-2,5h |
HCTZ - thiazides - TCD
12,5, 25, 50, 100mg |
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A : incomplète T½ : 20h E : 80% R et 10% bile
Début action : Diurèse : 1h Durée : >24h Liaison prot : 95% |
Métolazone (Zaroxolyn) - thiazides - TCD
HTA : 2,5-5 mg/jour DIE Oedème (IC) : 2,5-10mg DIE (20mg q2jr/q1w) Lithiase rénale par hyperCa
10x + puissant que HCTZ |
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Diurétiques du TCD et collecteur |
Épargneurs K BC Na : Triamtérène et Amiloride ARAldo : Spironolactone et eplerenone
CI : IR sévère (Cr > 221umol/L), IRA, HyperK, watch avec éplérénone si inhibiteur puissant 3A4 |
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Durée : 2-3jr L prot : 91-98% F : 50-90% T½ : 78-84 min --> Mite actifs (7-23h) Tmax : 3-4h E : urine et fèces |
Spironolactone (aldactone) - ARAldo/Épargneur K - TCD et C
Antagoniste comp. pour récepteur Aldo et lil antag récepteur androgène
Oedème (IC et cirrhose) 25-200mg/jr HTA (association) 50-200/jr HypoK : 25-100mg/jr co 25 et 100 |
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Durée : 2-3jr L prot : 50% (a1-glycoprot) F : 69% T½ : 3,5-5h Tmax : 1,5h (Mite actifs) M au 3A4, E 66% urine et 32% fèces |
Éplérénone (Inspra) - ARAldo/Épargneur K - TCD et C
Antagoniste sélectif pour récepteur Aldo (15-20x +) et ------antag récepteur androgène |
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5-10 mg/jr max 20mg ClCr 10-50ml/min : 50% dose. Éviter sous 10
5mg co |
Amiloride (midamor + HCTZ) |
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100-300 mg/jr No sous 10 de ClCr
co de 50 ou 100mg |
Triamtérène (dyrenium + HCTZ) |