Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
63 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
yenidoğan
💟indirekt hiperbilirubinemi💟 nedenleri |
1)💟maternal ve bebeğe ait💟
2)💟artmış bilirubin yapımı💟 3)💟albümüne bağlamanın⬇ 4)💟konjugasyon defektleri💟 5)💟metabolik hastalıklar💟 6)💟enterohepatik dolaşım ⬆ |
|
|
|
yenidoğanda
💟İD hiperbilirubinemi💟 nedenlerinden 💟konjugasyon defekt💟 nedenleri |
1)💟crigler najjar tip 1 ve 2 💟
🌸UDPGT 🌸⛔1)yok ⛔ ⬇2)Az⬇ 2)💟Gilbert sendromu💟 🌸Y ve Z protein az🌸 🌸UDPGT yetersiz 🌸 3)💟Lucey driscoll send💟 |
|
|
|
yenidoğanda
🌸indirek hiperbilirubinemi🌸 nedenlerinden 💟maternal ve bebeğe ait💟 nedenler |
1)💟prematüre💟
2)💟postmature💟 3)💟SGA💟 5)💟DAÇ💟 7)💟anne sütü sarılığı💟 |
💟kalori alımında azalma💟
6)💟yüksek rakım 💟 |
|
|
yenidoğanda
indirek hiperbilirubinemi nedenlerinden 💟artmış bilirubin yapımı💟 nedenleri |
1)💟kan grubu uyuşmazlığı💟 2)💟hemolitik anemiler💟
3)💟k3 vit. bağlı hemoliz💟 4)💟ekstravazasyon💟 5) 💟polisitemi 💟 |
|
|
|
yenidoğanda
💟indirek hiperbilirubinemi💟 nedenlerinden 💟metabolik nedenleri💟 |
💟hipotiroidi 💟
💟hipopituitarizm💟 |
|
|
|
yenidoğanda
💟hemolitik hastalıklar 💟 |
1)💟Rh uyuşmazlığı💟
2)💟ABO uygunsuzluğu💟 |
|
|
|
💟Rh uyuşmazlığına💟
bağlı hemolitik hastalık 💟kimlerde olur💟 |
💟Rh ⛔ bir annenin💟
🌸 Rh ➕ fetüsü varsa 🌸 |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı
hemolitik hastalıkta annenin ab. yapabilmesi için 💟ne kadar miktarda💟 💟fetal kan geçmesi💟 yeterlidir |
💟0.05-0.1 ml💟
|
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalık
💟neden ikinci bebekte💟 olur |
💟fetal kanın anneye geçişi💟
🌸doğum sırasında old.dan🌸 |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalıkta
💟erken komp.lar 💟 |
1)💟sarılık💟
2)💟anemi 💟 3)💟kernikterus 💟 4)💟hipoglisemi💟 5)💟akciğer kanaması💟 6)💟koagülasyon bzk💟 7)💟tıkanma sarılığı💟 |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalıkta
💟antenatal postnatal💟 🌸profilaksisi 🌸 |
1) 28-32 nci gestasyonel haftasında bebek hala doğmamışsa
2) 40. haftada indirekt Coombs testi yapılır ve eğer negatif ise anti D immünglobulin yapılır |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalıkta
💟annenin duyarlılığınını💟 🌸göstermede en iyi test 🌸 |
💟indirekt Coombs test(en iyi💟
💟Kleihauer-Betke testi (eski)💟 |
|
|
|
💟 Coombs testi 💟
nedir |
💟indirekt➡Anne kanında💟
💟direkt➡Bebek kanında💟 bakılan |
|
|
|
💟Rhogam D 💟
nedir |
💟Anti D İg G💟
|
|
|
|
💟İD Coombs testi ➕💟
ise ne yapılır |
💟amniyon sıvısı incelemesi💟
🌸fetusta hemoliz varmı diye🌸 |
|
|
|
Rh ⛔ bir anneye
💟anti D immünglobulin💟 verilmesi gereken durumlar |
1) Rh ➕ bebek doğumdan sonra anne rh ⛔ ve indirekt coombs testi ⛔ ise
2)antenatal kanamaya neden olan nedenler ( plesenta previa plasenta dekolmanı dan sonra) 3) yanlışlıkla rh pozitif kan transfüzyonu yapılan rh (-) kadınlarda 4) yaşayan çocuk yoksa veya daha önceden duyarlanmış ve indirekt Coombs testi negatif ise gebeliğin 28-32 nci hastalığında ve 40. haftaya ulaşmış yenidoğanlarda doğumda 5) amniyosentez ve koryon villus biyopsisi gibi antenatal girişimlerden önce |
