Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
52 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Vad är endokrinologi?
|
Läran om de inre sekretoriska insöndringssystemen.
|
|
|
vad är definitionen av ett hormon?
|
Substans som hämmar eller stimulerar cellernas olika arbete
|
|
|
Vilka olika endokrina sjukdomar kan man få?
|
- Diabetes
- Hormonella sjukdomar - Metabola sjukdomar (porfyri, osteoporos osv) - Rubbningar i saltbalansen (Hypo-/hyperkalcemi, hyponatremi) - Sekundär hypertoni |
|
|
Hur tar man sig till för att diagnostisera endokrina sjukdomar?
|
X Testar hormonnivåer
X Dynamiska tester - Testar substanser som antingen hämmar eller stimulerar hormonproduktion X Lokaliserar hormonrubbningen X CT (datatomografi) X MR X Ultraljud X Nuklearmedicin |
|
|
Vilken funktion har hypofysen i det endokrina systemet?
|
Den styr alla hormonella organ med hjälp av hypofysutsöndrade hormoner.
|
|
|
Vad kan sägas om hypofystumörer?
|
- De är vanliga
- Oftast adenom (benign körteltumör) - Tumörerna kan vara antingen endokrint aktiva eller inaktiva. |
|
|
Vilka problem uppkommer ofta vid hypofystumörer?
|
- Volymeffekt (expansioneffekt). tex att tumör trycker på synchiasmat och ger sämre perifer syn
- Hormonöverprodukion med kliniskt väldefinerade tillstånd. - Hormonunderproduktion |
|
|
Hur yttrar sig ofta volymeffekter av hypofystumörer?
|
- Synfältspåverkan och i värsta fall blindhet
- Huvudvärk - Hypofyssvikt |
|
|
Hypothalamus stimulerar utsöndring och inhibering av följande hormoner från främre hypofysen:
|
+TSH
+ ACTH + FSH + LH +/-GH - Prolactin |
|
|
Vad menas med panhypopituitarism?
|
Hypopituitarism är då utsöndring av ett eller flera av de åtta hormoner som normalt produceras av hypofysen minskas. Det sjukdomstillstånd som infinner sig då är beroende på vilket hormon som saknas.
|
|
|
Vad händer om hypofysen sviktar så att LH och FSH minskas?
|
LH/FSH reglerar äggstocks- / testikelfunktion. Saknas detta kan hypogonadism uppstå. Det resulterar i:
- Avsaknad sexlust - Impotens - Barnlöshet - Försämrad skäggväxt -Testis-atrofi |
|
|
Vad händer om hypofysen sviktar så att GH minskas?
|
GH är tillväxtreglerande. Brist på denna ger svårtolkade symptom hos vuxna. Det kan ge:
- Ökad fettmassa/minskad muskelmassa - Trötthet - Tunn hud - Risk för benskörhet |
|
|
Vad händer om hypofysen sviktar så att TSH minskas?
|
TSH- brist är en centralorsak till hypothyreos då THS stimulerar sköldkörteln till sina funktioner. Utan detta kan resultatet bli:
- Nedstämdhet - Trötthet - Frusenhet - Torr hud - Obstipation - Bradykardi - Håravfall |
|
|
Vad händer om hypofysen sviktar så att prolaktin minskas?
|
Ger oförmåga att initiera och fortsätta amning
|
|
|
Vad händer om hypofysen sviktar så att ADH minskas?
|
- En sort av diabetes
- STORA mängder urinmängder som leder till STOR törst. |
|
|
Vad är akromegali?
|
Det uppkommer pga GH-producerande hypofystumör. Det leder till en långsam förändring av utseendet. tex:
- Tjock hud - Tjocka läppar - Tillväxt av händer, näsa, fötter, okben |
|
|
Vilka andra tillstånd efterföljer ofta akromegali?
|
- Diabetes
- Muskelsvaghet - Viktuppgång - Led- och muskelvärk - Svettningar |
|
|
Hur behandlar man akromegali?
|
- Kirurgi
- Bromsande medicin - Strålbehandling |
|
|
Vad är prolaktinom?
|
Överproduktion av prolaktin hämmar FSH/LH. Det leder till de saker som FSH/LH-brist skulle ledit till. Tex impotens, reducerad libido osv.
Även: - Galaktorré (bröstmjölksutsöndring från bröstvårtan, utan koppling till graviditet eller amning. Både hos kvinnor och män) - Huvudvärk - Synstörningar |
|
|
Hur behandlar man prolaktinom?
|
- Medicinering
- Operation |
|
|
Vad orsakar Cushingsyndrom och vilka är symptomen?
|
Överproduktion av ACTH pga hypofystumör kan leda till högre utsöndring av kortisol. Ökad kortisolutsöndring kan även bero på tumör i binjurebarken eller kortisonmedicinering (omvandlas i lever,njure och fettväv till kortisol)
Detta ger iaf: - Ändrad fettdistribution, moonface, puckelrygg, bålfetma - Hudatrofi och blåmärken - Muskelsvaghet - Hypertoni - Diabetes - Osteoporos - Acne - Kognitiva symptom |
|
|
Hur behandlar man cushingsyndrom?
|
- Kirurgiskt
- Farmaka |
|
|
Vilka sjukdomar kan drabba thyroidea (sköldkörteln)?
|
X Struma
X Hypertyreos/tyreotoxicos - överproduktion av thyroideahormoner X Hypotyreos - Underproduktion av thyroideahormoner |
|
|
Vad är struma och vilka är riskfaktorer för att få struma?
|
Vid struma är sköldkörteln förstorad.