|
|
|
yenidoğanın
💟hemolitik hastalıkların💟 💟 en sık nedeni💟 nedir |
💟ABO Uygunsuzluğu 💟
bağlı hemolitik hastalık (%65) |
|
|
|
💟ABO Uygunsuzluğuna💟
bağlı hemolitik hastalıkta 💟sebep nedir💟 |
💟annenin➡0 💟
💟bebeğin➡ A ya da B💟 olduğu durumlar |
|
|
|
💟A ve B antijenleri💟
🌸nerelerde bulunur 🌸 |
1)💟SSS hariç tüm dokular💟
💟kıkırdak💟 💟kemik 💟 2)🌸BOS hariç tüm sıvılarda🌸 |
|
|
|
ABO Uygunsuzluğuna bağlı hemolitik hastalık
ile Rh uygunsuzluğuna bağlı hemolitik anemi 💟arası fark 💟 |
1)💟ilk gebelikte itibaren💟
2)💟Daha hafiftir 💟 3)💟Coombs testi ➕ 💟 4)💟mikrosferosit💟 5)💟hiperbilirubinemi hafif 6)💟36 saatte başlar💟 |
|
|
|
yenidoğan sarılığında
💟tedavi 💟 |
1)💟fototerapi 💟
2) 💟kan değişimi 💟 3)💟albümin verilmesi 💟 4)💟ilaç tedavisi 💟 |
|
|
|
fototerapi ve kan değişimi endikasyonları
|
ağırlığı 2500 den fazla olan YD.
A)1-2.GÜN İndirekt bilirubin a) 12 mg ise fototerapi b) 20 mg ise Kan Değişimi B )3-4.GÜN İndirekt bilirubin a) 15 mg ise fototerapi b) 23 mg ise Kan Değişimi A)3.GÜN sonrası İndirekt bilirubin a) 17 mg ise fototerapi b) 25 mg ise Kan Değişimi |
|
|
|
💟fototerapinin 2 etkisi💟
|
1) 💟reversible fotoizomerizasyonu reaksiyonu💟
4Z,15Z➡ 4Z15E bilürübine dönüştürme 2)💟LUMİRUBİNE dönüşme💟 |
|
|
|
fototerapinin yan etkileri
|
1)insenseble sıvı kaybı
2)döküntü eritematöz raş 3)bronz bebek (melanin sentez artışı ) 4)sulu yeşil dışkılama 5)retinada rod ve kon hücreleri kaybı |
|
|
|
🌸fototerapinin🌸
💟 kontrendike olduğu💟 durumlar |
💟porfiri bebek💟
|
|
|
|
fototerapi de kullanılan
💟en etkili ışık kaynağı💟 |
💟ışık üreten diot lamba💟
|
|
|
|
fototerapinin
🌸kontrendike olmadığı🌸 durum |
💟bronz bebek sendromu💟
yani 🌸direkt bilirubin ⬆ durum🌸 |
|
|
|
💟insenseble sıvı kaybı 💟
💟en fazla💟 🌸hangi fototerapide 🌸 olur en az hangi fototerapi |
💟en fazla ➡Mavi ışıkfototerapi
💟en az➡ ışık üreten diyot lamba |
|
|
|
yenidoğan sarılığında tedavide kullanılan
💟 kan değişimi end💟 |
1)🌸Hb 12 gram ⬇ ise 🌸
2)🌸bilirubin🌸 ⬆0,5 mg /saatte artıyorsa⬆ 3)🌸Kord bilirubin değeri🌸 ⬆5 mg/dl nin üzerinde ise ⬆ 4) doğumda ➕hidrops fetalis bulgu➕ |
|
|
|
yenidoğan sarılığında tedavide kullanılan
💟kan değişimi kompl💟 |
1)💟erken 💟
🌸hiperpotasemi 🌸 2)💟geç 💟 a) 🌸NEC b )🌸portal ven trombozu c )🌸Anemi |
|
|
|
yenidoğan sarılığında tedavide kullanılan
💟albümin verilmesi💟 🌸endikasyonları 🌸 |
💟bilirubin ensefalopatisi💟
önlenmesinde bilirubinin➡albümüne bağlanması önemlidir |
|
|
|
yenidoğan sarılığında tedavide kullanılan
💟 albümin verilmesi💟 🌸kontrendikasyonları 🌸 |
💟ağır anemik hidrops💟
(kolloidal basıncı artırır ve kalp yetersizliğine sebep olabilir ) |
|
|
|
yenidoğan sarılığında
💟tedavide ilaçlar💟 |
1)💟fenobarbital 💟
2)💟kolestiramin 💟 3)💟agar 💟 4)💟aktif kömür 💟 5)💟yüksek doz İV ig 💟 |
|
|
|
yenidoğan sarılığında ted.