Detta kan ha uppkommit pga: - Cancer - Jodbrist - Graves' sjukdom mm. |
|
|
Vad grundar sig ofta hypotyreos i och vilka symptom ger det?
|
X Den vanligaste anledningen är autoimmun sköldkörtelsinflammation
X Tillståndet utvecklas långsamt och symptomen varierar beroende på vilken grad av sjukdomen man har: - Trötthet - Tanketröghet - Frusenhet - Förstoppning - Mensrubbningar - Håravfall I ovanliga fall kan även tillstånd som tex medvetslöshet och respiratorisk acidos uppkomma. |
|
|
Vad orsakar Tyreotoxikos/Hypertyreos?
|
- Graves sjukdom
- Toxiskt adenom - Subakut tyreodit - Läkemedel - TSH-producerande hypofystumör |
|
|
Vilka är symptomen för hypertyreos?
|
- Svettningar
- Värmeintolerans - Hjärtklappningar - Viktnedgång - Oro/ångest - Diarré |
|
|
Hur behandlas hypertyreos?
|
- Operation
- Tyreostatika - Radioaktivt jod |
|
|
Vilka orsaker kan leda till hyperkalcemi?
|
- Primär överproduktion av kalcium
- Maligniteter kan bidra till förhöjd halt. Upptäcker man hög halt av kalcium kan man därför börja misstänka ngn form av cancer - Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar - Läkemedel - Ärftlig benägenhet |
|
|
Vilka symptom kan ses vid hyperkalcemi?
|
- Depression
- Njursten - Hypertoni - Törst/ stora urinmängder - Och de symptom som hör till grundsjukdomen |
|
|
Vad är hyperparatyreodism?
|
Primär hyperparatyreodism grundar sig i ett adenom som producerar PTH i överskott. Diagnosen ställs genom att påvisa förhöjd PTH i samband med hyperkalcemi.
|
|
|
Vilka olika typer av diabetes finns tex och vad har de alla gemensamt?
|
X Typ I
- Ungdomsdiabetes X Typ II - Åldersdiabetes X MODY - Autosomalt dominant nedärvd X LADA - Latent autoimmun diabetes hos vuxna X Graviditetsdiabetes X Sekundär diabetes - Som orsakas i samband med annan sjukdom Alla sorters diabetes har gemensamt att det har: - Förhöjd glukoshalt i blod/plasma - Glukosbelastning |
|
|
Vad är karaktäristiskt för en typ-I-diabetes?
|
- Drabbar främst barn och ungdomar men kan egentligen debutera i alla åldrar.
- Då man har typ-I sker en autoimmun destruktion av beta-celler vilket betyder minskad mängd insulin, vilket i sin tur styr halten blodsocker. - Ofta akut insjuknande under ngn vecka med törst, stora urinmängder och viktnedgång - Typ I är även associerad med andra autoimmuna sjukdomar såsom celiaki (glutenintolerans), tyreoiditer och pernicös anemi (Vitamin B12-brist) |
|
|
Vad är karaktäristiskt för diabetes typ II?
|
- Kroppen har en initial insulinresistens med minskat sockerupptag i muskler (insulin signalerar ju annars att muskler osv ska ta upp socker). Glukosproduktionen i levern ökar som svar på musklernas energibrist.
- Drabbar ofta medelåldersmän och symptomen är inte lika uppenbara och alarmerande som hos typ I. - Ofta hänger denna typ av diabetes ihop med metabola syndrom som fetma, lipidrubbningar och hypertoni |
|
|
Komplikationer vid diabetes är antingen hypoglykemier eller hyperglykemier. Vilka är tecknen på hypoglykemi?
|
För lite blodsocker i cirkulationen ger:
- Svettningar - Tremor - Neuroglykopena symptom (Brist på glukos i hjärnan) - Hunger - Medvetslöshet |
|
|
Vilka är tecknen på hyperglykemi?
|
-Högt blodsocker
- Dehydrering - Acidos - Acetondoft - Medvetlöshet |
|
|
Vilka långtidskomplikationer finns det för diabetes?
|
X Makrovaskulära komplikationer
- Hjärtinfarkt - Stroke - Claudicatio (åderförkalkning i benens pulsådror) X Mikrovaskulära komplikationer - Retinopati (kärlförändring i ögats näthinna ) - Nefropati (njurskador) - Neuropati (Skador på nerver) |
|
|
Hur kan man behandla diabetes?