💟fenobarbital etkisi 💟 |
1)💟Kc. de ligandin artırır⬆ 2)💟glukuronit transferaz indükler💟 3) 💟bilirubin atılımını⬆ 4)💟tip 2 glukuronit transferaz eks💟 💟Gilbert sendda💟 kullanılır |
|
|
|
bilirubin toksitesi
💟KERNİKTERUS ilk belirtisi💟 |
💟zayıf emme💟
|
|
|
|
💟KERNİKTERUS💟
🌸en çok hangi sinire🌸 zarar verir |
💟8. CN💟
|
|
|
|
bilirubin toksitesi
💟KERNİKTERUS belirti💟 |
1)💟zayıf emme💟
2)💟santral tipte sağırlık💟 3)💟ataksi 💟 4)💟okulomatör palsi 💟 5)💟dental displazi 💟 |
|
|
|
yenidoğanda
💟hiperbilirubinemi sendlar💟 |
1)💟gilbert sendromu💟
2)💟crigler najjar sendromu💟 3)💟lucey driscoll sendromu 💟 4)💟ilaca bağlı (K3 vitamin) 💟 5)💟dubin johnson send💟 6)💟rotor sendromu💟 |
|
|
|
💟gilbert sendromu💟
💟 patoloji 💟 nedir |
1)🌸hepatik
bilirubin üridin difosfat glukuronil transferaz aktivitesinde parsiyel azlığı🌸 2) 🌸hepatosit membran proteini taşıyıcıların y ve z proteinleri fonk. azlığı 🌸 |
|
|
|
💟crigler najjar send💟
hangi enzim eksik |
💟Glukuronil transferaz💟
|
|
|
|
crigler najjar sendromu
💟 tip 1 ve 2 fark💟 |
UDP glukuronil transferaz
⛔1 de hiç yok⛔ ⬇2 de aktivite azdır⬇ 🌸1➡OR🌸 🌸2➡OD🌸 🌸1➡Fenobarbitol etkisiz🌸 🌸2➡Fenobarbitol etkili🌸 💟1➡safra renksiz 💟 💟2➡safra renkli💟 |
|
|
|
💟lucey driscoll send💟
🌸 ilk semptomdur 🌸 |
💟ilk 48 saatte 💟
🌸şiddetli hiperbilirubinemi🌸 |
|
|
|
💟dubin johnson send💟
🌸bulguları🌸 |
1)💟otozomal resesif 💟
2)💟DB hepatositlerde safra salınımı bozukluğu 3)💟bilirubin uptake ve konjugasyon da değişiklik 💟 4)💟bilirubin 2 -5 mg 💟 5)💟KCFT normal 💟 6)💟Kc. koyu pigmentasyon💟 |
|
|
|
💟dubin johnson send💟
ile 💟 Rotor sendromu💟 🌸 farkı 🌸 |
💟dubin ➡ pigmenti var➕
💟Rotorda➡ pigment yok ⛔ 💟diğer bulgular aynıdır 💟 |
|
|
|
💟hidrops fetalis💟
tanım |
1)💟plevral efüzyon💟 2)💟asit💟 3)💟polihidramnios💟 4)💟hepatosplenomegali💟 5)💟ekstramedüller hematopoez💟 6)💟büyük ödemli plasenta💟 7)💟yaygın ödem💟 |
|
|
|
💟hidrops fetalis💟
kaça ayrılır |
1)💟immünolojik💟
2)💟Nonimmünolojik💟(en sık ) |
|
|
|
💟immünolojik💟
💟hidrops fetalis💟 en sık nedeni |
💟izo immünizasyon💟
|
|
|
|
💟Nonimmünolojik💟