|
- Normalisera blodsocker
- Behandla riskfaktorer - Förebygga komplikationerna (Hyperglukemi, hypoglykemi och alla långtidskomplikationer såsom mikro-/makrovaskulära problem) - Behandla komplikationer som redan uppstått - Kost och motion - Läkemedel tex lipidsänkande läkemedel osv. |
|
|
Vad är osteoporos?
|
Benskörhet. Det är en vanlig sjukdom som ger lägre bentäthet och ökad risk för benbrott. Ca 1/3 av alla över 60 lider av detta.
|
|
|
Vilka riskfaktorer finns det för osteoporos?
|
- Kvinnligt kön
- Hög ålder - Arv - Kortisonbehandling i er än 3 månader - Om går in i klimakteriet före 45 årsåldern (Har med östrogen att göra) - Ett BMI under 20 eller viktförlust på över tio kg på kort tid - Låg fysisk aktivitet (Mindre än 30 min promenad per dag) - Sjukdomar som medför risk för osteoporos |
|
|
Hur diagnostiserar man osteoporos och hur behandlar man det?
|
X Diagnos
- Bentäthetsmätning X Behandling - Massa namn på läkemedel. Förmodligen skelettstärkande. - Undvika riskfaktorer såsom snabb viktnedgång eller för mkt stillasittande. |
|
|
När kan sekundär osteoporos uppstå?
|
- Vid kortisonbehandling
- Reumatiska sjukdomar - Män drabbas oftast av detta om de får osteoporos - Primär hyperparatyroidism - Hypertyreos - Myelom - Inflammatorisk tarmsjukdom, malabsorption - Organtransplantation - Anorexia |
|
|
Fakta om endokrina pancreastumörer:
|
- Ovanliga och svåra att diagnostisera
- Ofta insulinom som ger hypoglykemi (För att insulinet stimulerar upptaget av sockret i tex musklerna och då är det inte lika mkt socker i blodet= lågt blodsocker) - Kan även få Carcinoid (Gör att det produceras många olika hormoner) mm mm. |
|
|
Ge exempel på sjukdomar i binjuren.
|
X Adenom med eller utan hormonproduktion (Det som binjuren antingen kan få under- eller överproduktion av är katekolaminer, kortisol, androgener och aldosteron)
X Binjurebarkscancer X Feokromocytom X Binjurebarkssvikt |
|
|
Vad är feokromocytom?
|
Överproduktion av katekolaminer (tex noradrenalin och adrenalin).
De är oftast benigna tumörer men det finns ärftliga faktorer som kan göra det malignt. |
|
|
Vilka är symptomen för feokromocytom?
|
- Huvudvärk
- Hjärtklappning - Svettningar - Ångest - Bröstsmärtor Ofta gör man fynd såsom tex hypertoni, blekhet och hyperglykemi |
|
|
Hur behandlar man feokromocytom?
|
- Kirurgiskt men först efter att man behandlat farmakologiskt med alfa-blockerande läkemedel.
- Uppföljning i minst 10 år. Svår att särskilja om det är benigna eller maligna feokromocytom |
|
|
Vad är Mb Addison och vad beror sjukdomen på?
|
Sjukdomen ger binjurebarkssvikt som gör att produktionen av kortisol och aldosteron i binjurebarken är nedsatt (hypokortisolism).
Uppkommer i västvärlden oftast pga autoimmunitet och metastaser medan den i utvecklingsländer ofta uppkommer pga HIV eller TBC. Sjukdomen innebär mer än en 90-procentig funktionsförlust för binjuren vilket givetvis ger symptom. Dessa kommer oftast gradvist |
|
|
Vilka är symptomen vid Mb Addison? (Tänk på aldosterons funktioner)
|
- Trötthet - Allmän svaghet - Led/muskelvärk - Viktnedgång - Hyperpigmentering - Hypotension - Buksmärtor - Hypoglykemi - Hyperkalemi/hyponatremi |
|
|
Vad menar man med Addisonkris?
|
Svår kortisolbrist kan ge kräkningar, magsmärtor, diarréer, uttorkning, lågt blodtryck och feber. Man blir även omtöcknad och medtagen. Detta tillstånd, som kallas för just en Addisonkris, är mkt allvarligt. Kräver omedelbar behandling på akutmottagning på sjukhus med tillförsel av hydrokortisol (50-100mg) direkt i blodbanan eller intravenös vätksa tex glukos.
En Addisonkris kan vara första symtomet på Addisons sjukdom. Addisonkris kan också uppstå i samband med infektionssjukdomar, kräkning, diarré och vid olycksfall. |
|
|
Hur behandlar man Mb Addison?
|
- Hydrokortison 10 mg
- Floriner - Vid feber och infektioner måste kortisondosen dock ökas för att möta det ökade behovet. |
|
|
Om tid finns titta igenom sannas endokrinologi-föreläsningar
|
OBS OBS
|