🌸hidrops fetalis🌸 nedenleri |
1)💟hematolojik💟
(alfa talasemi en sık ) 2)💟 kardiyovasküler 💟 (Nonimmünolojik en sık nedeni) 3)💟konjenital enfeksiyonlar💟 (parvovirüs b19 en sık) 4)💟akciğer malformasyon💟 (şilotoraks) 5)🌸diğer🌸 (Down ve Turner send.) |
|
|
|
yenidoğan
💟patolojik anemisin💟 🌸 en sık nedeni🌸 |
1) 💟izo immün hemolitik💟
(Termde) 2)💟kan kaybı💟 (preterm ) |
|
|
|
bebeğin ağzından ve gaitasında olması
🌸anne den gelen kan🌸 🌸 AT da ne kullanır🌸 |
💟APT testi💟
🌸 bebeğe ait ➡sıvı pembe🌸 |
|
|
|
yenidoğanda anemi demek için
💟hemoglobin💟 kaç olmalı |
💟venöz ➡Hb 13⬇ 💟
💟kapiller ➡Hb 14 ⬇💟 |
|
|
|
🌸fizyolojik aneminin🌸
💟en sık nedeni nedir💟 |
1)💟eritrosit yaşamı kısa 💟
2)💟 eritropoetin cevap⬇ 3)💟demir,E vit,folik asit ⬇ |
|
|
|
yenidoğanda
💟İD hiperbilirubinemi💟 nedenlerinden 💟konjugasyon defekti💟 💟 EDİNSEL TEK neden 💟 |
💟Lucey driscoll send💟
|
|
|
|
💟ekstravazasyon💟
nedir |
💟sefal hematom💟
💟intrakraniyal kanama💟 |
|
|
|
💟Rh 💟
|
💟D varsa ➡rh pozitif 💟
💟D yoksa➡ rh negatif 💟 🌸birçok antijenik bölgesi olan büyük bir proteindir🌸 |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalıkta
💟 Geç komp.lar 💟 |
1)💟anemi 💟
2)💟koyulaşmış Safra send💟 3)💟portal ven trombozu 💟 4)💟portal hipertansiyon💟 5)💟graft versus host 💟 |
|
|
|
Rh uyuşmazlığına bağlı hemolitik hastalıkta
💟antenatal postnatal💟 🌸profilaksisi 🌸 🌸kimlere yapılır 🌸 |
anne ➡Rh ⛔
baba ➡Rh ➕ olan tüm gebelerde |
|
|
|
💟Rhogam D💟
🌸 ne kadar verilir🌸 |
💟doğumu izleyen💟
🌸 ilk 72 saat içinde 🌸 💟 300 mikrogram (1 ml) 💟 |
|
|
|
Fototerapi 1. tedavi etkisi
💟reversible💟 🌸fotoizomerizasyon rxn🌸 |
💟indirek 4Z,15Z bilirubin💟
indirekt özellikte olan ancak 🌸konjuge olmadan safraya atılabilen izomeri olan🌸 💟4Z15E bilürübine💟 dönüştürülmesi |
|
|
|
Fototerapi 2. tedavi etkisi
💟LUMİRUBİNE dönüştürme💟 |
doğal bilirubin
💟irreversibl yapısal izomeri💟 💟olan böbreklerden atılabilen💟 💟 indirek özellikteki💟 |
|
|
|
💟Kc. koyu pigmentasyon💟
|
💟dubin johnson send💟
|
|
|
|
Kc. de ligandin artırır⬆ |
fenobarbital |
|
|
|
büyük ödemli plasenta |
Hidrops Fetalis |
|
